于友华
目的：探讨负压封闭式引流术（VSD）在四肢创伤合并皮肤软组织大面积缺损中的临床应用效果。方法选取该院2012年6月—2014年6月期间收治的64例四肢创伤并骨外露或皮肤软组织大面积损伤患者作为研究对象，按照随机分组法将其分为对照组和观察组，对其进行骨折内或外固定，彻底清创、植皮缝合等处理后分别给予传统常规治疗和VSD治疗，并观察两组不同治疗方法的临床治疗效果。结果经有效治疗后，观察组患者住院时间（18.7±6.5）d、植皮所需平均时间（12.3±2.5）d、植皮成活率（96.9%）、创面愈合率（96.9%）和感染率（0.0%）均明显优于对照组（48.5±5.7）d、（7.4±1.2）d、75.0%、71.8%、18.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对四肢创伤并皮肤软组织大面积损伤患者实施负压封闭引流术治疗，其临床效果较好，且具有即时清除创面、改善创面局部微循环、加快促进创面愈合等优点，是治疗四肢创伤的一种有效治疗方法，值得在临床推广应用。
作者：侯效正；史宝明；韩彦昆；田继暄 刊期： 2014年第33期
目的：对比分腹腔镜手术与开腹阑尾手术治疗析急性阑尾炎的临床疗效。方法选择该院自2012年3月1日—2014年6月30日收治的400例急性阑尾炎患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为治疗组200例与对照组200例，对照组患者采用常规开腹手术治疗，治疗组患者应用腹腔镜手术治疗，观察两组患者手术时间、术后排气时间、住院时间、住院期间并发症发生情况等。结果治疗组患者的排气时间及住院时间分别为（22.1±6.4）h、（4.1±1.7）d较对照组的（36.8±7.4）h、（7.8±3.2）d有明显缩短，两组对比，结果差异有统计学意义（P<0.05），但两组患者手术时间分别为（44.2±10.4）min、（43.7±11.4） min，两组比较，结果差异无统计学意义（P>0.05），治疗组患者未出现中转开腹手术病例，治疗组并发症发生率为1.0%，对照组患者并发症发生率为8.0%，两组患者术后并发症发生率对比，结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜行急性阑尾炎手术具有一定的安全性、可靠性，且患者恢复快，并发症少，是有效的治疗急性阑尾炎的方法。
作者：张克钊 刊期： 2014年第33期
目的：分析优质护理在血液透析护理管理中的临床应用效果。方法选取2013年6月—2014年6月就诊于该院的200例维持性血液透析患者为研究对象，随机分作观察组100例和对照组100例，观察组患者接受优质护理，而对照组患者则接受常规护理。比较两组的患者满意度。结果观察组患者满意度90%优于对照组患者75%的满意度，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。结论在血液透析护理管理工作中，采用优质护理模式，能够明显提高患者对护理工作的满意度。
作者：周永玲；王彩虹 刊期： 2014年第33期
目的：对开放式唇裂继发鼻畸形的整形护理方法进行了分析。方法选择2012年2月—2013年2月期间来该院五官科进行诊治的80例唇腭裂患者作为研究对象，平均分为了观察组与对照组各40例，在其进行整形矫正手术后，分别使用常规式护理方法与常规式护理配合心理护理对两组患者进行护理，对比护理结果及患者的后续愈合情况。结果对照组患者在采用常规护理前后，焦虑自评分分别为（90.4±13.2）分与（77.4±9.8）分；观察组患者患者在采用常规护理配合心理护理前后，焦虑自评分分别为（87.7±10.4）分与（51.4±7.2）分。护理前后以及是否采用心理护理差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在开放式唇裂继发鼻畸形的整形矫正治疗中，妥善的常规护理还应当配合全面心理护理，从而在确保患者全面愈合的同时，有效提高患者整形后的生活质量。
作者：杨惠杰；张伟 刊期： 2014年第33期
