学术投稿

乙型肝炎病毒基因变异在临床上的应用与分析

王照敏;高俊芬

关键词:乙型肝炎病毒, 基因变异, 临床, 感染, 肝硬化, 原发性肝癌, 致病因子, 严重危害, 携带状态, 人类健康, 慢性肝炎, 肝脏疾病, 携带者, 无症状, 东南亚, 变异体, 中国, 非洲
摘要:乙型肝炎病毒(HBV)是严重危害人类健康的病毒之一,是重要的肝脏疾病致病因子.HBV感染在临床上可表现为各种不同类型的疾病,包括无症状携带状态,急慢性肝炎和肝硬化等,严重的可能发展为原发性肝癌(HCC).在中国、东南亚和非洲的50%肝硬化和70%-90%肝癌由慢性HBV感染引起,7%-30%的HBV携带者感染了HBV变异体[3].
中国实验诊断学杂志相关文献
  • 造血干细胞移植患者血清IL-2及其受体检测的临床意义

    目的 评估细胞因子白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)及其受体(IL-2 receptor,IL-2R)在造血干细胞移植期间的变化和临床价值.方法 用ELISA法检测了34例造血干细胞移植患者在移植前、预处理后、骨髓抑制期、感染期、造血恢复后2个月以及移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)发生时血清IL-2和IL-2R的水平.结果 在发生细菌感染的患者中,IL-2和IL-2R分别为233.4±103.6 pg/mL和357.4±159.2 pmol/L,显著高于未发生细菌感染组(169.7±37.3 pg/mL和257.6±48.8 pmol/L,P=0.0490和0.0453)和正常对照组(167.8±38.6 pg/mL和249.7±48.1pmol/L,P=0.0111和0.0062).同时,两者在巨细胞病毒(Cytomegavirus,CMV)感染的患者中(291.4±51.7pg/mL和326.5±108.6 pmol/L)亦显著高于CMV阴性组(187.2±69.7pg/mL和225.3±46.1 pmol/L,P均=0.0005)和正常对照组(P=0.0002和0.0141).此外,患者在发生GVHD时IL-2和IL-2R(328.6±141.7)pg/mL和321.8±49.2 pmol/L)较移植前(201.4±83.4 pg/mL和250.8±39.7 pmol/L)均显著增高(P=0.0055和0.0105).结论 细胞因子IL-2及其受体在感染的发生和GVHD的发病中起重要的正向调节作用,定期检测患者血清IL-2和IL-2R水平有助于预测感染和GVHD的发生.

    作者:高晓东;吴文;唐帏;闫骅;徐岚;沈志祥;胡炯;赵维莅 刊期: 2006年第12期

  • 阴性突变Rac-N17基因转染对人脐静脉内皮细胞凋亡的影响

    目的 探讨基因转染对内皮细胞凋亡的影响及其相关机制.方法 采用凝血酶诱导法诱导人脐静脉内皮细胞株(HUVECs)凋亡,检测细胞凋亡情况及caspase-3活性.结果 结果显示,凝血酶诱导48 h后,HUVECs细胞浆内颗粒和空泡增多,细胞凋亡率明显增高,caspase-3活性明显增加,而加入Rac-N17干预后,细胞凋亡率明显降低、caspase-3活性明显下降.结论 Rac-N17基因转染能防止细胞的凋亡与衰老,保护血管内皮细胞.

    作者:杜建时;赵晴;宋天琪 刊期: 2006年第12期

  • 产志贺毒素大肠埃希菌的鉴定及分布特征

    目的 探讨吉林地区产志贺毒素大肠埃希菌(STEC)分离株的分布和特征.方法 采集牛羊粪便及其肉类食品、蔬菜,分离大肠埃希菌,PCR鉴定毒力因子及血清学分型.结果 380份标本中鉴定出12株STEC,3株为产志贺毒素O157:H7型,9株为产志贺毒素非O157:H7型.结论 STEC存在于不同来源的标本中,菌株血清型与毒力因子存在一定差异.

