宋慧峰
目的：探讨口腔种植修复和常规修复治疗牙列缺损的疗效。方法选取2010年6月—2012年5月该院收治的牙列缺损患者96例，按照治疗方法分成观察组和对照组各48例，观察组采用口腔种植修复，对照组采用常规修复，观察两组疗效和治疗前后满意度。结果观察组治疗总有效率93.75%，对照组治疗总有效率为70.83%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后咀嚼功能、固位功能、语言功能、舒适度、美观度等满意度指标分值均有明显提高（P＜0.05），且观察组提高水平明显优于对照组（P＜0.05）。结论口腔种植修复在牙列缺损治疗中疗效和满意度均优于常规修复。
作者：刘莹；韩雪松；王亦菁 刊期： 2014年第33期
目的：调查在慢性乙型肝炎病人中，同时患有2型糖尿病的流行情况，并将慢性乙型肝炎病人2型糖尿病发病相关的因素进行分析和探讨。方法选取自2009年6月—2011年9月在该院就诊的340例慢性乙型肝炎病人，收集各患者的临床资料、血液生化指标、乙肝病毒的血清学以及病毒学指标，进行多因素和单因素的回归分析，统计分析结果。结果慢性乙型肝炎病人中，同时患有2型糖尿病的患者流行率显示，城市患者明显高于城镇和农村。通过单因素的回归分析显示，与慢性乙型肝炎病人2型糖尿病发生相关的危险因素主要包括地域(城市)、糖尿病家族史、脂肪肝患病史、病毒定量、碱性磷酸酶、甘油三酯、胆固醇，而总胆红素则为保护因素。通过多因素的回归分析显示：城市居民、甘油三酯异常、脂肪肝患病史、病毒定量是慢性乙型肝炎病人合并糖尿病的独立危险因素。结论对慢性乙型肝炎病人，尤其是城市居民，应着重注意甘油三酯的含量以及病毒定量，预防发生脂肪肝等情况，从而减少2型糖尿病发生的可能性。
作者：张蕙彦 刊期： 2014年第33期
目的：探讨负压封闭式引流术（VSD）在四肢创伤合并皮肤软组织大面积缺损中的临床应用效果。方法选取该院2012年6月—2014年6月期间收治的64例四肢创伤并骨外露或皮肤软组织大面积损伤患者作为研究对象，按照随机分组法将其分为对照组和观察组，对其进行骨折内或外固定，彻底清创、植皮缝合等处理后分别给予传统常规治疗和VSD治疗，并观察两组不同治疗方法的临床治疗效果。结果经有效治疗后，观察组患者住院时间（18.7±6.5）d、植皮所需平均时间（12.3±2.5）d、植皮成活率（96.9%）、创面愈合率（96.9%）和感染率（0.0%）均明显优于对照组（48.5±5.7）d、（7.4±1.2）d、75.0%、71.8%、18.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对四肢创伤并皮肤软组织大面积损伤患者实施负压封闭引流术治疗，其临床效果较好，且具有即时清除创面、改善创面局部微循环、加快促进创面愈合等优点，是治疗四肢创伤的一种有效治疗方法，值得在临床推广应用。
作者：侯效正；史宝明；韩彦昆；田继暄 刊期： 2014年第33期
目的：观察分析胎儿肾积水的产前超声诊断与产后预后情况。方法选取该院2010年1月—2012年7月期间3500例单胎孕妇进行产前超声检查，检查项目为常规生物学测量和系统检查，即测量胎儿双肾脏大小、肾实质厚度、羊水指数、集合系分离前后径宽度，对于产前超声诊断确诊的胎儿肾积水，需在产前进行定期复查，并于产后1周进行复查，同时还需进行2年随访，以利于详细了解胎儿肾积水预后情况。结果产前超声检查结果显示，诊断出59例（1.69％）胎儿肾积水，其中45例为单侧肾积水，14例为双侧肾积水；经产后详细观察和随访，胎儿肾积水出现不同程度改变。结论产妇入院行产前超声检查，可有效诊断胎儿肾积水，具有诊断率高、安全性高、可重复性强等优点，可为临床诊疗提供科学依据，具有临床推广应用价值。
作者：徐菊仙 刊期： 2014年第33期
目的：促进临床合理用药，降低临床用药风险。方法总结分析当前不合理用药现象，提出对策。结果临床不合理用药原因主要表现在医护人员和患者自身因素、药物因素及环境因素。结论优化医疗体制、加大监管力度、规范用药指导等促进合理用药。
作者：杜鹃；李冬梅；王玮 刊期： 2014年第33期
目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床应用效果。方法选择32例子宫肌瘤患者行腹腔镜治疗，标记为A组；同时选择同期32例子宫肌瘤患者行开腹手术治疗，标记为B组。比较两组患者手术时间、术中出血量、术中剔除肌瘤数量、术后肛门排气时间、住院时间等指标。结果 A组患者术中出血量(186.5±36.3)mL较B组(146.2±25.2) mL多，术后肛门排气时间(23.8±4.1)h、住院时间(4.7±0.4)d、手术时间(126.4±23.2)min分别较较B组（13.1±3.8）h、（4.1±0.5）d、（68.3±25.7）min长，住院费用(2615.5±124.2)元高于B组（1245.2±243.7）元（P<0.05）。 A组患者并发症例数少于B组，两组患者均无肌瘤残留，术后6个月后A组患者无一例复发，B组复发2例患者。结论开腹手术与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤临床效果相当，应根据患者具体情况选择佳手术方式。