目的：临床分析38例糖尿病患者的饮食护理效果。方法选取该院2013年4月—2014年4月收治的38例糖尿病患者，在饮食方面，计算日食量，主要包含维生素、脂肪与碳水化合物等，分析护理后的效果。结果经过护理后，38例患者HbA1c水平均明显下降，临床症状得以明显改善。38例患者治愈率52.3%、显效率28.2%、好转率12.8%总有效率93.3%。结论针对糖尿病患者，实施饮食护理，可控制机体总热量，使胰岛负荷下降，起着纠正代谢作用，促进机体营养平衡，降低并发症发生率。
作者：黄秀英 刊期： 2014年第33期
目的：研究泪道探通术联合妥布霉素地塞米松眼液注入治疗新生儿泪囊炎的临床疗效。方法将228例新生儿泪囊炎患者随机分为两组。A组（114人，共134眼）采用泪道探通术联合妥布霉素地塞米松眼液注入治疗。B组（114人，共130眼）采用单纯泪道探通术治疗。比较两组的临床疗效。结果观察A组，第一次探通治愈130眼，治愈率97.01%。B组，第一次探通治愈108眼，治愈率83.08%。差异有统计学意义(P＜0.05)。 A组仅1眼第二天发生泪囊附近组织肿胀、感染，其并发症发生率0.75%。 B组有11眼第二天发生泪囊附近组织肿胀、感染，该并发症发生率8.46%。差异有统计学意义(P＜0.05)。结论泪道探通术联合妥布霉素地塞米松眼液注入治疗新生儿泪囊炎的疗效好，疗程短，并发症发生率低，有重要临床参考价值。
作者：何燕；曾月玲；刘宗顺；杨田；卢薇；李斌 刊期： 2014年第33期
目的：通过探讨胆囊颈结石嵌顿导致胆囊积脓的手术治疗效果，旨在为提高胆囊颈结石嵌顿致胆囊积脓临床疗效和患者生活质量提供理论依据。方法选择2013年1月—2014年1月在该院接受的胆囊颈结石致胆囊积脓患者54例，随机分成研究组和对照组两组，研究组给予患者应用腹腔镜手术治疗，对照组给予传统开腹手术治疗，记录患者手术时间、住院时间、术中出血量及并发症率。结果研究组患者手术时间为103.45 min、住院时间为6.74 d、术中出血量为35.31 mL、并发症率为3.7%，对照组分别为133.30 min、9.89 d、57.43 mL、22.22%，研究组显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论应用手术的方式治疗胆囊颈结石嵌顿胆囊积脓能彻底清除积脓、手术并发症小，是一种安全高效的治疗方式。
作者：于友华 刊期： 2014年第33期
目的：探讨单髁置换手术治疗膝单间室骨性关节炎近期临床效果。方法收集该科2010年1月—2013年12月收治的102例膝单间室骨性关节炎患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组51例，观察组给予单髁关节置换术治疗，对照组给予全膝关节置换术治疗，对比分析两组患者的手术时间、出血量、住院天数和膝关节HSS和KSS评分。结果经过治疗后，观察组的手术时间（49.5±21.3）min、出血量(98.4±25.1)mL、住院天数(5.3±2.1)d均少于对照组；随访6~12个月，两组术后HSS和KSS评分均优于HSS和KSS术前评分，观察组HSS和KSS术后评分均明显优于对照组，两组患者比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用单髁置换手术治疗膝单间室骨性关节炎近期临床效果满意，值得在临床上大力推广应用。
作者：桑平 刊期： 2014年第33期
目的：研究微生态制剂(金双岐)联合思密达治疗小儿腹泻的临床价值。方法将2011年8月—2013年9月就该院收治的小儿腹泻患者纳入研究，根据治疗方法不同分为给予思密达治疗的对照组和给予微生态制剂(金双岐)联合思密达治疗的观察组，观察两组患儿的腹泻情况和机体炎症情况。结果观察组患儿的腹泻和腹痛缓解时间短于对照组；治疗后1d时，观察组的腹泻次数少于对照组；治疗后3 d时，炎症指标IL-1、IL-6、C反应蛋白水平低于对照组。结论微生态制剂(金双岐)联合思密达治疗有助于控制腹泻症状、缓解炎症反应，是治疗小儿腹泻的理想方法。
作者：卢薇 刊期： 2014年第33期
