宫新扣；张鹏国；韩冰
目的 了解原发性肝癌患者血浆循环核酸p53基因突变情况,探讨其临床意义.方法 提取57例原发性肝癌患者和40例乙型肝炎患者血浆循环核酸,应用聚合酶链反应(PCR)方法扩增p53基因5-8外显子,用单链构象多态性(SSCP)方法检测其突变情况.结果 检出原发性肝癌患者p53基因突变率为40.3%,显著高于对照组乙型肝炎的5%,二者存在显著差异(χ2=15.35,P<0.05).结论 p53基因突变可能是肝细胞癌的病因之一,聚合酶链反应-单链构象多态性方法可以作为肝癌诊断一种辅助手段,为基因治疗的开展提供依据.
作者：许吉一；张柏秋；于海龙 刊期： 2009年第12期
胱抑素C是近年发现的反映肾小球滤过功能的良好指标[1],但应用于心血管疾病的研究的报道并不多,有研究认为[2],胱抑素C参与各种炎症反应,参与动脉粥样硬化斑块的形成.本研究对50例急性心肌梗塞患者和30例健康人进行胱抑素C、血脂四项的检测,并分析胱抑素C与其他指标相关性,来探讨胱抑素C在急性心肌梗塞患者中的检测价值.
作者：朱鸿；孙芹敏；范存琳；韩青 刊期： 2009年第12期
肝炎后肝硬化是一种常见的慢性疾病,多由肝炎病毒反复损害肝脏所致.肝炎后肝硬化失代偿期症状显著,主要为肝功能减退和门脉高压两大类临床表现[1].肝功能减退时常常伴有血液学的异常,门脉高压时门静脉及脾静脉超声的血流动力学异常.本研究目的是观察外周血象与门静脉(PV)、脾静脉(SV)血流动力学改变以及肝功能Child-Pugh分级的关系.对于了解病情的严重程度及判断预后有重要意义.
作者：闫威；丁怡敏 刊期： 2009年第12期
目的 了解儿童感染EB病毒(EBV)后外周血中异型淋巴细胞(异淋)是否升高.方法 分三组EBV感染组、住院对照组、健康对照组各100例,取外周血涂片染色,进行白细胞分类计数,统计异淋比值.结果 EBV感染组异淋为(3.7±3.8)%,与住院对照组(3.0±2.2)%比较,差异有显著性意义(F=19.241,P＜0.001);与健康对照组(1.0±1.1)%比较,差异有显著性意义(F=71.469,P＜0.001);住院对照组与健康对照组比较,差异有显著性意义(F=30.442,P＜0.001).100例EBV感染组中有8例异淋高于10%,100例住院对照组中有1例异淋高于10%,100例健康对照组没有一例异淋高于10%,三组比较差异有显著性意义(χ2=13.058,P＜0.01).在EBV感染组,有50.0%(50/100)异淋≤2.0%,也就是有一半的EBV感染者异淋没有升高.结论 在EBV感染患者中多数并没有引起异淋的升高,只有少数导致异淋的异常升高.
作者：陆丹；胡兴文；曾菊 刊期： 2009年第12期
Sysmex XS800i全自动血细胞分析仪使用一个半导体激光器进行分析,利用光检测器模块应用流细胞计数法执行白细胞计数和五分类分析.由主机和信息处理装置(IPU)两部分组成,体积小,易于操作.嗜酸性粒细胞(Eos)增高是过敏性炎症的特征,在某些寄生虫病、传染病和血液病时也有不同程度的增高,可作为诊断这些疾病的重要指标.笔者对XS800i测定的45例嗜酸细胞增高标本进行人工显微镜分类,比较如下:
作者：周辉 刊期： 2009年第12期
继发性免疫性血小板减少性紫癜是指有明确病因或在某些原发病的基础上发生的由免疫机制造成的血小板减少伴随临床出血的一组病变.它不是独立疾病而是原发病的一种临床表现,由免疫介导的血小板减少性紫癜无论临床、血象、骨髓象与ITP都十分相似,实验室形态学诊断常会误诊为ITP.从而忽视了原发病因的处理与治疗.我院五年来收治11例继发性免疫性血小板减少性紫癜病例,进行分析如下.
作者：戴晓宁；赵义刚 刊期： 2009年第12期
DNA甲基化(DNA methylation)异常主要指基因组中CpG岛发生甲基化修饰,引起基因表达异常.近几年的研究表明,DNA甲基化异常与肿瘤的发生关系密切[1].其主要的致癌机制为:抑癌基因启动子区被异常甲基化导致基因表达沉默进而导致肿瘤的发生[2];细胞周期调控基因甲基化异常致使细胞调控周期紊乱使得肿瘤细胞增殖过速;肿瘤侵袭相关基因甲基化异常致使肿瘤扩散转移以及DNA损伤修复基因异常甲基化使得肿瘤的发生机率增加[3].
