杨崇哲;杨泽福;张颖
目的 对该院67例老年慢性肺心病患者的临床治疗进行分析和探讨.以探索老年慢性肺心病患者的临床特点以及更有效的治疗措施.方法 回顾性分析我院自2012年5月-2013年3月间收治的67例老年慢性肺心病患者的临床资料、实验室检查及治疗措施.结果 在收治的67例患者中,治愈59例,占88%;好转5例,占7.4%;无改善2例,占2.99%;死亡1例,占1.5%.探究其发病原因,其中以慢性阻塞性肺疾病常见,多有长期大量吸烟史;临床上多以呼吸困难、发热、咳嗽、咳白粘痰、紫绀、浮肿和肺部啰音为主要表现,咳痰以白粘痰为主;常合并有电解质紊乱、肝肾功能损害;其中多脏器功能衰竭、呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病及严重且不能控制的感染为主要的死亡原因.结论 慢性肺心病是慢性发展的病理过程,多复杂且伴有多脏器功能的改变,临床上以氧疗、抗感染、加强营养和对症治疗为主的治疗措施,积极预防原发病的发生发展,综合有效的治疗方案对于老年慢性肺心病患者有着重要的临床意义.
作者:赵慧欣 刊期: 2013年第17期
目的 探讨前置胎盘先兆早产采用苄羟麻黄碱治疗与采用硫酸镁治疗的临床效果的差异.方法 选取我院在2011年6月-2013年1月收治的73例前置胎盘先兆早产患者的临床资料,按照住院号尾号的奇偶将本次研究的患者分为治疗组37例和对照组36例,治疗组患者采用苄羟麻黄碱进行治疗,对照组患者采用硫酸镁进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果、阴道出血量、新生儿出生的体重以及延长的妊娠时间.结果 研究组患者有效35例,无效2例,总有效率为94.59%,对照组患者有效30例,无效6例,有效率为83.33%.研究组患者临床治疗效果优于对照组患者,比较具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的阴道流血时间短于对照组患者,比较具有统计学意义(P<0.05);研究组患者新生儿出生时的体重高于对照组新生儿,比较具有统计学意义(P<0.05);研究组患者延长的妊娠时间长于对照组患者,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 前置胎盘先兆早产采用苄羟麻黄碱治疗的效果优于硫酸镁的治疗效果,可以作为临床治疗前置胎盘先兆早产的有效药进行推广.
作者:张晓丽 刊期: 2013年第17期
目的 研究膝关节骨性关节炎应用中医综合疗法实施治疗的临床疗效.方法 整合性分析我院共收治135例膝关节骨性关节炎患者的临床资料,并将所有患者随机划分为应用中医综合疗法实施治疗的观察组和应用西医实施治疗的对照组,比较两组患者的临床症状、生命体征和治疗效果.结果 观察组经治疗后的关节疼痛指数、关节活动指数、关节肿胀指数和Fleshly膝关节评分均明显优于对照组(P<0.01);观察组的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.01).结论 应用中医综合疗法对膝关节骨性关节炎患者实施治疗,具有显著性临床疗效.
作者:廖建国 刊期: 2013年第17期
目的 探讨护理干预对心胸外科患者安全护理的影响.方法 选取该院2010年1月-2012年12月心胸外科收治的患者70例,随机分为2组,对照组患者35例给予常规护理措施,观察组患者在常规护理外,还针对患者的具体情况进行安全护理,比较两组患者坠床、感染、用药错误、压疮和导管滑脱的发生比例.结果 观察组患者感染、用药错误、压疮和导管滑脱的发生的比例明显低于对照组,P<0.05,两组患者坠床的发生率没有明显差异.结论 护理干预能明显降低心胸外科患者危险事件的发生率.
作者:郭慧明 刊期: 2013年第17期
目的 总结鼻内窥镜下鼻窦电凝吸引器治疗鼻出血患者的护理体会.方法 在表麻下,对1047例鼻出血患者进行鼻内窥镜下鼻窦电凝吸引器电凝止血,同时给与有效的处理方法、针对性的心理护理、饮食护理等,及时控制病情的发展,预防了各种并发症的发生.结果 以治疗3个月内原出血处未再出血作为治愈标准,1047例鼻出血病例中,1012例一次治愈,治愈率97%,35例经二次鼻窦电凝吸引器电凝止血,所有患者均无并发症发生.结论 鼻内窥镜下鼻窦电凝吸引器治疗鼻出血,诊断明确、视野清晰、操作简便、效果较好,而经过有效且细致周详的术前、术中、术后的护理,为手术成功提供了有利的保障.
