张风岩；黄相贞
目的：为了进一步探究针灸疗法对椎动脉型颈椎病患者的临床治疗效果，完善临床对颈椎病的治疗对策。方法根据我院2012年6月-2014年6月所收治的39例椎动脉型颈椎病患者的临床治疗资料，全部患者均以针灸治疗为主，长治疗治疗期为3个月，回顾分析患者的治疗效果。结果全部患者中治愈28例，治愈率为71.79%；有效11例，有效率为28.21%；无效0例，无效率为0%，治疗总有效率为100%。治疗过程中未见患者出现不适感或不良反应，根据患者的不同病情可联合使用其他辅助治疗方法以提高治疗效果。结论针灸治疗对椎动脉型颈椎病具有显著的治疗效果，治疗方法简单有效，治疗起效快、疗效稳定，可作为临床对椎动脉型颈椎病以及颈椎病的常规治疗方法。
作者：许向东 刊期： 2014年第29期
目的：研究安徽省石台县晚期血吸虫的疾病变化情况。方法采用走访抽查方式对石台县2005年和2013年的螺情及晚血疾病状况进行调查。统计当地钉螺分布区域和患病人数并进行统计学对比。结果2005年,粪便检测有5人呈阳性反应,感染率为0.08%,累计存活例数为102例。2013年,粪便检测有2人呈阳性反应,感染率为0.04%,累计存活例数为65例。当地钉螺存活环境为944处,覆盖范围总计为249.85万m2。两次调查的统计数据变化明显,2013年疾病控制情况显著优于2005年P<0.05。结论石台地区晚血感染情况严重而复杂,在治理石台县的晚期血吸虫疾病时,必须双管齐下,既要采取消灭钉螺的措施,又要对疾病进行诊疗。
作者：陈红胜 刊期： 2014年第29期
目的：探讨手术与非手术治疗肱骨近端骨折临床效果,为临床提供参考。方法选取2012年2月-2013年3月在我院住院就诊的肱骨近端骨折患者120例,按随机数字表法分为手术组和非手术组,各60例,手术组患者接受解剖钢板、锁定钢板、切开克氏镇等方法治疗,非手术组接受手法复位夹板石膏固定治疗,所有患者随访12个月,使用Neer评分方法评价治疗效果。结果Ⅱ型骨折手术治疗效果优良率为87.5%(21/24),非手术治疗效果优良率为80.0%(20/25),差异无统计学意义(P>0.05)；Ⅲ型骨折手术治疗效果优良率为88.89%(32/36)明显高于非手术组优良率68.57%(24/35),差异有统计学意义(P﹤0.05)；非手术组患者功能恢复明显优于手术组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)；手术组患者骨折近端对位影像学检查明显优于非手术组患者差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论肱骨近端骨折Ⅱ型优先选择非手术治疗,Ⅲ型骨折优先选择手术治疗。
作者：李洪飞 刊期： 2014年第29期
目的：分析呼吸功能训练对结核性脓胸胸膜剥脱术后的肺功能的影响。方法选取我院收治的结核性脓胸行胸膜剥脱术患者270例，按照数字随机法将患者随机分成观察组和对照组，对照组采取术后常规康复护理，观察组在此基础上，加用呼吸功能训练，比较两组术后的肺功能情况。结果观察组FVC、FEV1、PEF、MVV、TLC、DLCO情况均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PaO2、PaCO2、SPO2情况均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后适宜时机的呼吸功能锻炼对结核性脓胸胸膜剥脱术患者术后肺功能可产生有利影响，为一种优秀的干预手段。
作者：赵闯 刊期： 2014年第29期
近年来各地频繁发生易制毒化学品安全事故，事故发生多由于易制毒化学品的管理环节存在漏洞，管理措施不力。通过加强宣传、教育、培训，健全管理制度，加强日常监管和执法查处，使实验室易制毒化学品的管理走向有序化、规范化，减少易制毒化学品安全事故的发生。
作者：康丛霞 刊期： 2014年第29期
