李晔；刘娜
目的：分析医院消毒供应室护理人员职业风险，探讨相应的防护对策。方法以我院消毒供应室的28例护理人员为研究对象，问卷调查职业风险防护措施实施前后护理人员对职业危害因素知识认知状况，统计护理人员对防护措施的掌握情况。结果问卷结果显示护理人员对物理性因素知识掌握情况明显弱于生物性和化学性因素，其中锐器伤、辐射伤和粉尘伤知识准确率为75.0%、71.43%和60.71%，生化性风险知识准确率均大于80%；防护干预后护理人员对物理、生物和化学风险的认识提高，对防护措施的掌握情况明显提高，差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。结论物理性风险因素容易被消毒供应室人员忽略，加强防护是降低风险的关键。
作者：宋乐娥 刊期： 2014年第21期
目的：探讨中西医结合疗法在支气管哮喘治疗中的治疗效果与安全性，为临床工作提供参考。方法选取2012年1月-2013年2月期间我院收治的80例支气管哮喘作为本组研究的观察对象，按照入院先后顺序分为对照组与观察组各40例，对照组给予吸氧、镇静、止咳、解痉等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予中西医结合治疗，对比两组患者的治疗效果及安全性。结果观察组显效25例、有效13例、无效2例，显效率为62.5%，总有效率为95%；对照组显效17例、有效16例、无效7例，显效率为42.5%，总有效率为82.5%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在治疗期间均未出现明显不良反应。结论中西医结合疗法在支气管哮喘的临床治疗中效果显著，可以有效提高患者的肺部功能，安全性高，值得在临床中推广应用。
作者：闫志见；李新法 刊期： 2014年第21期
目的：总结新兵拉练中卫勤保障工作做法，为今后遂行多样化任务中卫勤保障能力的全面提升打下了坚实的基础。方法根据参加新兵拉练卫勤保障的工作实践，进行回顾性总结分析。结果圆满完成了新兵拉练中卫勤保障工作。结论采取的各项做法是有效的，对今后遂行保障此类任务有借鉴意义，并且得到4点启示：①切实要把卫勤侦察工作做实做细做到位；②坚持就地本级救治为主，后送救治为辅的救治原则；③加强构建应急情况下三级救治保障体系；④进一步修订完善预案，加强方案演练。
作者：陈矗 刊期： 2014年第21期
目的：探讨家庭护理干预对康复期精神病患者的影响。方法将我院收治的60例精神病患者依据干预方式不同将其中行家庭护理干预的32例标记为观察组，另28例未行家庭护理干预标记为对照组，采用世界卫生组织社会功能评定量表(DAS/WHO)、遵医嘱行为调查表对比两组患者的个人生活能力、家庭职能、工作职能、社会能力的评分情况及记录遵医嘱依从性（服药依从性、复诊依从性）。结果观察组患者实施家庭护理干预的服药依从性好与差分别为24(75%)与8(25%)，复诊依从性好与差分别为23(71.88%)与9(28.12%)；对照组患者实施家庭护理干预的服药依从性好与差分别为14(50%)与14(50%)，复诊依从性好与差分别为13(46.43%)与15(53.57%)，观察组均明显好于对照组（P＜0.05）。且经6个月家庭干预护理后，在DAS/WHO各因子中，观察组在个人生活能力、家庭职能、工作职能、社会能力方面分别为（7.94±2.28）、（9.82±2.65）、（5.02±1.69）、（5.14±1.73）；对照组患者分别为（6.81±2.01）、（11.23±2.71）、（6.13±1.86）、（6.13±1.79），观察组DAS/WHO各因子分明显少于对照组（P＜0.05）。结论家庭护理干预能有效改善患者的遵医嘱依从性、促进患者社会生活能力的恢复，值得临床推广。
作者：李志云；苏勉；陈燕琴；梁丽琼 刊期： 2014年第21期
目的：探讨生物反馈电刺激对产后盆底功能的影响。方法选择在我院住院经阴道分娩的初产妇600例随机分为实验组和对照组，实验组进行生物反馈电刺激治疗及盆底肌锻炼，对照组只进行盆底肌锻炼，一个月后对比两组产妇的阴道平均肌电压，尿失禁发生率和性生活满意度。结果实验组产妇平均肌电压及性生活满意度分别为（25.12±3.7）UV，80%分别高于对照组（24.46±4.6）UV，52%。差异均有统计学意义。实验组尿失禁发生率（1±0.83）次/d，低于对照组（2±0.33）次/d，差异有统计学意义。结论生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼在产后盆底功能恢复方面效果显著。
