郭永宏
目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）与核磁共振成像(MRI)联合诊断在腕关节损伤中的应用。方法选取该院2011年2月—2013年11月期间收治的腕关节损伤患者99例，随机分为MSCT组、MRI组和联合组，MSCT组采用多层螺旋CT诊断治疗，MRI组采用核磁共振成像诊断治疗，联合组采用多层螺旋CT与合核磁共振成像联合诊断治疗腕关节损伤，进行疗效比较观察。结果把检出率为100%的联合组作为基准，MSCT组隐匿性骨折的检出率为18.75%，移位碎骨折片的检出率为85.71%，关节脱位的检出率为90.32%，骨折的检出率为91.18%，骨挫伤和软骨损伤的检出率为0.00%；MRI 组隐匿性骨折的检出率为87.50%，移位碎骨折片的检出率为7.14%，关节脱位的检出率为58.06%，骨折的检出率为50.00%，骨挫伤的检出率为75.00%，软骨损伤的检出率为73.68%。联合组明显优于MSCT组和MRI组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论采用多层螺旋CT（MSCT）与核磁共振成像(MRI)联合诊断腕关节损伤，不仅可以提高诊断结果的准确性，而且可以改善和提高患者的预后，值得临床推广。
作者：郭鹏举 刊期： 2014年第33期
目的：统计和分析该院中医科2013年下半年中药处方用药情况。方法随机抽取该院在2013年7月1日—2013年12月30日开出的826张门诊处方病历，对其进行统计和分析。结果该院2013年下半年中医科的处方用药中，主要以妇科和消化科的中药比重比较大，分别占22.64％和17.55％，其次是内科占11.86%，且多集中在甘草、茯苓、陈皮、白术、地黄、人参这几种药物中，其用药频率分别为79.52%、41.89%、41.04%、39.23%、37.41%和36.56%。结论该院妇科和消化科接受的病人数量多，受到人们的普遍信赖，在今后的中医科治疗中，应该多发展其他科室的中医治疗，解决多种疾病，为病人排忧解难，同时推动该院中医科治疗的全面发展。
作者：刘江明；鲁军红 刊期： 2014年第33期
目的：探讨预防性护理干预对妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓形成的临床价值。方法选取该院开展妇科盆腔手术的156例患者，依据数字随机法将病患分为干预组与对照组各78例，对照组病例仅开展传统常规护理方法，干预组病理则在常规基础上联合开展预防护理干预。观察两组样本下肢深静脉血栓的发生情况，并给予护理满意度调查，依据统计学处理结果判断预防护理干预的应用价值。结果干预组患者的下肢深静脉血栓总发生率为2.6%，临床调查中治疗效果满意度为93.6%，护理态度满意率为92.3%，并发症预防满意度为96.2%，整体预后效果满意度为94.9%，均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对妇科盆腔手术患者开展并发症预防护理干预可显著降低下肢深静脉血栓的发生几率，提高病患认可程度，值得广泛推广应用。
作者：刘迎春 刊期： 2014年第33期
目的：对ABO血型正反定型不一致问题进行血型血清学方法分析，归纳解决方案。方法对ABO正反定型不一致受血者的抗凝标本进行正反定型联合对照试验。通过对唾液中A、B、H血型物质进行测定，表明抗原存在于红细胞上，而红细胞表面的弱抗原经过吸收放散试验证明其存在，受血者ABO血型结合临床诊断予以确认。结果1号、2号为自身溶血性贫血的2例患者；3号为B型含冷型自抗体患者；4号为A× B亚型；5号为肠道革兰阴性菌污染A型血液后产生类B抗原患者；6号为A2亚型含抗-A1患者；7号为体内含有抗-M的患者；8号为多发性骨髓瘤所致的球蛋白紊乱患者4例；9号为白血病抗体减弱患者4例；10号、11号为白血病急性发作期抗原减弱患者4例；12号、13号为2例老年患者；14号、15号为2例新生儿，因出生不满三个月，未形成同种抗体，因此，无需测定唾液A、B、H血型物质以及行吸收放散试验。结论为确保输血安全性及有效性，输血前应对血型正确鉴定。
作者：何怡 刊期： 2014年第33期
目的：探讨优质护理服务对儿科病房纠纷情况及护理质量的影响。方法选取该院儿科2013年1~12月收治的340例住院患儿，随机分为两组，对照组和观察组各170例。观察组患者给予优质护理服务措施，对照组患者给予常规护理措施，比较两组发生护患纠纷情况以及对护理质量的满意度。结果观察组护理质量评分为（91.2±5.0）分，远高于对照组的（75.7±6.3）分，差异显著具有统计学意义（P<0.05）；在护患纠纷和护理投诉人数等方面，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论应用优质护理服务模式对于改善护理质量，减少护患纠纷，提高患儿及其家属的满意度具有显著的临床价值，值得在临床上进一步推广。