    作者:李秀春;顾世海 刊期: 2006年第12期

  • 妊娠期高血压疾病患者凝血指标变化的意义

    目的 探讨妊娠期高血压疾病妇女血浆凝血因子的变化及临床意义.方法 检测非妊娠妇女、正常妊娠和妊娠期高血压疾病妇女的血浆血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、部分凝血活酶时间(APTT)的含量.结果 妊娠期高血压疾病组妇女的PLT、PT、APTT测定值明显低于正常妊娠晚期妇女和非妊娠妇女(P<0.05);正常妊娠晚期妇女的PLT、PT、APTT测定值较非妊娠妇女的略低,但差异无显著性(P>0.05).妊娠期高血压疾病组FIB含量高于正常妊娠组和非妊娠组,差异有显著性(P<0.05);正常妊娠组FIB含量高于非妊娠组,差异有显著性(P<0.05).结论 产前动态监测凝血功能对预防和治疗妊娠期高血压疾病具有一定指导意义.

    作者:廖琪;马晓艳;王虹 刊期: 2006年第12期

  • 大鼠胰岛分离纯化方法的改进

    目的 探寻提高大鼠胰岛分离纯化技术的方法.方法 通过用胶原酶灌注分离纯化胰岛,用双硫棕染色,台盼蓝染色和胰岛素释放试验来鉴定胰岛的数量、形态和功能.结果 改进方法后穿刺灌注成功率达96.7%,分离纯化后每只大鼠可获得483±83个胰岛,胰岛存活率及纯度均90%以上,胰岛素释放指数为2.4462±0.1187.结论 良好的胶原酶灌注消化和梯度离心可以获得形态和功能均良好的胰岛.

    作者:杨永生;孙宝震;解英俊;赵吉生;王春艳;张学文;李巍 刊期: 2006年第12期

  • 呼吸道分离的鲍曼不动杆菌的耐药性分析

    鲍曼不动杆菌为条件致病菌,广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤,可引起下呼吸道感染、菌血症、尿路感染等,近年来又成为医院内感染的重要病原菌[1].为了分析其耐药性现状,为临床治疗选用抗菌药物提供依据,我们研究了3年来分离自呼吸道的鲍曼不动杆菌耐药性.

    作者:李秀;孙志;徐雪松 刊期: 2006年第12期

  • 低剂量丝裂霉素C辐射防护作用的初步研究

    目的 观察丝裂霉素C(MMC)对辐射损伤小鼠染色体畸变的影响.方法 小鼠腹腔注射低剂量MMC,再给大剂量X射线照射,或先给大剂量X射线照射再给低剂量MMC.观察小鼠骨髓细胞染色体畸变.结果 所有低剂量MMC处理组小鼠骨髓细胞染色体畸变率均低于单纯大剂量照射组.结论 低剂量MMC可以减轻辐射所致的染色体损伤,具有辐射防护作用.

    作者:高峰;孙晓玲;王彬;梁硕;张海英 刊期: 2006年第12期

  • 562株深部真菌感染的分离鉴定和药敏试验结果的分析

    本文对我院2000年1月至2004年12月从2665例送检标本中分离出的562株深部真菌进行分析,现报道如下:1 材料和方法1.1 标本来源 主要来自本院痰、咽拭子、中段尿、粪便、血液、胸水、腹水、伤口分泌物等送检标本.从2665份检测标本中共鉴定出酵母样真菌562株,其中痰标本341份、咽拭子66份、中段尿54份、粪便49份、血液16份、胸水14份、腹水10份、伤口分泌物3例,其它标本9例.

    作者:蒋廷武 刊期: 2006年第12期

  • VEGF在翼状胬肉组织中的表达

    目的 检测血管内皮生长因子(VEGF)在翼状胬肉中的表达.方法 应用免疫组化SABC法,分别对15例翼状胬肉标本和12例正常结膜组织中的VEGF表达进行检测.比较2组间的差异.结果 12例正常结膜中,6例为阴性,3例VEGF蛋白染色弱阳性(+),3例为阳性(++);15例翼状胬肉组织中,1例VEGF蛋白染色阴性,3例为弱阳性(+),7例为阳性(++),5例为强阳性(+++).VEGF蛋白定位于细胞浆,胞核无着色.阳性部位主要在上皮中的杯状细胞.翼状胬肉组的染色级别高于对照组(P<0.05).结论 VEGF表达增高可能与翼状胬肉发生相关.

