范晓涛;陈世清;张宏伟
目的:探讨和分析无创呼吸机在急性左心衰竭患者中的临床治疗效果。方法选取2011年9月-2013年5月,在我院急诊抢救治疗的急性左心衰竭患者共140例作为研究对象,按随机原则,分成观察组和对照组各70例,对照组患者给予传统的治疗,观察组患者在对照组的基础上,给予无创呼吸机治疗,治疗一周后,观察两组患者的临床治疗效果和再住院率、心脏时间发生率以及不良反应等并发症的发生状况。结果经过一周治疗,观察组患者与对照组患者的总有效率分别为88.6%和68.6%,该两组患者的总有效率对比,存在显著的差异(t=5.507,P<0.01),具有统计学意义。经治疗后,观察组患者的再住院率、心脏事件发生率和分别为25.7%和2.9%,明显低于对照组患者(48.6%、18.6%),两组再住院率、心脏事件发生率对比具有明显的差异(P<0.05),存在统计学意义。观察组与对照的患者的不良反应发生率分别为8.6%和15.7%,该两组的不良反应发生率对比,没有显著的差异(χ2=2.307, P>0.05),不存在统计学意义。结论对于急性左心衰患者,运用无创呼吸机通气治疗,有着安全有效的优点,能够显著提高患者的临床治疗效果,并降低并发症的发生率,值得临床推广。
作者:吴锦萍 刊期: 2014年第24期
1.摘要应着重反映研究中的创新内容和作者的独到观点;不要简单地重复题名中已有的信息。2.研究性文章摘要的内容应包括研究目的、研究方法、主要发现(包括关键性或主要的数据)和主要结论,一般应写成冠以“目的(Objective)”、“方法(Methods)”、“结果(Results)”和“结论(Conclusion)”小标题的结构式摘要。
作者: 刊期: 2014年第24期
目的:探讨中医扶正培本对白血病化疗患者扶正减毒作用的临床效果。方法选取我院收治的52例初治急性白血病化疗患者按随机化原则分为2组。对照组26例单纯给予化疗药物治疗,观察组26在对照组的基础上给予参芪扶正注射液中医扶正培本治疗,对比两组患者治疗期间周围血象、生活质量及化疗毒性反应等进行比较分析。结果观察组患者治疗后1疗程临床完全缓解率84.6%,明显高于对照组的61.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床治疗后未缓解的15.4%,明显的小于对照组的38.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间出现胃肠道反应的10.0%、骨髓抑制的15.0%、肝功损害的10.0%、肾功损害的5.0%,明显小于对照组的胃肠道反应25.0%、骨髓抑制的30.0%、肝功损害的20.0%、肾功损害的20.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医扶正培本治疗对白血病化疗患者具有良好的扶正减毒效果,明显改善了患者化疗期间的成活质量,有效降低了化疗期间化疗药物毒副作用的发生情况,提高了临床治疗效果及有效率,值得我们临床上进一步推广应用。
作者:刘海英 刊期: 2014年第24期
目的:分析宝安区2012年AEFI监测资料,掌握AEFI监测系统运转情况。方法用描述流行病学方法对宝安区2012年的AEFI 监测数据进行分析和评价。结果2012年全区共报告AEFI病例299例,报告发生率为11.53/10万,一般反应占了55.52%;病例主要以0岁组和1岁组为主,分别占44.15%和24.41%;发病主要集中在气温较高的5~9月份。无细胞百白破疫苗是引起AEFI的主要疫苗,占总数的29.77%。一般反应中,以发热、红肿、硬结为主,占了97.6%;异常反应中,4例严重异常反应报告均为接种长春长生水痘后出现的喉头水肿。结论在全区加强规范预防接种工作,提高预防接种质量,从而减少预防接种后不良事件的发生。
作者:叶发忠;刘晓军 刊期: 2014年第24期
文题应以恰当、简明的词语反映论文重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语,不使用具有主、谓、宾结构的完整语句,一般不使用标点和缩略语。