作者:金磊 刊期: 2013年第17期
目的 探讨老年闭合性颅脑损伤患者的临床特点及治疗方法.方法 将2010年1月-2012年12月期间入我院治疗的60例老年闭合性颅脑损伤患者作为研究对象,根据年龄段的不同分为A、B两组,其中A组为50~65周岁,40例;B组为66~75周岁,20例,分析两组患者的临床特征及治疗方法.结果 A组40例老年患者中,恢复良好为25例,轻残为3例,重残为3例,死亡为9例;B组20例老年患者中,恢复良好为8例,轻残为2例,重残为4例,死亡为6例;两组患者治疗相比较具有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义.结论 闭合性颅脑损伤患者年龄越大,其有效预后性则越差,并且生存率明显降低,因此需根据患者创伤特征,制定个性化的治疗措施,以提高患者的治疗率和生活质量.
作者:杨平 刊期: 2013年第17期
目的 本文主要研究股骨髁上长节段骨折科学高效的治疗方法.方法 选取我院于2010年6月-2011年6月收治的100例股骨髁上长节段骨折患者的临床资料,遵循随机的原则将患者分为治疗组56例,对照组44例.对照组采取常规的治疗方式,也就是利用95髁钢板,再加上动力髁螺钉等工具进行固定手术的治疗.另外的治疗组采取逆行交锁髓内钉结合记忆合金骨卡环进行治疗,后观察和比较对照组和治疗组的临床疗效.结果 治疗组的56例患者的总有效率高于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),并且在术后没有出现并发症,主钉很完整,没有出现断裂、弯曲等现象.结论 采取逆行交锁髓内钉结合记忆合金骨卡环治疗股骨髁上骨折,可以有效改善病人的临床症状,可以减少卧床的时间,在短期内可以自由活动,安全高效,值得广泛推广.
作者:彭付林;万剑;刘国钧 刊期: 2013年第17期
目的 探究分析腹腔镜手术对泌尿外科疾病的临床治疗效果,以期为提高临床疗效提供有效依据.方法 选取自2010年4月-2012年3月在该院泌尿外科接受腹腔镜手术治疗的患儿120例,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,其中对照组患者采取传统开放式手术,对照组患者采取腹腔镜手术,比较两组患者临床治疗效果,并完善相关数据的记录与分析工作.结果 采取对照手术治疗后,两组患者病情均得到有效控制.其中观察组临床治疗有效率91.7%,显著优于对照组80.0%,P<0.05;而且术后观察组患者止痛药应用次数和各项指标恢复时间都显著短于对照组,P<0.05,相关比较均具有统计学意义.结论 应用腹腔镜手术进行泌尿外科的手术治疗,具有微创性、高效性的优点,不仅可以显著提高临床治疗效果,还可以提高患者术后恢复效率,具有极高的临床价值,值得推广应用.
作者:邓志新 刊期: 2013年第17期
目的 探讨和分析检测孕中期孕产妇血液血清中的AFP与(β-HCG浓度对于筛查唐氏综合症胎儿的诊断价值.方法 运用Axsym型全自动免疫分析仪和原厂的配套试剂,用以检测孕中期孕妇血液血清中的AFP和β-HCG的浓度,然后利用厂家所提供的软件认真结合孕妇的孕周、体重和妊娠胎数等来计算唐氏综合症的风险值,如果Coctoff参照值大于1:270就确定属于唐氏综合症高危.对于高危患者再进行B超引导下的羊水穿刺术,并在培养染色体以后进行检型分析而终确诊.结果 全部375例筛查对象中一共筛查出来唐氏综合症高危患者共22例,阳性率5.9%.对于该22例初步筛选为阳性的孕妇中,共有19例接受了羊水染色体的检查(比例为86.4%),一共查出染色体异常症状共7例(31.8%),其中属于18-三体、共1例(4.5%),属于21-三体共2例(9%),属于46XY15st共3例(13.6%),属于47XXY共1例(4.5%),都通过引产术进行妊娠中断.结论 对于孕中期孕产妇血液血清中的AFP,p-HCG值进行测定属于一种无创性的检测手段,对于唐氏综合症胎儿的筛查并减少其出生有很大的参考价值.
