刘海英
目的:探究脑血栓患者阿司匹林联合他汀类药物对颈动脉斑块的影响。方法资料随机选自2011年12月-2013年12月在本院诊治的脑血栓患者84例,按照随机数字表方法分成两组,每组42例,予以阿司匹林作对照组,予以阿司匹林联合他汀类药物作研究组,分析两组临床疗效、神经功能评分和颈动脉斑块的面积情况。结果研究组有效率95.24%,比对照组78.57%高,比较具统计学上的意义(P<0.05);且两组神经功能的缺损评分与颈动脉的斑块面积,均比治疗前低,比较差异明显具统计学上的意义(P<0.05);同时研究组神经功能的缺损评分与颈动脉的斑块面积,均比对照组低,比较差异明显具统计学上的意义(P<0.05)。结论对脑血栓予阿司匹林联合他汀类药物,疗效显著,且颈动脉斑块改善明显,具有一定临床应用和研究价值。
作者:史润霞;黄梅 刊期: 2014年第24期
1.冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征、方法、手术等,人名可以译成汉语,但人名后不加“氏”字;也可以用外文,但人名后不加“′s”。例如:Babinski征,可以写成巴宾斯基征,不写成Babinski′s征,也不写成巴宾斯基氏征。若为单字名则仍保留“氏”字。例如:福氏杆菌。
作者: 刊期: 2014年第24期
目的:找出开腹阑尾切除术切口感染的危险因素,降低手术切口感染率。方法以《医院感染监测规范》为依据,对外科医生进行《医院感染诊断标准》和卫生部《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》的培训,在监测中发现开腹阑尾切除术切口感染的危险因素,及时跟医师沟通,降低手术切口感染的危险因素。专职人员采取主动监测,住院监测与出院监测相结合。每例监测对象填写手术部位感染监测登记表。结果共监测开腹手术97台,手术部位感染数为28例,手术部位感染率为28.87%。手术危险指数越高,感染发病率越高,2、3级手术感染率高达30.77%;个别医师的感染专率达为53.33%;调整感染率高的是k 为47.19%;切口类型越高,感染率越高,Ⅱ类切口感染率为20.83%,Ⅲ类切口感染率为31.51%,2012年5月-2013年5月的感染率水平四个季度依次为:34.62%,31.25%,26.67%,20.83%,呈一个下降的趋势。结论我院开腹阑尾切除术切口感染率高于国内的报道,与我院开腹手术多为Ⅱ、Ⅲ类切口有关。但我院手术切口感染率随着时间的推移每季度呈下降趋势,故监测整改有效。
作者:李光友;支成斌 刊期: 2014年第24期
目的:探讨子宫腔填塞术在剖宫产术中胎盘附着面大出血中的应用价值。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2013年5月-2014年5月以来收治的24例剖宫产中胎盘附着面大出血患者的临床资料,所有患者均给予子宫腔填塞术治疗,分析治疗效果。并随访6周,分析随访结果。结果经过治疗,24例患者中20例患者保守治疗成功保留子宫,其临床治疗成功率达到83.33%。其中3例患者出现活动性出血,实施子宫切除成功治疗,所有患者均未出现感染症状。结论在剖宫产后胎盘附着面大出血患者中实施子宫腔填塞术,可有效提高患者子宫保留率,保障患者生育能力,值得临床大力推广应用。
作者:韦云芳 刊期: 2014年第24期
目的:充分发挥病案统计管理系统的作用,保证统计数据的准确性及科学性,提升数据质量。方法以我院病案统计管理系统在对各项病案数据进行统计和分析时出现的问题为视角点,寻找和分析对统计数据质量影响的因素,并采取相应有针对性的措施进行处理,总结处理方案。结果我院的病案统计管理系统在对病案各项数据进行统计和分析的过程中,存在影响统计数据质量的漏洞,设定的数据接口和输入源头数据都会对统计数据的准确性和科学性造成影响,进而降低数据质量。结论提高工作人员的业务水平,健全完善、科学的数据核对机制是提升统计数据质量的有效途径。
作者:廖加友 刊期: 2014年第24期
