麦卫华；胡学强；王敦敬
脑转移癌的发生率近年来已经超过颅内原发肿瘤的发生率.脑转移癌已成为常见的颅内肿瘤之一[1].
作者：张鹏飞；张亚卓；罗麟；李庆国；万伟庆；张宏伟 刊期： 2004年第01期
1临床资料患者,男性,37岁,因突发意识障碍14h而入院,入院时查体:脉搏80次/分,血压140/90mmHg,嗜睡状态,GCS计分10分,颈项强直4横指,四肢肌力V级,克氏征阳性,巴氏征阴性,头部CT:纵裂池、鞍上池、环池见高密度影,CTA示:前交通动脉瘤.临床诊断:前交通动脉瘤(Hunt 3级),后在急诊全麻下行动脉瘤夹闭术,术后给予抗炎、营养神经、改善循环、解痉等治疗.
作者：郭凯达；于伟东；赵丛海；田宇；刘乃杰；李建平 刊期： 2004年第01期
目的为探讨瘦素(leptin)在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的作用及二甲双胍对PCOS的治疗效果.方法对25例PCOS患者服二甲双胍前及服二甲双胍8～12周后,用放免法测定其血清瘦素(Leptin)、空腹胰岛素(IN);化学发光免疫分析法测定黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和睾酮(T)及用己糖激酶方法测定空腹血糖;并取25例排卵正常、无怀孕妇女进行对照.结果治疗前PCOS组血糖、Leptinn、IN、T、LH、FSH均明显高于正常对照组(P＜0.005),且Leptin与IN呈正相关(r=0.842 6,P＜0.05);治疗后除血糖无显著性下降外,Leptin、IN、T、LH水平均明显下降(P＜0.005),FSH也有所下降(P＜0.05).结论瘦素在PCOS患者中异常升高,并可能参与其发病机制;瘦素可反映二甲双胍治疗PCOS的疗效.
作者：丁鸿燕；许锴；赵军招；陈晓东 刊期： 2004年第01期
目的观察胶质瘤Wistar荷瘤大鼠γ刀照射后,C-myc蛋白表达的变化,探讨γ刀的作用机理.方法建立颅内种植胶质瘤C6细胞的Wistar荷瘤大鼠模型.3周后,实验组给予γ刀治疗.计数荷瘤大鼠生存时间.免疫组织化学SP染色及计算机图像分析检测大鼠C-myc基因蛋白水平表达.结果实验组及对照组荷瘤大鼠生存时间分别为:36.5±3.1 d,28.0±2.4 d;实验组生存时间明显延长(P＜0.01).实验组及对照组荷瘤大鼠C-myc基因蛋白阳性表达平均百分率分别为:40.98%±15.46%,77.62%±12.11%;二者差异显著(P＜0.01).结论γ刀诱导胶质瘤凋亡的机制可能与抑制肿瘤细胞C-myc基因蛋白水平表达有关.
作者：胡锦；綦斌；李兴华；郑权 刊期： 2004年第01期
2型糖尿病(T2DM)患者常发生早期动脉粥样硬化(AS),从而发生各种大血管合并症,但确切的机制尚不清楚,许多流行病学研究表明,T2DM患者发生大血管并发病的风险与血糖控制水平的关系不明确,但同代谢紊乱、胰岛素抵抗、高凝状态、遗传等因素有关,早期发现AS,控制影响其发展的危险因素是T2DM治疗的重要目标.
作者：韩玲玲；张翠玲 刊期： 2004年第01期
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是蛋氨酸代谢产生的一种中间产物.目前认为高同型半胱氨酸血症的发病原因有遗传和营养两种因素.