作者:郭伊荃 刊期: 2013年第17期
目的 进行原发性高血压病人血清同型半胱氨酸浓度变化的观察.方法 选取该院于2010年5月-2011年5月收治的100例原发性高血压患者的临床资料,将其分为治疗组,另外再随机采取100名健康者,其中50名属于高血压甲级患者,没有并发症,分为对照A组.另外的50名属于乙级,无并发症者35例,合并心肌梗死10例,合并肾功能不全5例,分为对照B组.后法用循环酶法Hcy试剂盒检测两组患者的人的血清同型半胱氨酸.结果 治疗组血清Hcy水平与无症状对照A组,对比不显著,无统计学意义(P>0.05);对照B组血清HCY水平与其他组患者相比,差异有统计意义(P<0.01).结论 血清同型半胱氨酸水平会影响到高血压的患者病情的转变.
作者:张建华 刊期: 2013年第17期
目的 分析重症监护病房中小儿多重耐药菌的情况,并总结有效的临床控制措施.方法 选取该院在近期内收治的578例重症监护病房的患儿,对入选患儿进行多重耐药菌的检测分析,并总结有效的临床控制措施.结果 本组578例患儿中,合计检出51例患儿发生了多重耐药菌的感染,占患儿总数的8.82%;检出的多重耐药菌中以肺炎克雷伯菌多,占35.29%(18/51),其次依次为鲍曼不动杆菌27.45% (14/51)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌25.49% (13/51)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌11.76%(6/51).结论 重症监护病房中小儿患者发生多重耐药菌感染主要以肺炎克雷伯菌为主,引起小儿患者发生多重耐药菌感染的因素主要以抗生素药物的不合理应用为主,临床应加强监测并合理对患儿适时抗生素治疗,这样可以有效的降低多重耐药菌感染的发生率.
作者:毕媛;郑焱;喻小芳 刊期: 2013年第17期
目的 讨论梗塞的早期诊断及治疗的方法.方法 对在2010-2012年我院治疗脑梗死的50例脑梗死患者进行回顾分析,重点分析患者的早期诊断、治疗过程和预后的情况.结果 在接受治疗的两周时间内有30倒患者完全康复有15例患者病情有所缓解,有4例患者病情好转比较缓慢,有一例患者死亡.结论 通过脑部CT、核磁共振等影像学方法,能够较早的发现脑梗死,在经过科学快速的治疗后可取得理想的治疗效果,患者预后较好.
作者:朴钟源 刊期: 2013年第17期
目的 通过实验模型探讨合并脑外伤时骨折加速愈合的机理.方法SD大鼠随机分为5组(正常对照组、轻度脑外伤合并骨折组、中度脑外伤合并骨折组、重度脑外伤合并骨折组、单纯骨折组24只),建立不同程度脑外伤合并骨折模型.术后第1、4天,1、2、3、5周测定血清bFGF含量.结果 轻度脑外伤合并骨折组和单纯骨折组术后血清bFGF含量始终没有显著的统计学差异(P>0.05);中、重度脑外伤合并骨折组两组之间始终没有显著的统计学差异(P>0.05),但与轻度脑外伤合并骨折及单纯骨折组之间有显著的统计学差异(P<0.01).结论 不同程度脑外伤合并骨折大鼠血清bFGF水平不尽相同,由此可推测脑外伤程度与骨折愈合存在着某种关系.
作者:李维超;马维 刊期: 2013年第17期
目的 评价临床药师对外科围手术期预防性应用抗菌药物的干预作用.方法 随机选取加强抗菌药物管理前后外科手术患者各60例,对比分析干预前后围手术期预防性应用抗菌药物的使用情况.对围术期预防性应用抗菌药物选择、用法用量、给药时机与疗程、联合用药等方面合理性进行比较.结果 经临床药师干预,外科围手术期预防性应用抗菌药物在用药时机合理达到100%,药物品种选择合理达到95.00%,围术期抗菌药物的合理应用得到了明显提高,伤口感染率未增加.结论 临床药师对外科围手术期预防性应用抗菌药物的合理应用具有积极的促进作用.
作者:陈筱云 刊期: 2013年第17期
目的 探讨中西医结合的治疗方法对于治疗小儿高热惊厥的方法与疗效,为临床给药与治疗提供依据.方法 按随机方法选取自2009-2012年年间来我院救治的112例小儿高热惊厥患者完整资料为临床探究依据,根据入院时间与治疗方法的不同将其平均分为两组,将其中56例单纯行西医治疗的患儿分为对照组,治疗内容包括静养、保持呼吸道通畅、氧气支持、抗惊厥给药、退热降温等,余下56例患者除接受与对照组相同西医治疗的基础上还给予100 mL的5%葡萄糖注射液稀释1 mL的清开灵注射液辅助治疗,将此组患者分为观察组,分析并比较两组患者的治疗效果及临床反应.结果 观察组患者治疗后总有效率为96.4%,而对照组的治疗后总有效率为83.9%,两组数据比较差异较为明显,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 中西医结合的疗法治疗小儿高热惊厥病症的疗效要优于单纯的西药治疗,该方法安全有效,具有一定的临床推广价值.