作者：王亮；丛宪玲；佟雅军；蒋忠民 刊期： 2009年第12期
目的 探讨与研究螺旋CT灌注成像对肺结核病变的诊断价值.方法 选择肺结核患者25例,对比观察肺恶性肿瘤患者25例,行螺旋CT灌注扫描,计算肺部病灶的灌注量(perfusion volume,PV)、血容量(blood volume,BV)、增强峰值(peak height,PH)和对比剂的平均通过时间(mean transit time,MTT)的数值.结果 结核PV、BV、PH均值分别为12.15±4.12 ml·min-1!ml-1、10.36±5.87 ml/100 g、18.21±5.58 HU.恶性肿瘤PV、BV、PH均值分别为37.33±15.22 ml·min-1·ml-1、22.34±9.36 ml/100 g、38.05±13.21 HU.二者PV、BV、PH均值比较,结核明显低于恶性肿瘤,具有统计学意义(P<0.05).二者MTT均值分别为30.33±14.36 s、26.36±13.53 s,无明显差异(P=0.917).结论 螺旋CT灌注成像可作为肺结核病变诊断和鉴别诊断的辅助方法.
作者：许国宇；李红；敖国昆；程新伟；田梅 刊期： 2009年第12期
血管紧张素转换酶(ACE)具有重要的生理功能,早期关于ACE的测定多采用荧光光度法、生物学放射层析法、分光光度法.随着对ACE研究的深入,相继建立了高效液相色谱法、放射免疫法、酶偶联法及ACE基因测定法等.
作者：刘宏久；范大伟；安伟奇；董理 刊期： 2009年第12期
目的 探讨产前血型抗体与ABO新生儿溶血病发病(HDN)的相关性.方法 对132例O型母亲行产前血型抗体效价检测,新生儿出生后检测血型血清学及胆红素水平,综合评价孕母血型抗体与新生儿ABO溶血病发生的相关性.结果 132例夫妻ABO血型不合调查中,O型妻子,A型、B型、AB型丈夫各组发生HDN阳性率分别为38%、38%、26%(P＞0.01),无统计学意义;孕妇IgG抗-A(B)效价为≤32、64、128、256和≥512各组HDN阳性率分别为3%、25%、57%和86%、90%(P＜0.01);132例非O型新生儿组血清总胆红素及间接胆红素分别为42.06±15.02 μmol/L和34.56±16.82 μmol/L,60例O型新生儿组血清总胆红素及间接胆红素分别为33.04±7.3 μmol/L和26.99±9.32 μmol/L(P＜0.05).结论 HDN的发生与丈夫血型无关.孕妇血清中IgG抗-A (B)效价越高,ABO-HDN的发生率越高,且随抗体效价增高而增高.发生HDN,新生儿血清总胆红素及间接胆红素也相应增高.
作者：马晓露 刊期： 2009年第12期
糖尿病肾病(DN)泛指由于糖尿病(DM)导致的肾小球病变,明显的变化是细胞外基质增生,所以又称DM肾小球硬化症,是DM导致肾损害的病变中特色的病变,也是导致终末期肾病的主要原因[1].DN常见的临床表现之一是蛋白尿.但并非所有出现蛋白尿的DM患者均属DN,在接受肾活检的DM患者中,约有12%-81%[2]合并非糖尿病性肾脏疾病(NDRD).目前国内对此报道甚少.我院自1984年10月至2008年10月间对210例伴有蛋白尿的2型糖尿病 (T2DM) 患者进行了肾穿刺活检,现分析如下.
作者：刘树军；崔英春；樊敏；刘声茂；周文华 刊期： 2009年第12期
免疫性血小板减少性紫癜(ITP),是临床常见的一种出血性疾病,常见病因是病毒感染.我国肝炎病毒(以下指乙或丙型肝炎病毒)感染发病率高,HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原)阳性率 9.75%,HCV-Ab(丙型肝炎病毒抗体)阳性率3.2%[1].本文回顾分析免疫性血小板减少性紫癜伴HBsAg或HCV-Ab 阳性患者48例,报告如下.
作者：国巍；白欧 刊期： 2009年第12期
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位[1],属良性疾病,但具有侵袭、扩散等恶性肿瘤的生长特征.发病率逐年上升,其引发的不孕及慢性盆腔痛严重影响妇女的正常生活.巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)从多个环节参与了子宫内膜异位症的形成,本文利用免疫组织化学的方法,研究MIF在子宫内膜异位症的内膜组织及正常内膜组织中的表达,探讨MIF与子宫内膜异位症发生、发展的关系.