作者: 刊期: 2014年第24期
本文针对高校医院的特点和服务对象,探讨了高校医院向社区卫生服务中心转型的可行性。由于高校医院功能定位与社区卫生服务的职能是相同的,并且高校医院有其固定的人群优势。又具有长期在公共卫生,健康教育,基本医疗等方面的经验和较为完善的体系。因此,高校医院向社区卫生服务中心转型或参照社区卫生服务的模式是高校医院可持续发展的必然趋势。这符合国家医疗体制改革的总体目标和要求。
作者:傅强 刊期: 2014年第24期
在现代社会经济的快速发展以及人民生活水平日益提高的情况下,人们的健康意识越来越强烈,越来越注重自身的健康。妇幼保健院以其特殊的地位,在医疗卫生服务领域为人们的健康做着贡献。妇幼保健院具有特殊的职能,特定的服务人群,长远的服务成效,并在护理工作中发挥了积极的作用。
作者:李英 刊期: 2014年第24期
目的:对青壮年自发性气胸患者开展健康教育,探讨健康教育对患者康复及气胸复发率的影响。方法把100例青壮年自发性气胸患者分为两组,每组50例,对干预组进行系统的院内指导和出院健康教育;对照组给予传统治疗及一般宣教。对两种方式前、后两组患者对疾病的知晓率、住院天数、住院满意率、遵医行为、复发次数进行比较、分析。结果干预组患者的疾病知晓率、平均住院天数、住院满意率、遵医行为、复发次数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对青壮年自发性气胸患者开展院内及出院健康教育,促进了患者对气胸知识的掌握和行为的改变,增强了自我防范及健康的日常行为规范,缩短了治疗时间,降低了气胸复发率,得到患者的良好评价。
作者:张洁 刊期: 2014年第24期
目的:探讨腹腔镜下肾囊肿切除术的应用效果。方法单纯性肾囊肿患者36例根据随机抽签方法分为观察组与对照组各18例,对照组选择超声引导下穿刺硬化治疗,观察组采用腹腔镜下肾囊肿切除术。结果两组的术后住院天数、手术时间和术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,观察组的囊肿基本或全部消失的比例明显高于对照组(88.9%V 66.7%),对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下肾囊肿切除术的应用可切除任何部位的肾囊肿,同时创伤性少,恢复快,值得推广应用。
作者:秦俊峰;钟辉 刊期: 2014年第24期
输尿管结石也称尿路结石,是肾脏过滤系统中非常多发的疾病。而且男性发病率高于女性。输尿管结石中,根据其结石的成因不同,通常被划分为肌体代谢性结石和病菌感染性结石。两中不同成因的结石都会在输尿管形成息肉结晶,具有着伴随痛感等病症。咎其治疗方案为常用,也为有效的就是通过开放性手术治疗摘取结石晶体。
作者:陶茹娓 刊期: 2014年第24期
目的:观察探讨分析子宫疤痕部位妊娠的临床病例,分析子宫疤痕部位妊娠的临床表现,寻求科学的诊断方法,合理的治疗手段,增强临床工作者对于该疾病的重视,提高我们的医疗服务水平和质量。方法选取2010年1月-2013年12月期间,在我院接受的子宫疤痕部位妊娠的患者10例,回顾性分析在我院诊断,治疗以及临床疗效的全过程,分析在这一过程中的临床治疗经验。结果在我院接受的治疗的10例患者中,直接确诊为子宫疤痕部位妊娠的患者有4例,诊断检查时误诊的有6例,误诊率达到了60%,其中保守治疗的6例,采取开腹取胚手术的患者4例,保守治疗成功者5例,因保守治疗失败转而采用开腹取胚手术的1例。结论该种疾病的误诊率很高,在临床上诊断难度大,要引起医务工作者的足够重视,要及早做B超,早发现、早诊断、早治疗。根据患者的具体临床表现并结合患者自身情况,选取合理的治疗方案。
作者:史素玲 刊期: 2014年第24期
