荆友宣
目的：探讨微波联合西药治疗宫颈炎有效性及安全性。方法选取我院收治的72例宫颈炎患者作为研究对象，将其随机均分为对照组和观察组，对照组单纯予以微波治疗，观察组予以微波联合西药治疗，比较两组临床疗效、治疗后阴道出现分泌物及出血时间。结果观察组治疗有效率为97.2%，高于对照组的69.4%，差异比较显著(P<0.05)；治疗后观察组阴道出现分泌物及出血时间均少于对照组，差异比较有统计学意义(P<0.05)；观察组复发率为5.6%，低于对照组的27.8%，差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论采用微波联合西药治疗宫颈炎有助于改善临床症状，疗效确切，安全性高，值得临床上进一步推广应用。
作者：王晓丽；陈姗姗 刊期： 2014年第29期
目的：探讨临床免疫检验的质量控制效果。方法本次研究选择2013年5月-2014年4月间在我院住院的200例患者的200份样本，将200例患者随机分为两组，观察组和对照组各100例。其中观察组临床免疫检验在样本采集、仪器设备使用等方面进行严格的质量控制，对照组临床免疫检验仅给予常规的质量控制，对两组患者的检验结果进行回顾性分析。结果观察组的甲状腺功能、血清胰岛素(INS)、胰岛素抗体(IAb)、甲胎蛋白(AFP)、 Cal99、Cal25、癌胚抗原(CEA)等指标的平均变异指数明显低于对照组，差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论科学、有效的质量控制可有效提高临床免疫试验的准确性和可靠性，有极大的临床推广价值。
作者：再依努尔·玉素因 刊期： 2014年第29期
目的：探讨腺样体刮除术对小儿中耳炎的临床效果。方法选取我院2012年5月-2013年7月份收取的100例小儿中耳炎患者进行诊治,其中有73例分泌性中耳炎,27例化脓性中耳炎。随机分成研究组和对照组,两组分别50例。研究组采用腺样体刮除术进行治疗,术后给予小儿患者麻黄素液滴鼻,以及阿莫西林以防止患儿感染。对照组给予麻黄素滴鼻,阿莫西林口服以及波氏耳咽管吹张手术治疗。对照组患儿进行2周治疗观察,结束后对患儿进行随访,观察其疗效。结果对两组患儿进行治疗后,研究组患儿治愈率达到了92%,对照组治愈率为82%。两组患儿治愈率有显著差异。通过听力检测发现,研究组患儿的听力提高了30dB ,对照组患儿听力提高了10dB。且研究组患儿术后无并发症出现,对照组有4例患儿出现并发症。其中,化脓性中耳朵炎37例中有23例治愈,有9例好转,有5例无效；分泌性中耳炎有73例中有57例治愈,有7例好转,有8例无有效。结论腺样体刮除术在治疗小儿中耳炎上安全有效,效果显著,且无并发症,术后治愈率高,值得临床推广使用。
作者：张风岩；黄相贞 刊期： 2014年第29期
目的：了解和掌握辽源市恶性肿瘤病死情况,分析恶性肿瘤的类型及死因构成,为采取积极有效的干预预防措施提供重要依据。方法对死因报告信息系统中2009-2013年辽源市居民恶性肿瘤病人病死资料进行分类统计分析。结果2009-2013年恶性肿瘤病人病死人数呈逐年显著递增趋势,均在同年死因顺位构成中居第二位。死亡顺位前五位的是肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌(男性,女性：子宫癌),男性死亡率高于女性,从40岁开始恶性肿瘤病死率显著增高,70岁达到病死率的高峰。结论加大恶性肿瘤防治的宣传力度,倡导健康生活方式,加强对恶性肿瘤的普查及防治,改善生态环境,应成为今后防控工作的重点。
作者：苑海英；刘旭阳 刊期： 2014年第29期
目的：探索妇产科实施整体护理管理的方法并评估其成效。方法以我院妇产科2012年6月-2013年6月收治的52例患者为对照组，采用传统护理管理模式进行护理；以2013年6月-2014年6月收治的52例患者为观察组，采用整体护理管理模式进行护理，比较两组患者的护理满意度和护理质量。结果对照组对护理非常满意18例，满意25例，不满意9例，护理满意率为82.69%；观察组对护理非常满意24例，满意27例，不满意1例，护理满意度为98.08%，两组患者的护理满意率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组的基础护理质量评分为(71.46±12.89)分，针对性护理质量评分为(75.12±10.64)分，操作流程质量评分为(76.28±9.32)分，整体护理程序衔接质量评分为(78.82±17.25)分；观察组分别为(96.46±13.92)分、(94.65±11.46)分、(93.62±11.28)分、(94.05±18.27)分。结论妇产科实施整理护理管理可提高患者的护理满意度，提升护理质量，临床上可加以借鉴和推广。
