吕晓民;吕晓萍;吕洋;叶国东
本文将我院2007年1月-2008年5月期间收集的100例肺炎支原体感染引起的血液系统损害进行临床分析.
作者:王玥;薛露;梁东;李春怀 刊期: 2009年第12期
通过对部分临床反复输血和未输血患者血清中HLA抗体检测,以了解该抗体产生情况.为临床医生正确合理输血提供实验室依据.
作者:马悦;朱丽遵;王忠利 刊期: 2009年第12期
目的 了解承德地区浅部真菌病病原学分布情况,为临床提供病原学资料.方法 采用真菌培养对浅部真菌病病原菌进行分析.结果 培养出779株真菌菌株,6个菌种,以须癣毛癣菌为主(71.5%),红色毛癣菌次之(22.3%).结论 承德地区浅部真菌病病原菌以须癣毛癣菌为主.
作者:杨亚平;于中蛟;薛承岩;刘海燕;蒋青 刊期: 2009年第12期
肝炎后肝硬化是一种常见的慢性疾病,多由肝炎病毒反复损害肝脏所致.肝炎后肝硬化失代偿期症状显著,主要为肝功能减退和门脉高压两大类临床表现[1].肝功能减退时常常伴有血液学的异常,门脉高压时门静脉及脾静脉超声的血流动力学异常.本研究目的是观察外周血象与门静脉(PV)、脾静脉(SV)血流动力学改变以及肝功能Child-Pugh分级的关系.对于了解病情的严重程度及判断预后有重要意义.
作者:闫威;丁怡敏 刊期: 2009年第12期
沙门氏菌是人畜共患病原菌,无论在发达国家或发展中国家,如美国、日本、中国等均常有沙门氏菌引起的感染及食物中毒发生[1].目前世界上有沙门氏菌2200多个血清型,我国已发现200多个血清型,并不断有新的血清型检出.2007年夏秋季,从我院一名急性腹泻病人大便中检出一株韦太夫雷登沙门氏菌(Salmonella Welterreden),经鉴定,该菌生化特性符合沙门氏菌定义.
作者:许爱萍;吴林;沈瑞菊 刊期: 2009年第12期
我国为世界上乙型肝炎高发区,因此乙型肝炎表面抗原(HBsAg)已作为临床常规检验项目.酶联免疫吸附试验(ELISA)常规操作使用水浴箱孵育,而采用ELISA加速仪可加速反应,提高灰区标本检出率.为探讨ELISA加速仪的应用价值,我们同步检测质控血清和临床标本的HBsAg,并对结果进行对比分析.
作者:杨曙梅;俞娟;王惠民 刊期: 2009年第12期
目的 了解类风湿关节炎(RA),其他自身免疫病和健康对照组血清抗Ⅱ型胶原短肽,即CⅡ(260-272)抗体水平,探讨其在RA疾病诊断和病情监测中的价值.方法 将合成的CⅡ(260-272)短肽与牛血清白蛋白(BSA)耦联得CⅡ(260-272)-BSA复合物,用其作为抗原包被建立抗CⅡ(260-272)抗体的ELISA测定方法,经方法学考核后,对临床病例标本检测结果进行评价.结果 建立的抗CⅡ(260-272)抗体的ELISA法实验结果具有较好的稳定性和特异性,其批内和批间变异系数分别为8.4%和9.6%,特异阻断抑制率高达76.3%.临床检测结果发现抗CⅡ(260-272)抗体在RA中的阳性率为75.0%(30/40),显著高于其他自身免疫病和健康对照组(P<0.01).以测定吸光度(A) 0.213为临界值时,抗CⅡ260-272抗体对RA诊断特异性91.0%,阳性预测值63.8%,阴性预测值94.5%,阳性似然比8.33,阴性似然比0.275,Youden指数0.66.ROC曲线分析结果显示该抗体对RA诊断准确度为中等偏上水平(AUCROC值=0.890).未发现抗CⅡ(260-272)抗体与类风湿因子(RF)水平相关(在13例RF阴性RA患者中,该抗体阳性10例,阳性率76.9%),但抗CⅡ(260-272)抗体与抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体显著相关(P<0.01),且该抗体水平随患者临床症状的改善有逐渐降低趋势.结论 成功建立抗CⅡ(260-272)抗体ELISA测定方法,用其检测抗CⅡ(260-272)抗体水平可作为RA疾病诊断和病情监测的一种新的参考指标.