作者：刘俊宝；冷维春；张爱臣；刘晶华 刊期： 2009年第12期
自1989年人们首次开展脐血造血干细胞移植治疗Fanconi's贫血获得成功之后,国内外学者对脐血生物、生理、免疫学特点及临床应用进行了广泛的研究,证明脐血可以作为骨髓外造血的来源[1,2].本实验研究了脐血造血环境因素之一--贴壁层细胞形态特点及其对脐血造血细胞细胞周期和CFU-Mix形成能力的影响,以探讨体外扩增脐血造血干细胞的适宜条件,为更好开发利用脐血奠定实验基础.
作者：陈阳；赵珍谊；张健；夏风琴 刊期： 2009年第12期
肠球菌广泛分布在自然界,是人类肠道的正常菌群之一,为条件致病菌.近年来,由于大量广谱抗生素的应用等因素的影响,肠球菌致病的情况越来越普遍,肠球菌属在临床标本中的分离率不断增加,对多种抗生素的耐药情况也是越来越严重,特别是高耐氨基糖苷类肠球菌(HLAR)及耐万古霉素肠球菌(VRE)的出现,给抗感染治疗带来很大困难.为此,本文调查了我院近1年临床分离到肠球菌的耐药情况,并对结果进行分析.
作者：张昊 刊期： 2009年第12期
研究表明人体内γ-谷氨酰转移酶(GGT)在肝细胞癌变时重新大量表达[2],我们采用荧光定量PCR技术检测HCC患者外周血GGTmRNA-H亚型,同时检测患者的甲胎蛋白mRNA (AFPmRNA)水平,探讨检测外周血GGT mRNA-H亚型和AFPmRNA对肝癌诊断的意义.
作者：张锐；李晓峰 刊期： 2009年第12期
目的 探讨缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子在宫颈癌前病变及宫颈癌组织中的表达及其意义.方法 应用免疫组织化学法检测HIF-1α和VEGF在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)组织及宫颈癌组织中的表达情况,以了解两者在宫颈癌的发生、发展及转移中作用及相互关系.结果 HIF-1α和VEGF在正常宫颈组织、CINⅠ-Ⅱ组织、CINⅢ组织及宫颈癌组织中的阳性表达率分别为0%、0%,5.8%、11.1%,40%、50%,66.6%、72.2%,随着宫颈疾病的进展两者的阳性表达率逐渐增加,差异均有显著性(P＜0.05).宫颈癌组织中HIF-1α和 VEGF蛋白的表达与肿瘤大小、病理分期、淋巴结转移和肿瘤坏死密切相关,HIF-1α和 VEGF蛋白的表达与年龄、病理类型、浸润深度及组织学分级无关;宫颈癌组织中HIF-1α阳性表达与VEGF阳性表达程度呈正相关.结论 HIF-1α基因在宫颈癌组织中的表达显著增高,可诱导VEGF的过表达并与宫颈癌的侵袭性生物学行为密切相关,并可判断宫颈癌的恶性程度和预后,期望为宫颈癌的基因治疗提供理论依据.
作者：王立岩；许晓艳；盛敏佳；佟晓红 刊期： 2009年第12期
脑梗死是缺血所致微血管内皮细胞和脑实质细胞的损伤,其损伤程度与氧自由基密切相关,目前认为脑缺血后氧自由基异常增多是导致急性脑梗死患者脑损伤加重的主要原因.血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等是反映氧自由基水平及生物体清除氧自由基能力的主要观察指标.
作者：林森；赵连东；周永 刊期： 2009年第12期
抗感染类药物在创伤外科中的应用必不可少,但随着近年来抗感染类药物的不合理应用,导致细菌耐药问题越来越严重.分析感染原因,确定病原菌类别,针对不同细菌,正确选择给药方案,实行个性化给药十分有用[1].
作者：杨军；王冠；张兰荣 刊期： 2009年第12期
目的 研究白细胞介素-18(interleukin 18, IL-18)基因单核苷酸多态性与河北唐山地区人群2型糖尿病(T2DM)的相关性.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对122名T2DM患者和161名健康对照者(NC)行IL-18启动子-607C/A基因型检测,并测定血清hs-CRP.结果 糖尿病与对照组比较,IL-18基因-607C/A多态性分布差异有统计学意义(P＜0.05),C等位基因携带者患T2DM的风险是A等位基因的1.883倍(OR=1.883, 95%CI: 1.28-2.771).两组人群中CC和CA基因型个体CRP浓度均显著高于AA基因型个体(P＜0.05).结论 IL-18基因-607C/A多态性与T2DM的发病具有相关性,其中C等位基因可能是T2DM的遗传易感基因,并导致血清CRP浓度升高.
作者：石峻；丁秀荣；唐福美；吴秀萍；王丽娜；孟爱国；赵力欣；李建民 刊期： 2009年第12期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
