卢杏新；许献霞；谢彩云；陈振兰；黄齐婷；谢蓉
目的：统计和分析该院中医科2013年下半年中药处方用药情况。方法随机抽取该院在2013年7月1日—2013年12月30日开出的826张门诊处方病历，对其进行统计和分析。结果该院2013年下半年中医科的处方用药中，主要以妇科和消化科的中药比重比较大，分别占22.64％和17.55％，其次是内科占11.86%，且多集中在甘草、茯苓、陈皮、白术、地黄、人参这几种药物中，其用药频率分别为79.52%、41.89%、41.04%、39.23%、37.41%和36.56%。结论该院妇科和消化科接受的病人数量多，受到人们的普遍信赖，在今后的中医科治疗中，应该多发展其他科室的中医治疗，解决多种疾病，为病人排忧解难，同时推动该院中医科治疗的全面发展。
作者：刘江明；鲁军红 刊期： 2014年第33期
目的：了解保洁员对医疗废物相关知识的掌握程度及个人防护现状。方法采用自行设计的问卷对40名保洁员进行问卷调查。结果所有保洁员均未正确掌握医疗废物的分类与处置，缺乏对规章制度的理解，个人防护知识欠缺，不重视防护用具的使用。结论应加强对保洁员医疗废物相关知识的培训、加强保洁人员个人防护的意识，使之自觉遵守规章制度及正确操作卫生规范，控制好医院感染。
作者：李栗；崔文 刊期： 2014年第33期
目的：探讨麻醉苏醒室患者在使用镇痛药物后对患者镇痛效果、镇静程度的影响，观察其并发症，评价其安全性并总结护理对策和措施。方法选择在该院实施手术后，实施镇痛治疗患者363例次，采用VAS疼痛评分标准和Ramsay镇静程度评分标准作为镇痛药物的观察指标，并遵循镇痛药物治疗的原则。对所有在麻醉苏醒室使用镇痛药物的患者均用飞利浦多功能监护仪严密监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，观察有无呼吸抑制等并发症。结果患者使用镇痛药物前VAS疼痛评分与镇痛后15～35 min的评分相比差异有统计学意义(P<0.05)，患者镇痛前的生命体征包括心率(HR)、收缩压(SBP)等均与镇痛后15～35 min相比差异有统计学意义(P<0.05)，使用阵痛药物对患者的术后恢复有显著疗效。结论麻醉苏醒室患者在术后使用镇痛药物，能够改善由于疼痛导致的高血压、呼吸急促等并发症，对于减轻患者疼痛仍然是一种安全有效的治疗方法。
作者：张伟；杨惠杰 刊期： 2014年第33期
目的：探讨当归有效成分及其药理作用。方法选取不同科室的患者282例，进行给予当归治疗，分析其有效成分并研究其药理作用。结果妇产科月经不调60例患者，实验组30例患者治愈15例(50.00%)，显效12例(40.00%)，无效3例(10.00%)，总有效率90.00%。对照组30例患者治愈10例(33.33%)，显效9例(30.00%)，无效11例(36.67%)，总有效率63.33%。χ2为5.963。 P值为0.015。具有统计学意义。心血管科高血压患者78例，实验组39例患者治愈16例(41.03%)，显效20例(51.28%)，无效3例(7.69%)，总有效率92.28%。对照组39例患者治愈8例(20.51%)，显效13例(33.33%)，无效18例(46.15%)，总有效率53.84%。χ2为6.103。 P值为0.01。具有统计学意义。血液科贫血患者76例，实验组38例患者治愈10例(26.32%)，显效25例(65.79%)，无效3例(7.89%)，总有效率92.11%。对照组38例患者治愈6例(15.79%)，显效21例(55.26%)，无效11例(28.95%)，总有效率71.05%。χ2为5.325。P值为0.023。具有统计学意义。肝癌患者68例，实验组34例患者治愈8例(23.53%)，显效20例(58.82%)，无效6例(7.65%)，总有效率82.35%。对照组34例患者治愈2例(5.88%)，显效24例(70.59%)，无效8例(23.53%)，总有效率76.47%。χ2为4.943。P值为0.035。具有统计学意义。结论应用当归治疗后，用药剂量较小、副反应少，治疗效果显著，值得临床推广。
作者：徐广侠 刊期： 2014年第33期
目的：探析小儿病毒性肠炎的治疗方法及效果。方法选择该院2013年1月—2014年3月收治的82例小儿病毒性肠炎患者进行研究，分为观察组和对照组。对照组使用利巴韦林以及消旋卡多曲颗粒进行治疗。观察组患儿使用婴儿素妈咪爱、消旋卡多曲颗粒、蒙脱石散进行治疗。比较两组患儿止泻所用时间、退热所用时间、住院时间以及治疗有效率。结果观察组患者止泻所用时间、退热所用时间以及住院时间分别为（1.31±0.20）d、（2.01±0.30）d以及（4.94±1.32）d，均明显低于对照组，并且治疗总有效率为92.68%，明显高于对照组的73.17%，比较均差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿病毒性肠炎早期进行补液可以有效缓解电解质紊乱状况，减轻对患儿的肠道造成的刺激，提高治疗有效率的同时也缩短患儿止泻所用时间、退热所用时间以及住院时间，防止重度脱水问题的出现，缩短病程，应用效果显著，减轻了家长经济负担，具有较大的临床价值与应用前景，值得大力推广。