作者：王雅琴；闻江英 刊期： 2014年第29期
目的：观察枳术建中汤治疗高脂血症的疗效。方法将120例本病患者按单盲法随机分为两组，治疗组120例，对照组90例，治疗组采用枳术建中汤治疗，对照组采用口服脂必妥片治疗。均以4周为一疗程统计疗效。观察治疗前后血脂变化情况及肝肾功能变化指标。结果治疗组血脂降低有效率为TC 90.80%、TG 89.22%，对照组血脂降低有效率为TC 71.69%、TG 73.24%；2组疗效有显著差别(P<0.01)。枳术建中汤为传统中医古方合方加减化裁而成，理法明晰，配伍精当，处方选用药材为本经上品，药食两用，临床观察未见明显毒副作用，极具养生预防保健治疗功效，适合长期服用，既有逆转血脂，治疗高脂血症的作用，也是调节血脂养生保健，干预亚健康的重要手段。结论枳术建中汤治疗高脂血症有显著疗效。
作者：杨尚真 刊期： 2014年第29期
目的：探讨胸水中CEA、CA125、CA153及CA199在肺癌诊断中的价值与意义。方法采用电化学发光免疫分析法测定40例肺癌患者与40例良性疾病患者胸水中的CEA、CA125、CA153及CA199水平,并对测定值进行组间比较；运用Logistic回归分析筛选出敏感指标,并进行联合检测。结果肺癌组患者胸水中的CEA、CA125、CA153及CA199水平分别为(43.28±8.19)ng/mL、(39.72±8.18)U/mL、(157.80±19.25)U/mL及(84.29±7.31)U/mL；良性疾病组四项标志物含量水平分别为(1.64±0.26)ng/mL、(26.47±4.26)U/mL、(12.31±3.86)U/mL及(31.47±6.10)U/mL,组间比较结果显示,肺癌组均高于良性疾病组中(P<0.05)。以CEA、CA125、CA153及CA199为协变量,病理诊断结果作为应变量,CEA、CA125与CA153进入回归方程(P<0.05)。肺癌组CEA、CA125、CA153单项检测阳性率分别为40.0%、52.5%与55.0%,三项联检阳性率为77.5%,显著高于各单项检测阳性率(P<0.05)。结论胸水中CEA、CA125、CA153的检测在肺癌的诊断中具有重要意义,但是由于单项检测敏感性较低,可通过三项联合检测来克服单项指标的不足,提高肺癌诊断的敏感度及准确度。
作者：罗代珍 刊期： 2014年第29期
目的：为了进一步探究针灸疗法对椎动脉型颈椎病患者的临床治疗效果，完善临床对颈椎病的治疗对策。方法根据我院2012年6月-2014年6月所收治的39例椎动脉型颈椎病患者的临床治疗资料，全部患者均以针灸治疗为主，长治疗治疗期为3个月，回顾分析患者的治疗效果。结果全部患者中治愈28例，治愈率为71.79%；有效11例，有效率为28.21%；无效0例，无效率为0%，治疗总有效率为100%。治疗过程中未见患者出现不适感或不良反应，根据患者的不同病情可联合使用其他辅助治疗方法以提高治疗效果。结论针灸治疗对椎动脉型颈椎病具有显著的治疗效果，治疗方法简单有效，治疗起效快、疗效稳定，可作为临床对椎动脉型颈椎病以及颈椎病的常规治疗方法。
作者：许向东 刊期： 2014年第29期
目的：探索促红细胞生成素(EPO)对慢性心力衰竭(CHF)合并贫血患者的临床疗效的影响。方法选入2012年1月-2014年1月在我院住院收治的101例CHF(NYHAⅡ~Ⅳ级)合并贫血的患者，采用数字随机法随机分为治疗组51例和对照组50例。治疗组在常规心力衰竭治疗基础上加用EFO皮下注射及口服铁剂治疗，对照组常规心力衰竭治疗及口服铁剂治疗。两组持续治疗6个月后(铁剂口服时间不超过3个月)，观察心功能NYHA分级、Nt-proBNP、心脏B超、血红蛋白(Hb)、6 min步行试验(6-MWT)、再入院率等指标。结果治疗6个月后，治疗组与对照组比较：心功能NYHA分级明显降低(P<0.05)、Nt-proBNP明显降低(P<0.01)、左室舒张末内径(LVDd)降低(P<0.05)、左室射血分数(LVEF)明显升高(P<0.01)、Hb明显升高(P<0.01)、6-MWT距离明显增加(P<0.01)、再入院率明显减少(P<0.05)，差异均有统计学意义。结论联合使用EPO治疗CHF合并贫血患者可改善其心功能及运动耐量，降低心衰复发和加重的风险，改善预后，提高生活质量。
作者：周炜；梁文华 刊期： 2014年第29期
