许海波；徐传和；刘娟
DLK1是胚胎干细胞表面分子标记之一,属于EGF超家族,具有6次跨膜结构,参与细胞分化和决定[1].成年人,DLK1在除脑组织外的健康体细胞不表达,但在部分肿瘤中表达,如小细胞肺癌、骨髓纤维化和肝癌[1,2].由于DLK1是细胞膜表面蛋白,因此其作为疫苗具有一定可行性,本文将讨论此方面的内容.
作者：吕中文；金仲慧；赵立哲；张海峰 刊期： 2009年第06期
目的 通过流式细胞术检测外周血白细胞HLA-B27的表达强度并根据临床诊断,探讨HLA-B27临界值的设置对强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)诊断的影响.方法 利用美国BD公司流式细胞仪检测148例AS患者、296例非AS(包括骶髂关节炎68例,反应性关节炎124例,其他关节病104例)患者及40例健康体检者的外周血HLA-B27表达强度.结果 以美国Becton Dickinson 公司设定的界值≥荧光强度146道数为准,AS组中,HLA-B27阳性仅87例(58.78%),其中有24例检测值在140-145道数之间;非AS组中,HLA-B27阳性13例(4.40%);健康对照组中,HLA-B27阳性2例 (5.00%).结论 AS组阳性率过低,与临床不符.进口试剂盒设置的临界值过高,会漏诊相当一部分AS患者.如降低其临界值,可提高流式细胞术检测HLA-B27抗原的阳性率,在AS的临床诊断及鉴别诊断中发挥重要的作用.
作者：周文英；汤艳萍；叶于阗 刊期： 2009年第06期
小儿败血症是严重的细菌感染性疾病,明确败血症的病原菌及其对抗菌药物的敏感性,对临床医师选择抗菌药物,提高治愈率有着重大的意义[1].为了解近两年来我院血培养标本中病原菌的分布及耐药状况,以达到指导临床用药的目的,对11 833份血培养标本中分离出的细菌进行鉴定和药敏分析.
作者：许宏；董方；徐樨巍；宋文琪 刊期： 2009年第06期
乙型肝炎病毒(HBV)是一种非细胞毒性病毒,机体感染HBV后并不直接对肝细胞造成伤害,免疫功能紊乱是其主要发病机制[1].为了探讨乙肝患者体液免疫功能状态,本文对150例乙肝患者和30名健康对照者进行血清免疫球蛋白和补体含量的检测,现报道如下.
作者：钱金娟；裴豪；邓历；李荔 刊期： 2009年第06期
目的 为了解男性的生殖健康状况及精液质量的趋势,对我院近九年检查的精液质量状况进行分析.方法 按标准,对本院1999年至2007年间共33871例精液,采用北京伟力彩色精子质量检测仪进行检测,并对每一年度精液常规与运动参数等项进行比较.结果 1999年至2007年每年的精液质量比较中,年龄、精液量、液化时间、pH值之间无明显差别(P＞0.05);而其他参数,如活动率、A级比例、B级比例及相关动态参数(包括运动的前向性(STR)、直线性(LIN)及摆动性(WOB)、平均直线运动速度(VSL)、平均路径运动速度(VAP)和平均曲线运动速度(VCL))则有明显的下降趋势(P＜0.05).而精液中白细胞的比例呈上升趋势(P＜0.05).结论 精液质量的逐年降低,影响因素有很多,保持良好的生活方式,维护好的生活环境,控制各种生殖系统炎症是保证精液质量有效的措施.
作者：曹晓丽；陈丽姣 刊期： 2009年第06期
高脂血症是由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常所致,是形成动脉粥样硬化进而导致心脑血管疾病的主要危险因素之一.本文采用胆固醇高脂饮食喂养复制家兔动脉粥样硬化模型,观察到丹红注射液对家兔血脂及血液流变学相关指标的改善作用,现将试验方法及结果报道如下.
作者：徐小明；王晶余 刊期： 2009年第06期
亲合素-生物素辣根过氧化物酶复合物(ABC)法是近些年来引入免疫诊断学中的一种新技术,目前被广泛应用于可溶性细菌[1]、病毒[2,3]及真菌[4]的抗原及抗体的检测中是免疫组织化学的一个进展[5].但用此法将免疫学与形态学相结合检测淋球菌报道较少,2004年尹占东、张亚芹建立了ABC法检测淋菌的新技术[6].本文应用此方法对淋病患者分泌物涂片进行检测,显微镜下观察淋球菌的形态,有效地提高了淋菌的检出率.
