赵杰；崔俐；吕晓民；初凤娜；林会香
患者,女,68岁,因发现颈部肿物4个月入院.入院查体:颈部对称,气管居中,颈前左侧可触及大小3 cm×2 cm肿物,表面光滑,无压痛,活动度好,可随吞咽上下移动.颈部彩超:甲状腺右叶未见异常,甲状腺左叶增大,其内可见2.5 cm×1.8 cm混合回声区,其内未见血流信号.
作者：肖慧杰；申震；于威；李春生；李红；刘铜军 刊期： 2010年第01期
目的 研究颗粒酶B(granzyme B,GrB)、颗粒溶素(granulysin,GNLY)及穿孔素(perforin,又称pore-forming protein,PFP)三种免疫效应分子在隐球菌性脑膜炎(cryptococcal meningitis)外周血单个核细胞中的表达及其临床意义.方法 首先用密度梯度离心法分离得到25例隐球菌性脑膜炎患者和30例健康人外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC),其次用免疫印迹(western blot)的方法检测其中的GrB、GNLY、及PFP的蛋白含量,用实时荧光定量(RFQ)-PCR方法测定其中GrB、GNLY、及PFP的mRNA含量.并分析隐球菌性脑膜炎患者蛋白含量与一些免疫指标的相关性.结果 与健康对照组比较,隐球菌性脑膜炎患者PBMC中GNLY、PFP蛋白含量和mRNA均明显降低,而GrB无明显变化.隐球菌性脑膜炎患者中GNLY蛋白表达水平与血清IgG、IFN-γ水平成正相关(r=0.477,P<0.05;r=0.534,P<0.05),与IL-10水平成负相关(r=-0.505,P<0.05).结论 GNLY、PFP可能参与隐球菌性脑膜炎的疾病进程,这为探讨隐球菌性脑膜炎的病情监控和有效治疗提供了新的线索.
作者：周晔；邓安梅；谷明莉；陈燕；陈波；陈孙孝；仲人前 刊期： 2010年第01期
目的 研究白细胞参数与妊娠期高血压紊乱(HDP)发生的关系及其对HDP的早期预测价值.方法 对99例HDP、129例正常妊娠妇女和200例妊娠期糖尿病妇女妊娠20周前的全血白细胞参数进行研究分析.结果 妊娠20周前三组间白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对数(NC)、淋巴细胞绝对数(LC)和单核细胞绝对数(MC)差异具有显著性统计学意义;HDP组WBC、NC和LC在妊娠20周前明显增高,与正常妊娠组间差异具有显著性统计学意义,当与GMD组比较时,差异均无统计学意义.ROC曲线下的面积:WBC为0.616(95% CI,0.541-0.691;P=0.003)、NC为0.612(95% CI,0.536-0.687;P=0.004)和LC为0.615(95% CI,0.540-0.690;P=0.003).当WBC、NC和LC分别高于9.375×109/L,6.625×109/L和1.975×109/L时,对HDP的阳性预测值在53.48%-59.09%之间,阴性预测值在65.66%-69.69%之间.LC和WBC或NC串联用于预测HDP的阳性预测值达(70.77%)和特异性达(85.27%).结论 该研究表明白细胞的升高和异常激活可能在HDP的发病中起一定的作用,白细胞参数特别是其联合应用对HDP的早期预测有一定的临床应用价值.
作者：杨红玲；梁怡华；鲍俊杰；孙玲；郭彩娇；邱先桃 刊期： 2010年第01期
目的 研究雷米普利对心肌梗死后心衰大鼠左心室重构及非梗死区胶原的影响.方法 将结扎大鼠左冠状动脉前降支并饲养6周的24只存活大鼠随机分为假手术组(Sham group,n＝8)、模型组(Model group,n＝8)及雷米普利组(Ramipril group,n＝8),连续灌胃给药4周后测定大鼠血流动力学参数,全心及左室肥厚指她(HW/BW,LVHW/BW),ELISA方法检测血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量,RT-PCR 法测定非梗死区心肌组织胶原蛋白Ⅰ(col-Ⅰ)及胶原蛋白Ⅲ(col-Ⅲ)mRNA 表达水平.结果 雷米普利能明显升高左心室内压大上升和大下降速率(±dp/dtmax),降低左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、心肌肥厚指数、血清血管紧张素Ⅱ的含量及下调col-Ⅰ、col-Ⅲ mRNA 表达水平(P＜0.05-0.01),但对心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)无明显影响(P＞0.05).结论 雷米普利对心肌梗死后心衰大鼠心肌间质胶原重构有显著的抑制作用, 抗心室重构的作用机制与下调胶原蛋白mRNA表达有关.