目的:探讨和分析HIV与HBV合并感染艾滋病抗病毒临床治疗效果,为HIV合并HBV的临床治疗治疗提供相应的参考价值。方法选取2012年1月-2013年12月在我院接受治疗的HIV合并HBV患者18研究对象,对上述选取对象采取TDF(替诺福韦)、3TC(拉米夫定)及EFV(依非韦伦)三药联合治疗方案进行治疗,并在治疗持续0、3、6个月及12个月时对患者的体内血清学转化情况、肝肾功能改善情况、病毒载量及CD4+T淋巴细胞数量等情况进行检测。结果18例患者在接受上述治疗3、6、12个月后,其CD4+T淋巴细胞水平均有明显上升,且随着治疗时间的持续,CD4+T淋巴细胞水平呈现递增趋势分别为:(171±5.4)、(187±3.5)、(209±3.3),统计学分析表明三个时间段较治疗前,及三个时间段之间的对比均有明显差异(P<0.05);18例患者接受治疗后,血清转换人数5例,转换率为27.8%,治疗6个月后,12例患者出现血清学转换,转换率为66.7%,治疗持续12个月后,16例患者出现血清学转换,转换率为88.9%,治疗三个时间之间转换率对比,对比差异均有统计学意义(P<0.05);乙肝病毒载量在接受治疗3个月后,均低于检测水平,消失不见;10例血清学转化,均未发生肝功能损伤,肾功能损伤等不良事件。结论对HIV合并HBV患者采取TDF、3TC及EFV三药联合方案进行治疗,对于改善患者病症砖塔,降低HIV合并HBV病毒对患者机体的损害,提升患者的免疫能力,促进患者免疫机制的重建有着积极的意义,值得在临床上推广。
作者:王俞忠 刊期: 2014年第24期
目的:探讨糖尿病人临床护理中糖尿病护理小组的作用。方法本次共选择糖尿病患者240例,均为我院2012年1月-2013年1月收治,并选取100名非糖尿病专科护理人员,成立糖尿病护理小组,并组织培训,参与临床护理,就管理前后临床资料进行比较。结果与培训前比较,培训后教育方法、教育内容、饮食指导、运动指导、血糖监测指导、用药指导、急性并发症处理、预防并发症指导、出院指导掌握情况评分均居较高水平,差异有统计学意义(P<0.05)。培训前口服降糖药率为75%,足部护理率为70%,自我监测率为72.9%,胰岛素治疗率为66.7%,培训后分别为100%、95.8%、93.8%、99.2%,有统计学差异(P<0.05)。结论针对非糖尿病专科护理人员,糖尿病护理小组积极开展糖尿病服务技能和专业知识培训,可使非糖尿病专科护理人员服务技能和专业知识水平有效提高,为糖尿病患者提供更优质的服务,使糖尿病患者对专科知识加以了解和掌握,在糖尿病控制中发挥主观能动性,提高遵医依从,进而减少并发症的发生,使血糖水平得到较好控制,促使整体生活质量的改善,具非常重要的应用价值。
作者:刘东梅 刊期: 2014年第24期
党务工作在卫生事业发展中有着不可替代的地位。如何做好党务工作对解决患者疾苦、改革和深化卫生体制、构建比较和谐的医患关系都起着至关重要的作用。目前,诸如内容形式不能与时俱进、认识不到位等问题依旧存在于卫生系统党务工作中。在新的形势下,要着重从基层党务工作的重要性入手,加强管理卫生系统党务工作,建立比较健全的管理机制,同时加强党务干部自身的建设,更好的完善党务工作的方式。
作者:琚巨良 刊期: 2014年第24期
目的:探讨小儿咳嗽变异性哮喘的护理和护理效果。方法本次研究选择对象共50例,均为我院儿科2012年5月-2013年5月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿,在患者家属知情的情况下,按观察组及对照组各25例划分。两组患儿在治疗方式上是一样的,急性期间用布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入治疗,患儿病情缓解后单用布地奈德吸入治疗。对照组患儿采取常规护理方式,而观察组患者在对照组患者常规护理的基础上进行强化护理、干预护理。对所有患儿随访6个月,对比治疗总有效率和复发率。结果两组患儿经有效治疗、护理后,临床症状明显减轻,但观察组患儿治疗效果优于对照组。观察组总有效率为96.0%,无1例复发;对照组总有效率为88.0%,有3例在随访期内复发,复发率为12.0%,两组差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论小儿咳嗽变异性哮喘在治疗期间给予强化护理能够提高治疗效果,降低患儿的病情复发率,值得临床推广和应用。