作者：张亚芹；王军荣；丛宪玲 刊期： 2009年第06期
目前,同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的测定方法有很多种,参考法是高效液相色谱法(HPLC),但是其操作复杂,耗时且费用较高;离子色谱法与毛细管电泳法,主要用于实验研究,临床上较少使用;酶联免疫分析法(EIA)是临床上测定同型半胱氨酸水平的常用方法,特点是操作方便,快捷,重复性好,但是大部分操作仍需要手工操作,比较耗时,不适合临床大批量标本同时测定;目前,临床上常用的是荧光偏振免疫法,虽可实现自动化分析,但需专门仪器,且试剂昂贵.
作者：庞国菊；王剑 刊期： 2009年第06期
为了解我院手术切口感染及其病原菌分布状况,进而能够采取有效措施进行控制,降低手术切口感染发生率,我们对205例手术切口感染病例及病原菌进行了耐药性监测,现将结果报道如下.
作者：邹树林；张晶；郎小多 刊期： 2009年第06期
目的 探讨肿瘤患者血清中刀豆蛋白A(concanavalin A,Con A)结合型糖基化IgG的变化.方法 选择16例胃癌、10例肝癌和20例健康对照者为研究对象,采用硫酸铵-氯化钠沉淀法粗提血清中免疫球蛋白,再以Con A-Sepharose沉淀法除去其中Con A结合型免疫球蛋白,后ELISA方法检测经Con A-Sepharose沉淀前后IgG的变化.按计算公式(ODC-ODT)/(ODC-OD空白)×100%得到Con A结合型IgG的百分比.结果 对照组、胃癌组和肝癌组血清中Con A结合型IgG的百分比分别为7.25±6.92%、14.58±7.51%和23.06±6.73%,组间差异显著,P＜0.05.结论 癌症患者血清中含有高水平的Con A结合型IgG,并且肝癌患者Con A结合型IgG较胃癌患者更高.
作者：陈军浩；刘燕兰；顾光煜 刊期： 2009年第06期
精液锌主要来自前列腺,国外有学者通过对小鼠的研究发现前列腺内存在对锌的主动转运机制[1],使精浆锌离子浓度远远高于血浆中的浓度.精浆中含有如此丰富的锌.为探讨各类型男性不育患者精浆锌含量的变化情况,本文对精液液化异常,弱精症,少弱精症,死精症,无精症和正常生育者精浆锌进行了检测和分析,现报告如下.
作者：罗胜萍；吴蓉；刘自刚 刊期： 2009年第06期
目的 探讨引起南京地区居民过敏性疾病患者变应原的流行分布状况.方法 采用免疫印迹法对420例过敏性疾病患者进行食物和吸入性变应原特异性IgE(sIgE)检测,同时对其血清总IgE水平进行检测和结果分析.结果 在所测384例食物组样本中,特异性变应原以水果组合阳性率高(为19.5%),紧随其后者依次为海鲜组合17.7%、虾9.8%、鲑鱼8.9%、花生8.6%等.而在327例吸入组样本中,特异性变应原以猫狗阳性率高(为25.4%)、其下依次为蚕丝22.6%、粉尘螨(粮尘为主)13.5%、屋尘螨(床尘为主)12.8%等.在血清总IgE升高者中,发现有76.2%(64/84)的患者可检出1种或1种以上sIgE.统计分析结果表明,南京地区常见的过敏性疾病发生时段多在夏秋季的6-10月和冬季的11-12月份.结论 各种变应原中,水果组合、海鲜组合、虾、鲑鱼、花生、猫狗、蚕丝、粉尘螨、屋尘螨为南京地区过敏性疾病的主要致敏原.
作者：虞伟；陈斐；罗冰；刘国瑞；黄梅；李晓军；武建国 刊期： 2009年第06期
冠状动脉痉挛(CAS)是指心外膜下传导动脉发生一过性收缩,引起血管部分或完全闭塞,导致心肌缺血的一组临床综合症,冠状动脉痉挛是构成多种心脏缺血性疾病的基本病因.冠状动脉痉挛不仅可引起心绞痛,甚至可导致急性心肌梗塞和心脏猝死[1].本研究旨在探索急性期CAS心脏组织损害的病理生理基础及病理学意义.
作者：常学锋；刘国辉；高长滨 刊期： 2009年第06期
目的 研究氧合血颈动脉灌注在重型颅脑损伤中的作用.方法 对28例重型颅脑损伤患者于伤后约3.5天行氧合血颈动脉灌注治疗1周,监测灌注前、中、后的脑组织氧分压(PbtO2)二氧化碳分压(PbtCO2)pH值(pHbt)变化以及伤后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)的情况.结果 患者经氧合血颈动脉灌注治疗后比治疗前的PbtO2升高(P<0.05),与对照组相比,患者的PbtO2升高,3个月后的GOS改善(P<0.05).结论 氧合血颈动脉灌注在重型颅脑损伤的早期治疗中起着积极和重要的作用.
