李伟
目的：分析探讨血管活性药物安全使用管理及成效分析。方法选取2012年6月—2014年1月在该院治疗的患者120例，选择护理人员30例，了解不同人群对血管活性药物安全使用情况的满意度、药物不良反应的出现情况。结果采用血管活性药物安全使用护理干预措施，不良反应的现象明显减少，护理人员以及患者的满意度均较高，比较存在明显差异，P<0.05具有统计学意义。结论采用血管活性药物安全使用管理，可以有效提高患者以及护理人员的满意度，可帮助护理人员提高血管活性药物的安全使用，减少血管活性药物使用过程中的不良反应，提高患者用药的满意度。
作者：任珂 刊期： 2014年第33期
目的：探讨延续护理对老年患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后并发症的应用效果。方法将实施PCI术的120例患者随机分为干预组和对照组，每组60例，干预组实施延续护理，对照组实施常规护理。结果术后并发症腰部酸痛、急性低血压、心律失常、急性血管闭塞干预组的发病率分别为26(43.3)、1(1.7)、2(3.3)、1(1.7)，对照组分别为36(60.0)、4(6.7)、3(5.0)、1(1.7)，干预组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组SF-36测评分值在生理功能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、情感职能、精神健康方面分别为（80.3±13.5）、（79.2±11.6）、（53.8±6.9）、（69.7±12.3）、（70.6±14.8）、（71.6±20.3）明显高于对照组（63.5±16.7）、（69.1±13.4）、（43.7±11.9）、（52.7±15.6）、（58.2±18.2）、（63.2±17.8），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论延迟护理能够有效降低老年患者行PCI术后并发症的发病率，改善病人的生活质量，促进病情恢复。
作者：李映晖 刊期： 2014年第33期
目的：探讨麻醉苏醒室患者在使用镇痛药物后对患者镇痛效果、镇静程度的影响，观察其并发症，评价其安全性并总结护理对策和措施。方法选择在该院实施手术后，实施镇痛治疗患者363例次，采用VAS疼痛评分标准和Ramsay镇静程度评分标准作为镇痛药物的观察指标，并遵循镇痛药物治疗的原则。对所有在麻醉苏醒室使用镇痛药物的患者均用飞利浦多功能监护仪严密监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，观察有无呼吸抑制等并发症。结果患者使用镇痛药物前VAS疼痛评分与镇痛后15～35 min的评分相比差异有统计学意义(P<0.05)，患者镇痛前的生命体征包括心率(HR)、收缩压(SBP)等均与镇痛后15～35 min相比差异有统计学意义(P<0.05)，使用阵痛药物对患者的术后恢复有显著疗效。结论麻醉苏醒室患者在术后使用镇痛药物，能够改善由于疼痛导致的高血压、呼吸急促等并发症，对于减轻患者疼痛仍然是一种安全有效的治疗方法。
作者：张伟；杨惠杰 刊期： 2014年第33期
目的：统计和分析该院中医科2013年下半年中药处方用药情况。方法随机抽取该院在2013年7月1日—2013年12月30日开出的826张门诊处方病历，对其进行统计和分析。结果该院2013年下半年中医科的处方用药中，主要以妇科和消化科的中药比重比较大，分别占22.64％和17.55％，其次是内科占11.86%，且多集中在甘草、茯苓、陈皮、白术、地黄、人参这几种药物中，其用药频率分别为79.52%、41.89%、41.04%、39.23%、37.41%和36.56%。结论该院妇科和消化科接受的病人数量多，受到人们的普遍信赖，在今后的中医科治疗中，应该多发展其他科室的中医治疗，解决多种疾病，为病人排忧解难，同时推动该院中医科治疗的全面发展。
作者：刘江明；鲁军红 刊期： 2014年第33期
目的：针对奥美拉唑联合铝碳酸镁药物用于老年胃溃疡并发胃出血的安全性及有效性进行分析研究。方法随机选择2012年6月—2013年6月期间，该院消化内科收治的胃溃疡并发胃出血老年患者80例，作为该次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组，对照组患者实施奥美拉唑治疗，观察组实施奥美拉唑联合铝碳酸镁药物治疗，对两组患者的治疗总有效率、不良反应、复发率等进行比较分析。结果观察组患者与对对照组患者的临床治疗总有效率分别为95.00%、67.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者与对照组患者的不良反应发生率分别为12.50%、52.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组患者的复发率分别为7.50%、32.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥美拉唑联合铝碳酸镁药物用于老年胃溃疡并发胃出血治疗，可以提升临床治疗效果，降低不良反应的发生率和复发率，安全性更高，有良好的治疗效果，可以将其在临床治疗中进行推广应用。