作者：刘芳 刊期： 2014年第33期
临床护理对于提升患者的满意度，提升整体医疗效果具有重要的意义。探讨了应用人性化的管理方案进行病房管理的应用效果；通过对临床管理的自身业务能力、工作模式、护士的分级管理以及改善工作环境等方面的措施落实在临床管理的人性化方面的要求。结论表明，人性化的管理在临床医学管理中能够有效提升工作的效果。
作者：李艳飞 刊期： 2014年第33期
目的：对乌司他丁联合生长抑素应用于临床治疗急性胰腺炎的效果进行探究。方法将该院收治的90例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组，每组45例患者。给予对照组患者常规治疗，并给予生长抑素，而对观察组患者在对照组治疗基础上给予乌司他丁联合生长抑素治疗。比较治疗8d后两组患者生化指标变化情况及相关临床症状消失时间、并发症发生情况、治疗效果。结果观察组患者生化指标明显改善，优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者临床症状消失时间较对照组明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组并发症发生率高达17.8%。观察组并发症发生率高达4.4%，观察组的并发症显然比对照组低。对照组治疗总有效率仅仅达到82.2%。观察组治疗总有效率却高达95.6%。观察组的治疗效果明显优于对照组。观察组和对照组的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论乌司他丁联合生长抑素可明显缓解急性胰腺炎临床症状，有显著的临床应用价值。
作者：王延国；王跃涛 刊期： 2014年第33期
目的：探讨微创疗法治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效及应用价值。方法回顾性分析2012年3月—2014年3月该院消化科收治82例急性胆源性胰腺炎患者临床资料，依据病情特点、有无梗阻等因素分为实验组和对照组，对照组采取非手术性保守治疗，实验组单用腹腔镜或十二指肠镜或两镜联用进行治疗，比较2组临床治疗效果，随访复发情况。结果实验组48例患者33例术后痊愈，治愈率68.8%；1例经抢救无效死亡。治疗总有效率93.7%，死亡率2%；对照组34例患者，10例经治疗后痊愈，3例死亡。治疗总有效率73.5%，死亡率8.8%。2组在治疗总有效率和死亡率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。随访6个月～2年，实验组47例患者3例出现急性胰腺炎复发；对照组31例患者5例胰腺炎复发，2组在复发率上对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胆源性胰腺炎治疗需先行确定有无结石梗阻，对无梗阻的急性胆源性胰腺炎患者以保守治疗为主，一般可达到控制的目的，若无效改为微创切除胆囊手术；对伴有胆道梗阻的患者采取腹腔镜、十二指肠镜或二者联用等微创手术治疗，创伤小，治愈率高，复发少，安全可行，值得临床推广应用。
作者：雷忠 刊期： 2014年第33期
目的：研析基于泌尿外科的护理带教实践，并分析循证医学在护理带教中的应用价值。方法自2011年7月—2013年7月选择该院泌尿外科护理专业实习生110名，并随机分为A、B两组。 A组用传统临床带教方法带教；B组用循证医学带教。评价两组带教效果。结果 B组实习生考核的理论知识成绩为（81.9±2.5）分，高于A组的（75.0±2.3）分，两组比较具有统计学差异（t=6.995，P=0.039）；B组实习生的实践操作成绩为（89.0±3.1）分，高于A组的（78.5±2.9）分，两组比较具有统计学差异（t=7.859，P=0.011）；患者对B组实习生护理满意度高达81.82%，高于A组的50.91%，两组比较具有统计学差异（χ2=8.526， P<0.01）。结论将循证医学应用于泌尿外科护理带教中，可有效提高实习生的护理水平，提高护理满意度，值得推广应用。
作者：卢杏新；许献霞；谢彩云；陈振兰；黄齐婷；谢蓉 刊期： 2014年第33期