作者：杨慧丽；杨俊娟；吴爱红 刊期： 2014年第21期
目的：调查分析基层医院感染管理现状，对共性问题提出对策。方法参照行业标准及规范等，2011年12月对呼伦贝尔地区19所二级医院感染管理督导检查中发现的问题制定整改方案，2012年末进行效果评价。结果对感染管理重视不够、三级网络不健全、专职或兼职人员知识欠缺、微生物检测设备设施不全，对质量持续改进措施追踪检查不完善等，是目前我区基层医院感染管理中存在的共性的根本问题。结论通过提高管理者的责任意识、健全组织机构、加强培训、完善检测设备及设施、坚持质量持续改进，针对重点、突出问题的管理，有效改善基层医院感染管理的现状。
作者：张秀玲 刊期： 2014年第21期
目的：观察疏血通配合西药治疗脑梗死的疗效。方法将100例脑梗死患者随机分组。对照组患者接受脑梗死西药常规治疗，研究组患者在此基础上接受疏血通治疗。对比两组患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）等血脂指标和临床疗效等方面的差异性。结果与对照组对比，研究组患者TC、TG、LDL-C明显较低；HDL-C 明显较高，其中，研究组分别为（4.11±1.08）、（1.44±0.68）、（1.56±0.70）和2.05±0.41，对照组为（6.14±1.37）、（1.87±0.75）、（3.63±1.15）和（1.71±0.39）。研究组总有效率明显较高，研究组为96.0%，对照组为80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用疏血通配合西药治疗脑梗死可起到良好的调脂效果，改善脑梗死患者的神经功能。
作者：吕逸宁 刊期： 2014年第21期
目的：观察异氟烷吸入麻醉复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜子宫切除术的应用效果。方法选取2009年5月-2013年10月在我院进行腹腔镜全子宫切除术的患者90例，随机将其分为A、B、C三组各30例，手术中A组采用异氟烷吸入麻醉， B采用丙泊酚静脉麻醉，C组采用异氟烷吸入麻醉复合丙泊酚静脉麻醉。观察三组患者手术中的镇痛效果并作记录，观察手术时患者的心率(HR)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)以及不良反应。结果 C 组患者的 HR （82.7±4.2）、DBP（8.2±2.5）、RR（18.2±1.2）、SBP（15.6±1.6）指标均优于A组（94.0±7.6）、（6.3±1.7）、（21.8±0.7）、（13.8±1.2）和B组（90.8±7.2）、（6.9±2.4）、（22.1±0.9）、（14.1±0.9）(P<0.05)，其镇痛效果明显优于A、B两组(P<0.05)，并且C组的不良反应发生率6.7%显著较低A组26.7%、B组30.0%(P<0.05)。结论在腹腔镜子宫切除术中采用异氟烷吸入麻醉复合丙泊酚静脉麻醉具有很好的临床应用价值，具有良好的镇痛效果，患者的循环和呼吸系统指标检测结果平稳，且其不良反应的发生率较低。
作者：陈广岩 刊期： 2014年第21期
目的：观察周围型肺癌的CT及X光片检查结果分析。方法选取我院2012年7月-2013年9月收治的周围型肺癌患者80例，进行回顾性分析。给予患者CT 与X光片两种检查方式检查，对两种检查方式的确诊率进行对比。结果行X光片检查的患者其整体确诊率为65%，CT检查确诊率为95%。相较于X光片检查，CT检查在诊断准确率方面明显优于X光片检查，两种检查方式在准确率方面存在显著差异（P<0.05），统计学有意义；X光片检查CT检查在分叶征诊断率方面程度相当，无显著差异（P>0.05），统计学无意义；在检查患者结节肿块、肺部空洞、肺门与纵隔淋巴结肿大、肺窗毛刺、血管集束征、分叶征方面CT检查的检出率明显高于X光片，两种检查方式存在显著差异（P<0.05），统计学有意义。结论给予周围型肺癌患者行CT检查能够显著地提升临床确诊率与征象检出率，提升临床疗效程度，值得推广和应用。
