邹进进
目的:探索更适合现代医院门诊药房发展的管理模式。方法通过对“6S管理法”实施的提出,探寻适合门诊药房工作特点的新型管理体系。结论“6S管理法”相较于5S多了安全,更适应现代医院门诊药房的工作和发展需要。
作者:谭全超 刊期: 2014年第32期
目的:观察护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果。方法取我院收治的94例急诊患者为本次研究对象,随机将其均分为对照组与实验组各47例,对照组接受急诊科常规监护与基础护理,实验组则在常规监护与护理的同时实施护理风险管理,观察并统计两组护理合格率、抢救物品情况、护理质量评分、护理缺陷率以及护理满意度。结果对照组护理缺陷发生率位12.8%,实验组仅为2.1%。与对照组相比,实验组护理质量评分与抢救物品完好情况更优,护理合格率以及护理满意度更高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊内科护理工作中开展护理风险管理有利于改善急诊护理工作水平,提高护理满意度,消除护理风险因素,值得临床予以推广和使用。
作者:杜云真 刊期: 2014年第32期
目的:研究分析加强危险因素管理在儿科护理管理中对护理质量的影响。方法选取2011年12月-2013年12月在我院儿科住院的150例患儿作为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和观察组各75例,对照组患儿给予传统的常规护理,而观察组在对照组基础上加强危险因素管理措施,观察两组患儿的护理满意度及危险事件发生率,并作对比分析。结果观察组患儿的护理满意度为97.33%,明显高于对照组的82.67%,差异显著(P<0.05);观察组患儿的危险事件发生率为2.67%,明显低于对照组的12%,差异显著(P<0.05)。结论在儿科护理管理中加强危险因素管理至关重要,能够有效提高患儿护理满意度及护理质量,降低危险事件发生率,保障了患儿的生命安全,值得临床大力推广。
作者:姚淑一 刊期: 2014年第32期
前列地尔是改善心脑血管的常用药物,由于其疗效显著,被广泛应用于临床。前列地尔主要成份为前列腺素E1(Prostaglandin E1,PGE1),它能扩张血管,改善微循环,但是PGE1本身为致痛、致炎物质,如不注意临床保存、配置与输注等,易导致静脉炎的发生。给患者带来躯体痛苦,也不利于治疗、护理的正常进行,还可能导致医患纠纷的发生。根据对2013年6月-2014年5月我们神经-康复-高压氧联合诊疗中心B区用前列地尔治疗的450例患者进行的观察,有32例患者发生了静脉炎,静脉炎的发生率为7.1%。针对此种情况,对其相关因素进行了分析,并采取了相应的对策,现汇报如下。
作者:周继红 刊期: 2014年第32期
目的:观察临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果。方法选取2012年9月-2013年9月期间我院收治的100例小儿支气管肺炎患者,随机等分为对照组与观察组。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取临床护理路径模式进行护理,比较两组患者的住院情况、护理满意度及治疗效果等情况。结果观察组住院情况好于对照组,治疗效果优于对照组,家长对护理满意度高于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径应用于小儿支气管肺炎有助于提高家属满意度,促进患儿康复,临床上值得推广。
作者:许琳琳 刊期: 2014年第32期
目的:探讨临床护理路径在脑卒中康复单病种限价中的应用,为临床提供科学有效的护理工作方法。方法采用同期队列研究对比传统组(未实施临床路径组)与路径组(实施临床路径组)的护理效果。主要评价指标包括:日常生活活动能力(以Batthel指数评分),疾病相关康复知识掌握度,住院费用,患者满意度。结果路径组较传统组可提高ADL(日常生活活动能力),效果P<0.05,疾病相关康复知识掌握度提高,P<0.05,单次住院总费用下降986.33元,患者满意度提高。结论实施临床护理路径能够改善提高脑卒中患者ADL,提高治疗效果,降低住院费用,提高患者满意度,值得进一步深入研究及推广。
作者:康杜新;谢仁明 刊期: 2014年第32期
医保支付方式改革对医院的财务管理工作产生了很大影响,概述了医保支付方式的发展趋势和对医院的财务管理的具体影响,以及医院为适应改革而采取的措施。
作者:马学敏 刊期: 2014年第32期
