朱瑞芹
目的：探讨全面推进优质护理服务对提高患者满意度的影响。方法随机选取该院于2012年1月—2014年6月收治的518例住院患者作为观察组，推行优质护理服务；另随机选取该院于2012年1~12月收治的365例住院患者作为对照组，未开展优质护理服务。结果开展优质护理服务后的住院患者满意度为98.65%，显著高于开展优质护理服务前的71.78%，有统计学意义(P<0.05)。结论全面推进优质护理服务，能有效提高护理人员的专业服务技能与积极性，有利于提高护理服务质量及提高患者对护理工作的满意度，减少护患纠纷的发生。
作者：张园园；张向向 刊期： 2014年第33期
目的：观察分析胎儿肾积水的产前超声诊断与产后预后情况。方法选取该院2010年1月—2012年7月期间3500例单胎孕妇进行产前超声检查，检查项目为常规生物学测量和系统检查，即测量胎儿双肾脏大小、肾实质厚度、羊水指数、集合系分离前后径宽度，对于产前超声诊断确诊的胎儿肾积水，需在产前进行定期复查，并于产后1周进行复查，同时还需进行2年随访，以利于详细了解胎儿肾积水预后情况。结果产前超声检查结果显示，诊断出59例（1.69％）胎儿肾积水，其中45例为单侧肾积水，14例为双侧肾积水；经产后详细观察和随访，胎儿肾积水出现不同程度改变。结论产妇入院行产前超声检查，可有效诊断胎儿肾积水，具有诊断率高、安全性高、可重复性强等优点，可为临床诊疗提供科学依据，具有临床推广应用价值。
作者：徐菊仙 刊期： 2014年第33期
目的：探讨老年性冠心病并发心律失常患者的临床护理效果。方法将132例冠心病合并心律失常患者随机分为观察组66例和对照组66例。对照组给予心血管科常规护理，观察组给予整体护理干预。结果观察组治疗有效率（98.48%）、PR间期（0.154±0.002）s明显高于对照组（P<0.05）；发生室性心律失常次数（908.16±85.62）、QRS波时限（0.072±0.005）s明显低于对照组。结论临床在护理老年性冠心病合并心律失常患者时，应严密监测病情变化，做好急救准备，给予积极的心理干预，可有效提高治疗效果，促进患者早日康复。
作者：丁小方 刊期： 2014年第33期
目的：探讨护理干预提升睡眠呼吸暂停患者首次自动压力滴定成功率效果。方法选取该院于2012年3月—2014年8月收治的73例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者为研究对象,乱数表法随机分成综合护理组（A组,n=43）和常规护理组（B组,n=30）两组。比对其护理干预前后生活方式改变情况及首次自动压力滴定成功率，记录治疗后生活质量评估情况。结果①治疗前，两组生活方式对照差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，A组生活习惯改善情况明显优于B组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；②A组首次自动压力滴定成功率为90.70%，明显高于B组的53.33%，对比差异有统计学意义(P<0.05)；③治疗后，A组各项生活质量评分指标均优于B组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对OSAS患者给予全面的综合护理干预，可有效提升其首次自动压力滴定成功率及生活质量，改善不良生活方式，值得临床推广。
作者：陈茜 刊期： 2014年第33期
目的：探讨麻醉苏醒室患者在使用镇痛药物后对患者镇痛效果、镇静程度的影响，观察其并发症，评价其安全性并总结护理对策和措施。方法选择在该院实施手术后，实施镇痛治疗患者363例次，采用VAS疼痛评分标准和Ramsay镇静程度评分标准作为镇痛药物的观察指标，并遵循镇痛药物治疗的原则。对所有在麻醉苏醒室使用镇痛药物的患者均用飞利浦多功能监护仪严密监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，观察有无呼吸抑制等并发症。结果患者使用镇痛药物前VAS疼痛评分与镇痛后15～35 min的评分相比差异有统计学意义(P<0.05)，患者镇痛前的生命体征包括心率(HR)、收缩压(SBP)等均与镇痛后15～35 min相比差异有统计学意义(P<0.05)，使用阵痛药物对患者的术后恢复有显著疗效。结论麻醉苏醒室患者在术后使用镇痛药物，能够改善由于疼痛导致的高血压、呼吸急促等并发症，对于减轻患者疼痛仍然是一种安全有效的治疗方法。
作者：张伟；杨惠杰 刊期： 2014年第33期