作者：巩远方 刊期： 2014年第21期
目的：对口腔手术局部麻醉策略与技术进行探讨。方法对口腔手术的发展现状进行分析，以现存的问题为基础探讨口腔手术局部麻醉的临床实践策略，并介绍相应的麻醉技术。结果策略革新可通过人性化服务、动态化方案制定及科学合理的后期处理进行，同时配合引用新技术、新器械。结论革新策略与先进技术、器材设备的引用可显著提升口腔手术的整体治疗效果，后者的实际选择需考虑经济性、适用性等因素。
作者：王清芝 刊期： 2014年第21期
目的：研究腹腔镜监视下阴式子宫切除术的应用价值。方法采取回顾性分析方式分析我院从2009年4月-2013年2月收治的136例行子宫切除术患者，将其分为实验组和对照组。实验组患者72例实施腹腔镜监视下阴式子宫切除术，对照组64患者实施单纯阴式子宫切除术。对两组患者手术疗效及术后并发症发生情况进行分析比较。结果实验组患者的手术时间为（61.19±15.32）min，术中出血量为（73.41±21.32）mL，肛门排气时间为（21.38±3.74）h，住院时间为（5.16±1.35）d，术后并发症的发生率为4.41%；对照组患者的手术时间为（59.36±12.57）min，术中出血量为（98.53±53.64）mL，肛门排气时间为（20.64±4.32）h，住院时间为（8.28±1.71）d，术后并发症的发生率为13.24%。结果显示实验组的手术时间稍长于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)，两组其他结果比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜监视下实施阴式子宫切除术的临床效果明显优于单纯阴式子宫切除术，值得临床推广应用。
作者：刘光虹；李晓丽 刊期： 2014年第21期
目的：探讨子宮背带式缝合治疗剖宫产术中宫缩乏力出血的临床效果。方法回顾性分析2012年6月-2014年1月间来我院接受剖宫产并且术中出现宫缩乏力出血的孕妇87例的临床资料，分析患者术中宫缩乏力出血时采取给中治疗手段的效果。结果87例术中缩宫乏力出血患者中有37例使用了按摩压迫子宫以及药物治疗止血，其中有13例起效，未起效的患者与其他患者采用子宮背带式缝合治疗，均成功止血,37例常规止血患者平均出血量为(950±30.4)mL,50例子宮背带式缝合患者出血量为(540±21.4)mL。结论与其他止血方式相比，子宮背带式缝合治疗剖宫产术中宫缩乏力出血具有明显优势，用于临床取得了显著效果，因此适合临床推广使用。
作者：刘梅 刊期： 2014年第21期
目的：观察分析局部外用三合激素治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床及病理学疗效。方法选取我院48例外阴上皮内非瘤样病变患者为观察对象，平均将其分为观察组（采用局部外用三合激素治疗）、对照组（采用氢化可的松乳膏）和治疗组（聚焦超声治疗），各为16例，对采用不同治疗方法治疗患者的临床治疗总有效率进行对比。结果观察组治疗效果为93.75%，治疗组治疗效果为75%，对照组治疗效果为62.5%，观察组治疗效果明显高于治疗组和对照组，差异显著（P<0.05），三组患者治疗期间无严重不良反应。结论在治疗外阴上皮内非瘤样病变疾病临床上局部外用三合激素治疗方法具有一定效果，对患者临床症状具有良好改善作用。
作者：邱玉荣 刊期： 2014年第21期
1.着重讨论研究结果的创新之处及从中导出的结论，包括理论意义、实际应用价值、局限性，及其对进一步研究的启示等。如果不能导出结论，也可通过讨论，提出建议、设想、改进意见或待解决的问题等。
作者： 刊期： 2014年第21期
本文应用集对分析原理对海门市1997年-2002年卫生监督工作质量进行分类和排序，结果按照既定的类别标准，1997-1998年属于Ⅲ类，1999年为Ⅱ类，其他年度为Ⅰ类，且随着年度的增长排序逐年提高；当不确定度发生改变时，类别和排序均可能发生改变，说明卫生监督工作质量处于动态变化之中，为不断提高卫生监督质量提供了科学依据。
作者：吴莹；孙爱峰；孙齐蕊 刊期： 2014年第21期
