魏亚莉
目的 研究经尿道前列腺电切术治疗前列腺肥大的佳护理措施.方法 对198例经尿道前列腺汽化电切术围手术期的治疗和护理的回顾分析.结果 所有患者均治愈出院并且没有并发症.结论 围手术期护理是手术成功的重要要素.
作者：陈昌英 刊期： 2013年第12期
目的 总结与探讨利用家庭医生服务团队对樟木头镇户籍人口进行健康管理的模式.方法 利用樟木头镇社区卫生服务中心在本镇各社区的29支较成熟的家庭医生服务团队根据健康管理工作需要开展各项社区卫生服务项目,利用中科院深圳先进技术研究所的全民低成本健康项目,以居民健康档案为载体,通过建立、维护居民健康档案的过程来实现家庭医生服务团队对社区居民整个人生的健康和疾病危险因素进行检测、评估和干预的管理过程.结果 居民健康管理覆盖率80％以上.居民慢性病发病率降低30％.居民年平均医药费减少20％.以上指标均已顺利完成.结论 利用中科院深圳先进技术研究所的全民低成本健康项目,大大降低了健康管理的成本,有利于在我国形成一种以社区卫生服务机构为依托的新的健康管理模式,实现全体社区居民在“人人享有基本卫生保健”的基础上享受更高层次医疗卫生保健服务,不断提高人民群众的健康幸福指数.
作者：杜利民；袁杰；戴冬霞；王启 刊期： 2013年第12期
目的 了解我市艾滋病存在原因,分析发展趋势,制定有效的防控措施.方法 运用我市2012年艾滋病流行病学进行分析.结果 我市艾滋病由过去的吸毒人群转为一般人群,农民和无业人员是艾滋病感染的主体.结论 强化艾滋病防治相关知识的宣传,重点做好农民工、农村人口和老年人的艾滋病预防教育,重点开展低档暗娼干预和阳性暗娼管理工作,以达到防控目的.
作者：张丹 刊期： 2013年第12期
目的 分析研究心肌梗死样急性重症心肌炎的诊治方法.方法 选取一例重症心肌炎患者,患者入院后进行各方面检查,并给予抗凝、抗血小板、扩冠、稳定斑块、抗心衰等治疗.结果 予行主动脉内球囊反搏术(IABP)、营养心肌、维生素C、抗心衰等治疗后,患者血压渐稳定,气促好转.复查心肌酶及心电图渐好转,第9天UCG示左室收缩功能正常,EF63％.第14天行冠脉造影:冠脉呈左优型,前降支远段肌桥(收缩期压迫30％),余无明显狭窄,左室收缩功能正常.患者痊愈出院.结论 对于急性心肌炎和急性心肌梗死,二者的具体临床特征都比较相似,不过,两种病的治疗方式和预后情况都完全不一样.针对急性心肌梗死,需要尽早采取再灌注治疗措施,才能有效改善预后情况.
作者：萧杏贤；尹松梅 刊期： 2013年第12期
目的 评价曲安奈德上穹窿结膜下注射治疗甲状腺相关眼病上睑退缩NOSPECSⅡ级患者的疗效.方法 选取该院门诊就诊的以上睑退缩为主要体征的甲状腺相关眼病NOSPECSⅡ级患者50例.其中40例为单眼发病,18例为双眼发病.将其分为三组,第一组上弯窿结膜下注射曲安奈德.1次/周,连续7周.第二组上穹窿结膜下注射同时口服强的松.第三组单纯口服强的松.于治疗前、第7周、治疗后第3个月,第6个月记录患者睑裂高度、上睑退缩量、CAS积分、泪膜破裂时间.结果 第一组与第二组于治疗第7周睑裂高度较治疗前显著变小(t=8.29,t=8.67,P＜0.01),第三组于治疗3月时睑裂高度较术前显著变小(t=8.15,P＜0.01),治疗后第6个月第一组和第二组睑裂明显小于第三组；第一组、第二组于治疗第7周上睑退缩值明显下降(t=7.50,t=9.11,P＜0.01).第三组于治疗3个月时上睑退缩值较术前明显下降(t=8.55,P＜0.01),治疗6个月时三组上睑退缩值无明显差异；3组患者在治疗7周后较治疗前CAS积分均有明显降低,相比差异具有统计学意义(t=10.02,t=12.11,t=15.55,P＜0.01).组间各时间点比较无统计学意义；第一组于治疗后3个月BUT延长(t=4.42,P＜0.01),且随着时间推移BUT逐渐延长.第二组、第三组于治疗第7周BUT延长(t=4.48,t=5.23,P＜0.01),于治疗后6个月三组比较差别无统计学意义(P＞0.05).结论 单纯穹窿结膜下注射曲安奈德疗法与注射联合口服强的松法均能迅速、有效地改善甲状腺相关眼病患者的症状和上睑退缩的体征,且第一种疗法较第二种疗法全身副作用小,值得推广.