目的:观察为心律失常患者联合应用稳心颗粒、美托洛尔治疗的临床效果。方法收集我院收治的心律失常患者97例,按信封法将其分成实验组52例,对照组45例,联合应用稳心颗粒、美托洛尔治疗实验组患者,单纯应用美托洛尔治疗对照组患者,统计两组临床治疗效果。结果治疗后,实验组室性早搏、ST段压低持续时间、ST段压低分别为(1420.25±332.21)次/24h、(1.09±0.33)min、(1.14±0.28)mm,治疗总有效率为84.6%,并发症发生率为1.9%,以上观察指标与对照组比较,差异均具有统计意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常,效果显著,安全性高,值得临床应用、推广。
作者:郑秀峰;赵石磊 刊期: 2014年第24期
目的:探讨乳腺癌患者采用静脉滴注紫杉醇药物过程中的不良反应、毒副作用以及血糖的异常升高情况。方法收集2010年2月-2012年6月我院肿瘤科乳腺癌患者58例,根据患者化疗前血糖水平,将其分为治疗组30例(化疗前已确诊为糖尿病的患者),对照组28例(化疗前血糖水平正常的患者)。回归性分析紫杉醇静滴过程中发生的不良反应,毒副作用,并及时记录患者空腹血糖值,密切观察其变化。结果不管治疗前患者的血糖水平是否属于正常,经过治疗后,两组患者在化疗过程中产生了不同程度的毒副作用,0~Ⅳ度均有。在静滴过程中,不断有患者呈现血糖异常升高的现象。治疗组治疗前血糖水平为(7.33±1.26)mmol/L,治疗后血糖水平为(19.72±1.26 mmol/L;对照组治疗前血糖水平为(5.77±1.91)mmol/L,治疗后血糖水平为(12.46±1.91)mmol/L,组内比较差异前后有统计学意义(P<0.05),组间比较化疗后差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者采用紫杉醇静滴治疗,患者在治疗过程中不断产生不良反应,有较强的毒副作用,伴有血糖异常升高现象。
作者:赵淑霞 刊期: 2014年第24期
目的:探讨脑电图在儿童病毒性脑炎的早期诊断和预后评估方面临床研究价值。方法对115例儿童病毒性脑炎患者的脑电图和临床资料进行全面分析研究:97例为脑电图异常,异常率为84.34%。轻度异常51例(44.34%),中、重度异常46例(40%)。结果治疗2~4周后,脑电图恢复正常81例,未恢复正常11例:轻度异常1例,中度异常6例,4例有明显的意识障碍,1例有经常发作性脑电图异常改变。脑电图异常改变表现为弥漫性慢波,α波节律减弱,或以θ波为主,其中一部分患儿有局限性异常脑电图表现。结论脑电图作为一种检查手段,脑电图异常改变与临床症状、大脑脑实质损伤的严重程度成正向关系,因此脑电图对儿童病毒性脑炎的早期诊断和临床预后评估有着非常重要的正相关性。
作者:王军 刊期: 2014年第24期
目的:探讨产前胎儿畸形筛查的重要意义及超声切面检查在胎儿畸形筛查中的应用价值。方法抽取2011年1月-2013年1月来我院进行产前检查并被确诊为胎儿畸形的98例孕妇的超声切面图对其进行回顾性分析,并与正常胎儿超声检测切面图进行对比。结果98例胎儿畸形的超声切面图中有92例出现异常改变,确诊率为93.88%;其中对无脑畸形、唇腭裂、骨骼肢体畸形、心血管畸形的检出率均为100%,对消化道畸形的检出率为92.31%,对肾畸形的检出率为90.91%。结论超声检查是产前检查的重要手段,可以有效提高产前胎儿畸形的检出率,达到优生、优育的目标。
作者:张芳莲;李红;李春丽 刊期: 2014年第24期
目的:观察预混胰岛素类似物(优泌乐25R)和预混胰岛素(优泌林70/30)在治疗老年2型糖尿病患者的疗效。方法将2013年4月-2014年4月住院患者年龄大于60岁患者106例,分别给予优泌乐25R治疗54例及优泌林70/30治疗52例,每日2次早晚餐前皮下注射,治疗2周。结果两种胰岛素在治疗后空腹血糖,差异无统计学意义,餐后2h血糖差异具有统计学意义,(P<0.05),两种胰岛素治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖均有显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01).两组发生低血糖情况优泌乐25R为:无低血糖发生47例(87%),1次低血糖5例(9,3%),2次低血糖2例(3.7%),优泌林70/30为:无低血糖发生42例(80.8%),1次低血糖8例(15.4%),2次低血糖2例(3.8%),两组比较,差异无统计学意义。结论对于老年糖尿病患者,优泌乐25R能更好控制餐后血糖,减少低血糖发生。
