郭龙华；陈茶；万泽民；何文军；吴新忠；周强；冯春颜；吴文权
重复膀胱畸形,是指膀胱腔被隔膜部分性或完全性分开,极其罕见.该畸形常合并胃肠道、泌尿及生殖系统等畸形.临床医生对该病的诊断较困难.2011年我科收治了1 例多分隔重复膀胱(Multiseptate Bladder)合并左肾先天性缺如患者,经文献检索,在国内外尚属首次报道.现将其诊治经过报道如下.
作者：陈超；刘皎林；孟召祥；翟秀宇；周洪澜 刊期： 2012年第12期
目的 研究乳腺癌患者CD4+CD25high Foxp3+调节性T细胞(T regulatory cell,Treg)的存在数量、分布情况,及其功能基因Foxp3 mRNA的表达变化与国际抗癌联盟(UICC)乳腺癌的TNM分期的关系.方法 用四色流式细胞术以Foxp3-FITC/CD25-PE/CD4-PerCP/CD3-PC7抗体组合分析40名健康对照者及40例乳腺癌患者(临床TNM分期T1期9例、T2期10例、T3期12例、T4期9例)外周血、肿瘤组织浸润淋巴细胞(TIL)及癌旁淋巴结中CD4+CD25high Foxp3+ Treg的数量及分布情况.实时荧光定量PCR技术检测TregFoxp3mRNA表达水平.结果乳腺癌患者外周血CD4+CD25high Foxp3+ Treg占CD4 T细胞的百分比为(8.91±3.06)%,高于正常健康对照组(5.84±2.63)%,差异具有统计学意义(P＜0.05).乳腺癌患者TIL、癌旁淋巴结中Treg占CD4+T淋巴细胞比例均高于外周血,差异有统计学意义(P均<0.01).乳腺癌组织TIL和癌旁淋巴结中Treg的Foxp3平均荧光强度(MFI)显著高于外周血(P＜0.05).T1、T2、T3、T4期乳腺癌患者Treg比例分别为(5.81±1.89)%、(6.52±2.15)%、(9.65±3.14)%、(11.86±2.43)%.乳腺癌患者外周血单个核细胞Foxp3 mRNA表达水平明显高于健康对照组(P＜0.01).相关分析显示,Treg数量与肿瘤TNM分期显著相关(r=0.7 576,P＜0.01);Foxp3基因mRNA表达水平与乳腺癌TNM各分期呈显著相关性(r=0.6 129,P＜0.05).结论 乳腺癌患者CD4+CD25high Foxp3+ Treg的数量升高,其增高程度与肿瘤临床分期呈显著正相关.乳腺癌患者外周血和癌组织局部Treg的数量、分布情况及特异性转录因子Foxp3mRNA的表达强度均有所不同,提示这可能是产生肿瘤免疫抑制的重要机制,CD4+CD25high Foxp3+ Treg将来可作为乳腺癌患者病情进展的重要判断指标之一.
作者：魏明；涂玲；梁颖红；刘佳；龚艳杰；张俊华；张宜花 刊期： 2012年第12期
近年来,随着病人自控镇痛技术(PCA)在临床上的广泛应用,使剖宫产术后镇痛技术有了很大的进步,剖宫产术后镇痛,在满足充分有效镇痛目的的同时,还应考虑药物对产后子宫收缩的影响以及药物在母体乳汁中的浓度.另外,产妇希望保持产后清醒,能与新生儿密切接触、照顾新生儿.这就给术后镇痛提出了更高的要求和挑战.本实验通过舒芬太尼对剖宫产患者术后镇痛的应用,比较其对产妇泌乳及新生儿的影响,进一步为剖宫产患者术后镇痛用药的选择及方式提供参考.
作者：王锦卓；姚宇；韩伟；麻海春；李莉 刊期： 2012年第12期
外科手术后如果发生感染,不仅会导致切口愈合延迟,还有可能导致切口裂开,甚至引起全身感染直接威胁患者的生命.本文通过对某院2008年1月～2010年12月胃肠外科的2427名住院肿瘤患者进行回顾性调查分析.
作者：李松岩；胡海霞 刊期： 2012年第12期
维生素A是脂溶性维生素,亦名视黄醇,是体内维持正常视觉、促进生长发育、维持上皮完整、维持正常免疫功能以及增强机体抗感染能力的重要物质.其缺乏会损害儿童免疫功能,增加儿童死亡率.维生素A缺乏病是WHO公认的四大营养缺乏病之一,发展中国家因维生素A缺乏引起干眼病而致盲的患者高达1000万以上,目前仍是不发达国家中威胁人类健康、尤其是儿童的主要疾病.