作者：曹雨金；邓爱姣；陈细妹；吴杨 刊期： 2013年第12期
目的 观察D-二聚体及血气分析结果与肺栓塞的相关性.方法 以肺栓塞患者40例为对象,对其进行血气分析和D-D检测,对血气分析和D-D检测数据与肺栓塞患者严重程度进行比较.结果 通过病例分析初步判断低氧血症、过度通气及D-D与栓塞面积和病情的严重程度的关系,发现不同类型肺栓塞患者各指标差异有统计学意义,P＜0.05或P＜ 0.01.结论 通过病例分析可以直接反映相关病情指标,可以初步判断低氧血症、过度通气、及D-D与栓塞面积和病情严重程度,可适用于对肺栓塞病情的评价.
作者：赵鸽 刊期： 2013年第12期
目的 探讨尿激酶联合泮托拉唑用于急性心肌梗死患者溶栓治疗的有效性及安全性.方法 将2000-2012年该院收住的240例急性心肌梗死溶栓患者分为两组,A组应用尿激酶150万U加入0.9％氯化钠注射液100 mL,30 min内静脉滴注完毕,同时给予泮托拉唑40 mg加入0.9％氯化钠注射液100 mL,30 min内静脉滴注完毕；B组只应用尿激酶150万U,两组均给予低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷等药物治疗.结果 两组静脉溶栓患者冠脉再通率无明显差别,A组发生上消化道出血患者较B组显著减少.结论 在急性心肌梗死患者溶栓治疗中,尿激酶联合泮托拉唑可以有效开通血管,减少上消化道出血的发生.
作者：朱洪春；武奎俊；郭红敏 刊期： 2013年第12期
目的 探究纳洛酮在新生儿窒息救治当中的临床应用效果.方法 对该院的200例新生儿窒息临床资料进行回顾性分析,以是否应用纳洛酮为标准分为实验组100例、对照组100例.对比分析两组病患儿童的临床治疗质量,主要症状持续的时间.结果 实验组的总有效率是93.0％而对照组则是82.0％,两者的对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纳洛酮对于新生儿窒息的救治有显著的临床治疗效果,值得推广.
作者：魏跃如 刊期： 2013年第12期
以纸质单据作为介质的传统签批报销模式存在资金预算管理缺失、财务信息不对称、员工工作量大、单据签批占用领导时间长等一系列问题,这种模式已经不能适应军队医院数字化改革的进程.网络签批报销是将电子商务理念应用于医院财务系统的一项重大创新,网络签批报销系统在实现网络报销流程的基础上,通过财务系统规范对接,实现了对财务数据的自动处理.
作者：王中山；刘妍 刊期： 2013年第12期
目的 分析产科护理新模式对于降低剖宫产率的影响.方法 采用随机数字表法将400例符合自然分娩条件的初产妇分为两组,对照组予以产科产前常规护理,干预组予以产科新式护理,对比两组产妇的阴道分娩率和总产程时间.结果 组间阴道分娩率比较,干预组明显高于对照组,P＜0.05；组间总产程时间比较,干预组短于对照组,P＜0.05.结论 产科护理新模式对于降低剖宫产率效果显著,能够通过提高阴道分娩率和减少总产程时间改善产妇的分娩质量,值得进一步研究探讨.
作者：李红霞 刊期： 2013年第12期
由于多种因素的影响,出现目前医患关系日趋紧张和医疗纠纷日渐增多的状况.门诊办公室是门诊的主要管理部门,是处理门诊医患纠纷的主要场所,在处理医患纠纷过程中,如何运用沟通技巧化解医患纠纷,使投诉消失在萌芽状态显得尤为重要.