作者:范晓涛;陈世清;张宏伟 刊期: 2014年第24期
目的:对中西医结合疗法治疗动脉硬化脑梗死的临床疗效展开研究分析。方法本次研究选取2011年9月-2013年9月期间我院收治的100例动脉硬化脑梗死患者,随机划分成研究组和对照组,各50例。对照组采用西医治疗方案对患者展开治疗,研究组采用中西医结合的治疗方案对患者开展治疗,观察对比两组治疗后临床疗效。结果研究组治疗后神经功能损伤情况评分(7.93±1.59),对照组(15.25±2.47),研究组神经功能损伤情况评分显著低于对照组;研究组总有效率96.0%,对照组总有效率74.0%,研究组总有效率显著优于对照组,数据相比具备统计学意义(P<0.05)。结论动脉硬化脑梗死临床治疗采用中西医结合疗法,可获取显著疗效,且能够有效改善患者临床症状,具有临床推广应用价值。
作者:张慧贤 刊期: 2014年第24期
目的:探讨床头护嘱在优质护理示范病房护理质量实时控制中的应用效果方法2013年6~12月,选择我院外科的六个病区神经外一科、骨外一科、妇产科、儿外科、五官科、眼科,实施床头护嘱管理,通过护理质控对六个病区的42名病人的专科护理合格率、基础护理合格率、健康教育覆盖率、健康教育知晓率及患者满意度调查等指标进行实施前后对比,评价实施床头护嘱进行管理的效果。结果实施床头护嘱管理后六个病区专科护理合格率由实施前的80.55%上升为95.23%,健康教育知晓率实施前的77.77%上升为97.22%,患者满意度由实施前的80.55%上升为97.22%,三组数据存在明显差异(P<0.01),实施前后基础护理合格率和健康教育覆盖率无明显差异(P>0.01),无护理不良事件发生。结论床头护嘱管理是科学、安全、动态的护理管理模式,与责任制整体护理工作模式相适应,能够实现护理质量的实时控制。
作者:林英;王晶茹;王晴;王新平;李玉凤 刊期: 2014年第24期
目的:探讨电针配合TDP照射治疗腰腿痛观察其临床效果。方法选取我院402例患者进行随机分电针加TDP组,即治疗组;和针刺组,即对照组。治疗组取穴:主穴:环跳穴、腰部夹脊。配穴:委下三寸(自定穴:委中穴直下三寸)、太阳经穴取委上三寸(自定穴:委中穴直上三寸)。少阳经型取阳陵泉,光明;厥阴经型取急脉,蠡沟;阳明经型取髀关,足三里[3]。痊愈标准:症状和体征全部消失,腿伸直抬高能达89°以上,可以正常工作,1年以上没有复发。显效:症状和体征没有完全消失,可以进行工作。好转:在休息时有的症状消失,遇到劳累或气候变化大感觉疼痛,可以进行轻松工作。无效:症状和体征都没有发生改观。对照组:除太阳经型取委中穴外取穴与治疗组相同。结果电针配合TDP组与针刺组进行比较,总有效率98.01%,治疗组全愈率为71.2%,对照组治愈率为42.0%,对两组治愈率进行比较,χ2=8.76,P<0.05具有显著意义;对两组总有效率进行比较,χ2=15.23,P<0.01,具有显著意义。结论电针配合TDP治疗腰腿痛有良好效果,较针刺治疗具有明显优势。
作者:张艳 刊期: 2014年第24期
稿件要求:1、稿件应具有科学性、先进性和实用性,论点明确、论据可靠、数据准确、逻辑严谨、文字通顺。2、计量单位以国家法定计量单位为准;统计学符号按国家标准《统计学名词及符号》的规定书写。3、所有文章标题字数在20字以内。
作者: 刊期: 2014年第24期
我国康复治疗专业发展迅速,为国家培养许多康复治疗人才,实验教学是一种以实验为核心的教学方法,有助于培养学生的实际操作能力。本文探讨了高职学校实验教学在康复治疗专业学生实践能力培养中的应用策略。
作者:李艳 刊期: 2014年第24期
目的:研究高危型人乳头瘤状病毒检测(HPV)在宫颈病变筛查中的应用价值。方法抽取2011年9月-2013年9月入我院进行宫颈癌筛查的患者3256例,本组患者分别行液基薄层细胞学(TCT)、HPV检查以及阴道镜检查,分析本组患者的检查结果。结果3256例患者中,2714例HPV检查结果呈阳性,阳性率为83.35%。对比分析HPV与TCT检查结果,HPV检查结果呈阳性患者出现LSIL、HSIL、SCC的几率高于HPV检查结果呈阴性的患者,差异具有统计学意义(χ2=5.26,P<0.05)。HPV检查结果呈阳性患者出现CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌的几率较检查结果呈阴性的患者高,差异具有统计学意义(χ2=5.19,P<0.05)。3256例患者中,372例HPV16+感染,占11.43%;116例患者HPV18+,占3.56%,两组患者出现CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌差异不具统计学意义(χ2=2.05,P>0.05)。结论高危型人乳头瘤状病毒检测在了解患者HPV感染中具有较高的应用价值,可作为临床筛查宫颈病变主要方法之一,同时,还可结合TCT、阴道镜检查,提高临床检测准确性。