作者:虞伟;陆康妍;房国祥;贾丽;李晓军;武建国 刊期: 2009年第12期
继发性免疫性血小板减少性紫癜是指有明确病因或在某些原发病的基础上发生的由免疫机制造成的血小板减少伴随临床出血的一组病变.它不是独立疾病而是原发病的一种临床表现,由免疫介导的血小板减少性紫癜无论临床、血象、骨髓象与ITP都十分相似,实验室形态学诊断常会误诊为ITP.从而忽视了原发病因的处理与治疗.我院五年来收治11例继发性免疫性血小板减少性紫癜病例,进行分析如下.
作者:戴晓宁;赵义刚 刊期: 2009年第12期
目的 了解原发性肝癌患者血浆循环核酸p53基因突变情况,探讨其临床意义.方法 提取57例原发性肝癌患者和40例乙型肝炎患者血浆循环核酸,应用聚合酶链反应(PCR)方法扩增p53基因5-8外显子,用单链构象多态性(SSCP)方法检测其突变情况.结果 检出原发性肝癌患者p53基因突变率为40.3%,显著高于对照组乙型肝炎的5%,二者存在显著差异(χ2=15.35,P<0.05).结论 p53基因突变可能是肝细胞癌的病因之一,聚合酶链反应-单链构象多态性方法可以作为肝癌诊断一种辅助手段,为基因治疗的开展提供依据.
作者:许吉一;张柏秋;于海龙 刊期: 2009年第12期
目的 了解儿童感染EB病毒(EBV)后外周血中异型淋巴细胞(异淋)是否升高.方法 分三组EBV感染组、住院对照组、健康对照组各100例,取外周血涂片染色,进行白细胞分类计数,统计异淋比值.结果 EBV感染组异淋为(3.7±3.8)%,与住院对照组(3.0±2.2)%比较,差异有显著性意义(F=19.241,P<0.001);与健康对照组(1.0±1.1)%比较,差异有显著性意义(F=71.469,P<0.001);住院对照组与健康对照组比较,差异有显著性意义(F=30.442,P<0.001).100例EBV感染组中有8例异淋高于10%,100例住院对照组中有1例异淋高于10%,100例健康对照组没有一例异淋高于10%,三组比较差异有显著性意义(χ2=13.058,P<0.01).在EBV感染组,有50.0%(50/100)异淋≤2.0%,也就是有一半的EBV感染者异淋没有升高.结论 在EBV感染患者中多数并没有引起异淋的升高,只有少数导致异淋的异常升高.
作者:陆丹;胡兴文;曾菊 刊期: 2009年第12期
目的 对2型糖尿病患者进行血清铁蛋白浓度和糖尿病肾病相关性探讨.方法 89例住院治疗中的2型糖尿病患者分为肾功能正常组(58例)和肾功能异常组(31例),分别采集血和尿标本,使用化学发光法、放射免疫法等方法测定血清铁蛋白、24 h尿微量白蛋白排泄量等项目,并进行统计学分析处理.结果 肾功能正常组的血清铁蛋白浓度和24 h尿微量白蛋白排泄量分别是226.21±126.65 ng/ml和10.09±7.17 mg/day,肾功能异常组分别是355.09±254.16 ng/ml和160.64±166.85 mg/day,两者比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);线性回归分析提示血清铁蛋白浓度和24 h尿微量白蛋白排泄量成正相关(r=0.223),有显著性差异(P<0.05).结论 血清铁蛋白浓度可作为糖尿病肾病的指标.
作者:蒙绪标;闻智鸣;郑地明 刊期: 2009年第12期
Tau蛋白属于微管相关蛋白(microtubule-associated proteins, MAP)家族,是微管相关蛋白中含量高的一种.它主要存在于神经元的轴突和胞浆内,其次在神经胶质细胞内.Tau蛋白主要功能为促进微管蛋白聚集形成微管,并增强其稳定性,维持细胞的生长发育.近年研究表明,Tau蛋白有可能作为脑损伤的敏感指标.
作者:闫芳;李胜宾;李丽娟;刘宏海 刊期: 2009年第12期
短暂性脑缺血发作(TIA)是老年人常见的急性缺血性脑血管病,主要表现为局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍.是公认的缺血性卒中重要的独立危险因素,多伴有血小板、凝血以及纤溶系统的异常,血液多处于血栓前状态[1,2].凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)是临床监测和了解凝血功能的基础指标[3].本文对老年人TIA患者及健康体检老年人的PT、APTT及FIB水平进行检测分析,探讨其与老年人TIA的关系及临床意义.