作者：赵萍；杨超；赵雷；陈东；温定国 刊期： 2009年第06期
COULTER STKS是一台先进的全自动五分类血细胞分析仪,该仪器操作简便,计数准确且重复性好,因而被广泛应用于临床.在进行外周血细胞分析过程中,仪器经常自动提示Blasts、Imm Grans/Bands1、Imm Grans/Bands2、Variant Lymphs、NRBCs、Giant Platelet/Platelet Clumps等异常报警信息.大多情况下这些异常信息往往被忽视.为探讨其准确性和临床意义,我们对有上述异常报警信息的338份和无报警信息的100例标本进行了人工复检,现报告如下.
作者：陆惠强；杨伟杰；张建强；王帮勇；张素英；吴潇 刊期： 2009年第06期
目的 通过对乳腺癌患者手术前后动态检测其血清CA-153、VEGF-A,探讨CA-153、VEGF-A表达与乳腺癌预后的相关性.方法 作者将127例乳腺良、恶疾病患者分为两组:观察组(60例乳腺癌患者);对照组(67例乳腺良性疾病患者).手术前、后均采用ELISA分别检测患者血清 CA-153、VEGF-A水平.结果 ①观察组与对照组患者术前检测血清中CA-153 、VEGF-A,表达已具有差异性变化(P＜0.01);②观察组手术前、后乳腺癌患者血清CA-153 、VEGF-A水平表达呈差异性改变(P＜0.01).③观察组手术后与对照组血清CA-153表达(P＞0.05);VEGF-A表达(P＜0.05).结论 通过对两组血清CA-153、VEGF-A表达的差异,乳腺癌患者手术前后不同的CA-153、VEGF-A表达与其预后呈正相关性改变.
作者：谭小宇；戴东；刘国华 刊期： 2009年第06期
目前治疗SCI的策略有两种:一是在损伤急性期通过减轻或消除继发性病理反应,保护残存的轴突和神经元不再遭受二次损伤,包括给予甲基强的松龙、钙通道拮抗剂、纳洛酮等药物,或予局部低温保护、人工高压灌流等;二是在损伤慢性期促进神经组织的再生和修复,包括手术治疗、移植雪旺细胞、基因治疗、高压氧治疗等.近来的研究显示,多种细胞移植方法可用于促进损伤脊髓再生修复,如:雪旺细胞、胚胎脊髓移植、嗅神经胶质细胞移植、胎胚干细胞、神经干细胞移植、活化巨噬细胞移植等,都显示出脊髓损伤部分缺失功能的修复.而MSCs特有的易于获取、体外分离培养可操作性强、免疫原性弱可用于异体移植等优点,在脊髓损伤的治疗及研究中占有重要地位.
作者：景元海；牟春山；冯玲；聂长春；周继辉；赵丛然；藏虎；杨小玉；朱庆三 刊期： 2009年第06期
我科自2005年10月-2007年12月起临床接诊经术后诊断为急性阑尾炎并发不同类型、不同程度肠梗阻患者共64例,现分析如下.
作者：刘天戟；宋海涛；赵海鹏；姜南 刊期： 2009年第06期
急性左心衰竭为一种内科常见急症,及时准确快速诊断与恰到好处的处理方案,可以提高抢救成功率.
作者：王丽君；李虹 刊期： 2009年第06期
目的 通过检测HIE患儿血清中TGF-β1的浓度,以NBNA作为判定脑损伤程度的标准,探讨HIE患儿早期血清TGF-β1浓度与脑损害之间的关系.方法 检测不同程度HIE患儿生后第1、2-3、7天血清TGF-β1的含量,在采血前做NBNA检查,与20例正常足月新生儿的血清TGF-β1及NBNA评分作对照,分析血清中TGF-β1与NBNA之间的相关性,从而判断TGF-β1在脑损伤中的作用.结果 HIE患儿血清中TGF-β1浓度在伤后即开始下降,第2-3天降至峰值,第7天后开始回升,第1天和第2-3天轻中重度组之间具有统计学意义,第7天轻度组和中度组之间无统计学意义,均与重度组相比有明显统计学意义,且与同期NBNA评分结果呈正相关.结论 TGF-β1可能通过多种机制参与HIE脑损伤的修复过程,是一种重要的脑损伤保护因子,血清中TGF-β1含量的测定不但可以作为HIE的早期诊断指标,而且还可以作为判断疾病严重程度、评价疗效和估计预后的一个重要参数.
作者：秦桂秀 刊期： 2009年第06期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