作者：姚淑一 刊期： 2014年第33期
目的：对开放式唇裂继发鼻畸形的整形护理方法进行了分析。方法选择2012年2月—2013年2月期间来该院五官科进行诊治的80例唇腭裂患者作为研究对象，平均分为了观察组与对照组各40例，在其进行整形矫正手术后，分别使用常规式护理方法与常规式护理配合心理护理对两组患者进行护理，对比护理结果及患者的后续愈合情况。结果对照组患者在采用常规护理前后，焦虑自评分分别为（90.4±13.2）分与（77.4±9.8）分；观察组患者患者在采用常规护理配合心理护理前后，焦虑自评分分别为（87.7±10.4）分与（51.4±7.2）分。护理前后以及是否采用心理护理差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在开放式唇裂继发鼻畸形的整形矫正治疗中，妥善的常规护理还应当配合全面心理护理，从而在确保患者全面愈合的同时，有效提高患者整形后的生活质量。
作者：杨惠杰；张伟 刊期： 2014年第33期
目的：通过探讨胆囊颈结石嵌顿导致胆囊积脓的手术治疗效果，旨在为提高胆囊颈结石嵌顿致胆囊积脓临床疗效和患者生活质量提供理论依据。方法选择2013年1月—2014年1月在该院接受的胆囊颈结石致胆囊积脓患者54例，随机分成研究组和对照组两组，研究组给予患者应用腹腔镜手术治疗，对照组给予传统开腹手术治疗，记录患者手术时间、住院时间、术中出血量及并发症率。结果研究组患者手术时间为103.45 min、住院时间为6.74 d、术中出血量为35.31 mL、并发症率为3.7%，对照组分别为133.30 min、9.89 d、57.43 mL、22.22%，研究组显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论应用手术的方式治疗胆囊颈结石嵌顿胆囊积脓能彻底清除积脓、手术并发症小，是一种安全高效的治疗方式。
作者：于友华 刊期： 2014年第33期
目的：评价老年人工髋关节置换术围术期实施护理干预的临床效果。方法将100例进行人工髋关节置换术治疗的老年患者随机分为干预组和对照组各50例，对照组给予常规护理干预，干预组给予综合护理干预，比较护理前后两组患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、术后疼痛程度及并发症发生率。结果干预组SAS、SDS评分均为（36.81±10.14）分、（34.39±9.28）分，均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组术后24 h疼痛程度显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组并发症发生率为14.00%，低于对照组的32.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预显著改善了老年人工髋关节置换术患者焦虑、抑郁情绪，减轻了术后疼痛程度，降低了并发症发生率，值得临床重视。
作者：陈艳芳 刊期： 2014年第33期
目的：分析优质护理在血液透析护理管理中的临床应用效果。方法选取2013年6月—2014年6月就诊于该院的200例维持性血液透析患者为研究对象，随机分作观察组100例和对照组100例，观察组患者接受优质护理，而对照组患者则接受常规护理。比较两组的患者满意度。结果观察组患者满意度90%优于对照组患者75%的满意度，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。结论在血液透析护理管理工作中，采用优质护理模式，能够明显提高患者对护理工作的满意度。
作者：周永玲；王彩虹 刊期： 2014年第33期
目的：探讨负压封闭式引流术（VSD）在四肢创伤合并皮肤软组织大面积缺损中的临床应用效果。方法选取该院2012年6月—2014年6月期间收治的64例四肢创伤并骨外露或皮肤软组织大面积损伤患者作为研究对象，按照随机分组法将其分为对照组和观察组，对其进行骨折内或外固定，彻底清创、植皮缝合等处理后分别给予传统常规治疗和VSD治疗，并观察两组不同治疗方法的临床治疗效果。结果经有效治疗后，观察组患者住院时间（18.7±6.5）d、植皮所需平均时间（12.3±2.5）d、植皮成活率（96.9%）、创面愈合率（96.9%）和感染率（0.0%）均明显优于对照组（48.5±5.7）d、（7.4±1.2）d、75.0%、71.8%、18.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对四肢创伤并皮肤软组织大面积损伤患者实施负压封闭引流术治疗，其临床效果较好，且具有即时清除创面、改善创面局部微循环、加快促进创面愈合等优点，是治疗四肢创伤的一种有效治疗方法，值得在临床推广应用。