目的：观察科学的护理干预高血压合并冠心病的效果，并就护理方式进行分析及研究。方法将该院住院治疗106例高血压合并冠心病患者随机分为干预组及对照组各53例，对照组实施常规性护理，干预组以常规性护理为基础，实施科学的护理干预。随访时间为6个月，观察两组心血管缺血发生率、患者服药依从性、满意度及血压控制情况。结果干预组患者服药依从性为96.2%，高于对照组（86.8%），P＜0.05；干预患者满意度（98.1%）高于对照组(88.7%)，P＜0.05；2周后干预组患者的血压控制情况优于对照组，P＜0.05；随访6个月，干预组心血管缺血事件发生率(l1.9%）低于对照组（13.2%），P＜0.05，差异有统计学意义。结论对高血压合并冠心病患者实施科学的护理干预极为有益，有效地提高患者的服药依从性，能够更好地将血压控制在理想范围内，进而降低高血压并发症的发生和发展，降低心血管缺血事件发生率，改善患者生活质量。
作者：王庆霞 刊期： 2014年第33期
对药品质量管理在基层医院存在的问题和改进措施进行分析，探讨基层医院实施药品经营质量管理规范（GSP）的必要性和方法。调查全院范围的药品管理现状，对造成该现状的原因进行分析，制定相应的改进措施，加强药品经营质量管理。基层医院药品管理存在药品管理制度未落实、采购和库存管理不科学、储存环境不规范、摆放混乱和有效期管理不严等问题。从加强基层医院人才培养，完善药品监察制度，加大投入，完善药房基础设施，强化药品采购和药库的管理，加强药品有效期的管理等方面，提出加强医院药品经营质量管理的方法。
作者：吴泽金；虎磐 刊期： 2014年第33期
目的：探索新毕业护士岗前培训的新模式，为临床培养实用型护理人才。方法将2012年1月—2013年12月新毕业的护士设为创新组实施临床路径模式培训，培训结束进行统一考试、考核。与2010年1月—2011年12月经传统培训的传统组进行比较。结果在理论知识、操作技能、综合素质及对培训的满意度等方面，创新组明显高于传统组。结论临床路径培训的新模式有利于快速提高新毕业护士的职业素质和临床工作能力，更快适应临床，确保护理安全。
作者：李家慧；邓金平 刊期： 2014年第33期
目的：对某社会福利院老年公寓发生的一起急性老人群体性肠胃炎疫情中采集的标本采用实时荧光PCR方法（RT-PCR）进行诺如病毒核酸检测。方法采集该老年公寓患病老人、护理人员的肛拭子共8份。结果本次疫情中，在5份患病老人和2份护理人员的肛拭子标本中检出诺如病毒Ⅱ型（GⅡ）。结论本次疫情爆发蔓延可能是由于带病上班的工作人员在护理和分发餐点过程中将诺如病毒传染给老人并引起交叉感染所致。
作者：蒋烈；常伟冰；周滔 刊期： 2014年第33期
目的：评价老年人工髋关节置换术围术期实施护理干预的临床效果。方法将100例进行人工髋关节置换术治疗的老年患者随机分为干预组和对照组各50例，对照组给予常规护理干预，干预组给予综合护理干预，比较护理前后两组患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、术后疼痛程度及并发症发生率。结果干预组SAS、SDS评分均为（36.81±10.14）分、（34.39±9.28）分，均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组术后24 h疼痛程度显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组并发症发生率为14.00%，低于对照组的32.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预显著改善了老年人工髋关节置换术患者焦虑、抑郁情绪，减轻了术后疼痛程度，降低了并发症发生率，值得临床重视。
作者：陈艳芳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨临床护理路径对上消化道出血患者的临床疗效，为临床护理提供参考。方法选取该院自2011年12月—2014年1月收治的76例上消化道出血患者作为研究对象，按照对照、双盲的原则将76例患者随机分为对照组和观察组，每组38例。其中对照组患者实施常规健康教育模式，观察组在常规护理的基础上给予健康教育临床护理路径。统计比较两组患者对疾病相关知识的了解、配合治疗程度、对护理工作的满意度。结果两组患者相比，观察组患者在疾病相关知识认知（84.2%）、配合治疗积极度（86.8%）、护理满意度（92.1%）均显著优于对照组患者，P<0.05，差异有统计学意义。结论对上消化道出血患者实施健康教育临床护理路径，可以有效地提高患者对疾病的认知、治疗依从性和护理满意度，有利于早日康复，值得临床推广。
