吕逸宁
目的：探讨万托林联合普米克在小儿哮喘急性发作中的临床疗效，为其临床应用提供可参考依据。方法选择2013年1月-2014年4月入住我院诊断为支气管哮喘急性发作的小儿患者82例作为研究对象，采用随机数字法平均分为观察组与对照组，分别给予万托林联合普米克治疗、单独万托林治疗。观察两组患儿的临床疗效，并抽取静脉血检测血清IL-4、IL-10水平。结果观察组治疗总有效率明显优于对照组，总有效率分别为97.6%及85.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后PEF(89.35±12.65)L/min较治疗前(57.67±14.86) L/min明显改善，对照组治疗后PEF(76.22±13.34)L/min较治疗前(55.87±14.65) L/min明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)；且观察组PEF改善更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿血清IL-4、IL-10水平分别为(57.35±5.43) pg/mL、(25.46±6.01) pg/mL，明显低于对照组(97.79±10.06) pg/mL、(53.36±5.89) pg/mL，差异有统计学意义(P<0.05)。结论万托林联合普米克可以有效改善哮喘患儿急性发作时的症状及肺功能，同时更好的降低炎性细胞因子水平，值得临床推广应用。
作者：沈悦 刊期： 2014年第21期
目的：了解单核细胞增生性李斯特氏菌（L．monocytogenes LM）的耐药性质以及分子分型的具体特点，探讨耐药表型与PFGE基因组型之间所具备哪些关联。方法采取自2011-2013年期间我市各区的熟食、牲畜肉类、以及海鲜水产品等食品中采取80株LM,采用微量肉汤稀释法观察抗生素的敏感性。结果发现16.25％（13/80）的菌株存在耐药。结论在所选取的LM存在一定的耐药性,LM的PFGE分型与其药敏分型无对应关系。
作者：逯岩 刊期： 2014年第21期
目的：探讨家庭护理干预对康复期精神病患者的影响。方法将我院收治的60例精神病患者依据干预方式不同将其中行家庭护理干预的32例标记为观察组，另28例未行家庭护理干预标记为对照组，采用世界卫生组织社会功能评定量表(DAS/WHO)、遵医嘱行为调查表对比两组患者的个人生活能力、家庭职能、工作职能、社会能力的评分情况及记录遵医嘱依从性（服药依从性、复诊依从性）。结果观察组患者实施家庭护理干预的服药依从性好与差分别为24(75%)与8(25%)，复诊依从性好与差分别为23(71.88%)与9(28.12%)；对照组患者实施家庭护理干预的服药依从性好与差分别为14(50%)与14(50%)，复诊依从性好与差分别为13(46.43%)与15(53.57%)，观察组均明显好于对照组（P＜0.05）。且经6个月家庭干预护理后，在DAS/WHO各因子中，观察组在个人生活能力、家庭职能、工作职能、社会能力方面分别为（7.94±2.28）、（9.82±2.65）、（5.02±1.69）、（5.14±1.73）；对照组患者分别为（6.81±2.01）、（11.23±2.71）、（6.13±1.86）、（6.13±1.79），观察组DAS/WHO各因子分明显少于对照组（P＜0.05）。结论家庭护理干预能有效改善患者的遵医嘱依从性、促进患者社会生活能力的恢复，值得临床推广。
作者：李志云；苏勉；陈燕琴；梁丽琼 刊期： 2014年第21期
目的：对口腔手术局部麻醉策略与技术进行探讨。方法对口腔手术的发展现状进行分析，以现存的问题为基础探讨口腔手术局部麻醉的临床实践策略，并介绍相应的麻醉技术。结果策略革新可通过人性化服务、动态化方案制定及科学合理的后期处理进行，同时配合引用新技术、新器械。结论革新策略与先进技术、器材设备的引用可显著提升口腔手术的整体治疗效果，后者的实际选择需考虑经济性、适用性等因素。
作者：王清芝 刊期： 2014年第21期