作者：张晓红；呼竞；华正德；关磊 刊期： 2012年第12期
人类Y染色体是一条小的近端着丝粒染色体,通过流式细胞仪方法测得Y染色体长约由60Mb,其组成分为两个区域:拟常染色质区和Y特异区,特异区占Y染色体的大部分易发生形态学变化.临床上把Y染色体≥18号染色体作为大Y染色体的标准.Y染色体≤21号染色体作为小Y染色体的标准.近年来的研究对Y染色体大小的变异是否产生遗传效应一直以来都有争议.本文对近年来临床染色体核型分析中发现的大Y和小Y染色体及其临床意义进行分析.
作者：李侃；熊焰；张静 刊期： 2012年第12期
嗜酸性粒细胞主要寄居在组织中而不是血液,正常支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞比例低于1%[1],多种间质性肺炎患者或其他疾病患者痰和BALF中均有发现嗜酸性粒细胞增高的报道[2,3].因此,BALF和痰标本中细胞分类计数可以为嗜酸粒细胞性肺部疾病提供特异的诊断信息并提示疾病病因,从而指导临床制定和调整针对性治疗方案.本文回顾近3年长海医院BALF或痰液标本查见嗜酸性粒细胞的住院患者的病例资料特征,分析痰和BALF标本查找嗜酸性粒细胞的重要临床意义.
作者：唐金凤；周道银；陈慧英；李时英；唐古生 刊期： 2012年第12期
川崎病(Kawasa kidisease,KD)又名皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以急性发热、皮肤损害和淋巴结肿大为临床特点的全身血管炎症.本病可累及全身中小动脉,静脉及毛细血管内膜或全层管壁,引起其扩张,瘤样病变或狭窄,血栓等,进而导致心肌缺血甚至猝死[1].在日本和美国,川崎病已取代风湿热成为儿童获得性心血管病的首要病因.现将我院2007-2010年 94例确诊为川崎病患儿的超声心动图检查情况做一总结,探讨超声在小儿川崎病诊断中的应用价值.
作者：赵辉；张红艳；陈丽波 刊期： 2012年第12期
1 临床资料患者男,18岁,化工厂锅炉爆炸起火致全身多处烧伤后2 h收入院.查体:体温39.6℃,脉搏148次/min,呼吸30次/min,血压100/60 mmHg.患者意识清楚,精神差,烦躁,四肢湿冷,口渴明显,头发、鼻毛部分烧焦,声音嘶哑、呼吸急促,创面分布在头面部、躯干及四肢,污染严重,烧伤面积约71%TBSA,大部分创面表皮撕脱,基底红白相间,其余创面表皮撕脱,基底焦黄或苍白,可见网状阻塞血管,伤后未接受任何治疗,无尿.
作者：任红英；卢长虹；尚静波；张瑞臣；张玲 刊期： 2012年第12期
目的 检测人附睾蛋白4(HE4)在移行细胞癌中的水平,推测其与移行细胞癌肿瘤学特征的关联性.方法 我们选择45例移行细胞癌患者,20例良性泌尿系统疾病患者,10例健康者.观察病人的年龄、性别、体重指数及肿瘤的分级、分期等基本临床资料,分析泌尿系统移行细胞癌病人手术前、后血清人附睾蛋白4的水平变化.结果 移行细胞癌的HE4水平明显高于良性肿瘤组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),非肌层浸润性移行细胞癌的HE4水平明显高于泌尿系统良性疾病及健康者,差异有统计学意义(P<0.05).手术前、后的HE4水平相比较有明显差异(P<0.05).HE4水平与年龄、性别、肿瘤位置、数目,临床分期及分级关系不大,差异无统计学意义.结论 人附睾蛋白4(HE4)可作为泌尿系统移行细胞癌筛查的肿瘤标志物.
作者：时春雷；朱强；韩莎莎；张海峰 刊期： 2012年第12期
一个世纪以前, Boveri曾在研究中观察到染色体异常与肿瘤发生相关,并由此推测染色体不稳定性(chromosome instability,CIN)可介导肿瘤的发生[1].如今随着肿瘤分子生物学的发展,人们逐渐意识到恶性肿瘤具有不同于正常细胞的一些生物学特性,例如过度激活的增殖信号、抗凋亡途径以及侵袭转移机制等.其中染色体不稳定性是恶性肿瘤的主要标志之一,可以促进恶性肿瘤产生一系列生物学特性,从而在肿瘤发生发展中起到关键作用[2].
作者：张一帆；张兴义；姜睿；孙梅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨上皮钙黏蛋白(E-cad、β-cat)和C-erbB-2在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其相互之间的关系.方法 免疫组化SP法检测了41例非小细胞肺癌标本中E-cad、β-cat、C-erbB-2的表达情况.结果 E-cad及β-cat在NSCLC中低表达,并与临床分期、病理分级及淋巴结转移有明显相关性(P＜0.05).C-erbB-2在NSCLC中高表达,且在淋巴结转移组及未转移组间差异有统计学意义(P＜0.01).NSCLC中E-cad与β-cat的表达呈正相关(r=0.36,P＜0.01),E-cad与C-erbB-2之间为负相关(r=-0.60,P＜0.01),β-cat与C-erbB-2之间的表达亦呈显著性负相关(r=-0.36,P＜0.05).结论 E-cad、β-cat及C-erbB-2在NSCLC的淋巴结转移中起到重要的作用.