作者：田红艳 刊期： 2014年第33期
目的：观察淋巴母细胞淋巴瘤患者的临床特点，对治疗效果进行疗效分析。方法选取该组2013年7月—2014年7月期间收治的180名淋巴母细胞淋巴瘤患者，随机分成实验组和对照组，治疗组采取DOLP与LAS2L2联合化疗方案，对照组施行CHOP治疗方案。患者于治疗前采取组织病理学检查，分析两种方法临床特点和治疗效果。结果治疗组完全缓解60例(66.70%)，部分缓解25例(27.8%)，有效率94.5%；对照组完全缓解40例(44.44%)，部分缓解15例(16.67%)，总有效率61.11%。结论采用DOLP与LAS2L2联合的方法对淋巴母细胞淋巴瘤进行治疗，肿瘤明显变小，治疗效果明显。
作者：徐娜；左淑波；张雪莹 刊期： 2014年第33期
目的：分析探讨血管活性药物安全使用管理及成效分析。方法选取2012年6月—2014年1月在该院治疗的患者120例，选择护理人员30例，了解不同人群对血管活性药物安全使用情况的满意度、药物不良反应的出现情况。结果采用血管活性药物安全使用护理干预措施，不良反应的现象明显减少，护理人员以及患者的满意度均较高，比较存在明显差异，P<0.05具有统计学意义。结论采用血管活性药物安全使用管理，可以有效提高患者以及护理人员的满意度，可帮助护理人员提高血管活性药物的安全使用，减少血管活性药物使用过程中的不良反应，提高患者用药的满意度。
作者：任珂 刊期： 2014年第33期
目的：探讨全面推进优质护理服务对提高患者满意度的影响。方法随机选取该院于2012年1月—2014年6月收治的518例住院患者作为观察组，推行优质护理服务；另随机选取该院于2012年1~12月收治的365例住院患者作为对照组，未开展优质护理服务。结果开展优质护理服务后的住院患者满意度为98.65%，显著高于开展优质护理服务前的71.78%，有统计学意义(P<0.05)。结论全面推进优质护理服务，能有效提高护理人员的专业服务技能与积极性，有利于提高护理服务质量及提高患者对护理工作的满意度，减少护患纠纷的发生。
作者：张园园；张向向 刊期： 2014年第33期
目的：探讨神经调控治疗特发性癫痫的临床治疗效果。方法选择该院2013年1月—2014年4月收治的患有特发性癫痫的60例患者，将以上患者按照治疗方法不同随机分为两组，即治疗组和对照组，治疗组采取神经调控治疗方法进行治疗，对照组采取常规临床治疗方法进行治疗，每组各30例患者。根据以上两组患者的临床治疗效果进行探讨分析。结果患者临床治疗满意率达到80%，相比较对照组患者临床治疗满意率为60%。治疗组30例患者中治疗显效22例，无效2例，临床治疗有效率为93.33%；对照组30例患者中治疗显效20例，无效6例，临床治疗有效率为86.67%。治疗组患者临床治疗效果显著优于对照组患者的临床治疗效果。结论神经调控治疗特发性癫痫其治疗效果相比较常规临床口服抗癫类药物进行治疗，其治疗效果显著，值得临床进一步推广使用。
作者：宋慧峰 刊期： 2014年第33期
目的：探讨子痫前期治疗中的有效护理方式。方法对该院2012年5月—2013年12月收治的86例子痫前期患者，分别予以循证护理、预见性护理方法，观察疗效、相关并发症、新生儿出生时体重、Apgar评分、患者疾病知识掌握情况、护理依从性、护理人员综合素质水平提高情况。结果经过治疗后，两组在治疗总有效率及新生儿出生存活率均为100%，两组差异无显著意义。在发生相关并发症，新生儿出生时体重及依从性方面，对照组分别为（3.3±0.5）、（8.9±0.2）优于循证组（2.7±0.4、（9.6±0.6）差异有统计学意义（P<0.05）；而在患者疾病知识掌握情况，Apgar评分、护理人员综合素质水平提高方面，循证组分别为40（93.8）、37（86.2）、42(97.7）优于对照组36（84.5）、42(97.2）、33(76.2），差异有统计学意义（P<0.05）。结论两种方法均是子痫前期治疗中的有效护理方式，有效结合效果更佳。
作者：朱瑞芹 刊期： 2014年第33期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