作者：那云芬 刊期： 2014年第33期
目的：对开放式唇裂继发鼻畸形的整形护理方法进行了分析。方法选择2012年2月—2013年2月期间来该院五官科进行诊治的80例唇腭裂患者作为研究对象，平均分为了观察组与对照组各40例，在其进行整形矫正手术后，分别使用常规式护理方法与常规式护理配合心理护理对两组患者进行护理，对比护理结果及患者的后续愈合情况。结果对照组患者在采用常规护理前后，焦虑自评分分别为（90.4±13.2）分与（77.4±9.8）分；观察组患者患者在采用常规护理配合心理护理前后，焦虑自评分分别为（87.7±10.4）分与（51.4±7.2）分。护理前后以及是否采用心理护理差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在开放式唇裂继发鼻畸形的整形矫正治疗中，妥善的常规护理还应当配合全面心理护理，从而在确保患者全面愈合的同时，有效提高患者整形后的生活质量。
作者：杨惠杰；张伟 刊期： 2014年第33期
目的：探讨产科剖宫产术中行子宫切除术的原因、必要性以及手术操作的注意事项。方法回顾分析2008年1月—2013年12月于该院行剖宫产手术，术中行子宫切除术的20例患者。结果本文20例患者于剖宫产术中行子宫切除术，占总分娩人数的0.028%。其中10例因胎盘因素行子宫切除，占50%；5例因宫缩乏力、难治性弥散性血管内凝血行子宫切除，占25%；3例因羊水栓塞行子宫切除，占15%；因子宫破裂、子宫畸形行子宫切除的患者各1例，分别占子宫切除总数的5%。结论剖宫产术中根据病因采取对应的止血方式后，如仍无法控制出血、病情危急时应果断行子宫切除术以挽救患者生命。
作者：孙丹；战芳 刊期： 2014年第33期
目的：了解林西县2012年法定传染病疫情流行特征及防治效果，为今后预防控制传染病提供科学依据。方法采用描述流行病学方法，对林西县2012年传染病疫情报告资料进行统计分析。结果2012年林西县24家医疗机构共报告传染病14种1022例，总发病率505.06/10万。无死亡病例。与2011年相比发病率下降了20.47%。结论2012年林西县法定传染病疫情总体呈下降趋势，但乙肝、丙肝、梅毒、淋病等血液及性传播疾病的发病率明显升高，林西县传染病防治工作应以此为重点，同时密切关注新发传染病动态。
作者：肖崟丽 刊期： 2014年第33期
目的：比较两种硝呋太尔制剂对妊娠期滴虫性阴道炎的疗效，以优化治疗方案。方法选择笔者医院2013年1月—2014年1月妊娠期滴虫性阴道炎患者190例作为研究对象，随机分为观察组(n=95)和对照组(n=95)。观察组采用硝呋太尔口服制剂疗法，对照组采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。评价两组患者的临床疗效、不良反应和复发情况。结果观察组患者治疗总有效率为100%，显著高于对照组(93.7%)(P<0.05)。两组患者不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)；随访6个月内，观察组和对照组的复发率分别为1.1%和37.9%，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论硝呋太尔口服制剂用于治疗妊娠期滴虫性阴道炎，总体疗效优于硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。
作者：卓玛康珠 刊期： 2014年第33期
目的：探究分析早期康复治疗对脑梗死患者预后的影响。方法采用回顾性分析的方法，分析了该院在2012年1月—2013年12月间收治的98例脑梗死患者的临床资料，根据治疗方法的不同，将本组患者随机分成对照组和实验组，每组各49例，对照组患者给予常规治疗，实验组患者给予早期康复治疗。分析比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗前两组患者的神经功能无差异（P＞0.05），而治疗结束后两组患者的神经功能均明显优于治疗前（P＜0.05），同时实验组患者治疗后的神经功能明显优于对照组（P＜0.05）；治疗后的神经功能也明显优于对照组（P＜0.05）；对照组治疗有效率为79.59%；实验组治疗有效率为93.88%，实验组的治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论对于脑梗死患者给予其早期康复治疗预后情况好，能够显著提高患者的神经功能，值得临床推广使用。