作者：张峰 刊期： 2014年第33期
目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床应用效果。方法选择32例子宫肌瘤患者行腹腔镜治疗，标记为A组；同时选择同期32例子宫肌瘤患者行开腹手术治疗，标记为B组。比较两组患者手术时间、术中出血量、术中剔除肌瘤数量、术后肛门排气时间、住院时间等指标。结果 A组患者术中出血量(186.5±36.3)mL较B组(146.2±25.2) mL多，术后肛门排气时间(23.8±4.1)h、住院时间(4.7±0.4)d、手术时间(126.4±23.2)min分别较较B组（13.1±3.8）h、（4.1±0.5）d、（68.3±25.7）min长，住院费用(2615.5±124.2)元高于B组（1245.2±243.7）元（P<0.05）。 A组患者并发症例数少于B组，两组患者均无肌瘤残留，术后6个月后A组患者无一例复发，B组复发2例患者。结论开腹手术与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤临床效果相当，应根据患者具体情况选择佳手术方式。
作者：刘芳 刊期： 2014年第33期
目的：探索新毕业护士岗前培训的新模式，为临床培养实用型护理人才。方法将2012年1月—2013年12月新毕业的护士设为创新组实施临床路径模式培训，培训结束进行统一考试、考核。与2010年1月—2011年12月经传统培训的传统组进行比较。结果在理论知识、操作技能、综合素质及对培训的满意度等方面，创新组明显高于传统组。结论临床路径培训的新模式有利于快速提高新毕业护士的职业素质和临床工作能力，更快适应临床，确保护理安全。
作者：李家慧；邓金平 刊期： 2014年第33期
目的：分析并总结白内障合并糖尿病病人的围手术期护理方法。方法给予50例（59眼）白内障合并糖尿病患者白内障囊外摘除/超声乳化联合人工晶体植入术治疗，并给予健康教育、心理护理、监控血糖、术前准备、术后护理、出院指导等一系列综合护理措施。结果50例(59眼)均顺利完成手术，术后切口均一期愈合，无感染及并发症的发生。术后视力明显得到改善，术后视力≥1.0者21眼，0.8~0.9者18眼，0.5~0.7者15眼，0.1~0.4者5眼。50例患者均康复出院，住院时间为(5.5±1.8)d，术前空腹血糖经控制均＜8 mmol/L；患者对护理满意度为98.0%。结论加强白内障合并糖尿病病人的围手术期护理，普及糖尿病和白内障的相关知识，合理控制血糖，积极防治并发症，严格观察病情变化可以有效改善患者的治疗效果，改善患者就诊体验，提升患者满意度。
作者：张春丽 刊期： 2014年第33期
目的：探讨神经外科患者加强护理干预对术后医院感染控制的效果。方法选取100例神经外科患者作研究对象，均为该院2013年5月—2014年5月收治，随机分组，就常规护理（对照组，n=50）与针对术后医院感染因素，行个性化护理（观察组，n=50）效果展开对比。结果观察组选取病例医院感染率为4%（2/50），其中泌尿道感染1例，呼吸道感染1例；对照组守大事要率为16%（8/50），其中泌尿道感染3例，呼吸道感染3例，胃肠道感染2例，组间比较观察组显著低于对照组（P<0.05）。观察组选取病例低氧血症率为8%（4/50），明显低于对照组22%（11/50），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总护理满意度为90%（45/50），明显高于对照组62%（31/50），差异有统计学意义（P<0.05）。结论依据引发神经外科术后感染的因素，加强个性化护理干预，可降低术后感染发生率，为顺利康复提供良好条件，并增强患者护理满意度，提高护理水平，可有效维护患者权益和医院、社会效益，具有非常重要的实施价值。
作者：景晓鸽 刊期： 2014年第33期