目的：观察和比较替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的52周疗效。方法按随机数字表法将我院2011年6月-2014年6月收治的60例HBe阳性慢性乙型肝炎患者分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用恩替卡韦进行治疗，观察组采用替比夫定治疗，比较两组患者治疗24周和52周时的疗效。结果治疗24周后，对照组HBV-DNA转阴23例，占76.67%；ALT复常26例，占86.67%；HBeAg转阴5例，占16.67%；HBeAg血清学转换3例，占10.00%。观察组HBV-DNA转阴25例，占83.33%；ALT复常24例，占80.00%；HBeAg转阴15例，占50.00%；HBeAg血清学转换8例，占26.67%，两组患者的HBV-DNA转阴率、ALT复常率和HBeAg血清转换率比较差异无统计学意义(P>0.05)，但观察组的HBeAg转阴率明显高于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗52周后观察组的HBeAg血清学转换12例，占40.00%；对照组的HBeAg血清学转换5例，占16.67%，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论替比夫定和恩替卡韦治疗CHB疗效相当，但采用替比夫定治疗24周时患者HBeAg阴转率和52周时HBeAg血清学转换均高于恩替卡韦治疗。
作者：龚银花 刊期： 2014年第29期
目的：对有关子宫肌瘤的中西医治疗方法进行分析、探究。方法将我院2012年3月-2013年5月间收治的子宫肌瘤患者52例分为观察组26例及对照组26例,其中对照组仅采取西医治疗,观察组采取中西医结合治疗,对比两组患者在治疗前后肌瘤平均体积缩小的比例大小以及两组患者对治疗效果的满意度。结果观察组患者中治疗前肌瘤的平均体积为(26.28±14.22) cm3,治疗后肌瘤的平均体积为(7.33±2.83) cm3；对照组的患者中治疗前肌瘤的平均体积为(25.28±14.65) cm3,治疗后肌瘤的平均体积为(13.33±6.75) cm3。 P<0.05表示对比有统计学意义。观察组患者对治疗的满意度(100%)大于对照组(69.2%),差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗子宫肌瘤具有良好的效果,值得临床推广。
作者：李爱平；林亚萍；徐建阳 刊期： 2014年第29期
目的：对比近端胃切除及全胃切除术治疗贲门癌的临床疗效。方法86例贲门癌患者分为PG组和TG组,PG组患者行近端胃切除手术,TG组患者行全胃切除手术,对比两组患者的并发症与生存率。结果 PG组并发症总发生率达26.19%,高于TG的9.09%(P<0.05)；TG组术后3年及5年生存率均高于PG组(P<0.05)。结论全胃切除术治疗贲门癌能有效减少术后并发症的发生,提高患者生存率,改善患者的生存质量,故建议全胃切除术在治疗贲门癌中广泛使用。
作者：荆友宣 刊期： 2014年第29期
新媒体时代的到来，给医院形象展示和品牌建设带来了新的挑战，同时也带来新的机遇，如何使用好这把“双刃剑”的重要性是不言而喻，本文从新媒体时代的医院宣传工作面临的挑战和机遇，建立多元新媒体平台对医院宣传工作路径优势作思考。
作者：谢焰锋；黄孟华；郑金聪；肖奇惠；缪欢欢；杨妮 刊期： 2014年第29期
目的：进一步宣传新医改政策；访问并了解农民在新医改后的就医观改变，包括对自身健康的重视度及对医疗费用的看法。方法以自填式问卷调查的方式，通过面对面及邮件形式随机访问浙江省250名农民(年龄跨度为0~80岁，以20岁为年龄差分为四个阶段)、110名医护人员(分别就职于社区医院、城镇医院、市区医院)。资料统计时采用SPSS18.0软件分析结果。结果农民在新医改后就医重视度有了较大提升；而关于医疗费用改变，不同年龄层的看法不同。结论新医改政策实施后，全民普及。农民对“看病难”的认识有了根本上的改变，愈加重视自身健康；同时对“看病贵”问题的看法，主要取决于年龄层即收入状况，说明新医改惠民政策还需进一步改进。
作者：徐佳玲；张洁；张璐；吴建红 刊期： 2014年第29期
目的：探讨临床老年支气管哮喘患者的鉴别诊断方法。方法结合我院在2013年1月-2014年3月收治的60例老年患者,使用一氧化氮测定仪检测呼出气一氧化氮的水平,结合临床症状和舒张实验为标准,绘制ROC曲线,鉴别老年支气管哮喘疾病。结果在鉴定的60例患者中,36例患者诊断结果为老年支气管哮喘。其余的24例患者临床激发试验为阴性,确定为非哮喘患者。结论一氧化氮检测老年支气管哮喘具有很强的特异性和敏感性,值得推广。
作者：赵晓平；徐圣君 刊期： 2014年第29期