作者：侯效正；史宝明；韩彦昆；田继暄 刊期： 2014年第33期
目的：总结严重胸腹部多发伤的临床诊治方法。方法选择该院2008年1月—2014年6月救治的62例严重胸腹部多发伤患者的临床资料，总结其临床诊治措施。结果所有62例患者中，治愈58例，生存率93.55%；死亡4例，病死率6.45%。死亡原因中由于失血过多出现不可逆休克2例，多器官功能障碍综合症2例，手术后并发ARDS 7例，MOF4例，严重感染2例。结论早期诊断、迅速救治是改善严重胸腹部多发伤的治疗效果、减少并发症、降低死亡率的关键。
作者：华明 刊期： 2014年第33期
目的：探讨单髁置换手术治疗膝单间室骨性关节炎近期临床效果。方法收集该科2010年1月—2013年12月收治的102例膝单间室骨性关节炎患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组51例，观察组给予单髁关节置换术治疗，对照组给予全膝关节置换术治疗，对比分析两组患者的手术时间、出血量、住院天数和膝关节HSS和KSS评分。结果经过治疗后，观察组的手术时间（49.5±21.3）min、出血量(98.4±25.1)mL、住院天数(5.3±2.1)d均少于对照组；随访6~12个月，两组术后HSS和KSS评分均优于HSS和KSS术前评分，观察组HSS和KSS术后评分均明显优于对照组，两组患者比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用单髁置换手术治疗膝单间室骨性关节炎近期临床效果满意，值得在临床上大力推广应用。
作者：桑平 刊期： 2014年第33期
对药品质量管理在基层医院存在的问题和改进措施进行分析，探讨基层医院实施药品经营质量管理规范（GSP）的必要性和方法。调查全院范围的药品管理现状，对造成该现状的原因进行分析，制定相应的改进措施，加强药品经营质量管理。基层医院药品管理存在药品管理制度未落实、采购和库存管理不科学、储存环境不规范、摆放混乱和有效期管理不严等问题。从加强基层医院人才培养，完善药品监察制度，加大投入，完善药房基础设施，强化药品采购和药库的管理，加强药品有效期的管理等方面，提出加强医院药品经营质量管理的方法。
作者：吴泽金；虎磐 刊期： 2014年第33期
目的：探讨当归有效成分及其药理作用。方法选取不同科室的患者282例，进行给予当归治疗，分析其有效成分并研究其药理作用。结果妇产科月经不调60例患者，实验组30例患者治愈15例(50.00%)，显效12例(40.00%)，无效3例(10.00%)，总有效率90.00%。对照组30例患者治愈10例(33.33%)，显效9例(30.00%)，无效11例(36.67%)，总有效率63.33%。χ2为5.963。 P值为0.015。具有统计学意义。心血管科高血压患者78例，实验组39例患者治愈16例(41.03%)，显效20例(51.28%)，无效3例(7.69%)，总有效率92.28%。对照组39例患者治愈8例(20.51%)，显效13例(33.33%)，无效18例(46.15%)，总有效率53.84%。χ2为6.103。 P值为0.01。具有统计学意义。血液科贫血患者76例，实验组38例患者治愈10例(26.32%)，显效25例(65.79%)，无效3例(7.89%)，总有效率92.11%。对照组38例患者治愈6例(15.79%)，显效21例(55.26%)，无效11例(28.95%)，总有效率71.05%。χ2为5.325。P值为0.023。具有统计学意义。肝癌患者68例，实验组34例患者治愈8例(23.53%)，显效20例(58.82%)，无效6例(7.65%)，总有效率82.35%。对照组34例患者治愈2例(5.88%)，显效24例(70.59%)，无效8例(23.53%)，总有效率76.47%。χ2为4.943。P值为0.035。具有统计学意义。结论应用当归治疗后，用药剂量较小、副反应少，治疗效果显著，值得临床推广。
作者：徐广侠 刊期： 2014年第33期
目的：对某社会福利院老年公寓发生的一起急性老人群体性肠胃炎疫情中采集的标本采用实时荧光PCR方法（RT-PCR）进行诺如病毒核酸检测。方法采集该老年公寓患病老人、护理人员的肛拭子共8份。结果本次疫情中，在5份患病老人和2份护理人员的肛拭子标本中检出诺如病毒Ⅱ型（GⅡ）。结论本次疫情爆发蔓延可能是由于带病上班的工作人员在护理和分发餐点过程中将诺如病毒传染给老人并引起交叉感染所致。