作者:杨采琴 刊期: 2014年第24期
目的:探讨护生在基础护理实践操作课中锐器伤发生的原因及防范对策,降低锐器伤发生率。方法选取2011-2013年三年制专科护理10个班级共615人作为研究对象,从新生入学开始实施锐器伤的预防与控制措施,用回顾性调查方法统计锐器伤的发生率。结果锐器伤紧急处理率和上报率均为100%,护理实践技能操作护生锐器伤的发生率仅为8.13%。结论严格实施锐器伤的预防与控制措施,可以有效的降低护生锐器伤的发生率,大大减少护生进入临床发生锐器伤的危险,提高了护生的护理职业生涯质量。
作者:何兰平 刊期: 2014年第24期
目的:探析超声影像学检查技术对妇产科急腹症临床诊断中的应用效果。方法回顾性分析我院2013年1月-2014年1月期间妇产科收治的120例急腹症患者的影像学资料。结果本组120例患者经超声检查确诊为宫外孕73例(60.837%)、急性盆腔炎24例(20.00%)、黄体破裂11例(9.17%)、卵巢囊肿蒂扭转8例(6.67%)、胎盘早剥4例(3.33%),上述急腹症均具有各自特征性的声像图表现,为临床医师快速准确诊断提供参考依据。结论超声影像学检查技术对妇产科急腹症临床诊断准确率高,无创、操作简单快速、重复性高等优势,在急腹症诊断和治疗方面具有极强的应用价值。
作者:杨亚宇 刊期: 2014年第24期
目的:探讨肝门部胆管癌临床诊断与放疗效果。方法本次共选择肝门部胆管癌患者60例,均为我院2009年2月-2014年2月收治,术后实施病理切缘检查,均呈阳性显示。采用数字表抽取法随机分组,就未行放疗治疗(对照组,n=30)与接受术后放疗(观察组,n=30)效果进行比较。结果观察组选取病例5年生存率为36.7%,高于对照组16.6%;观察组中位生存期明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症为10%,对照组为6.7%,无明显差异(P>0.05)。早期放射反应:以呕吐、恶心、腹泻、腹痛为主;晚期放射反应:以胃肠道出血为主。结论针对晚期肝门部胆管癌,术后放疗对患者生存有显著影响,因本病率相对较低,各基层医院技术水平、单位设备配备水平不一,故需加强前瞻性研究,对根治性术后实施放疗的指征进一步明确,使远期治疗效果改善,在明确诊断的基础上,放射肿瘤科、肿瘤内科、肿瘤外科需紧密合作,以获得良好预后。
作者:饶石磊;王旸;贾彦召 刊期: 2014年第24期
目的:探讨和分析无创呼吸机在急性左心衰竭患者中的临床治疗效果。方法选取2011年9月-2013年5月,在我院急诊抢救治疗的急性左心衰竭患者共140例作为研究对象,按随机原则,分成观察组和对照组各70例,对照组患者给予传统的治疗,观察组患者在对照组的基础上,给予无创呼吸机治疗,治疗一周后,观察两组患者的临床治疗效果和再住院率、心脏时间发生率以及不良反应等并发症的发生状况。结果经过一周治疗,观察组患者与对照组患者的总有效率分别为88.6%和68.6%,该两组患者的总有效率对比,存在显著的差异(t=5.507,P<0.01),具有统计学意义。经治疗后,观察组患者的再住院率、心脏事件发生率和分别为25.7%和2.9%,明显低于对照组患者(48.6%、18.6%),两组再住院率、心脏事件发生率对比具有明显的差异(P<0.05),存在统计学意义。观察组与对照的患者的不良反应发生率分别为8.6%和15.7%,该两组的不良反应发生率对比,没有显著的差异(χ2=2.307, P>0.05),不存在统计学意义。结论对于急性左心衰患者,运用无创呼吸机通气治疗,有着安全有效的优点,能够显著提高患者的临床治疗效果,并降低并发症的发生率,值得临床推广。
作者:吴锦萍 刊期: 2014年第24期