目的：探讨心电图联合超声心动图在区分心肌病类型中的临床应用价值。方法选取我院收治的60例扩张型心肌病患者(A组)及56缺血性心肌病患者(B组)为研究对象,均予以心电图联合超声心动图检查,对比超声数值差异、形态变化差异及瓣膜返流情况。结果①A组各腔室扩大较B组明显,且A组左心室射血分数、二尖瓣E点至室间隔间距及每搏量等指标下降程度均高于B组患者,组间对比差异明显(P<0.05)；②A组RV6/RMAX为(3.25±0.72),明显高于B组的(1.10±0.53),组间对比差异明显(P<0.05)；③A组形态变化重点表现于弥漫性运动障碍、左室球形,其百分比分别为100.0%和95.0%；B组形态变化重点表现为室壁节段性运动障碍、室壁矛盾运动及左室圆拱门形,其百分比分别为89.3%、94.6%和87.5%,对比差异明显(P<0.05)；④A组存在多重瓣膜返流情况,B组返流则集中于二尖瓣膜,主动脉瓣膜、肺动脉瓣膜及三尖瓣等返流率较低,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论心电图联合超声心动图对提高心肌病诊断准确性具有积极意义,值得临床推广使用。
作者：张茜 刊期： 2014年第29期
目的：探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对患者卵巢功能的影响。方法将我院收治的单侧卵巢囊肿患者150例,随机分为对照组、单极电凝组和镜下缝合组,每组50例,分别于患者术前、术后1个月、术后3个月时月经周期的第2~4 d早晨抽取患者的静脉血,检测患者卵巢功能变化情况。结果术后1个月和术后3个月,3组患者的LH、E2和FSH比较,差异有统计学意义(P<0.05)；术后1个月对照组的LH、E2和FSH水平显著低于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月单极电凝组LH和FSH水平显著高于其他2组,E2显著低于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05)；而在整个治疗过程中,P、T水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术镜下缝合止血不加重对患者卵巢功能的影响,而单极电凝止血可降低患者近期卵巢功能。
作者：黄安翠；田维云 刊期： 2014年第29期
目的：探索妇产科实施整体护理管理的方法并评估其成效。方法以我院妇产科2012年6月-2013年6月收治的52例患者为对照组，采用传统护理管理模式进行护理；以2013年6月-2014年6月收治的52例患者为观察组，采用整体护理管理模式进行护理，比较两组患者的护理满意度和护理质量。结果对照组对护理非常满意18例，满意25例，不满意9例，护理满意率为82.69%；观察组对护理非常满意24例，满意27例，不满意1例，护理满意度为98.08%，两组患者的护理满意率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组的基础护理质量评分为(71.46±12.89)分，针对性护理质量评分为(75.12±10.64)分，操作流程质量评分为(76.28±9.32)分，整体护理程序衔接质量评分为(78.82±17.25)分；观察组分别为(96.46±13.92)分、(94.65±11.46)分、(93.62±11.28)分、(94.05±18.27)分。结论妇产科实施整理护理管理可提高患者的护理满意度，提升护理质量，临床上可加以借鉴和推广。
作者：王雅琴；闻江英 刊期： 2014年第29期
目的：探讨不同的宣教方式提高孕妇母婴健康素养的效果。方法选择某妇产科门诊孕中期孕妇90名，将90名孕妇随机分为观察组45名和对照组45名，观察组采用孕妇学校的形式进行宣教同时发放宣传册，对照组采用传统的口头宣教同时发放宣传册的方式进行宣教，采用问卷调查的方式评价干预前后孕中期孕妇对母婴健康素养知识及技能掌握程度。结果干预后观察组对母婴健康素养了解掌握程度明显高于对照组(P<0.001)。结论在妇产科门诊开展孕妇学校的宣教方式，能够提高孕妇对母婴健康素养的认识，从而更加规范和引导现阶段孕妇健康生活方式和行为应具备的基本知识和技能。
作者：黄红丹；简可鑫；蔡月娇；张锦清 刊期： 2014年第29期