作者：魏群；赵东明；宋显晶；杨杰；马丕勇；杨萍 刊期： 2010年第01期
小腿肿胀是临床各科较为常见的疾病,其原因很多,一般只能通过病史、临床症状及体征来进行诊断,但往往对一些临床表现极其相似的疾病难以鉴别,临床上容易引起误诊.
作者：陈恩琪；刘美含；石卫东；刘敏；刘卓 刊期： 2010年第01期
血尿的鉴别在临床上具有十分重要的意义,血尿来源不同,治疗原则亦不同[1,2].肾小球性与非肾小球性血尿鉴别除常规的病史、免疫学、影像学及肾穿刺活检外,尿红细胞的检测是简单易行的有效方法.
作者：余良芳 刊期： 2010年第01期
目的 探讨脑卒中患者血清白细胞介素18(Interleukin-18.IL-18)及C-反应蛋白(C-reactive protein ,CRP)含量变化的临床意义.方法 将98例脑卒中患者分为脑梗死组(52例),脑出血组(46例),同期选择健康体检者38例为对照组,分别检测其治疗前和治疗后5天的血清IL-18和CRP的浓度.根据神经功能损伤程度评分标准将患者分为轻度损伤组(32例)、中度损伤组(46例)和重度损伤组(20例).结果 脑卒中患者治疗前血清 IL-18及 CRP明显高于对照组(P＜0.05),且治疗后比治疗前明显下降(P＜0.05),并随着脑神经功能损害的加重而升高(P＜0.05).结论 IL-18及CRP在脑卒中发病过程中起促进作用,与脑神经受损程度相关.
作者：潘云；唐任光；黄建敏；韦叶生 刊期： 2010年第01期
本文分析89例早期脑梗死患者的脑电地形图(BEAM)变化,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2006年1月-2008年12月来我院神经内科就诊的急性脑梗死患者中,选择48 h内进行BEAM及CT检查者共89例,男62例,女27例,年龄36-82岁,平均58.3岁.均为首次发病,突然起病,出现神经系统症状包括偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲等.
作者：刘立梅；张晓红；曹春丽 刊期： 2010年第01期
目的 探讨环氧合酶-2(COX-2)对胃癌淋巴管形成及预后的关系.方法 2004年2月-2004年10月临床资料完整的手术切除的并经病理证实的胃癌患者63例,采用免疫组化方法检测63例胃癌组织中COX-2、VEGF-C、受体VEGFR-3的表达及微淋巴管密度(MLD).逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测人胃癌细胞SGC-7901分别加入不同浓度的COX-2抑制剂尼美舒利与加入外源性前列腺素E2(PGE2)后VEGF-C mRNA及蛋白的变化.结果 63例胃癌石蜡标本中COX-2、VEGF-C阳性表达率为77.6%、72.9%. COX-2与VEGF-C、淋巴管密度、淋巴结转移呈正相关 (P＜0.01).COX-2与胃癌生存率呈负相关,COX-2表达阴性组5年生存率显著高于其表达阳性组(P＜0.05).尼美舒利以剂量依赖性方式下调VEGF-C mRNA表达,而PGE2以剂量依赖性方式上调VEGF-C mRNA表达.结论 COX-2可能通过上调VEGF-C的表达,促进胃癌的淋巴管形成和淋巴结转移,并影响胃癌患者的预后.
作者：黄国民；刘林林；乔士兴；房学东 刊期： 2010年第01期
神经布鲁杆菌病是布鲁杆菌病(brucellosis)的神经系统并发症,近年布鲁杆菌病的发病率有所上升,临床表现多不典型,约有4%-13%的患者出现神经系统损害.现将我们诊治的1例神经布鲁杆菌病病例报道如下:
作者：赵杰；崔俐；吕晓民；初凤娜；林会香 刊期： 2010年第01期
正常细胞周期按顺序依次进展为G1期(DNA合成准备期)、S期(DNA合成期)、G2期(有丝分裂准备期)和M期(有丝分裂期),终实现细胞的增殖.
作者：高楠；姜睿；罗树立；李金东；孙梅；王荣有；张兴义 刊期： 2010年第01期
目的 探讨过敏性紫癜肾炎患儿免疫球蛋白E(IgE)低亲合受体与发病机制的关系.方法 用流式细胞仪检测过敏性紫癜肾炎患儿20例和健康同龄儿20例IgE低亲合力受体.结果 过敏性紫癜肾炎患儿CD23阳性细胞(25.09%±5.92%)明显高于正常对照组(14.96%±4.54%),有显著性差异(P<0.01).结论 IgE低亲合力受体的变化可能在过敏性紫癜肾炎的发病机制中起重要作用.