目的：探析脑电图（EEG）、经颅多普勒超声（TCD）及焦虑量表（HAMA）与难以分类原发性头痛的关系。方法入选该院2010年6月-2014年6月收治的难以分类的原发性头痛患者141例，发作时进行EEG、TCD及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）检查，分析脑电图异常、血流速度异常及HAMA的关系。结果脑血流速度异常率为68.1%（96/141），脑电活动异常率为32.6%（46/141），可能焦虑和焦虑患者发生率为62.4%（88/141）；无论TCD检查脑血流速度情况如何，EEG正常和异常患者HAMA量表评分无差异（P＞0.05）；无论EEG检查脑电情况如何，TCD正常和异常患者HAMA量表评分无差异（P＞0.05）。结论难以分类原发性头痛患者中62.4%存在焦虑障碍的精神、心理疾患，故治疗时不应忽视精神和心理疾病的治疗。
作者：曲海霞 刊期： 2014年第33期
目的：分析优质护理在血液透析护理管理中的临床应用效果。方法选取2013年6月—2014年6月就诊于该院的200例维持性血液透析患者为研究对象，随机分作观察组100例和对照组100例，观察组患者接受优质护理，而对照组患者则接受常规护理。比较两组的患者满意度。结果观察组患者满意度90%优于对照组患者75%的满意度，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。结论在血液透析护理管理工作中，采用优质护理模式，能够明显提高患者对护理工作的满意度。
作者：周永玲；王彩虹 刊期： 2014年第33期
目的：探讨当归有效成分及其药理作用。方法选取不同科室的患者282例，进行给予当归治疗，分析其有效成分并研究其药理作用。结果妇产科月经不调60例患者，实验组30例患者治愈15例(50.00%)，显效12例(40.00%)，无效3例(10.00%)，总有效率90.00%。对照组30例患者治愈10例(33.33%)，显效9例(30.00%)，无效11例(36.67%)，总有效率63.33%。χ2为5.963。 P值为0.015。具有统计学意义。心血管科高血压患者78例，实验组39例患者治愈16例(41.03%)，显效20例(51.28%)，无效3例(7.69%)，总有效率92.28%。对照组39例患者治愈8例(20.51%)，显效13例(33.33%)，无效18例(46.15%)，总有效率53.84%。χ2为6.103。 P值为0.01。具有统计学意义。血液科贫血患者76例，实验组38例患者治愈10例(26.32%)，显效25例(65.79%)，无效3例(7.89%)，总有效率92.11%。对照组38例患者治愈6例(15.79%)，显效21例(55.26%)，无效11例(28.95%)，总有效率71.05%。χ2为5.325。P值为0.023。具有统计学意义。肝癌患者68例，实验组34例患者治愈8例(23.53%)，显效20例(58.82%)，无效6例(7.65%)，总有效率82.35%。对照组34例患者治愈2例(5.88%)，显效24例(70.59%)，无效8例(23.53%)，总有效率76.47%。χ2为4.943。P值为0.035。具有统计学意义。结论应用当归治疗后，用药剂量较小、副反应少，治疗效果显著，值得临床推广。
作者：徐广侠 刊期： 2014年第33期
对药品质量管理在基层医院存在的问题和改进措施进行分析，探讨基层医院实施药品经营质量管理规范（GSP）的必要性和方法。调查全院范围的药品管理现状，对造成该现状的原因进行分析，制定相应的改进措施，加强药品经营质量管理。基层医院药品管理存在药品管理制度未落实、采购和库存管理不科学、储存环境不规范、摆放混乱和有效期管理不严等问题。从加强基层医院人才培养，完善药品监察制度，加大投入，完善药房基础设施，强化药品采购和药库的管理，加强药品有效期的管理等方面，提出加强医院药品经营质量管理的方法。
作者：吴泽金；虎磐 刊期： 2014年第33期
目的：探讨神经调控治疗特发性癫痫的临床治疗效果。方法选择该院2013年1月—2014年4月收治的患有特发性癫痫的60例患者，将以上患者按照治疗方法不同随机分为两组，即治疗组和对照组，治疗组采取神经调控治疗方法进行治疗，对照组采取常规临床治疗方法进行治疗，每组各30例患者。根据以上两组患者的临床治疗效果进行探讨分析。结果患者临床治疗满意率达到80%，相比较对照组患者临床治疗满意率为60%。治疗组30例患者中治疗显效22例，无效2例，临床治疗有效率为93.33%；对照组30例患者中治疗显效20例，无效6例，临床治疗有效率为86.67%。治疗组患者临床治疗效果显著优于对照组患者的临床治疗效果。结论神经调控治疗特发性癫痫其治疗效果相比较常规临床口服抗癫类药物进行治疗，其治疗效果显著，值得临床进一步推广使用。
作者：宋慧峰 刊期： 2014年第33期
