杨砚伟
目的：对小儿烧伤原因及临床特点进行探讨，以降低小儿烧伤的发生率。方法随机抽取我院在2009年1月-2013年12月治疗的150例烧伤患儿，通过回顾性分析法对患儿年龄、烧伤原因、烧伤程度、性别以及治疗效果进行分析。结果150例烧伤患儿中，123例农村患儿，占82%，27例城市患儿，占18%，从中可以看出农村患儿占主要地位，因此预防农村患儿的烧伤，能够有效降低小儿烧伤的发生率。患儿烧伤以低龄化为主，7岁以下的患儿占到88.67%，且150例烧伤患儿的烧伤原因如下：热液伤占88%，火焰烧伤占6%，电击伤占4%，化学烧伤占2%。患儿男女比例接近2：1，小儿烧伤的好发季节以冬春为主，超过60%。结论我国的烧伤患儿以农村患儿为主，因此预防农村患儿的烧伤，能够有效降低小儿烧伤的发生率。患儿烧伤以7岁以下患儿为主，小儿烧伤的好发季节是冬春两季，因此需要提高小儿烧伤预防的宣传力度，树立小儿家长的安全意识，对小儿进行看护，减少小儿日常生活中存在的烧伤危险因素，保障患儿的身体健康与生命安全。
作者：杨奉琼 刊期： 2014年第25期
目的：分析lgA肾病单纯性血尿患者的肾脏病理特点，以便为临床治疗与预后提供参考。方法回顾性分析我院2011年3月-2013年10月接诊的90例lgA肾病单纯性血尿患者的临床资料，总结分析lgA肾病单纯性血尿患者的肾脏病理特点。结果 lgA肾病单纯性血尿患者发病年龄集中在20~30岁之间，中青年人群多见，并且在女性中比较常见；肾脏病理类型多为局灶和（或）节段硬化型，主要有肾小球全球硬化、肾小球节段硬化、肾小球全球和（或）节段硬化、纤维或细胞性新月体等；单纯性肾脏病理改变51例、合并2种肾脏病理改变30例、合并3种及以上肾脏病理改变9例。结论虽然我院近几年未开展肾活检，但笔者认为针对lgA肾病单纯性血尿患者也有必要进行肾活检。 lgA肾病单纯性血尿患者肾脏病理特点与临床表现之间有一定的差异，对于年轻反复发作患者要早期做好肾活检，尽早明确肾脏病理类型及损伤程度，从而给予早期干预治疗，避免进一步恶化。
作者：马继孔 刊期： 2014年第25期
论文若系部、省级以上基金资助项目或攻关课题（作者应附证书或文件复印件，并按期编号保存），或者曾在重要国际学术会议上报告，可在题名页标注脚注（左下角）。曾在国内学术会议上报告的论文一般不必注明。
作者： 刊期： 2014年第25期
目的：探讨妇产科临床中阴道流血的病因及治疗措施。方法选取我院于2011年11月-2012年11月收治的阴道流血患者80例，并按照治疗方法的不同将其随机分为观察组（40例）与对照组（40例），观察组给予妇康宝口服液实施治疗，对照组给予消炎、止血等常规药物治疗，对两组患者阴道流血的病因及临床效果进行观察与分析。结果80例患者阴道流血的主要病因为妊娠引起流血（35.00%）、生殖器炎症（31.25%）、子宫外器质性病变（20.00%），生殖道恶性肿瘤（5.00%）、全身性疾病（3.75%）、创伤（2.50%）、其他（2.50%）。另外，观察组的治疗总有效率明显高于对照组（95%VS70%），P＜0.05，有统计学意义。结论妇产科阴道流血的临床治疗应实施全面病情诊断，且有针对性地采取治疗措施，妇康宝口服液治疗阴道流血可有效提高治疗有效率，缩短阴道出血时间，减少出血量，改善临床症状，效果确切，值得临床推广。
作者：艾咏梅 刊期： 2014年第25期
目的：对C-反应蛋白与急性胰腺炎的相关性进行研究探讨。方法随机抽取2011年3月-2014年4月本院消化科接诊的30例重症急性胰腺炎患者设为观察组，抽取同期30例轻症急性胰腺炎患者作为对照组，分别于入院第1、3、5、7、9、12天检测患者外周血C反应蛋白水平（CRP），观察并比较两组患者死亡率、并发症发生率及临床疗效。结果两组患者CRP水平均于第三天达到峰值，之后逐渐下降，观察组患者各时间点CRP水平均明显高于对照组，观察组患者并发症发生率40.0％高于对照组13.3％，观察组死亡率20.0％，对照组无死亡病例，对照组患者临床治疗的总有效率96.7％明显高于观察组76.7％，组间比较差异具有统计学意义（P均＜0.05）。结论 C反应蛋白与急性胰腺炎患者疾病严重程度及预后密切相关，C反应蛋白水平可作为判断AP患者预后的独立指标。