随着人们生活水平的不断提高，游泳作为一项很好的运动休闲消暑活动逐渐被广大群众喜爱。然而在各类游泳场所中，人群高度聚集，是急性传染性结膜炎、病毒性胃肠炎、传染性皮肤病等传染病传播的高危场所。因此，游泳场所卫生状况一直是全社会和媒体关注的热点问题。为了进一步加强龙华新区游泳场所的卫生管理，规范游泳场所经营行为，提高卫生管理水平，切实维护人民群众的健康权益，于2013年5~8月对龙华新区辖区内游泳池进行专项的监督抽检，现对2013年游泳场所水质抽检结果进行统计分析。
作者：常树丽；杨寅秋；蔡翠玉；彭燕婷 刊期： 2014年第21期
目的：通过运用移动信息化的技术，探讨移动护士工作站对于提高护理工作整体质量水平的作用，优化临床医疗护理工作中的任务管理以及操作过程中的控制。方法通过使用当前较为先进的射频识别技术（RFID），运用临床专用腕带、医院信息管理系统、无线区域网以及掌上电脑等数据终端，形成临床医疗的全覆盖，开发形成移动护士站并将其运用在临床实践过程中。结果实现了医院信息化系统向病房的发展和延伸，使得对于医生医嘱进行全程实时跟踪，保证了护理检测数据的完整性以及护理监护的实效性，大大提高了医生和护士的工作效率，提高的临床护理工作水平。结论医院利用移动护士工作站这一新型平台，使得遵循医嘱以及护理工作执行过程更加的规范化，大大提高了护理工作的质量以及维护了医院的良好形象。
作者：陈敏辉 刊期： 2014年第21期
目的：探讨子宮背带式缝合治疗剖宫产术中宫缩乏力出血的临床效果。方法回顾性分析2012年6月-2014年1月间来我院接受剖宫产并且术中出现宫缩乏力出血的孕妇87例的临床资料，分析患者术中宫缩乏力出血时采取给中治疗手段的效果。结果87例术中缩宫乏力出血患者中有37例使用了按摩压迫子宫以及药物治疗止血，其中有13例起效，未起效的患者与其他患者采用子宮背带式缝合治疗，均成功止血,37例常规止血患者平均出血量为(950±30.4)mL,50例子宮背带式缝合患者出血量为(540±21.4)mL。结论与其他止血方式相比，子宮背带式缝合治疗剖宫产术中宫缩乏力出血具有明显优势，用于临床取得了显著效果，因此适合临床推广使用。
作者：刘梅 刊期： 2014年第21期
目的：探讨中西药联合治疗真菌感染的临床效果。方法氟康唑、酮康唑以及制霉菌素应用纸片法，苦参、黄芪以及黄连应用沙氏培养法分别对念珠菌45株进行药敏测验，并分析实验结果。结果氟康唑、酮康唑、制霉菌素对45种念珠菌抑菌作用中，高敏感菌株数量分别为40、38、22株，苦参、黄芪以及黄连沙氏基对45种念珠菌抑菌试验中黄连抑菌效果好，分别为26.67%、0、100%，联合药敏试验结果显示黄连及酮康唑之间协同作用比较明显。结论中西药联合抑制真菌，效果良好，值得在临床推广和应用。
作者：杨光建 刊期： 2014年第21期
目的：探讨基于人文关怀理念的医患沟通技巧在泌尿外科实习中的应用效果分析。方法选取2012年1月-2013年1月经我院泌尿外科的实习医生80名，将80名实习医生分为实验组和对照组，实验组实习医生进入泌尿外科后给予基于人文关怀的沟通培训；对照组实习医生进入泌尿外科实习后给予常规入科宣教。结果科室对实验组实习医生的各项能力评分均高于对照组，对比差异均有统计学意义(P<0.05)。患者对实验组实习医生非常满意21例，满意18例，不满意1例；对照组非常满意14例，满意19例，不满意18例。两组满意度对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于人文关怀的沟通技巧有助于泌尿外科实习医生提高业务技能及工作能力，也有助于提高医院的医疗服务质量。
作者：谭靖；汪金荣；危文素；姚鲲；蒋志强；何乐业 刊期： 2014年第21期