目的:探讨分析CRP、PCT、血常规多项指标共同检查对慢性阻塞性肺疾病的诊断价值。方法随机选择我院140例慢性阻塞性肺炎的患者作为实验组,选择我院140例普通肺炎患者作为对照组,两组患者均采用CRP、PCT、血常规多项指标共同检查,观察并比较两组患者经过诊断后的临床价值。结果实验组CRP数值(13.53±3.34)ng/mL明显高于对照组(0.58±0.31)ng/mL,统计学上有意义(P<0.05);WBC和CRP数值差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者PCT数值越高,慢性阻塞性肺炎患者使用抗生素时间和住院时间就越长,统计学上有意义(P<0.05)。结论 CRP、PCT、血常规多项指标共同检查对慢性阻塞性肺疾病的重要的诊断价值,PCT具有较高的特异性和敏感性,提高慢阻肺诊断结果的准确性,应该在临床上广泛应用。
作者:张琨 刊期: 2014年第32期
子宫内膜间质肉瘤(ESS)是罕见的间质肿瘤,其细胞组成与正常增生期子宫内膜间质细胞相似。具有病因不明,多向分化,易误诊及漏诊,易转移,复发率高,无特定治疗模式的特点,给临床诊治提出了挑战,需对其进行全面研究。
作者:袁芳;任黔川 刊期: 2014年第32期
自身抗体的检验项目种类较多,检验方法也比较丰富,目前已有效应用到多种自身免疫性疾病中以协助临床诊断与治疗,受到临床医师的广泛认可。检测过程中保障严密的操作流程以及相关设备准备,可充分保证良好的检验质量,能够为临床诊治提供更有效依据。
作者:尚小云 刊期: 2014年第32期
目的:了解N市卫生监督机构编制情况、在编人员性别、年龄、学历、专业及职称结构等情况,以发现全市卫生监督队伍建设存在的问题,探索解决途径。方法收集N市本级及各区卫生监督机构上报的统计数据,掌握全市13所卫生监督机构人员基本状况并进行统计分析。结果 N市有八所卫生监督机构存在空编情况;在编卫生监督员男女性别比为1:0.77;年龄集中在35岁以下和41~45岁,分别占26.24%和22.77%;学历以本科为主,占65.10%;专业构成多元化,预防医学专业人数多,占29.95%;高、中、初级职称人员比例分别为13.12%、35.64%、35.15%。结论 N市卫生监督人员总体数量不足,人员结构基本合理,机构职能不明确。建议加强卫生监督队伍建设,进一步优化人员结构,加大机构改革政策支持力度。
作者:陆荣强 刊期: 2014年第32期
老年人由于年龄增大,身体情况大不如前,细胞活力明显下降,胃粘膜功能退化,更容易患上消化道溃疡疾病,严重影响老年人身体健康。本文通过对112例患有消化道溃疡疾病的老年人案例进行分析,总结出老年人患此种疾病的临床特点:症状不明显,并发症多,愈合康复难度大等。并介绍消化道溃疡的主要影响因素,提出相应的预防措施,通过改变生活习惯,养成良好作息,及时治疗基础性疾病等措施降低消化道溃疡出现的概率,保证老年人的身心健康。
作者:刘健;刘芳 刊期: 2014年第32期
磁共振系统是医院一种特殊的医疗检查手段,现在已经大量的应用在了临床检查工作当中,由于它具有无创伤、诊断准确率高和使用范围广等优点,被广大患者所接受。本文通过对磁共振系统的特点进行分析,总结了磁共振系统的典型故障,并对其提出了故障维修方法。
作者:赵允涵 刊期: 2014年第32期
目的:探究局部皮瓣在眼周美容整形中的应用并分析。方法选择自2013年1月-2014年1月间来我院就诊的眼周皮肤受损患者41例。采取局部皮瓣疗法,根据创面的大小,部位等情况规划出一个完整的方案,大程度的使辅助切口适应面部轮廓,尽量隐藏切口线[1]。结果本组一共有41例患者,术后皮瓣全部存活,且在术后随访几个月期间,无畸形产生,没有影响眼功能,患者很满意。结论局部皮瓣在眼周美容中能够获得效果显著的美容修复作用,值得在临床上大面积推广应用。
作者:郭建全;陆寒;严明玮 刊期: 2014年第32期
目的:运用医疗失效模式与效应分析在提升COPD患者无创正压通气治疗依从性中的运用效果,改善临床治疗结局。方法按照时间顺序,将2012年7月前收治的40例COPD急性加重期需进行无创正压通气治疗的患者设为对照组,采取常规方案;将2012年7月后收治的42例患者设为干预组,建立以“提升COPD患者行无创正压通气治疗依从性”为目的HFMEA小组;进行失效模式与潜在风险原因分析,计算优先风险指数(RPN);找出失效模式及相关原因,对于需优先解决的问题进行措施改进,比较两组患者治疗依从性、无创正压通气相关知识知晓程度和住院患者满意度情况。结果干预组患者治疗依从性明显高于对照组(88.10% VS 67.50%),干预组患者对无创正压通气治疗相关知识评分明显高于对照组(88.91±11.25) VS (66.67±13.42),干预组患者对住院服务满意度明显高于对照组(94.68±6.95)VS (89.94±7.38)。结论将HFMEA应用于COPD患者正确使用无创正压通气的管理中,能使影响患者正确使用的因素得到分级、量化,及时解决存在的问题,提高治疗的依从性,以改善临床结局。