作者：周丽萍 刊期： 2013年第12期
目的 研究高血压患者心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用.方法 对2012年1-12月进入该院治疗的30例高血压患者与无高血压疾病的30名对照者进行临床比较观察.将30例高血压患者作为观察组,30名健康的无高血压疾病的对照者作为对照组,经过为期8周的临床观察,分别检测2组成员的t-PA、ANP、PAI活性、IS、ET等水平指标,从而分析IS与ANP、BMI、BP等的相关作用性.结果 观察组的30例高血压患者与对照组30名无高血压疾病的对照者相比,在PAI、ET、ANP、总胆固醇以及甘油三酯在各项测定的数据指标上观察组明显的高于对照组.观察组的t-PA与IS的数据指标明显低于对照组.结论 高血压疾病的发生与发展与心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用有着密切的关系.
作者：余毅 刊期： 2013年第12期
管理政策的好坏直接关系到基层医疗机构卫生事业的发展.随着时代的发展和社会的进步,管理政策的更新也是一种必然.本文对现有管理政策的不足进行分析,并提出了相应的解决方案,同时对新时期基层医疗机构卫生事业管理政策做出的探讨.
作者：柴新玲 刊期： 2013年第12期
目的 观察活性双歧杆菌治疗小儿腹泻的临床应用价值.方法 回顾性分析该院收治的78例腹泻患儿的临床资料,根据治疗方式分为治疗组和对照组各39例,其中对照组采用阿洛西林,利巴韦林抗感染治疗,治疗组在此基础上加用活性双歧杆菌制剂治疗,治疗3d后,观察两组患者的临床疗效.结果 一个疗程后,治疗组的总有效率为94.87％,显著高于对照组的总有效率82.05％,P＜0.05,治疗组显效率为58.96％,显著高于对照组48.72％,P＜0.05；治疗组的不良反应发生率为5.13％,对照组的不良反应发生率为7.69％,两组相比差异无统计学意义,P＞0.05.结论 采用活性双歧杆菌治疗小儿腹泻,临床疗效有明显的优越性,不良反应发生率低.
作者：丁淑艳 刊期： 2013年第12期
目的 探讨苦参素、拉米夫定、阿德福韦酯三联用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的有效性及安全性.方法 将116例慢性乙型肝炎患者随机分为试验组54例与对照组62例.试验组采用苦参素、拉米夫定、阿德福韦酯三联疗法；对照组采用拉米夫定、阿德福韦酯进行治疗；两组均持续治疗6个月.在治疗前、治疗后,及停药后6个月后随访.观察肝功能、乙型肝炎病毒标记物变化及安全指标.结果 试验组在治疗后总应答率为77.8％,对照组为56.5％ (P＜ 0.05),6个月后随访持续总应答率为83.3％,对照组为48.4％(P＜0.01)；治疗后肝功能改善(ALT复常率)、HBV DNA转阴率、HbeAg转阴率、HbeAg/HbeAb转换率,治疗组分别为53.7％,81.5％,55.6％,48.1％,对照组33.9％ (P＜ 0.05),67.7％ (P＜0.05),27.4％ (P＜ 0.01),35.5％(P＜0.05);6个月后随访肝功能改善(ALT复常率)、HBV DNA转阴率、HbeAg转阴率、HbeAg/HbeAb转换率,治疗组分别为83.6％,83.3％,51.9％,48.1％,对照组45.1％(P＜0.01),67.7％ (P＜0.05),37.1％(P＜0.05),38.7％(P＜0.05).结论 苦参素联合拉米夫定、阿德福韦酯三联用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗有更好的治疗效果,且无明显不良反应.
作者：贺露露；陈飞；王闪；鲍瑞玲 刊期： 2013年第12期
目的 探究丙种球蛋白对毛细支气管炎治疗疗效.方法 对照组给予常规综合治疗,观察组在此基础上联合丙种球蛋白(IVIG)治疗,观察对比记录两组患儿临床疗效、临床症状及体征消失时间及住院天数.结果 观察组总有效率为93.15％,明显高于对照组的76.71％,两组比较差异具有统计学意义,P＜0.05.观察组咳嗽、憋喘、肺部体征消失时间及住院天数均明显短于对照组,差异具有统计学意义,P＜ 0.05.结论 丙种球蛋白静脉注射佐治毛细支气管炎的临床效果确切,明显改善憋喘、呼吸困难等临床症状及体征,有效减轻病情及阻滞病程进展,减少住院天数,且用药安全性高,值得临床应用和推广.