目的：评价老年人工髋关节置换术围术期实施护理干预的临床效果。方法将100例进行人工髋关节置换术治疗的老年患者随机分为干预组和对照组各50例，对照组给予常规护理干预，干预组给予综合护理干预，比较护理前后两组患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、术后疼痛程度及并发症发生率。结果干预组SAS、SDS评分均为（36.81±10.14）分、（34.39±9.28）分，均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组术后24 h疼痛程度显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组并发症发生率为14.00%，低于对照组的32.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预显著改善了老年人工髋关节置换术患者焦虑、抑郁情绪，减轻了术后疼痛程度，降低了并发症发生率，值得临床重视。
作者：陈艳芳 刊期： 2014年第33期
目的：分析并总结白内障合并糖尿病病人的围手术期护理方法。方法给予50例（59眼）白内障合并糖尿病患者白内障囊外摘除/超声乳化联合人工晶体植入术治疗，并给予健康教育、心理护理、监控血糖、术前准备、术后护理、出院指导等一系列综合护理措施。结果50例(59眼)均顺利完成手术，术后切口均一期愈合，无感染及并发症的发生。术后视力明显得到改善，术后视力≥1.0者21眼，0.8~0.9者18眼，0.5~0.7者15眼，0.1~0.4者5眼。50例患者均康复出院，住院时间为(5.5±1.8)d，术前空腹血糖经控制均＜8 mmol/L；患者对护理满意度为98.0%。结论加强白内障合并糖尿病病人的围手术期护理，普及糖尿病和白内障的相关知识，合理控制血糖，积极防治并发症，严格观察病情变化可以有效改善患者的治疗效果，改善患者就诊体验，提升患者满意度。
作者：张春丽 刊期： 2014年第33期
目的：观察淋巴母细胞淋巴瘤患者的临床特点，对治疗效果进行疗效分析。方法选取该组2013年7月—2014年7月期间收治的180名淋巴母细胞淋巴瘤患者，随机分成实验组和对照组，治疗组采取DOLP与LAS2L2联合化疗方案，对照组施行CHOP治疗方案。患者于治疗前采取组织病理学检查，分析两种方法临床特点和治疗效果。结果治疗组完全缓解60例(66.70%)，部分缓解25例(27.8%)，有效率94.5%；对照组完全缓解40例(44.44%)，部分缓解15例(16.67%)，总有效率61.11%。结论采用DOLP与LAS2L2联合的方法对淋巴母细胞淋巴瘤进行治疗，肿瘤明显变小，治疗效果明显。
作者：徐娜；左淑波；张雪莹 刊期： 2014年第33期
目的：分析探讨血管活性药物安全使用管理及成效分析。方法选取2012年6月—2014年1月在该院治疗的患者120例，选择护理人员30例，了解不同人群对血管活性药物安全使用情况的满意度、药物不良反应的出现情况。结果采用血管活性药物安全使用护理干预措施，不良反应的现象明显减少，护理人员以及患者的满意度均较高，比较存在明显差异，P<0.05具有统计学意义。结论采用血管活性药物安全使用管理，可以有效提高患者以及护理人员的满意度，可帮助护理人员提高血管活性药物的安全使用，减少血管活性药物使用过程中的不良反应，提高患者用药的满意度。
作者：任珂 刊期： 2014年第33期
目的：评价自拟肺心颗粒治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年3月该院收治的慢性肺源性心脏病患者104例，随机分为两组，其中观察组53例，在常规治疗基础上加用自拟肺心颗粒进行治疗，对照组51例，仅选用常规治疗，治疗4周后观察并比较两组患者的临床疗效、血气变化与不良反应。结果观察组临床疗效优为20（37.7%）例，良为24（45.3%）例，差为9（17.0%）例，对照组临床疗效优为11（21.6%）例，良为22（43.1%）例，差为18（35.3%）例，两组患者临床疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组经治疗后血气指标与肺功能指标明显优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未出现明显不良反应，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论自拟肺心颗粒治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效好，能有效改善患者血气指标与肺功能，患者服用后无明显不良反应，值得在临床上予以推广。
作者：陈莉 刊期： 2014年第33期