作者：王春容 刊期： 2014年第33期
目的：调查在慢性乙型肝炎病人中，同时患有2型糖尿病的流行情况，并将慢性乙型肝炎病人2型糖尿病发病相关的因素进行分析和探讨。方法选取自2009年6月—2011年9月在该院就诊的340例慢性乙型肝炎病人，收集各患者的临床资料、血液生化指标、乙肝病毒的血清学以及病毒学指标，进行多因素和单因素的回归分析，统计分析结果。结果慢性乙型肝炎病人中，同时患有2型糖尿病的患者流行率显示，城市患者明显高于城镇和农村。通过单因素的回归分析显示，与慢性乙型肝炎病人2型糖尿病发生相关的危险因素主要包括地域(城市)、糖尿病家族史、脂肪肝患病史、病毒定量、碱性磷酸酶、甘油三酯、胆固醇，而总胆红素则为保护因素。通过多因素的回归分析显示：城市居民、甘油三酯异常、脂肪肝患病史、病毒定量是慢性乙型肝炎病人合并糖尿病的独立危险因素。结论对慢性乙型肝炎病人，尤其是城市居民，应着重注意甘油三酯的含量以及病毒定量，预防发生脂肪肝等情况，从而减少2型糖尿病发生的可能性。
作者：张蕙彦 刊期： 2014年第33期
目的：探讨单髁置换手术治疗膝单间室骨性关节炎近期临床效果。方法收集该科2010年1月—2013年12月收治的102例膝单间室骨性关节炎患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组51例，观察组给予单髁关节置换术治疗，对照组给予全膝关节置换术治疗，对比分析两组患者的手术时间、出血量、住院天数和膝关节HSS和KSS评分。结果经过治疗后，观察组的手术时间（49.5±21.3）min、出血量(98.4±25.1)mL、住院天数(5.3±2.1)d均少于对照组；随访6~12个月，两组术后HSS和KSS评分均优于HSS和KSS术前评分，观察组HSS和KSS术后评分均明显优于对照组，两组患者比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用单髁置换手术治疗膝单间室骨性关节炎近期临床效果满意，值得在临床上大力推广应用。
作者：桑平 刊期： 2014年第33期
目的：研究泪道探通术联合妥布霉素地塞米松眼液注入治疗新生儿泪囊炎的临床疗效。方法将228例新生儿泪囊炎患者随机分为两组。A组（114人，共134眼）采用泪道探通术联合妥布霉素地塞米松眼液注入治疗。B组（114人，共130眼）采用单纯泪道探通术治疗。比较两组的临床疗效。结果观察A组，第一次探通治愈130眼，治愈率97.01%。B组，第一次探通治愈108眼，治愈率83.08%。差异有统计学意义(P＜0.05)。 A组仅1眼第二天发生泪囊附近组织肿胀、感染，其并发症发生率0.75%。 B组有11眼第二天发生泪囊附近组织肿胀、感染，该并发症发生率8.46%。差异有统计学意义(P＜0.05)。结论泪道探通术联合妥布霉素地塞米松眼液注入治疗新生儿泪囊炎的疗效好，疗程短，并发症发生率低，有重要临床参考价值。
作者：何燕；曾月玲；刘宗顺；杨田；卢薇；李斌 刊期： 2014年第33期
目的：探析脑电图（EEG）、经颅多普勒超声（TCD）及焦虑量表（HAMA）与难以分类原发性头痛的关系。方法入选该院2010年6月-2014年6月收治的难以分类的原发性头痛患者141例，发作时进行EEG、TCD及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）检查，分析脑电图异常、血流速度异常及HAMA的关系。结果脑血流速度异常率为68.1%（96/141），脑电活动异常率为32.6%（46/141），可能焦虑和焦虑患者发生率为62.4%（88/141）；无论TCD检查脑血流速度情况如何，EEG正常和异常患者HAMA量表评分无差异（P＞0.05）；无论EEG检查脑电情况如何，TCD正常和异常患者HAMA量表评分无差异（P＞0.05）。结论难以分类原发性头痛患者中62.4%存在焦虑障碍的精神、心理疾患，故治疗时不应忽视精神和心理疾病的治疗。
作者：曲海霞 刊期： 2014年第33期