目的：研究分析采用盐酸伐昔洛韦联合微波对于复发性生殖器疱疹的远期治疗效果。方法选择该院2012年12月—2013年12月收治的80例复发性生殖器疱疹患者作为研究对象，将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组，每组40例。对照组采取单纯盐酸伐昔洛韦治疗，而观察组在对照组的基础上加以微波治疗。对比分析两组患者在观察期内3个月以及随访3年的远期治疗效果，并且观察两组患者在治疗后的不良反应情况。结果观察组患者在治疗后近期有效率为95.0%（38/40），而对照组患者的近期治疗有效率为90.0%（36/40），两组之间的差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者在治疗后远期有效率为77.5%（31/40），明显高于对照组患者的32.5%（13/40），两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者出现2例不良反应症状患者，对照组出现3例，两组之间的差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于复发性生殖器疱疹采用盐酸伐昔洛韦联合微波治疗具有明显治疗效果，且疗效持久，远期疗效显著，值得临床推广运用。
作者：尤百俭 刊期： 2014年第33期
目的：观察安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法资料随机选取2013年3月—2014年3月该院诊治的108例腹泻型肠易激综合征患者，按照随机数字表法分为两组，对照组54例患者予以口服匹维溴铵片治疗，研究组54例患者予以口服安肠宁腑汤治疗，分析两组患者治疗后临床症状积分、排便情况及生活质量评分情况。结果研究组患者治疗后临床症候总积分（5.50±2.78）分明显低于对照组（9.28±1.21）分，且单项积分均明显低于对照组，治疗后10 d内排便急迫（1.71±2.43）d明显短于对照组（2.83±2.66）d，精神状况、社交、饮食影响、工作影响等方面评分均明显高于对照组，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果显著，有效改善患者临床症状，提高患者生活质量。
作者：郭永宏 刊期： 2014年第33期
注射泵、输液泵是医院临床使用率较高的医疗设备，检测其流量及日常工作的稳定性和准确性对于临床医疗工作而言具有重要意义。该院开展输液泵、注射泵质量控制及检测的时间比较早，本文按照相关技术规范对有关输液泵、注射泵的工作原理进行介绍，对该院实际使用情况进行总结，对其质量检测项目和方法进行研究，对质量控制检测的影响因素进行探讨，并提出解决质量控制检测的对策。
作者：关玉杰；王东辉；张仁诚；袁扬 刊期： 2014年第33期
目的：探讨针对骨质疏松性压缩骨折患者，选择CT引导经皮椎体成形术（PVP）完成治疗后的临床效果表现。方法选取该院2012年6月—2014年6月骨质疏松性压缩骨折患者30例。针对患者全部选择CT引导下实施PVP治疗。对所有骨质疏松性压缩骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者全部成功完成手术，治疗前后，对骨折患者实施VAS评分（视觉模拟评分）。治疗前骨折患者VAS评分为（7.63±0.76）分；治疗后骨折患者VAS评分为（2.32±0.76）分；治疗前后比较发现，差异有统计学意义（P<0.05）。所有骨折患者于临床获得了非常高的治疗优良率以及治疗有效率；完成手术后，患者临床疼痛症状表现为显著的缓解直至消失，临床未表现出任何的肺栓塞症状或者神经损伤症状等。结论针对骨质疏松性压缩骨折患者患者，选择CT引导经皮椎体成形术给予临床治疗，临床获得的治疗效果确切，表现出显著的微创性以及安全性，成功凸显CT引导经皮椎体成形术的临床应用价值。
作者：繆国平；繆玉兵；陆圣华 刊期： 2014年第33期
目的：探讨老年股骨颈骨折髋关节置换术后的临床护理措施，以期找到佳的临床护理方法。方法选取于该院行髋关节置换术的50例老年股骨颈骨折患者为研究对象，依循随机平均分配原则将其分为对照组和观察组，观察组给予常规护理，观察组于此基础上施行术后康复护理措施，比较两组各项观察指标。结果比较两组患者康复训练完成情况、康复知识掌握程度，观察组完成率均为92%，对照组分别为56%及64%，比较差异有统计学意义（P＞0.05）；比较两组患者并发症发生情况，对照组术后并发症发生率为44%，观察组则为8%，比较差异有统计学意义（P＞0.05）。结论于临床应用术后康复护理，有助于改善老年股骨颈骨折髋关节置换术后患者的髋关节功能，提升疗效及预后效果，减轻患者经济负担，提升护理服务满意度，具推广意义。
作者：王玉霞 刊期： 2014年第33期
目的：对某社会福利院老年公寓发生的一起急性老人群体性肠胃炎疫情中采集的标本采用实时荧光PCR方法（RT-PCR）进行诺如病毒核酸检测。方法采集该老年公寓患病老人、护理人员的肛拭子共8份。结果本次疫情中，在5份患病老人和2份护理人员的肛拭子标本中检出诺如病毒Ⅱ型（GⅡ）。结论本次疫情爆发蔓延可能是由于带病上班的工作人员在护理和分发餐点过程中将诺如病毒传染给老人并引起交叉感染所致。