目的：探讨生物反馈联合电刺激改善产后盆底肌肉的临床治疗效果。方法选取该科2012年1月—2013年12月收治的产后女性214例作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组107例，观察组给予生物反馈联合电刺激治疗，对照组给予常规产后盆底肌康复训练治疗，对比分析两组女性的治疗前后的盆底肌力测定情况和康复治疗效果。结果经过康复治疗后，观察组治疗后的盆底肌力恢复的女性人数明显多于对照组，观察组康复总有效率为98.1%，对照组康复总有效率为75.7%，观察组的康复效果明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用生物反馈联合电刺激治疗可以明显的改善产后女性的盆底肌力，提高临床康复有效率，值得在临床上推广应用。
作者：贾蕊 刊期： 2014年第33期
目的：评价老年人工髋关节置换术围术期实施护理干预的临床效果。方法将100例进行人工髋关节置换术治疗的老年患者随机分为干预组和对照组各50例，对照组给予常规护理干预，干预组给予综合护理干预，比较护理前后两组患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、术后疼痛程度及并发症发生率。结果干预组SAS、SDS评分均为（36.81±10.14）分、（34.39±9.28）分，均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组术后24 h疼痛程度显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组并发症发生率为14.00%，低于对照组的32.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预显著改善了老年人工髋关节置换术患者焦虑、抑郁情绪，减轻了术后疼痛程度，降低了并发症发生率，值得临床重视。
作者：陈艳芳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨和研究早发型重度子痫前期的临床情况和围生儿结局。方法使用回顾性分析方法，选取在2010年6月—2014年5月期间在该院接受治疗的826位重度子痫前期患者，根据发病是否为34周前后，将其分为早发型重度子痫前期组和晚发型重度子痫前期组，即对照组和观察组，对两组临床资料进行对比。结果对照组患者严重并发症发生率为73.6%，明显高于观察组患者，该两组患者的并发症发生率对比，具有明显的差异(χ2=4.528,P<0.05)，存在着统计学意义。该两组患者的剖宫产率对比，不具有统计学意义。此外，对照组新生儿窒息发生率、围生儿死亡率及入住NICU率分别为34.5%、19.7%和56.1%，明显高于观察组患者，该两组患者的新生儿窒息发生率、围生儿死亡率及入住NICU率对比，具有明显的差异（P<0.05），存在统计学意义。结论早发型重度子痫前期患者的病情较为严重，围生儿预后不佳，依据母胎状况，应当适时地通过剖宫产手术来终止妊娠，以改善妊娠结局。
作者：陈静鸽 刊期： 2014年第33期
目的：对某社会福利院老年公寓发生的一起急性老人群体性肠胃炎疫情中采集的标本采用实时荧光PCR方法（RT-PCR）进行诺如病毒核酸检测。方法采集该老年公寓患病老人、护理人员的肛拭子共8份。结果本次疫情中，在5份患病老人和2份护理人员的肛拭子标本中检出诺如病毒Ⅱ型（GⅡ）。结论本次疫情爆发蔓延可能是由于带病上班的工作人员在护理和分发餐点过程中将诺如病毒传染给老人并引起交叉感染所致。
作者：蒋烈；常伟冰；周滔 刊期： 2014年第33期
目的：观察心理护理干预对缩宫素引产中产程的影响。方法选取该院收治的缩宫素引产妇女84例，随机分为研究组与对照组；研究组42例予心理护理干预，对照组42例予常规护理，对结果进行回顾性分析。结果研究组总产程（8.76±1.03） h，显著少于对照组的（13.92±1.62）h（P＜0.05）；研究组产后出血评分（7.52±1.36）分、VAS（1.53±1.02）分、Apgar（10.03±0.46）分，均显著优于对照组（P＜0.05）；研究组SDS（40.36±1.28）分、SAS（39.67±2.37）分、HAMD（5.14±0.07）分，均低于对照组（P＜0.05）；随访期研究组生活质量显著优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对应用缩宫素引产的妊娠妇女予心理护理干预能够有效缩短产程，改善妇女的心理状态，提升生活质量，临床效果显著，具实际应用价值。
作者：满丽英 刊期： 2014年第33期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