目的：探析急性脑死溶栓治疗时间窗选择对疗效的影响,旨在为今后治疗时间窗选择提供参考和借鉴依据。方法随机收集我院急诊科2011年6月-2013年6月收治的急性脑死患者,均行溶栓治疗,根据治疗时间不同分为3组,I组(3h内)、II组(3~6h)、III组(6~12h),对比分析三组患者治疗效果及安全性。结果I组总有效率为97.50%明显高于II组、III组的85.00%和75.00%(χ2=3.9139,P=0.0479；χ2=8.5375,P=0.0035)；治疗后24h、7d、14d、1个月、3个月NIHSS评分均呈下降趋势,I组和II组下降程度明显优于III组(P<0.05),I组患者治疗后1、2、3月BI指数明显高于II、III组(P<0.05),治疗后3月I组血管再通率85.00%明显高于II组、III组的65.00%和55.00%(χ2=4.2667,P=0.0389；χ2=8.5714,P=0.0034)；I组无并发症发生, II组患者中1例治疗后4d出现非症状性脑出血,III组1患者治疗后3 d出现症状性脑出血、2例出现非症状性脑出血,无死亡病例。结论早期rt-AP溶栓治疗能有效改善急性脑梗死患者的临床症状和预后,降低致残率,疗效显著且安全性高,改善其生存质量,可广泛应用于临床。
作者：朱加应 刊期： 2014年第29期
目的：探讨紫杉醇联合香菇多糖局部胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将明确诊断为恶性胸腔积液60例患者随机分为试验组、对照1组及对照2组，胸腔引流后试验组给予紫杉醇和香菇多糖，对照1组给予紫杉醇，对照2组给予香菇多糖，治疗4周后结果比较疗效。结果试验组有效率80%，对照1组55%，对照2组45%，试验组明显优于对照两组(P<0.05)。结论紫杉醇联合香菇多糖胸腔内用药治疗恶性胸水安全有效，值得临床推广。
作者：张传红；孙菱娟；王玉红；朱永强；李亮 刊期： 2014年第29期
目的：探讨手术与非手术治疗肱骨近端骨折临床效果,为临床提供参考。方法选取2012年2月-2013年3月在我院住院就诊的肱骨近端骨折患者120例,按随机数字表法分为手术组和非手术组,各60例,手术组患者接受解剖钢板、锁定钢板、切开克氏镇等方法治疗,非手术组接受手法复位夹板石膏固定治疗,所有患者随访12个月,使用Neer评分方法评价治疗效果。结果Ⅱ型骨折手术治疗效果优良率为87.5%(21/24),非手术治疗效果优良率为80.0%(20/25),差异无统计学意义(P>0.05)；Ⅲ型骨折手术治疗效果优良率为88.89%(32/36)明显高于非手术组优良率68.57%(24/35),差异有统计学意义(P﹤0.05)；非手术组患者功能恢复明显优于手术组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)；手术组患者骨折近端对位影像学检查明显优于非手术组患者差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论肱骨近端骨折Ⅱ型优先选择非手术治疗,Ⅲ型骨折优先选择手术治疗。
作者：李洪飞 刊期： 2014年第29期
本文从建设现代化武警的要求和需要出发，立足实际，着重从医护人员素质、培训师资力量、医疗学科建设三个方面，指出了现阶段武警部队医院现代化人才培养建设的现状，并结合现阶段武警部队履行职责使命的任务需要，重点探讨了武警部队医院现代化人才培养的思路和构想。
作者：张瑞 刊期： 2014年第29期
为提高工作效率，降低发药错误和人力消耗，我院住院药房引进XANAU4001自动分包机，其先进可靠的技术在充分保证配药工作的高准确性和智能性的同时，其高效率性和安全性也是日常配药工作中不可或缺的。通过分析该自动分包机的使用情况，对其出现的问题进行归纳总结，并提出解决方案。同时剖析自动分包机对实现药房自动化配药的重要性，旨在为国内推广自动化调剂系统建设提供参考。
作者：陈丽清；陈沛亨 刊期： 2014年第29期
目的：探析流行性出血热患者的佳临床护理方式。方法采用回顾性分析的方法，分析了我院在2012年1月-2013年12月间收治的124例流行性出血热患者的临床资料，根据患者所受护理的不同，随机地将本组患者分成两组，实验组和对照组，各62例。对照组患者给予常规护理，实验组患者给予综合性分期护理，观察比较两组患者的临床治疗效果和患者满意度。结果对照组患者的临床治愈率为70.96%，实验组患者的临床治愈率为95.16%实验组患者临床治愈率明显高于对照组(P<0.05)；对照组患者的满意度为66.13%，实验组为96.77%，实验组患者的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论对于流行性出血热患者，给予其综合性分期护理效果好，能够显著提高临床治愈率，同时提高患者的满意度，缓和护患关系，值得临床广泛推广使用。