目的：观察阑尾炎患者应用急诊腹腔镜手术治疗的临床疗效。方法资料随机选自2012年1月-2014年5月本院58例行阑尾炎切除术治疗的患者，按照手术方式分为两组，对照组8例患者应用传统开腹术治疗，研究组50例患者应用急诊腹腔镜手术治疗，分析两组患者围手术期相关数据及预后情况。结果研究组术后活动（21.18±6.02）h比对照组（37.29±6.78）h少；进食时间（24.86±3.21）h比对照组（47.57±0.15）h少；且住院时间（4.94±2.51）d比对照组（7.94±2.58）d少，差异均具统计学意义（P＜0.05）；同时研究组术后并发症发生率4.00%，对照组并发症发生率25.00%，比较差异显著（P＜0.05）。结论阑尾炎患者应用急诊腹腔镜手术治疗的临床疗效显著，患者并发症发生情况相对减少，值得临床推广。
作者：张利科 刊期： 2014年第21期
目的：探讨消毒供应中心质量控制制度的建立及物品召回管理预案的实施，以提高消毒供应中心工作质量及应急能力。方法对消毒供应中心进行合理基础设置管理，建立指控制度，加强在职人员培训和素质培养，提高工作人员业务水平及技术本领，加强慎独责任心。结果实施消毒供应中心质量控制管理追溯召回制度过程中遇到问题时有预案可循，降低事故发生率。避免不良因素的影响。结论消毒供应中心建立科学有效质控制管理体系是确保无菌物品质景的重要的保障，控制医院感染发生率降低的全面体现。
作者：翟楠；阿荣 刊期： 2014年第21期
目的：对化学实验室安全进行风险评估，及时发现安全隐患，采取有效控制措施，尽量避免发生实验室安全事故。方法采用定性研究的风险评估方法，提出有效的实验室安全管理措施。结果从风险降低、风险规避、风险保留和风险转移等四方面介绍风险控制措施。结论实验室风险评估工作应该定期开展、持续进行并且不断深入探索，切实有效地保证实验人员的人身安全。
作者：张意；章轶哲；吴文红；温亚男；缪庆 刊期： 2014年第21期
目的：探讨护理干预在妇科腹腔镜术后并发症护理中的临床效果。方法将2013年2月-2014年1月在我院住院接受腹腔镜手术的患者63例，按入院时间分为对照组（31例）和实验组（32例），对照组术后采用常规护理方法，实验组术后采用常规护理+干预护理方法，对两组患者术后出现并发症的情况进行统计分析。结果实验组与对照组相比，术后出现并发症的患者例数显著少于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05；患者开始排气和排便的时间实验组也要明显优于对照组（P＜0.05）。结论对接受了妇科腹腔镜手术的患者实施护理干预，能够显著降低患者术后出现并发症的风险，有助于患者恢复和取得好的护理效果。
作者：贾丽丽 刊期： 2014年第21期
目的：分析PBL教学模式在康复科进修医生培训中的应用可行性，并研究其应用效果。方法我院于2012年开始全面推行进修医生的PBL教学模式，以2012年1~12月间参与康复科进修学习的32名医生作为对照组，行传统LBL教学模式（授课中心教学模式），以2013年1~12月间参与康复科进修学习的35名医生作为研究组，行PBL教学模式（问题中心教学模式）。以问卷调查的方式统计进修医生对该教学模式的主观认可度，同时由带教医生设置试卷，考核进修医生对康复科医疗技术的掌握程度。结果①观察组对培训模式的总主观认可率97.1%，对照组为75.0%，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）；②两组进修医生入科成绩均值相近，差异不具备统计学意义（P＞0.05），但观察组出科成绩平均（88.4±3.6）分，显著性优于对照组（78.6±2.9）分，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论应用PBL教学模式能够有效激发康复科医生的学习积极性，可促进其综合能力的提升，具备推广价值，值得临床采用。
作者：王文彪 刊期： 2014年第21期
本文概述了惠山区通过加强组织领导、完善体系建设、开展项目培训、加大宣传力度、强化督导检查、深化绩效考核、设立项目经费等实施重大妇幼卫生服务项目并取得实效，并就实施过程中存在问题进行了探讨。
作者：华芹 刊期： 2014年第21期