    作者:张雷;于晓艳;丛璐 刊期: 2006年第12期

  • 血清尿酸水平与居住环境的关系

    尿酸是通过黄嘌呤脱氢酶或黄嘌呤氧化酶降解嘌呤形成的终代谢产物.现已知血清尿酸与多种疾病有着密切关系,尿酸浓度增高可能是痛风、肾病、糖尿病、冠心病、高血压等的潜在危险因素.随着人类生活水平的不断提高,尿酸水平亦有逐年上升的趋势.本研究分别选取生活环境、饮食习惯和生活水平不同的延吉市和延边地区农村居民进行调查,现报告如下.

    作者:朴松旭;张静春;尤昕 刊期: 2006年第12期

  • 肾脏穿刺病理标本染色前的处理

    肾脏穿刺病理组织制片过程程序复杂,且时间较长,经常出现一些不尽人意的人为现象.为了提高切片质量,确保病理医生作出正确的病理诊断,现将我科迄今为止所做的810例肾脏穿刺病理标本的染色前处理进行回顾性分析.

    作者:刘树军;张金兰;王连友 刊期: 2006年第12期

  • 2型糖尿病患者同型半胱氨酸与尿微量蛋白的关系

    本实验组测定2型糖尿病患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度及尿微量蛋白(MA),a1-微球蛋白(a1-M),转铁蛋白(TRU)和免疫球蛋白G(IgG),旨在探讨Hcy与DM患者尿微量蛋白关系.

    作者:梅丽萍;孙星达;郑静;杨萍;游星兰 刊期: 2006年第12期

  • 多排螺旋CT在结肠疾病诊断中的应用

    结肠疾病在我国属常见病和多发病,且近年来结肠肿瘤有明显的上升和年轻化趋势,既往主要把钡剂灌肠和纤维内窥镜作为临床诊断手段,但二者对观察腔外疾病、肿瘤对腔外的浸润以及病变与邻近组织的关系等方面尚存在一定的局限性.本文收集71例临床怀疑结肠疾病的患者,行多排螺旋CT充气扫描,并行多平面重组(MPR)、仿真内窥镜(CTVE),表面遮盖(SSD),透明显示(Raysum)等多种三维成像,分析其图像特征,并与纤维内窥镜、手术所见对照分析,探讨多排螺旋CT在结肠疾病中的应用价值.

    作者:纪铁凤;黄旭;王淑清;陈亮;王景宇;朱万安 刊期: 2006年第12期

  • MT1B基因多态性与中国东北地区汉族人群2型糖尿病的关系

    目的 探讨人类16号染色体上金属硫蛋白1B(metallothionein 1B,MT1B)基因多态性与中国东北地区汉族人群2型糖尿病(T2DM)的关系.方法 采用聚合酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,检测130例2型糖尿病患者和147例正常对照者的MT1B基因(rs5052334)G->C突变.结果 MT1B基因的SNP(rs8052334)的等位基因和基因型在病例组和对照组的频数分布差异无统计学意义(χ2=0.251,P>0.05),(χ2=0.248,P>0.05).结论 在中国东北地区汉族人群中MT1B基因多态性可能与2型糖尿病无关.

    作者:李鸿雁;杨丽娜;范哲;史杰萍;刘娅 刊期: 2006年第12期

  • 氨基肽酶的测定及临床意义

    目的 测定氨基肽酶中的一种酶(亮氨酸氨基肽酶,LAP)作为临床肝胆疾病的诊断指标并探讨氨基肽酶的临床意义,以便于系统探讨此类酶的临床应用价值.方法 以亮氨酰对硝基苯胺为底物,在405 nm下进行连续监测并对健康体检者及患者标本进行测定.结果 线性范围至少为0-180 U·L-1,批内不精密度为2.9%,批间不精密度为5.6%;适用于各种自动生化分析仪.测定亮氨酰氨基肽酶的适条件:选用浓度为125 mmol·L-1的Tris-Hcl缓冲液,适pH为7.2,温度取37 ℃,得出在此实验条件下的米氏常数Km为0.15 mmol·L-1,亮氨酰对硝基苯胺浓度取6.0 mmol·L-1,取健康体检者血清157例(男81例,女76例),测得-x±s为35.7 U·L-1+8.2 U·L-1,建立了适合于临床应用及自动生化分析仪的方法和参考值.结论 本法是检测肝胆疾病的可靠、稳定、快速的方法之一,对肝胆疾病的早期诊断和治疗起一定的作用;氨基肽酶可以作为多种疾病的临床诊断和监测指标.