作者:徐洁;贾胜斌 刊期: 2009年第12期
目的 研究白细胞介素-18(interleukin 18, IL-18)基因单核苷酸多态性与河北唐山地区人群2型糖尿病(T2DM)的相关性.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对122名T2DM患者和161名健康对照者(NC)行IL-18启动子-607C/A基因型检测,并测定血清hs-CRP.结果 糖尿病与对照组比较,IL-18基因-607C/A多态性分布差异有统计学意义(P<0.05),C等位基因携带者患T2DM的风险是A等位基因的1.883倍(OR=1.883, 95%CI: 1.28-2.771).两组人群中CC和CA基因型个体CRP浓度均显著高于AA基因型个体(P<0.05).结论 IL-18基因-607C/A多态性与T2DM的发病具有相关性,其中C等位基因可能是T2DM的遗传易感基因,并导致血清CRP浓度升高.
作者:石峻;丁秀荣;唐福美;吴秀萍;王丽娜;孟爱国;赵力欣;李建民 刊期: 2009年第12期
实验室质量控制是提高检验医学水平,保证检验结果准确性的重要手段,包括分析前、中、后质量控制三个方面.分析中质控主要是检验科的室内质控和室间质评,分析前质控涉及到患者检验前的准备、标本的采集、检测时间的选择及标本保存、运送等,分析后质控涉及到结果解释、与临床表现及其它检查相符性等.临床科室医护人员与分析前和分析后的质量控制关系密切,其操作处理直接影响检验质量.
作者:王素青 刊期: 2009年第12期
急、慢性肾脏疾病是临床常见疾病,常伴随较高的死亡率.由于肾小管对缺血、药物毒性等各种刺激均特别敏感,使得肾小管的损伤成为急、慢性肾脏疾病的主要特征之一.在防治急、慢性肾脏疾病的实验研究中,合格的动物模型建立是实验研究成功的基础和关键.现就肾小管损伤模型建立的方法作一综述.
作者:石艳;苗春生;王艳晶;任立群 刊期: 2009年第12期
目的 探讨与研究螺旋CT灌注成像对肺结核病变的诊断价值.方法 选择肺结核患者25例,对比观察肺恶性肿瘤患者25例,行螺旋CT灌注扫描,计算肺部病灶的灌注量(perfusion volume,PV)、血容量(blood volume,BV)、增强峰值(peak height,PH)和对比剂的平均通过时间(mean transit time,MTT)的数值.结果 结核PV、BV、PH均值分别为12.15±4.12 ml·min-1!ml-1、10.36±5.87 ml/100 g、18.21±5.58 HU.恶性肿瘤PV、BV、PH均值分别为37.33±15.22 ml·min-1·ml-1、22.34±9.36 ml/100 g、38.05±13.21 HU.二者PV、BV、PH均值比较,结核明显低于恶性肿瘤,具有统计学意义(P<0.05).二者MTT均值分别为30.33±14.36 s、26.36±13.53 s,无明显差异(P=0.917).结论 螺旋CT灌注成像可作为肺结核病变诊断和鉴别诊断的辅助方法.
作者:许国宇;李红;敖国昆;程新伟;田梅 刊期: 2009年第12期
DNA甲基化(DNA methylation)异常主要指基因组中CpG岛发生甲基化修饰,引起基因表达异常.近几年的研究表明,DNA甲基化异常与肿瘤的发生关系密切[1].其主要的致癌机制为:抑癌基因启动子区被异常甲基化导致基因表达沉默进而导致肿瘤的发生[2];细胞周期调控基因甲基化异常致使细胞调控周期紊乱使得肿瘤细胞增殖过速;肿瘤侵袭相关基因甲基化异常致使肿瘤扩散转移以及DNA损伤修复基因异常甲基化使得肿瘤的发生机率增加[3].
作者:王亮;丛宪玲;佟雅军;蒋忠民 刊期: 2009年第12期
近年来,因饮酒而引起的慢性酒精中毒和酒依赖者呈逐年增多趋势.对我院诊治的慢性酒精中毒患者进行脑电图分析.
作者:吕晓民;吕晓萍;吕洋;叶国东 刊期: 2009年第12期
自角膜移植手术开展以来,免疫排斥反应是其失败的主要原因.传统方法主要是采用皮质类固醇类药物局部及全身联合用药,但因其是非特异性免疫抑制剂,长期应用不仅可影响角膜伤口的愈合,使角膜上皮变薄和在治疗过程中角膜创口容易发生感染,还可导致白内障和青光眼等并发症的发生[1-3].我们对160例优秀组及良好组穿透性角膜移植术后患者局部及全身应用糖皮质激素后,观察对两组角膜植片情况的影响,现将结果报告如下.
作者:卢佳;张冰洁;王立娜;王丹;郝继龙 刊期: 2009年第12期