作者：周文艳 刊期： 2014年第25期
目的：探讨腰段脊椎外科手术常见并发症的产生原因及处理方法。方法回顾性分析我院2011年1月-2013年7月接收的80例腰段脊椎外科手术患者的临床资料，分析腰段脊椎外科手术常见并发症的产生原因及临床处理方法。结果80例患者术后发生并发症5例，发生率为6.25%，包括乳糜液漏（1.25%）、肺炎（1.25%）、切口疝（1.25%）、泌尿系感染（1.25%）、下肢深静脉血栓（1.25%）。5例患者经积极治疗均完全治愈出院，随访半年以上，所有患者均术后恢复良好。结论腰段脊椎外科手术常见并发症的发生主要与手术操作者对腰段脊椎解剖知识、认识程度、手术操作经验有关，根据腰段脊椎外科手术患者常见并发症的发生原因，进行针对性的对症治疗和护理，可以获得良好的治疗效果，治愈患者的疾病和并发症，帮助患者解除病痛折磨，促进患者早日康复，具有重要的临床意义。
作者：李继赋 刊期： 2014年第25期
目的：对高血压病患者颈动脉粥样硬化与血压变异的临床相关性进行探讨与分析。方法从2012年3月-2014年3月我院收治的高血压患者中抽取110例进行回顾性分析，所有患者均进行2周的停药，之后实施动态血压监测以及颈动脉超声检查，依照血压监测的结果随机将患者分成勺型组与非勺型组，每组55例；同时依照颈动脉超声检查的结果将患者随机分成CAS（颈动脉硬化）组和NCAS（非颈动脉硬化）组，每组55例。对患者颈动脉硬化和血压变异的关系进行观察与分析。结果在颈动脉硬化发生率上，非勺型组为72.7%（40/55），勺型组为45.5%（25/55），两组差异显著具有统计学意义（P＜0.05）；在IMT 值（颈动脉中层厚度值）上，血压非勺型组显著大于血压勺型组（P＜0.05）；在24hSBP-CV、24hDBP-CV、dDBP-CV、dSBP-CV、nDBP-CV和nSBP-CV等血压变异率参数上，CAS组患者要显著高于NCAS患者（P＜0.05）。结论对于高血压患者来说，其颈动脉粥样硬化和血压变异之间的关系显著，对这一类患者进行有效干预能够使由于血压节律出现异常而损害靶器官的几率得到减少。
作者：吕祖胤 刊期： 2014年第25期
目的：探讨转移性肝癌与原发性肝癌、肝酶学变化。方法随机抽取我院在2012年3月-2013年3月期间收治的100例肝癌患者的临床资料进行回顾性分析，其中，原发性肝癌50例，转移性能超群肝癌50例，分别对两组和50例患者血清中的碱性磷酸酶（ALP）、血清a-L-岩藻糖苷酶（AFU）、乳酸脱氢酶（LDH）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）进行测定，并对比较各个组间的4个指标之间的水平差异，同时，与同期的50例正确者血清中的碱性磷酸酶（ALP）、血清a-L-岩藻糖苷酶（AFU）、乳酸脱氢酶（LDH）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）水平对比分析。结果正常对照组血清中的ALP、AFU、LDH、GGT水平份分别为（14.66±1.87）、（56.66±1.57）、（12.46±2.56）、（145.44±1.32）U/L 原发性肝癌患者血清中的 ALP、AFU、LDH、GGT 水平分别为（75.89±7.56）、（318.86±5.57）、（273.89±7.56）、（279.58±7.56）U/L，明显正常对照组血清中的ALP、AFU、LDH、GGT水平，差异显著，具有统计学意义，P<0.05；转移性肝癌肝癌患者血清中的ALP、AFU、LDH、GGT水平（15.78±7.86）、（56.75±7.86）、（14.78±11.86）、（150.76±7.86）U/L与原发性肝癌患者血清中的ALP、AFU、LDH、GGT水平，差异不明显，不具有统计学意义，P＞0.05。结论原发性肝癌肝酶会升高明显，转移性肝癌很少有肝酶变化，因此，肝癌患者酶学指标变化对于原发性肝癌和继发性肝癌诊断具有良好的诊断价值，有利于肝癌诊断准确率的提高。