作者：朱元璐 刊期： 2013年第12期
目的 探讨膀胱结石合并膀胱癌的微创治疗方法和效果.方法 采用经电切镜内鞘输尿管镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石,同时联合采用膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌.结果 该院自2011-2013年共收治膀胱结石合并膀胱癌的病人3例,均采用经电切镜内鞘输尿管镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石,同时联合采用膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌,取得满意效果,未出现膀胱穿孔及大出血,无尿道狭窄等并发症.结论 采用经电切镜内鞘输尿管镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石,同时联合采用膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的方法微创治疗膀胱结石合并膀胱癌,对患者损伤小,住院时间短,恢复快,患者乐于接受,值得推广应用.
作者：龙瑞发；李云 刊期： 2013年第12期
促进医院对财务方面的管理有助于帮助医院持续健康的发展.从很大程度上来说,医院发展的水平直接取决于医院的财务管理状况.然而,目前我国各大医院却普遍存在着运营成本的核算不全面、没有完善的内控制度、应收账款率与负债率不断增高、没有充分落实财务监督职能、医院财务管理人员没有较高的职业素质等多方面的问题.因此我们必须做到,加强和健全医院财务管理的内控制度、做好全面的成本核算、加强财务管理人员的业务培训,加强员工职业素质、严格把控往来款项的流动等方面的工作,以保证医院的健康发展.
作者：吴奇 刊期： 2013年第12期
目的 探讨氩离子凝固术治疗消化道息肉的临床应用价值.方法 收集2009年10月-2011年3月该院收治的142例经胃镜活检确诊的消化道息肉患者,随机分为两组.试验组72例,对r≥1.0项cm广基或带蒂息肉先用圈套器电凝电切摘除,后用氩离子凝固术烧灼残余病灶；对于r＜ 1.0 cm的息肉直接用氩离子凝固术烧灼.对照组70例均采用高频圈套器电凝电切摘除.记录两组手术并发症发生率,及手术治愈率,术后一个月的复发率.结果 两组息肉均成功切除,治愈率为100.00％;一个月后随访,内镜检查发现试验组复发率(2.78％)显著低于对照组(11.43％)(x2=7.344,P＜0.05).试验组术中、术后并发症中局部烧灼感发生率为11.11％、腹胀13.89％、消化道穿孔0.00％、出血为1.39％,显著低于对照组的24.29％、25.71％、11.43％、14.29％,差异有统计学意义(x2=7.789、7.899、9.342、9.211,P＜0.05).结论 氩离子凝固术治疗消化道息肉治愈率高、术后复发少,安全、操作方便、价格便宜,值得临床推广.
作者：何思民 刊期： 2013年第12期
目的 观察和分析长期和低剂量的给予患者罗红霉素来治疗慢性鼻窦炎的临床治疗效果.方法 选取该院自2009年7月-2012年6月对于门诊收治的慢性鼻窦炎患者共121例,给予低剂量的罗红霉素进行治疗,在治疗后的1个月与3个月后观察患者的症状和鼻窦CT扫描与鼻内镜状况.结果 患者在用药1个月和3个月以后,鼻塞状况改善患者分别占47.1％和62％,流黄涕和涕倒流改善的患者分别占37.1％和62.8％,头胀头痛改善患者分别占44.2％和74.4％,嗅觉差改善患者分别占33.3％和41.2％,通过鼻内镜检查,分别有36.8％和59％患者显示治疗有效,通过鼻窦CT扫描,显示分别有38％和60.3％显示有效,这表明慢性鼻窦炎患者在通过长期和低剂量的罗红霉素药物治疗,其症状和检查状况均有明显的改善,并且伴随着患者治疗时间的增长,其状况改善更加的明显.结论 通过长期和低剂量的给予罗红霉素药物治疗,对于慢性的鼻窦炎患者有较好的治疗效果,患者体征有较大的改善.
作者：张彪 刊期： 2013年第12期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