作者:胡萃 刊期: 2014年第24期
胎儿的心血管畸形是先天性畸形中常见的一种,出生缺陷在我国的发病率很高,要做好孕期的检查,及时的诊断并给予相应的处理和治疗。在众多的检查方法中,超声诊断是准确率高且无创伤的一种检查方法,当今三维和四维超声技术已经成为了筛查胎儿心血管畸形的首选方法。
作者:周旭 刊期: 2014年第24期
目的:分析性研究绝经后阴道出血的绝经年限、患者年龄、子宫内膜病理种类与绝经后阴道出血的关系。方法选取自2010年4月-2013年6月在妇女年度体检中发现125例绝经后又出现阴道出血的病人,全部进行详细妇科检查并将上述患者的临床资料予以全面分析、比较,统计出不同因素所占的比重。结果通过此次实践显示,较为多见的因素主要包括子宫内膜呈单纯性增生反应,为总比例的34.4%,其次24.0%的患者为老年性子宫内膜炎,仅有8.0%的患者为不典型增生与子宫内膜癌。结论不同因素造成绝经后子宫出血,其病因机制均有显著的差异。通过此次实践证实绝经后阴道出血并不是子宫内膜癌核心要素,不过有一定的联系,若临床病例发生绝经后又出现阴道出血的情况,应予以高度的重视。
作者:彭连娟 刊期: 2014年第24期
目的:分析腮腺腺淋巴瘤(Warthin瘤)的临床和CT表现特点,提高对本病的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的35例腮腺腺淋巴瘤的CT表现。全部病例均进行CT平扫及增强检查。结果35例共52个病灶,单侧单发25例,单侧多发5例(12个病灶),双侧多发5例(15个病灶);CT表现:病灶长径0.5~5.0cm,呈圆形或椭圆形,边界清楚,平扫病灶内部密度均匀或不均匀,多数有囊性变;增强后腮腺腺淋巴的实质部分呈“快进快出”强化,囊变区无强化,未伴有颈部淋巴结肿大。结论病灶单侧或双侧多发,位于腮腺浅叶后下极,边缘清楚,实性部分强化明显,再结合老年男性及长期吸烟病史可做出正确诊断。
作者:张益民;田宗武 刊期: 2014年第24期
目的:探讨支气管哮喘合并社区获得性肺炎36例临床特点,为其临床研究提供有力依据。方法采用回顾性分析方法选择2013年1月-2014年2月36例我院诊断为支气管哮喘合并社区获得性肺炎患者作为研究对象,详细记录其相关信息及临床症状。结果36例患者中3~16岁支气管哮喘合并社区获得性肺炎发生率高,17~49岁发生率低;季节分析四级均可发病,但冬春季发生率高。临床均有不同程度喘息、气急、胸闷、咳嗽、发热等症状,部分患者夜间和(或)清晨症状加剧。36例患者均行痰培养,共培养49例菌株。其中革兰氏阴性菌株为28株,占77.8%,以大肠埃希菌多;革兰氏阳性菌株为16株,占44.4%,以金黄色葡萄球菌多;真菌菌株为5株,占13.9%,以白色念珠菌多。结论支气管哮喘可合并社区获得性肺炎,为更好进行诊断,需充分认识其临床特点,并及时行痰培养及药敏试验,以便更好的及时给予安全有效的抗生素治疗,提高疗效。
作者:申林方 刊期: 2014年第24期
目的:了解入住淮安市妇幼保健院产科MICU住院患者的病种构成,以及具体病种发展趋势,从而为产科高危孕妇的诊治提供参考。方法以2009年1月1日-2013年12月31日入住产科ICU患者为研究对象,分析病例的疾病构成。结果居我院MICU入室前四位的疾病类别分别为妊娠期高血压疾病(52.6%)、产前出血(胎盘异常)(25.9%)、产后出血(10.6%)、产前出血(不明原因)(2.5%)。其他病种(8.5%),包括妊娠合并心脏病,心衰,急性肺水肿,HELLP综合征,妊娠期血小板减少症等。结论妊娠期高血压疾病、胎盘异常所致的产前出血、产后出血是专科医院入住ICU常见病种,定期产前检查,早诊断、早治疗,可减少产科危重病例,提高母婴存活率,改善妊娠结局,提高产科质量。
作者:胥红斌;戚婷婷;陈金凤 刊期: 2014年第24期