作者:刘俭葵;何巧萍;李淑芳;黄珍玲 刊期: 2014年第32期
目的:应用不同乙肝试剂检测无偿献血人群中乙肝表面抗原的感染情况,分析乙肝抗原在不同性别、年龄、城乡差异等方面的感染情况。方法选取我站2013年9月-2014年2月期间无偿献血的36742份血液标本,采用国产和进口且由不同公司提供的乙肝试剂对血液标本进行血液筛查。结果本组36742例无偿献血患者中,HBsAg阳性确证141例(0.38%);无偿献血者的不同年龄段、不同性别在HBsAg阳性检出情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);而不同地区(城市与农村相比)无偿献血者在HBsAg阳性检出率比较,差异具有显著统计学意义(χ2=4.2993,P=0.0381)。结论阳性HBsAg在无偿献血人群中的分布复杂,尤其应重视较低水平的HBsAg阳性无偿献血人群;同时提高国产ELISA试剂的敏感度,以进一步降低输血过程中乙肝病毒的传播风险。
作者:姚瑞英 刊期: 2014年第32期
目的:研究分析锁骨钩钢板内固定术在肩锁关节脱位和锁骨远端骨折治疗中的临床应用效果。方法回顾性分析2008年1月-2011年6月在我院进行治疗110例的肩锁关节脱位患者及锁骨远端骨折患者的临床资料,其中58例患者行锁骨钩钢板内固定治疗,并定为观察组,52例患者行克氏针钢丝张力带治疗,并定为实验组,通过比较两组患者术后并发症发生情况和肩关节功能进行效果评价。结果观察组仅有3例患者出现术后肩部疼痛、2例发生肩部外展、上举活动受限。对照组5例出现内固定松动、4例出现肩关节疼痛、3例肩关节活动受限、3例切口感染、肩锁关节半脱位1例。观察组术后并发症发生率为8.62%(5/58),明显低于对照组的30.77(16/52),观察组优良率为96.55%(56/58),明显高于对照组的75.00%(39/52), P<0.05时,差异有统计学意义。结论骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折临床效果明显、操作方便、创伤小,建议在临床推广应用。
作者:唐重成 刊期: 2014年第32期
关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4~8个关键词。关键词应尽量从美国NLM的MESH数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query. fcgidb=mesh)中选取,其中文译名可参照中国医学科学院医学信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。未被词表收录的新专业术语(自由词)可直接作为关键词使用,建议排在后。中医药关键词应从中国中医科学院中医药信息研究所编写的《中医药主题词表》中选取。有英文摘要的文章,应标注与中文对应的英文关键词。应特别注意首标关键词的选用,该词应反映全文主要的内容。应注意勿将副主题词当作关键词列出。
作者: 刊期: 2014年第32期
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作者: 刊期: 2014年第32期
目的:观察彩超引导下经皮射频消融术治疗肝癌的临床效果。方法选择肝癌患者42例,采用彩超引导下经皮射频消融术进行治疗,观察治疗后1个月后临床效果及治疗前与治疗后3个月总胆红素(TBIL)、白蛋白(Alb)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、癌胚抗原(CEA)以及甲胎蛋白(AFP)变化情况。结果治疗有效率为90.48%;与治疗前比较,治疗后1个月TBIL、ALT、AST、AFP以及CEA均明显降低,Alb明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用彩超引导下经皮射频消融治疗肝癌能够有效的引导进针,有效提高治疗的效果。
作者:李华 刊期: 2014年第32期