作者：蒋烈；常伟冰；周滔 刊期： 2014年第33期
目的：研究分析采用盐酸伐昔洛韦联合微波对于复发性生殖器疱疹的远期治疗效果。方法选择该院2012年12月—2013年12月收治的80例复发性生殖器疱疹患者作为研究对象，将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组，每组40例。对照组采取单纯盐酸伐昔洛韦治疗，而观察组在对照组的基础上加以微波治疗。对比分析两组患者在观察期内3个月以及随访3年的远期治疗效果，并且观察两组患者在治疗后的不良反应情况。结果观察组患者在治疗后近期有效率为95.0%（38/40），而对照组患者的近期治疗有效率为90.0%（36/40），两组之间的差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者在治疗后远期有效率为77.5%（31/40），明显高于对照组患者的32.5%（13/40），两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者出现2例不良反应症状患者，对照组出现3例，两组之间的差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于复发性生殖器疱疹采用盐酸伐昔洛韦联合微波治疗具有明显治疗效果，且疗效持久，远期疗效显著，值得临床推广运用。
作者：尤百俭 刊期： 2014年第33期
目的：针对奥美拉唑联合铝碳酸镁药物用于老年胃溃疡并发胃出血的安全性及有效性进行分析研究。方法随机选择2012年6月—2013年6月期间，该院消化内科收治的胃溃疡并发胃出血老年患者80例，作为该次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组，对照组患者实施奥美拉唑治疗，观察组实施奥美拉唑联合铝碳酸镁药物治疗，对两组患者的治疗总有效率、不良反应、复发率等进行比较分析。结果观察组患者与对对照组患者的临床治疗总有效率分别为95.00%、67.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者与对照组患者的不良反应发生率分别为12.50%、52.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组患者的复发率分别为7.50%、32.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥美拉唑联合铝碳酸镁药物用于老年胃溃疡并发胃出血治疗，可以提升临床治疗效果，降低不良反应的发生率和复发率，安全性更高，有良好的治疗效果，可以将其在临床治疗中进行推广应用。
作者：张峰 刊期： 2014年第33期
目的：临床分析38例糖尿病患者的饮食护理效果。方法选取该院2013年4月—2014年4月收治的38例糖尿病患者，在饮食方面，计算日食量，主要包含维生素、脂肪与碳水化合物等，分析护理后的效果。结果经过护理后，38例患者HbA1c水平均明显下降，临床症状得以明显改善。38例患者治愈率52.3%、显效率28.2%、好转率12.8%总有效率93.3%。结论针对糖尿病患者，实施饮食护理，可控制机体总热量，使胰岛负荷下降，起着纠正代谢作用，促进机体营养平衡，降低并发症发生率。
作者：黄秀英 刊期： 2014年第33期
目的：了解保洁员对医疗废物相关知识的掌握程度及个人防护现状。方法采用自行设计的问卷对40名保洁员进行问卷调查。结果所有保洁员均未正确掌握医疗废物的分类与处置，缺乏对规章制度的理解，个人防护知识欠缺，不重视防护用具的使用。结论应加强对保洁员医疗废物相关知识的培训、加强保洁人员个人防护的意识，使之自觉遵守规章制度及正确操作卫生规范，控制好医院感染。
作者：李栗；崔文 刊期： 2014年第33期
目的：探讨老年性冠心病并发心律失常患者的临床护理效果。方法将132例冠心病合并心律失常患者随机分为观察组66例和对照组66例。对照组给予心血管科常规护理，观察组给予整体护理干预。结果观察组治疗有效率（98.48%）、PR间期（0.154±0.002）s明显高于对照组（P<0.05）；发生室性心律失常次数（908.16±85.62）、QRS波时限（0.072±0.005）s明显低于对照组。结论临床在护理老年性冠心病合并心律失常患者时，应严密监测病情变化，做好急救准备，给予积极的心理干预，可有效提高治疗效果，促进患者早日康复。
作者：丁小方 刊期： 2014年第33期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