作者：蒋烈；常伟冰；周滔 刊期： 2014年第33期
目的：探讨运用情景模拟法培养护士长后备人才沟通技巧的实际应用效果。方法对2010年竞聘上岗的20名护士长后备人才，应用情景模拟法进行培训。比较护士长后备人才培训前后，沟通技巧的变化。结果运用情景模拟法训练后，护士长后备人才沟通技巧、风险评估能力和急救技能显著高于培训前（P＜0.05）。结论运用情景模拟训练法对护士长后备人才进行培训，能够确保护士长后备人才接受系统的理论知识辅导，并且有助于提高护士长后备人才的沟通、协调能力，值得推广应用。
作者：梅喜庆；纪雪梅；刘敏 刊期： 2014年第33期
目的：调查在慢性乙型肝炎病人中，同时患有2型糖尿病的流行情况，并将慢性乙型肝炎病人2型糖尿病发病相关的因素进行分析和探讨。方法选取自2009年6月—2011年9月在该院就诊的340例慢性乙型肝炎病人，收集各患者的临床资料、血液生化指标、乙肝病毒的血清学以及病毒学指标，进行多因素和单因素的回归分析，统计分析结果。结果慢性乙型肝炎病人中，同时患有2型糖尿病的患者流行率显示，城市患者明显高于城镇和农村。通过单因素的回归分析显示，与慢性乙型肝炎病人2型糖尿病发生相关的危险因素主要包括地域(城市)、糖尿病家族史、脂肪肝患病史、病毒定量、碱性磷酸酶、甘油三酯、胆固醇，而总胆红素则为保护因素。通过多因素的回归分析显示：城市居民、甘油三酯异常、脂肪肝患病史、病毒定量是慢性乙型肝炎病人合并糖尿病的独立危险因素。结论对慢性乙型肝炎病人，尤其是城市居民，应着重注意甘油三酯的含量以及病毒定量，预防发生脂肪肝等情况，从而减少2型糖尿病发生的可能性。
作者：张蕙彦 刊期： 2014年第33期
对药品质量管理在基层医院存在的问题和改进措施进行分析，探讨基层医院实施药品经营质量管理规范（GSP）的必要性和方法。调查全院范围的药品管理现状，对造成该现状的原因进行分析，制定相应的改进措施，加强药品经营质量管理。基层医院药品管理存在药品管理制度未落实、采购和库存管理不科学、储存环境不规范、摆放混乱和有效期管理不严等问题。从加强基层医院人才培养，完善药品监察制度，加大投入，完善药房基础设施，强化药品采购和药库的管理，加强药品有效期的管理等方面，提出加强医院药品经营质量管理的方法。
作者：吴泽金；虎磐 刊期： 2014年第33期
目的：探讨神经调控治疗特发性癫痫的临床治疗效果。方法选择该院2013年1月—2014年4月收治的患有特发性癫痫的60例患者，将以上患者按照治疗方法不同随机分为两组，即治疗组和对照组，治疗组采取神经调控治疗方法进行治疗，对照组采取常规临床治疗方法进行治疗，每组各30例患者。根据以上两组患者的临床治疗效果进行探讨分析。结果患者临床治疗满意率达到80%，相比较对照组患者临床治疗满意率为60%。治疗组30例患者中治疗显效22例，无效2例，临床治疗有效率为93.33%；对照组30例患者中治疗显效20例，无效6例，临床治疗有效率为86.67%。治疗组患者临床治疗效果显著优于对照组患者的临床治疗效果。结论神经调控治疗特发性癫痫其治疗效果相比较常规临床口服抗癫类药物进行治疗，其治疗效果显著，值得临床进一步推广使用。
作者：宋慧峰 刊期： 2014年第33期
目的：探讨微创疗法治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效及应用价值。方法回顾性分析2012年3月—2014年3月该院消化科收治82例急性胆源性胰腺炎患者临床资料，依据病情特点、有无梗阻等因素分为实验组和对照组，对照组采取非手术性保守治疗，实验组单用腹腔镜或十二指肠镜或两镜联用进行治疗，比较2组临床治疗效果，随访复发情况。结果实验组48例患者33例术后痊愈，治愈率68.8%；1例经抢救无效死亡。治疗总有效率93.7%，死亡率2%；对照组34例患者，10例经治疗后痊愈，3例死亡。治疗总有效率73.5%，死亡率8.8%。2组在治疗总有效率和死亡率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。随访6个月～2年，实验组47例患者3例出现急性胰腺炎复发；对照组31例患者5例胰腺炎复发，2组在复发率上对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胆源性胰腺炎治疗需先行确定有无结石梗阻，对无梗阻的急性胆源性胰腺炎患者以保守治疗为主，一般可达到控制的目的，若无效改为微创切除胆囊手术；对伴有胆道梗阻的患者采取腹腔镜、十二指肠镜或二者联用等微创手术治疗，创伤小，治愈率高，复发少，安全可行，值得临床推广应用。
作者：雷忠 刊期： 2014年第33期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