    作者:王冬环;李大军;刘楠 刊期: 2006年第12期

  • 术中超声在颅脑肿瘤手术中的应用

    目的 总结术中超声在颅脑肿瘤显微外科手术中应用的初步经验.方法 选择23例幕上脑内肿瘤,使用术中超声确定病灶的位置,决定皮层的切口,动态了解病灶情况,判断病变的切除程度.结果 所有肿瘤定位准确,23例病人肿瘤全切,病人术后恢复良好.结论 术中超声能够很好地确定肿瘤的位置,并且减少盲目性操作带来的脑损伤,能够实施监测肿瘤的切除程度.

    作者:朴颖哲;李文良;刘群 刊期: 2006年第12期

  • P选择素在大鼠皮肤损伤愈合过程中的免疫组织化学表达

    目的 探讨P选择素的表达变化与损伤时间的关系.方法 应用免疫组织化学技术,对实验大鼠不同损伤时间的生前伤(5 min-7 d)皮肤组织中P选择素的表达变化进行观察,以大鼠死后伤组作为对照组.结果 在生前损伤组,早至伤后10 min,P选择素即在血管内皮呈阳性表达,持续至伤后7 h,且P选择素随损伤时间变化呈规律性表达.在死后伤组未见上述改变.结论 P选择素可作为法医学皮肤损伤时间判定的有效指标.

    作者:宣兆艳;曹红十;卢英强;常亚东 刊期: 2006年第12期

  • 白芍总苷对骨关节炎血清及关节液中一氧化氮及诱生型一氧化氮合酶的影响

    目的 探讨白芍总苷(total glucosides of paeony,TGP)对骨关节炎(OA)血清及关节液中一氧化氮(NO)及诱生型一氧化氮合酶(iNOS)的影响.方法 选择30例膝OA患者,予TGP治疗,于治疗前、治疗后1月和3月测定血清及关节液中NO及iNOS含量,比较其差异.结果 TGP治疗1月患者血清及关节液中NO及iNOS含量与治疗前相比无差异性(P>0.05),治疗后3月患者血清及关节液中NO及iNOS含量与治疗前及治疗后1月相比均有显著差异性(P<0.001).结论 TGP可以降低OA患者血清及关节液中NO及iNOS的含量,是治疗OA的有效药物.

    作者:饶咏梅;杜建时;赵晴;刘琳;李美荣 刊期: 2006年第12期

  • 声学密度技术在慢性肾功能不全诊断中的应用价值

    声学密度(acoustic densitometry,AD)技术是以背向散射积分(integrated backscatter,IBS)为基础的超声组织定量方法[1].IBS是近年来发展起来的一项新的超声组织定征的新技术,目的在于协助研究者将超声图像中的亮度(强度)信号进行定量化.本文采用AD技术检测慢性肾功能不全不同时期肾脏实质和髓质标化IBS值的变化情况,探讨该技术在无创诊断慢性肾功能不全不同时期中的应用价值.

    作者:杨春荣;李彤;张金兰;王锐;张玉玲 刊期: 2006年第12期

  • 快速冰冻病理检查在妇科肿瘤手术的价值

    妇科肿瘤虽然位置局限,但肿瘤种类较多,临床表现复杂,治疗方法也因不同种类而不同,特别是良恶性肿瘤,其手术方法差别很大.但部分妇科肿瘤术前临床及影像学检查、术中肉眼检查都难以确定其性质,使这些病人无法得至准确及时的治疗,部分病人不得不于常规石蜡病理检查后行第二次手术,既增加病人的痛苦和风险,也增加病人的经济负担.

    作者:陈映缄;黄杰雄 刊期: 2006年第12期

中国实验诊断学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院