目的：了解保洁员对医疗废物相关知识的掌握程度及个人防护现状。方法采用自行设计的问卷对40名保洁员进行问卷调查。结果所有保洁员均未正确掌握医疗废物的分类与处置，缺乏对规章制度的理解，个人防护知识欠缺，不重视防护用具的使用。结论应加强对保洁员医疗废物相关知识的培训、加强保洁人员个人防护的意识，使之自觉遵守规章制度及正确操作卫生规范，控制好医院感染。
作者：李栗；崔文 刊期： 2014年第33期
目的：临床分析38例糖尿病患者的饮食护理效果。方法选取该院2013年4月—2014年4月收治的38例糖尿病患者，在饮食方面，计算日食量，主要包含维生素、脂肪与碳水化合物等，分析护理后的效果。结果经过护理后，38例患者HbA1c水平均明显下降，临床症状得以明显改善。38例患者治愈率52.3%、显效率28.2%、好转率12.8%总有效率93.3%。结论针对糖尿病患者，实施饮食护理，可控制机体总热量，使胰岛负荷下降，起着纠正代谢作用，促进机体营养平衡，降低并发症发生率。
作者：黄秀英 刊期： 2014年第33期
目的：探讨和评价在对周围性面瘫患者护理过程中，实施康复护理的临床服务效果。方法选择2012年2月—2014年5月在该院接受治疗的120例周围性面瘫患者为观察对象，分为对照组与观察组，各60例，对照组采用常规护理方式，观察组实施优质康复护理，分析两组患者满意度。结果对照组患者对护理工作总满意率为71.67%（43/60）；观察组总满意率为98.33%（59/60），比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组共有11例出现不同程度的焦虑，占该组患者总数的18.33%（11/60）；观察组仅有2例出现不同程度的焦虑，占该组患者总数的3.33%（2/60），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论周围性面瘫患者实施康复护理临床效果显著，满意度高于常规护理，值得推广。
作者：庄杨 刊期： 2014年第33期
目的：探讨单髁置换手术治疗膝单间室骨性关节炎近期临床效果。方法收集该科2010年1月—2013年12月收治的102例膝单间室骨性关节炎患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组51例，观察组给予单髁关节置换术治疗，对照组给予全膝关节置换术治疗，对比分析两组患者的手术时间、出血量、住院天数和膝关节HSS和KSS评分。结果经过治疗后，观察组的手术时间（49.5±21.3）min、出血量(98.4±25.1)mL、住院天数(5.3±2.1)d均少于对照组；随访6~12个月，两组术后HSS和KSS评分均优于HSS和KSS术前评分，观察组HSS和KSS术后评分均明显优于对照组，两组患者比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用单髁置换手术治疗膝单间室骨性关节炎近期临床效果满意，值得在临床上大力推广应用。
作者：桑平 刊期： 2014年第33期
目的：对乌司他丁联合生长抑素应用于临床治疗急性胰腺炎的效果进行探究。方法将该院收治的90例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组，每组45例患者。给予对照组患者常规治疗，并给予生长抑素，而对观察组患者在对照组治疗基础上给予乌司他丁联合生长抑素治疗。比较治疗8d后两组患者生化指标变化情况及相关临床症状消失时间、并发症发生情况、治疗效果。结果观察组患者生化指标明显改善，优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者临床症状消失时间较对照组明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组并发症发生率高达17.8%。观察组并发症发生率高达4.4%，观察组的并发症显然比对照组低。对照组治疗总有效率仅仅达到82.2%。观察组治疗总有效率却高达95.6%。观察组的治疗效果明显优于对照组。观察组和对照组的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论乌司他丁联合生长抑素可明显缓解急性胰腺炎临床症状，有显著的临床应用价值。
作者：王延国；王跃涛 刊期： 2014年第33期
目的：探索新毕业护士岗前培训的新模式，为临床培养实用型护理人才。方法将2012年1月—2013年12月新毕业的护士设为创新组实施临床路径模式培训，培训结束进行统一考试、考核。与2010年1月—2011年12月经传统培训的传统组进行比较。结果在理论知识、操作技能、综合素质及对培训的满意度等方面，创新组明显高于传统组。结论临床路径培训的新模式有利于快速提高新毕业护士的职业素质和临床工作能力，更快适应临床，确保护理安全。