目的：探析老年患者的心电图特征及其临床意义。方法入选我院就诊的老年患者1086例，按照常规的检查针对1086例老年患者均给予心电图监测，观察老年患者临床心电图的特征并进行分析。结果老年患者C组（80~89岁）的异常心电图数比例86.2%明显高于A组（60~69岁）的48.6%和B组（70~79岁）的58.8%；老年患者异常的心电图主要以心律失常为主，年龄大的C组（80~89岁）比例52.5%明显高于A组（60~69岁）的20.7%。结论老年患者的心电图多数有异常，应提醒老年人定期进行体格检查，将心电图列为临床上常规的检查项目，可以有效及时的发现病情并给予早期治疗，降低临床疾病的死亡率，效果显著，值得推广。
作者：张敏；杨苓 刊期： 2014年第21期
目的：通过运用移动信息化的技术，探讨移动护士工作站对于提高护理工作整体质量水平的作用，优化临床医疗护理工作中的任务管理以及操作过程中的控制。方法通过使用当前较为先进的射频识别技术（RFID），运用临床专用腕带、医院信息管理系统、无线区域网以及掌上电脑等数据终端，形成临床医疗的全覆盖，开发形成移动护士站并将其运用在临床实践过程中。结果实现了医院信息化系统向病房的发展和延伸，使得对于医生医嘱进行全程实时跟踪，保证了护理检测数据的完整性以及护理监护的实效性，大大提高了医生和护士的工作效率，提高的临床护理工作水平。结论医院利用移动护士工作站这一新型平台，使得遵循医嘱以及护理工作执行过程更加的规范化，大大提高了护理工作的质量以及维护了医院的良好形象。
作者：陈敏辉 刊期： 2014年第21期
目的：为了研究缬沙坦与氨氯地平联合治疗高血压病患的疗效和安全性。方法选取2012年8月-2013年8月在我院接受诊疗的高血压病患70例，将其随机分成治疗组与对照组，每组35例，为对照组中的病患提供缬沙坦与氢氯噻嗪，为治疗组中的病患提供缬沙坦与氨氯地平，对比两组病患的治疗效果和安全性。结果治疗组总有效率为91.4%，对照组总有效率为71.4%，治疗组高于对照组，P<0.05，具有统计学差异意义。两组病患在治疗过程中均没有产生严重不良反应，对比两组病患的不良反应发生率，P>0.05，缺少统计学差异意义。结论在治疗高血压病患时，联合使用缬沙坦与氨氯地平药物，不仅治疗效果好，而且安全性高，值得在临床治疗中推广。
作者：秦春美；杨永华 刊期： 2014年第21期
目的：探讨基于人文关怀理念的医患沟通技巧在泌尿外科实习中的应用效果分析。方法选取2012年1月-2013年1月经我院泌尿外科的实习医生80名，将80名实习医生分为实验组和对照组，实验组实习医生进入泌尿外科后给予基于人文关怀的沟通培训；对照组实习医生进入泌尿外科实习后给予常规入科宣教。结果科室对实验组实习医生的各项能力评分均高于对照组，对比差异均有统计学意义(P<0.05)。患者对实验组实习医生非常满意21例，满意18例，不满意1例；对照组非常满意14例，满意19例，不满意18例。两组满意度对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于人文关怀的沟通技巧有助于泌尿外科实习医生提高业务技能及工作能力，也有助于提高医院的医疗服务质量。
作者：谭靖；汪金荣；危文素；姚鲲；蒋志强；何乐业 刊期： 2014年第21期
目的：分析探讨肝内胆管结石采用腹镜肝切除术治疗的临床疗效。方法选取我院2012年4月-2014年4月收治的20例肝内胆管结石患者作为研究对象，所有患者均行腹镜肝切除术治疗，观察总结肝内胆管结石采用腹镜肝切除术治疗的临床疗效。结果本组20例患者手术全部顺利完成，手术实施时间为164~3000 min，平均手术时长为（220.5±55.4）min，出血量为200~450 mL，平均出血量为（325.4±120.6）min，住院时长为5~9 d，平均住院时长为（6.4±1.4）d，术后2~7 d拔除引流管，无残石率。2例患者术后发生胆漏，给予腹腔管引流4d后病症治愈，未发生死亡事件。随访时间为3个月~1年半，未出现结石复发，无上腹部疼痛症状。结论肝内胆管结石采用腹镜肝切除术治疗具有显著的临床疗效，且安全、微创；但是实践证明，术中极易发生大出血，术前应该加强CT、MRCP、ERCP等检查，以保证患者生命安全，提升手术实施效果。
作者：苏楠 刊期： 2014年第21期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