作者：曹正琴 刊期： 2014年第25期
关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4～8个关键词。关键词应尽量从美国NLM 的MESH 数据库（http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query. fcgidb=mesh）中选取，其中文译名可参照中国医学科学院医学信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。未被词表收录的新专业术语（自由词）可直接作为关键词使用，建议排在后。中医药关键词应从中国中医科学院中医药信息研究所编写的《中医药主题词表》中选取。有英文摘要的文章，应标注与中文对应的英文关键词。应特别注意首标关键词的选用，该词应反映全文主要的内容。应注意勿将副主题词当作关键词列出。
作者： 刊期： 2014年第25期
目的：观察为单侧输尿管下段结石患者联合应用硝苯地平、坦洛新治疗的实际效果。方法选取2010年8月-2014年5月我院收治的单侧输尿管下段结石患者120例，按随机数字表法将其分成实验组60例，对照组60例，联合应用硝苯地平、坦洛新治疗实验组，单纯应用坦洛新治疗对照组，比较临床治疗效果。结果实验组单侧输尿管下段结石治疗效果优于对照组，实验组结石排出率为88.33.0%，结石排出时间为（5.63±3.21）d，镇痛药物应用量为（400.21±124.65）mg，与对照组相比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论为单侧输尿管下段结石患者联合应用硝苯地平、坦洛新治疗，治疗过程安全且效果满意，值得各级医院进一步应用。
作者：左庆军 刊期： 2014年第25期
肺结核的诊断一直是临床医学的重点研究项目，一般情况下通过对患者临床症状的观察、检验痰结核菌、肺部阴影检查等方式能够得出准确的诊断结果，但是一些特殊肺结核全身或者呼吸系统病变的临床反应不易观察，可能会导致误诊、漏诊的出现。影像学诊断作为肺结核诊断的主要方式，为提高肺结核的确诊率奠定了坚实的基础。在此基础上，对患者痰结核病菌进行显微镜分析，能够在很大程度上提高肺结核的检出率，具有极高的临床价值。本文正是基于此，围绕肺结核的各项诊断进行详细研讨，旨在为今后的临床诊断提供参考依据。
作者：王勋 刊期： 2014年第25期
目的：研究观察针灸在慢性精神分裂症治疗中发挥出的效果，丰富临床治疗经验。方法选择于2011年12月-2013年7月在我院接受治疗的慢性精神分裂症患者58例，随机分成对照组和观察组各29例，对照组通过单纯口服奥氮平治疗，观察组患者同时联合针灸治疗，观察两组患者治疗前后SOD（超氧化物歧化酶）、MDA（丙二醛）、GPX（谷胱甘肽过氧化物酶）活性等氧自由基的变化，同时观察两组患者CD3+、CD4+、CD8+、IgG等免疫指标的变化情况，并且应用阿尔茨海默病病理行为评定表（BEHAVE-AD）观察患者症状的改善缓解状况。结果较治疗前两组患者的SOD与MDA水平下降、GPX活性降低，然而观察组患者的优化幅度更为明显，两组比较差异显著（P<0.05）；较治疗前两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、IgG等免疫指标的水平均一定程度上升，然而观察组患者的上升幅度更为明显，两组比较差异显著（P<0.05）；治疗前两组患者的BEHAVE-AD评分比较差异不显著，治疗后1、3、7周两组患者的BEHAVE-AD评分均一定程度降低，但是观察组患者的下降幅度更大，两组比较差异显著（P<0.05）。结论在常规药物治疗的基础上联合针灸治疗慢性精神分裂症效果显著，能够改善氧自由基代谢、提高免疫抵抗力，从而改善患者的症状，临床应用价值显著，值得在临床上慢性精神分裂症治疗中广泛应用。