作者：楚海峰；窦逾常；郭君；宋晓波；张永法 刊期： 2010年第01期
目的 建立ELISA方法测定血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C.方法 以双抗体夹心ELISA方法测定血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C. 结果 该方法的线性范围可达100 mg/L.参考值范围为:男,1.81±0.73 mg/L.女,1.72±0.69 mg/L.回收率为:99.1±3.1%.批内和批间分别为:5.8±0.5%、7.3±0.7%.结论 该方法操作简便,快速,准确,适于临床常规应用.
作者：单桂芬；林伟；荣墨克；张静春 刊期： 2010年第01期
本文采用快速血浆反应素试验(RPR)、甲苯胺红快速反应素试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)三种方法同时对185例各期梅毒患者及180例非梅毒患者血清进行检测,比较三种方法的敏感性和特异性,为临床梅毒检测方法的选择提供参考.
作者：马连学；李艳菊 刊期： 2010年第01期
维生素C (Vitamin C,Vc)是人体内重要的水溶性氧化剂,其作用是清除体内自由基,防止及降低致病基因的突变,减少生物协同因子和基质的作用[1-3].
作者：张静春；石晓群；林伟；荣墨克 刊期： 2010年第01期
目的 研究不同类型乙型肝炎病毒(HBV)感染者中HBV基因型分布情况及其临床意义.方法 应用基因型特异性引物聚合酶链反应法(PCR),对180份HBV感染者血清进行基因型分型.结果 180份标本中,162份(90%)可检出基因型,18份(10%)未检出基因型.162份HBV基因型分布为:B基因型1例(0.6%),C基因型159 例(98.1 %),B+C混合基因型2例(1.2%),未检出A、D、E、F基因型.结论 邯郸地区HBV感染者中,基因型分布较单一,C基因型占绝对优势,同时存在少量B基因型及B+C混合基因型,C基因型可能与较严重的肝脏病变有关.
作者：邓健；马艳霞；郭娜娜；李瑞芳；李杰；史宇辉；郭瑞玲 刊期： 2010年第01期
目的 观察不同剂量阿托伐他汀对AMI患者血脂、C反应蛋白( CRP)、白介素-6(IL-6)降低幅度的差别,以及hs-CRP和IL-6的关联.方法 选取急性心梗患者60例,随机分为2组,一组服用阿托伐他汀10 mg/d,另一组服用阿托伐他汀20 mg/d,分别在入院12 h内、服药后1个月测定患者血脂、hs-CRP,IL-6,比较两组患者血脂、hs-CRP、IL-6的变化.结果 两组急性心梗患者治疗1月后血清总胆固醇(TC) 、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP、IL-6显著下降(均P＜0.01),阿托伐他汀10 mg/d组和20 mg/d组相比,1月后血脂、hs-CRP、IL-6变化值无统计学差异,hs-CRP和IL-6呈正相关.结论 急性心梗患者无论是使用阿托伐他汀10 mg/d还是20 mg/d治疗1月,都能使血脂水平,包括TC、LDL-C、和炎症指标hs-CRP、IL-6显著下降,但短期内两剂量间并没有显著差异.hs-CRP与IL-6之间存在相关性.
作者：孟繁宇；赵学忠 刊期： 2010年第01期
目的 研究肾间质纤维化过程中CTGF与肾小管上皮细胞表型转化的关系方法 采用免疫组化方法,检测各组肾活检标本CTGF和α-SMA的表达.结果 CTGF主要表达于肾小管上皮细胞和一些肾间质细胞胞浆,并且随间质病变的加重,表达量增加,范围增大;α-SMA在病变肾间质区域表达增强,一些管腔破坏和萎缩的肾小管上皮细胞也可见表达,阳性分布区域与CTGF相似.肾小管间质中CTGF、α-SMA表达量之间呈正相关,CTGF和α-SMA表达量与肾间质纤维化病变程度呈正相关关系.结论 CTGF可能通过促进间质中肌成纤维细胞的形成而参与肾间质纤维化的形成,CTGF的表达上调对肾脏疾病有预后价值.
作者：陈继贵；邰智慧；刘坤；蒋金香；曹进丽 刊期： 2010年第01期
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)是严重危害人类健康的病毒之一,是肝脏疾病的重要致病因素.我国是HBV的高流行区,HBV慢性携带者已高达1.2亿,其中约25%终将转化成慢性肝病.
作者：李娜；张吉林 刊期： 2010年第01期
本文分析过敏性紫癜(HSP)患儿血清中的抗内皮细胞抗体(AECA)与D-二聚体(D-D)水平的变化及其临床意义.1 材料与方法
作者：雷静月 刊期： 2010年第01期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