种植牙技术在目前牙修复中十分广泛,但是种植牙仍有失败情况,为更好的指导种植牙修复的成功率,本文采用统计学的方法对近六年内的人工种植牙修复患者术前后资料进行了总结,分析了影响种植牙成功率的操作因素。结果发现,180个病例,种植牙的成功率高达96.855；影响种植牙成功率的因素包括术前检查、手术操作和手术复查等方面。其中术前检查要做到在手术前三个月便应该开始准备,应关注种植区的牙槽组织情况和根据患者口腔内的环境选择合适的种植体；手术操作要做到掌握好操作细节,保证手术要在无菌条件进行和种植过程要细致操作,勿因操作损伤其他口腔组织；手术后要定期服用抗菌药物和定期复查。本文所反映出影响种植牙成功率的因素为将来人工种植牙提供一定的经验。
作者：孙洪敏 刊期： 2014年第29期
目的：对奥美拉唑钠联合左氧氟沙星与西咪替丁联合左氧氟沙星治疗急性胃肠炎的临床效果进行对比分析。方法采用对比治疗分析法，选取从2012年5月-2014年5月在我院肠道门诊治疗的240例急性胃肠炎患者，将其随机平均分为实验组和对照组，各120例，实验组在静脉滴注左氧氟沙星治疗基础上采用奥美拉唑钠静脉滴注，对照组在静脉滴注左氧氟沙星基础上同时采用西咪替丁静脉滴注；分别对两组治疗后的临床疗效进行对比，并观察其产生的不良反应。结果实验组患者治疗2 d后显著有效为115例(95.83%)，有效为4例(3.33%)，无效为1例(0.83%)，对照组患者治疗2 d后显著有效为82例(68.33%)，有效为26例(21.67%)，无效为12例(10.00%)，实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；实验组与对照组共出现不良反应9例，其中实验组3例，对照组6例，在停药或给予对症治疗后其不良反应症状均消失。结论通过临床实践研究，采用奥美拉唑钠治疗急性胃肠炎效果显著，不良反应小，值得在临床中推广应用。
作者：张立一；邵春芝；韩鹏 刊期： 2014年第29期
目的：观察熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将124例非酒精性脂肪肝患者随机分为2组,对照组62例,采用改变生活方式,治疗肥胖症,糖尿病及高脂血症等伴发疾病的治疗方式。实验组62例,在对照组治疗基础上,给予熊去氧胆酸(商品名优思弗ursodeoxycholic acid UDCA ,德国福克大药厂)250 mg,3次/d口服。治疗3个月后观察两组患者治疗前后肝功能酶学(ALT AST GGT),血脂(TG TC)水平和肝脏影像学变化。结果治疗组总有效率为93.5%,对照组总有效率为53.2%,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者全部完成治疗,无一人终止治疗。结论熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝,既安全,又有明显疗效,值得推广。
作者：廖湘宁 刊期： 2014年第29期
目的：探讨微波联合西药治疗宫颈炎有效性及安全性。方法选取我院收治的72例宫颈炎患者作为研究对象，将其随机均分为对照组和观察组，对照组单纯予以微波治疗，观察组予以微波联合西药治疗，比较两组临床疗效、治疗后阴道出现分泌物及出血时间。结果观察组治疗有效率为97.2%，高于对照组的69.4%，差异比较显著(P<0.05)；治疗后观察组阴道出现分泌物及出血时间均少于对照组，差异比较有统计学意义(P<0.05)；观察组复发率为5.6%，低于对照组的27.8%，差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论采用微波联合西药治疗宫颈炎有助于改善临床症状，疗效确切，安全性高，值得临床上进一步推广应用。
作者：王晓丽；陈姗姗 刊期： 2014年第29期
目的：总结分析金钱草颗粒在下尿路感染患者治疗中的应用效果。方法选择2012年1~12月期间我院收治的90例下尿路感染患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者给予阿莫西林胶囊治疗(0.5g/次,3次/d,治疗7 d),观察组患者给予金钱草颗粒治疗(10g/次,3次/d,治疗7d),观察比较两组患者的临床症状改善及实验指标变化情况。结果观察组患者治疗总有效率95.55%明显高于对照组71.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论金钱草颗粒在下尿路感染患者治疗中应用效果显著,临床值得推广使用。
作者：宋万雄 刊期： 2014年第29期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