作者：梁炜 刊期： 2014年第25期
目的：对不同切面超声心动图诊断胎儿心脏畸形的临床价值进行探讨。方法随机抽取我院在2010年1月-2013年1月使用超声心动图进行检查的1341例孕妇，通过不同切面对胎儿的血流状况与心脏解剖结构进行分析，并将分析结果与孕妇引产后的尸检结果和新生儿随访结果进行比较。结果1341例超声心电图共检测出30例先天性心脏畸形的胎儿，与孕妇引产后的尸检结果和新生儿随访结果相符的有28例，占93.3%，剩余2例与孕妇的产前诊断具有很高的符合度。在新生儿随访过程中，房间隔缺损漏诊1例，室间隔缺损漏诊2例，漏诊率是9.1%，而胎儿的心脏畸形包括多个类型，例如室间隔缺损、心内膜垫缺损、大动脉转位、永存动脉干、右心室发育不良、三尖瓣下移畸形、严重心律失常、房间隔膨胀瘤、单心室、右室双出口、左心室发育不良等。与产前超声心电图的符合率是90.1%。结论不同切面超声心动图在胎儿心脏畸形诊断中的应用，不仅能够有效诊断出胎儿心脏中存在的畸形，提高我国的人口质量，而且还能够减少我国新生儿心脏疾病的发生率。
作者：陈仕维；胡景梅；朱牧；王立伟 刊期： 2014年第25期
目的：探讨优质护理管理在新生儿护理中的运用效果。方法选取我院于2012年8月-2013年8月接收的新生患儿90例，将其随机分为观察组（45例）与对照组（45例），对照组实施常规护理干预，观察组实施优质护理，观察两组的护理效果。结果观察组在护理质量及护理满意度上明显优于对照组（97.78%VS71.11%），且在疾病治愈率上明显高于对照组（97.78%VS77.78%），P＜0.05，有统计学意义。结论对新生儿实施优质护理可有效提高护理质量，提高疾病治愈率，改善其生存质量，同时提高护理满意度，值得临床推广。
作者：蒋巧稚 刊期： 2014年第25期
目的：观察剖宫产腰硬联合麻醉选择不同穿刺点的麻醉效果。方法选择拟行剖宫产孕妇360例，按随机数表法分为观察组与对照组，各180例。观察组采取L2-3间隙为穿刺点进行腰硬联合麻醉，对照组采取L3-4间隙为穿刺点，比较两组的麻醉效果、起效时间、硬膜外利多卡因用量、低血压发生率及不良反应发生率。结果观察组麻醉优良率、起效时间、硬膜外利多卡因用量分别为96.67%、（3.43±1.02）min、（3.40±0.32）mL，明显优于对照组的81.67%、（8.96±2.67）min、（7.56±1.18）mL（P＜0.05）；观察组低血压发生率、不良反应发生率分别为28.33%、60.56%，明显高于对照组的15.56%、32.78%（P＜0.05）。结论应结合患者个体差异及病情等因素合理选择行剖宫产的腰硬联合麻醉穿刺点。
作者：陈万明 刊期： 2014年第25期
目的：对剖宫产术后子宫疤痕处妊娠临床治疗方法和治疗效果进行探讨和研究。方法选择30例于2012年1月-2013年8月间在我院进行剖宫产术后子宫疤痕处妊娠治疗的患者资料进行回顾性研究和分析，对全部患者进行对症治疗，观察和分析治疗效果。结果全部30例患者病情均得到控制，终康复出院，随访结果显示3例患者康复后1年再次成功妊娠，没有患者出现严重并发症以及不良反应，取得了理想的治疗效果。结论及早对剖宫产术后子宫疤痕处妊娠患者进行B超检查，能够使患者病情及早获得确诊，有利于为临床医生进行对症治疗提供重要依据，使患者的身体素质和生活质量得到改善和优化。