作者:庞善坤 刊期: 2013年第17期
目的 探讨中西医结合治疗重症肌无力的临床疗效.方法 选自我院自2009年1月-2011年6月收治的130例重症肌无力患者,根据其临床资料按治疗方法分为三组:Ⅰ组,43例,单纯应用中药治疗;Ⅱ组,43例,单纯应用西药治疗;Ⅲ组,44例,中西医结合治疗.采用相对积分法对结果进行分析,并研究三组的治愈率.结果 中药组痊愈率为9.30% (4/43),显效率占11.63%(5/43),总痊愈率为20.93%;西药组痊愈率占11.63% (5/43),显效率为11.63%(5/43),总有效率为23.26%;中西医结合治疗组有效率13.64%(6/44),显效率为20.45% (9/44),总痊愈率为34.09%;治疗前后三组患者的临床评分中,中西医结合组明显变化较中药组、西药组显著.结论 中西药联合使用治疗重症肌无力临床效果更为满意,值得在临床上推广.
作者:孙玉芹 刊期: 2013年第17期
目的 探讨儿童营养不良与生存干预措施.方法 在我院诊治的89例eeee儿童营养不良患者,将89例患儿随机分为两组,观察组45例,对照组44例,对照组患儿采用常规饮食调整方法进行治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上,加用四磨汤口服液治疗,比较两组患儿的临床疗效.结果 通过对所有患儿实行治疗,观察组45例患儿中,治愈27例,显效11例,好转4例,无效3例,治疗有效率为93.3%,对照组44例患儿中,治愈21例,显效8例,好转4例,无效11例,治疗有效率为75%.结论 对于儿童营养不良疾病,临床上采用常规治疗加入四磨汤口服液治疗的效果较为显著,对于患儿病情改善的帮助较大,值得在临床上推广应用.
作者:覃江萍;韦益 刊期: 2013年第17期
目的 探讨中西医结合方法治疗2型糖尿病临床疗效.方法 选择2010年3月-2011年9月该院收治的98例2型糖尿病患者,并随机分为中西医结合组和西医组两组,每组各49例.中西医结合组给予中西医结合治疗,西医组给予单纯西药治疗,两组均连续治疗3个月后,比较两组HbAic,2hPG及FPG各项指标情况.结果 治疗3个月后两组HbAlc,2hPG及FPG等指标均有明显改善,中西医结合组明显优于西医组且两组差异性显著,因而具有统计学义标准(P<0.05).结论 中西医结合方法治疗2型糖尿病,临床疗效确切,安全性高,值得推广应用.
作者:王素琴 刊期: 2013年第17期
现如今,癌症患者的数量正在逐年增加,该种疾病不仅严重影响人的身体健康,并给病人带来了巨大的痛苦,癌症疼痛就是其中之一.癌痛的性质与一般的疼痛有很大的不同,它会对人的身体机能、情绪状态以及心理状况等多方面产生不利的影响,因此该疾病的止痛治疗上要求十分严格.文章从不同角度阐述了了治疗癌症病人疼痛的方法,并提出了一些必要的护理措施,希望能在一定程度上减轻癌症病人的痛苦.
作者:赵晓琳;李姗姗 刊期: 2013年第17期
目的 经过本次临床护理研究,分析卵巢过度刺激综合征的护理方法.方法 本次临床护理研究主要以该院在201 1年3月-2012年3月接诊的100例卵巢过度刺激综合征患者为研究对象,采取随机分配的原则将100例患者分配成两个实验组和对照组两个组别,每个组别各50例.对照组患者在护理方式上采用分层护理,就是根据每个患者的疾病程度进行相应的护理措施,而实验组则在对照组分层护理的基础上,给予患者心理护理.通过对两个组别患者的临床护理效果进行分析和对比,统计患者的满意度情况.结果 经过了对两个组别患者的护理,对照组的50例患者中有33例表示对护理工作满意,占66%,比较满意的患者有7例,占14%;而在实验组的50例患者中,有38例患者表示满意,占76%,比较满意的患者有11例,占22%.由此可见,实验组的患者对护理工作的满意度高于对照组患者,两个组别的患者满意度在数据比对上具有统计学意义(P<0.05).结论 经过对此次临床护理研究的分析,可以得知,对卵巢过度刺激综合征患者的护理方式,需要结合分层护理和心理护理两个方面,从而使患者的疾病得到有效缓解和改善.
作者:杨晨 刊期: 2013年第17期