目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床应用效果。方法选择32例子宫肌瘤患者行腹腔镜治疗，标记为A组；同时选择同期32例子宫肌瘤患者行开腹手术治疗，标记为B组。比较两组患者手术时间、术中出血量、术中剔除肌瘤数量、术后肛门排气时间、住院时间等指标。结果 A组患者术中出血量(186.5±36.3)mL较B组(146.2±25.2) mL多，术后肛门排气时间(23.8±4.1)h、住院时间(4.7±0.4)d、手术时间(126.4±23.2)min分别较较B组（13.1±3.8）h、（4.1±0.5）d、（68.3±25.7）min长，住院费用(2615.5±124.2)元高于B组（1245.2±243.7）元（P<0.05）。 A组患者并发症例数少于B组，两组患者均无肌瘤残留，术后6个月后A组患者无一例复发，B组复发2例患者。结论开腹手术与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤临床效果相当，应根据患者具体情况选择佳手术方式。
作者：刘芳 刊期： 2014年第33期
糖尿病是一种慢性非传染性疾病，也是一种终身性疾病，为近年来，对人类健康威胁为严重的疾病之一。据有关数据统计显示[1]，我国糖尿病发病率呈逐年上升趋势，成为目前高发慢性疾病之一。该次研究对目前常用的降糖药物情况进行综述，主要对药物的不良反应及合理性应用进行分析，为糖尿病患者选择合理的降糖药物提高帮助。
作者：郭霞；王忆 刊期： 2014年第33期
目的：探讨和评价在对周围性面瘫患者护理过程中，实施康复护理的临床服务效果。方法选择2012年2月—2014年5月在该院接受治疗的120例周围性面瘫患者为观察对象，分为对照组与观察组，各60例，对照组采用常规护理方式，观察组实施优质康复护理，分析两组患者满意度。结果对照组患者对护理工作总满意率为71.67%（43/60）；观察组总满意率为98.33%（59/60），比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组共有11例出现不同程度的焦虑，占该组患者总数的18.33%（11/60）；观察组仅有2例出现不同程度的焦虑，占该组患者总数的3.33%（2/60），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论周围性面瘫患者实施康复护理临床效果显著，满意度高于常规护理，值得推广。
作者：庄杨 刊期： 2014年第33期
目的：研析基于泌尿外科的护理带教实践，并分析循证医学在护理带教中的应用价值。方法自2011年7月—2013年7月选择该院泌尿外科护理专业实习生110名，并随机分为A、B两组。 A组用传统临床带教方法带教；B组用循证医学带教。评价两组带教效果。结果 B组实习生考核的理论知识成绩为（81.9±2.5）分，高于A组的（75.0±2.3）分，两组比较具有统计学差异（t=6.995，P=0.039）；B组实习生的实践操作成绩为（89.0±3.1）分，高于A组的（78.5±2.9）分，两组比较具有统计学差异（t=7.859，P=0.011）；患者对B组实习生护理满意度高达81.82%，高于A组的50.91%，两组比较具有统计学差异（χ2=8.526， P<0.01）。结论将循证医学应用于泌尿外科护理带教中，可有效提高实习生的护理水平，提高护理满意度，值得推广应用。
作者：卢杏新；许献霞；谢彩云；陈振兰；黄齐婷；谢蓉 刊期： 2014年第33期
目的：临床分析38例糖尿病患者的饮食护理效果。方法选取该院2013年4月—2014年4月收治的38例糖尿病患者，在饮食方面，计算日食量，主要包含维生素、脂肪与碳水化合物等，分析护理后的效果。结果经过护理后，38例患者HbA1c水平均明显下降，临床症状得以明显改善。38例患者治愈率52.3%、显效率28.2%、好转率12.8%总有效率93.3%。结论针对糖尿病患者，实施饮食护理，可控制机体总热量，使胰岛负荷下降，起着纠正代谢作用，促进机体营养平衡，降低并发症发生率。
作者：黄秀英 刊期： 2014年第33期
目的：观察安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法资料随机选取2013年3月—2014年3月该院诊治的108例腹泻型肠易激综合征患者，按照随机数字表法分为两组，对照组54例患者予以口服匹维溴铵片治疗，研究组54例患者予以口服安肠宁腑汤治疗，分析两组患者治疗后临床症状积分、排便情况及生活质量评分情况。结果研究组患者治疗后临床症候总积分（5.50±2.78）分明显低于对照组（9.28±1.21）分，且单项积分均明显低于对照组，治疗后10 d内排便急迫（1.71±2.43）d明显短于对照组（2.83±2.66）d，精神状况、社交、饮食影响、工作影响等方面评分均明显高于对照组，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果显著，有效改善患者临床症状，提高患者生活质量。
作者：郭永宏 刊期： 2014年第33期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