目的：调查早产儿出院时家长的健康需求，总结健康教育内容。方法采用自行设计的问卷于2014年1~6月对我院满月来早期康复的100名早产儿家长进行面对面的调查咨询，并对健康教育内容进行分析。结果100名早产儿家长对健康教育内容的选择分别为：居住环境占10%，、喂养问题占45%、生长发育占10%、睡眠问题占5％，出院及满月后的康复问题占30%。结论通过了解患儿家属的健康需求，采取针对性的健康教育，有效的提高了健康教育效果，提高早产儿的生活质量。
作者：王淑懿 刊期： 2014年第21期
目的：公立医院通过建立财务经理人制度来控制医疗费用的不合理上涨。方法建立财务经理人制度，并介绍财务经理人在医疗费用控制中主要承担的职能和具体的操作方法，同时从资源配置、经济效应、信息利用、激励相容、患者满意程度等五个方面出发，对财务经理人制度作出评价。结果实施财务经理人制度后，实时控制的效果、医疗费用的动态都明显的提高了，并且资源配置、经济效应、患者的满意度也提高了。结论财务经理人制度能有效的控制医疗费用的不合理上涨，对医院的管理方式有很大的帮助，是一种值得推广且行之有效的措施和手段。
作者：王鹏举 刊期： 2014年第21期
目的：探讨微创经皮钢板固定术和交锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年2月-2012年2月期间我院就诊的80例胫骨粉碎性骨折患者，其中40例患者采用了交锁髓内钉治疗（对照组），另40例患者采用微创经皮钢板固定术治疗（观察组），对比两组患者的手术时间、骨折愈合时间、随访足踝功能（AOFAS）评分及并发症情况。结果对照组患者手术时间（86.2±12.5）min，观察组手术时间（85.9±14.8）min，无显著差异（P＞0.05）；对照组骨折愈合时间（15.3±1.6）周，观察组折愈合时间（15.1±1.3）周，无显著差异（P＞0.05）；对照组AOFAS评分（bu84.2±3.8）分，观察组AOFAS评分（86.7±3.3）分，无显著差异（P＞0.05）；对照组术后并发症11例，发生率27.5%，观察组术后并发症4例，发生率10%，差异显著（P＜0.05）。结论微创经皮钢板固定术和交锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折的临床疗效令人满意，均是较好的手术方案，而微创经皮钢板固定术在术后控制并发症发生方面更有一定的优势，值得推广。
作者：刘胜平 刊期： 2014年第21期
目的：研究社区服务中心儿童荨麻疹预防接种史与荨麻疹发病情况的分析。方法本组对2013年1月-2013年13月龙东和嶂背社区服务中心麻疹病例27例作为观察组，同期未出现麻疹儿童31例作为对照组，观察两组儿童麻疹疫苗接种情况。结果观察组27例儿童中，22例无接种史，占81.48%；2例有接种史，占7.41%；3例应急接种，占11.11%；对照组31例儿童中，2例无接种史，占6.45%；26例有接种史，占83.87%；3例应急接种，占9.68%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。其中无接种史与麻疹发病率正相关关系，有接种史与麻疹发病率呈负相关关系。结论相关部门应重视对麻疹的预防工作，扩大麻疹疫苗的接种范围，达到降低麻疹的发病率的目的。
作者：黄成 刊期： 2014年第21期
目的：研究和分析不同治疗方法对急性胃炎小儿患者的临床效果。方法针对本院从2012年1月-2013年7月确诊并接受住院治疗的小儿急性胃炎患儿共150例，按照随机的原则，将患者分成观察组和对照组各75例，对照组患者给予蒙脱石散剂口服，观察组患者则根据不同的病因，分别给予葡萄糖注射液或者氯化钠注射液与甲氰咪呱静脉注射等治疗方法，疗程结束后，对两组的治疗效果进行对比分析。结果全部患者经过治疗后，观察组患者的总有效率为98.7%，明显高于观察组患者（88%），该两组患者的总有效率对比具有明显的差异，存在统计学意义。结论对于小儿急性胃炎患者，只有根据患者不同的病因，而采取有效的治疗方案，才能够达到显著的临床治疗效果。
作者：张健 刊期： 2014年第21期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