作者：马云珍 刊期： 2014年第25期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点，并探讨其临床意义。方法选取我院自2008年1月-2014年1月所收治的65例特发性肺纤维化(IPF)患者及34例慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化(PF-COPD)患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料，比较分析两组患者的临床症状、CT、肺功能改变、血气检查结果等资料，探讨PF-COPD的临床特点。结果①两组患者临床均表现进行性呼吸障碍、肺部湿啰音和Velcro啰音，经X线和HRCT检查显示肺廓增大、肺大泡、结节状影以及网状蜂窝状、磨玻璃结节状病变；②肺功能检测结果以混合型通气功能障碍为主；③IPF组患者的FEV1(%Pred)和FEV1(%)显著高于PF-COPD组，而FVC(%Pred)显著低于PF-COPD组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)；PF-COPD组PaCO2值为（43.31±7.02）mmHg，IPF组为（36.46±2.69）mmHg，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PF-COPD患者具有独特的临床特点，为临床诊断提供了可靠的依据。
作者：张幸；刘亚昕 刊期： 2014年第25期
目的：分析腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法将我院收治的51例患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者采用传统开腹卵巢剔除术治疗，对观察组患者采用腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗，并观察两组患者卵巢基础血流和储备功能。结果 PSV和EDV指标在手术后呈现先减后增的变化情况，而S/D 、PI与RI几项指标呈现先增后减的趋势，同时观察组患者各项指标改善幅度大于对照组，两组相比P＜0.05，差异有统计学意义。 FSH和LH随着治疗时间变化呈现先增加后降低的现象，而E2随着治疗时间的变化呈现先降低后增加的趋势，但是观察组患者各项指标变化均比对照组小，两组比较P＜0.05，差异有统计学意义。结论腹腔镜手术对卵巢囊肿患者卵巢基质供血损伤小，同时对卵巢功能影响小，效果显著，值得临床推广使用。
作者：廖克萍 刊期： 2014年第25期
1.文中涉及的量和单位应按《中华人民共和国法定计量单位》规定执行，并用规定缩写符号表示。2.每一个组合单位符号中，斜线不得多于1条，如每天每千克体重用药剂量应写成mg/(kg﹒d）。
作者： 刊期： 2014年第25期
目的：对股骨干骨折髓内与髓外固定方法的治疗效果进行探讨。方法随机抽取我院在2010年1月-2012年12月治疗的145例股骨干骨折患者，分为两组：A组与B组，A组96例患者使用钢板螺丝钉内固定，B组49例患者使用交锁髓内钉内固定，需要对患者进行6~12个月的随访，对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果145例股骨干骨折患者中，A组患者的治疗优良率是85.4%，B组患者的治疗优良率是93.8%，两组患者的治疗优良率差异明显，具备统计学意义（P＜0.05）。结论髓内固定方法在股骨干骨折患者治疗中的应用效果比髓外固定好，不仅大大提高了股骨干骨折患者的治疗优良率，而且还有效降低了术后患者并发症的发生率，减少了患者所承受的痛苦。
作者：廖玉长 刊期： 2014年第25期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