作者：何丽 刊期： 2014年第29期
目的：探讨≥75岁老年胃癌患者的手术方式,观察手术疗效及预后。方法将入选的68例患者分别采用根治术(38例)与保守治疗(30例),随访5年,观察生存率。同时对不同术式(D0、D1、D2)术后并发症及预后进行分析。结果38例手术组患者,14例(36.84%)发生并发症,共25例次,并发症表现为肺炎、伤口感染及吻合口瘘等,共三组并发症发生例次无显著差异(F=1.137,P=0.333),三组围手术期死亡率比较也无显著差异(F=0.542,P=0.587)。随访5年期间,手术组术后1、3、5年累积生存率分别为92.11%、68.42%、52.63%,均明显高于保守组(P<0.05),且D2组均高于其他两组(P<0.055)。结论在严格筛选并做好术前评估的前提下,对≥75岁的老年胃癌患者行手术治疗是可行的,可优选D2术式。
作者：刘顺源 刊期： 2014年第29期
目的：了解延续护理对结核病控制效果的影响。方法选取128例结核病患者按随机数字法分成研究组和对照组各64例。对照组患者出院后予以常规随访，研究组患者出院后行延续护理。对比两组出院半年后对结核病防治知识的知晓情况、对治疗的依从性、治疗效果。结果研究组对结核病防治知识的知晓得分为(95.68±15.44)分，对照组为(71.43±16.35)分，两组之间存在明显差异(P<0.01)；研究组对治疗的总依从率为95.31%，对照组为78.13%，两组之间存在明显差异(P<0.01)；研究组治愈率为70.31%，对照组为48.44%，两组之间存在明显差异(P<0.05)。结论对结核病患者实行延续性护理可有效的促进患者对结核病防治知识的掌握，从而改善患者的遵医行为，并提高治疗效果，故是促进结核病控制效果的有效方式。
作者：张翠玲 刊期： 2014年第29期
目的：观察麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎的效果,并与传统药物治疗进行比较探讨其有效性及安全性。方法整理分析我院儿科门诊2013年5月-2014年3月共收治的96例肺炎患儿临床资料。以随机分配原则将该96例患儿平均分为两组,其中对照组患儿采用常规方式治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上加用麻杏石甘汤治疗。比较两组患儿治疗后肺部杂音消失时间、退热时间、咳嗽时间。结果数据结果表明,观察组患儿治疗后总体有效率为95.8%,远高于对照组77.1%,经计算P<0.01,结果具有统计学意义。且观察组患儿治疗后肺部杂音消失时间、退热时间、咳嗽时间均优于对照组。结论对于小儿肺炎的治疗,麻杏石甘汤疗效好于传统的治疗方法,其治疗有效性及安全性均较好,适合小儿治疗,值得临床推广使用。
作者：牟丹 刊期： 2014年第29期
目的：对应用阿奇霉素对患有下呼吸道感染疾病的患儿实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的88例患有下呼吸道感染疾病的患儿随机分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用头孢类抗生素类药物对对照组患儿实施治疗；在头孢类抗生素基础上加用阿奇霉素对治疗组患者实施治疗。结果对照组治疗总有效率70.5%,治疗组治疗总有效率为90.9%,治疗组治疗总有效率显著高于对照组；对照组咳嗽发热等症状消失时间为(6.31±0.75)d,患儿治疗总时间为(9.54±1.48)d；治疗组咳嗽发热等症状消失时间为(4.10±0.53)d,治疗总时间为7.15±0.27)d,治疗组咳嗽发热等症状消失时间及治疗总时间均显著短于对照组。对照组用药期间出现药物不良反应的人数明显多于治疗组；对照组复发率为29.5%,治疗组复发率为4.5%,治疗组复发率显著低于对照组。结论应用阿奇霉素对患有下呼吸道感染疾病的患儿实施治疗的临床效果非常明显。
作者：张荣 刊期： 2014年第29期
目的：探讨临床老年支气管哮喘患者的鉴别诊断方法。方法结合我院在2013年1月-2014年3月收治的60例老年患者,使用一氧化氮测定仪检测呼出气一氧化氮的水平,结合临床症状和舒张实验为标准,绘制ROC曲线,鉴别老年支气管哮喘疾病。结果在鉴定的60例患者中,36例患者诊断结果为老年支气管哮喘。其余的24例患者临床激发试验为阴性,确定为非哮喘患者。结论一氧化氮检测老年支气管哮喘具有很强的特异性和敏感性,值得推广。
作者：赵晓平；徐圣君 刊期： 2014年第29期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