作者：王凤玲；隋小芳；杨永清；陈尚君 刊期： 2012年第12期
泌尿系统感染是临床较为常见的感染性疾病,尤其是医院感染中更为常见.定量尿培养是诊断泌尿系统感染的重要依据.本研究对我院2010年尿培养分离的571株病原菌的分布及耐药性进行分析,为临床经验治疗提供科学依据.
作者：李恒斌；尚怡君；徐敬海；荀平；李德亮 刊期： 2012年第12期
1 临床资料患者,男,37岁,因左眼红肿、胀痛伴同侧头痛3天,于2010年11月15日入院.患者13年前左眼曾有角膜穿通伤,于当地医院治疗,给予角膜清创缝合,巩膜探查术.入院时眼科情况:右眼视力:1.0.眼压20 mmHg.眼前后节未见明显异常.左眼视力:光感,光定位:颞上(+),余各方位(-);眼压:59 mmHg,眼睑肿胀,球结膜混合性充血,角膜5:00至8:00位距离角膜缘2 mm处可见角膜线性全层灰白色混浊,余角膜上皮水肿,前房深, 虹膜纹理不清,瞳孔直径约5.0 mm,直、间接对光反射消失,隐约见晶状体透明,玻璃体及眼底查视不清.UBM示:右眼前房深度正常,左眼前房角后退.
作者：李林；姜玉莹 刊期： 2012年第12期
近年来,随着工业化进程及社会人口老龄化速度不断加快,不同年龄段肺癌患者在临床病理方面呈现出许多新的特点,为更好地诊治肺癌,本文收集了自2006年1月至2010年12月吉林大学中日联谊医院胸外科收治的1500例肺癌患者的临床资料,对其进行年龄分组,并对不同年龄段肺癌患者的发病部位、病理分型等方面特点进行分析总结,报道如下.
作者：王永香；苏群；张宝；辛华；焦宏博 刊期： 2012年第12期
目的 研究急性高容量血液稀释对丙泊酚诱导剂量的影响.方法 选择全麻下择期行腹部手术患者28例,随机分成对照组(A组)和急性高容量血液稀释组(B组),每组14例.丙泊酚诱导剂量根据脑电双频指数(BIS)监测数值进行调整.用静脉输入泵泵入丙泊酚,当BIS值降低到40-45时,记录注入剂量,并根据患者体重计算出每公斤体重的给药剂量,同时记录患者的收缩压、舒张压、平均动脉压及中心静脉压的变化情况.结果 与A组相比,B组丙泊酚每公斤体重的诱导剂量明显减少(P＜0.01).与A组相比,B组患者收缩压、舒张压、平均动脉压和中心静脉压升高.结论 行急性高容量血液稀释的患者丙泊酚全麻诱导剂量明显减少.
作者：范莹莹；杨桐伟；邹佳芮；郑海波；孙丽华；潘振祥 刊期： 2012年第12期
近年来,随着环境污染的不断加剧,各种癌症的发病率也在逐年升高,目前对其治疗的主要方法就是采用化疗或者放疗,当患者进行大剂量放射线照射时对肺部会造成不同程度的损伤,引起呼吸道感染[1].炎性因子会使患者肺泡表面活性物质减少,引发肺萎陷,也影响放疗后生存质量,甚至危及生命[2].
作者：张春玲；胡波 刊期： 2012年第12期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见疾病,常见于老年患者,因为机体慢性缺氧、疾病全身炎症反应可致免疫功能下降,后者又使机体更容易招致感染,加速肺功能的损害,增加患者的致残率及死亡率.免疫增强剂能提高机体的免疫力,减少机体受感染的机会.本文探讨胸腺肽α1治疗后对老年慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者免疫功能影响及临床疗效.
作者：金艳坤；叶贤伟；徐艳菊；欧阳章宏；徐琳；张湘燕 刊期： 2012年第12期
随着经济全球化及高等教育的国际化,来华留学生的人数及专业逐年增多,留学生教育受到各高等学校的高度关注,留学生教学规模和质量已经成为评价我国各高等学校办学国际化程度的重要指标之一.来华医学留学生教育相对于其他专业而言,起步虽晚,但是发展迅速.
作者：陈丽萍；全南虎；李晓东；王小丛；李彦慧；颜世军；李辉；潘双翼 刊期： 2012年第12期
经过国内外学者近20 年的研究,已经证明人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要病因.HPV 感染的检测与分型是处理宫颈病变的重要依据之一,是筛查不可缺少的内容[1].本文通过PCR-反向点杂交法进行HPV分型检测,分析吉林和黑龙江地区HPV感染情况,分析两个地区感染率、亚型分布特征,为宫颈癌癌前筛查及预防提供依据.
作者：娄咏崴；谷振环 刊期： 2012年第12期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