作者：李家慧；邓金平 刊期： 2014年第33期
目的：探讨和研究前置胎盘、胎盘粘连及胎盘植入与人工流产的关系。方法随机选择该院妇产科住院分娩产妇1026例，收集其住院资料回顾性分析，其中642例产妇有人工流产史，384例无人工流产史，将其据流产次数分成4组，（0、1、2、≥3）A组为流产0次，B组为流产1次，C组为流产2次，D组为流产3次或3次以上，对每组产妇前置胎盘、胎盘粘连以及胎盘植入的发生率进行统计和分析。结果人工流产次数与前置胎盘、胎盘粘连及胎盘植入的发生率成正相关，流产次数增加，发生率明显的上升，流产次数由0~3次以上，其发生例数分别由2、16、0上升至9、36、1，对比差异有统计学意义（P<0.05）；其中胎盘粘连的发生率较前置胎盘和胎盘植入的发生率都高，胎盘粘连、前置胎盘及胎盘植入发生后会引起产后出血，其中发生前置胎盘的产妇产后出血发生率高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论前置胎盘、胎盘粘连及胎盘植入的发生率与人工流产次数呈正相关，且发生前置胎盘的产妇更容易引起产后出血，加强健康避孕工作，减少意外妊娠导致的人工流产次数，能有效减少产妇前置胎盘、胎盘粘连及胎盘植入的发生。
作者：高琛；卢少玲 刊期： 2014年第33期
目的：通过探讨胆囊颈结石嵌顿导致胆囊积脓的手术治疗效果，旨在为提高胆囊颈结石嵌顿致胆囊积脓临床疗效和患者生活质量提供理论依据。方法选择2013年1月—2014年1月在该院接受的胆囊颈结石致胆囊积脓患者54例，随机分成研究组和对照组两组，研究组给予患者应用腹腔镜手术治疗，对照组给予传统开腹手术治疗，记录患者手术时间、住院时间、术中出血量及并发症率。结果研究组患者手术时间为103.45 min、住院时间为6.74 d、术中出血量为35.31 mL、并发症率为3.7%，对照组分别为133.30 min、9.89 d、57.43 mL、22.22%，研究组显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论应用手术的方式治疗胆囊颈结石嵌顿胆囊积脓能彻底清除积脓、手术并发症小，是一种安全高效的治疗方式。
作者：于友华 刊期： 2014年第33期
目的：探讨Ex-PRESS引流器治疗新生血管性青光眼的初步疗效。方法回顾2012年6月—2014年1月期间确诊的新生血管性青光眼（NVG）17例（17眼），术前视力光感～0.02，术前眼压（37±4.2）mmHg。经过3种抗青光眼药物治疗后，行Ex-PRESS青光眼引流器植入术，术后随访1~6个月。对比手术前后的眼压控制情况、手术成功率以及术后并发症情况。结果术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月的眼压分别是（13.16±6.9）、（13.61±4.1）、（14.8±5.2）、（23.3±4.1）、（24.6±3.9）mmHg。术后与术前各时间点的眼压两两比较采用t检验，差异有统计学意义（P<0.0001）。9眼达到完全成功标准，7眼达到条件成功标准，2眼手术失败。术后1 d,眼压<10 mmHg、前房偏浅者6眼,术后前房出血2眼，术后半年瘢痕滤过泡2眼，其它为功能性滤过泡。所有治疗眼均未出现爆发性脉络膜大出血、角膜大泡、虹膜损伤、晶状体损伤、眼内炎、视网膜脱离及引流装置脱出或移位等并发症。结论 Ex-PRESS引流器治疗新生血管性青光眼的初步疗效肯定，能降低眼压，为下一步治疗眼底疾病创造条件。
作者：刘永坚；云健文；陈真 刊期： 2014年第33期
目的：探讨老年股骨颈骨折髋关节置换术后的临床护理措施，以期找到佳的临床护理方法。方法选取于该院行髋关节置换术的50例老年股骨颈骨折患者为研究对象，依循随机平均分配原则将其分为对照组和观察组，观察组给予常规护理，观察组于此基础上施行术后康复护理措施，比较两组各项观察指标。结果比较两组患者康复训练完成情况、康复知识掌握程度，观察组完成率均为92%，对照组分别为56%及64%，比较差异有统计学意义（P＞0.05）；比较两组患者并发症发生情况，对照组术后并发症发生率为44%，观察组则为8%，比较差异有统计学意义（P＞0.05）。结论于临床应用术后康复护理，有助于改善老年股骨颈骨折髋关节置换术后患者的髋关节功能，提升疗效及预后效果，减轻患者经济负担，提升护理服务满意度，具推广意义。
作者：王玉霞 刊期： 2014年第33期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