作者：陈世勇；周雪艳；李俊 刊期： 2004年第01期
目的探讨nm23-H2和PTTC蛋白表达与垂体腺瘤发生、发展、生物学行为及预后的关系.方法采用免疫组化S-P法检测上述两基因蛋白在62例垂体腺瘤中的表达.结果nm23-H2在非侵袭性垂体腺瘤组的阳性表达率显著高于侵袭性垂体腺瘤组(P＜0.05),腺瘤侵袭海绵窦、包绕颈内动脉组、蝶窦斜坡骨质破坏组、腺瘤囊变卒中组、复发组的nm23-H2阳性表达率均明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).PTTG在侵袭性垂体腺瘤组与非侵袭性垂体腺瘤组强阳性表达率差异有显著性(P＜0.05).功能性腺瘤组、海绵窦侵袭组、蝶窦斜坡骨质破坏组的强阳性表达率均与对照组有显著差异(P＜0.01或P＜0.05).nm23-H2基因蛋白阴性表达PTTG基因蛋白阳性表达代表了两基因突变,两者之间相关性无统计学意义,说明它们在垂体腺瘤发生及生物学行为改变过程中可能不是同时或伴随发生.结论nm23-H2和PTTG基因蛋白的异常表达可作为客观评价垂体腺瘤的生物学行为、预后复发的判断、指导术后个体化治疗的良好指标.
作者：陈大伟；顾卫宏；王长坤 刊期： 2004年第01期
目的探讨血清肿瘤相关物质(TSGF)检测对胃癌患者的诊断价值.方法将健康人、十二指肠溃疡及胃溃疡患者血清TSGF检测,与胃癌患者血清TSGF检测对照结果的临床资料,进行回顾性分析.结果胃癌患者组血清中TSGF含量水平,明显高于健康人、十二指肠溃疡及胃溃疡患者对照组(P＜0.01).结论血清TSGF检测对胃癌患者的诊断是一种简单、敏感、有效的相关指标,对胃癌患者的早期诊断具有一定的参考价值.
作者：侍立志；王兆春 刊期： 2004年第01期
自SARS流行以来,在世界范围内展开了针对新型冠状病毒的预防、诊断及治疗等多方面的研究工作,国内诊断试剂的研发单位积极的投入到针对新型冠状病毒诊断技术的研发之中.药审中心在这种特殊时期,先后对抗体测定试剂盒和病毒核酸测定试剂盒进行了审评,现将对SARS诊断产品审评过程中的一些思考进行总结,一方面积累对应急产品的审评经验,以提高对应急产品的审评能力.另一方面让使用者了解该类产品的审评情况,以便对其临床使用价值有恰当的认识,以利于临床医生准确的理解和合理使用其实验结果,同时希望通过对审评思路的梳理,有助于应急产品的研发.
作者：张丽；项金忠 刊期： 2004年第01期
目的观察诱导分化剂苯乙酸(PA)抑制胶质瘤细胞C6增殖过程中,生物发育调节的主控基因--同源盒基因(Hox基因)表达的变化.方法根据引物的不同,将已知的22种HOX基因分为3组(P1,P2,P3).用逆转录PCR (RT-PCR)及图像分析法检测应用PA前后,Hox基因组在胶质瘤细胞C6中表达的变化.针对应用PA前后表达显著不同的Hox基因组,用组内包含的特异Hox基因的引物,重复上述实验,检测特异Hox基因的表达.Hox基因(组)表达水平用基因(组)/β-肌动蛋白(β-actin)灰度比值表示.结果胶质瘤细胞C6中,P2组Hox基因表达明显弱于P1、P3组(0.682 5±0.098 7＜0.881 7±0.073 1,0.860 8±0.088 1,P＜0.001).应用PA后,P2组Hox基因表达(0.838 6±0.0811)显著增强,与用药前比较,差异显著(P＜0.001).P2组中,Hox B2基因应用PA后比未用药组表达显著增强(0.7763±0.124 1＞0.483 9±0.134 3,P＜0.001).HoxB4基因在应用PA前后于胶质瘤细胞C6中均未见表达.结论胶质瘤的发生可能与HoxB2基因表达减弱有关.PA在分化诱导胶质瘤过程中,对HoxB2基因mRNA水平的表达有明显的上调作用,PA的作用机理与调节胶质瘤细胞转录过程有关.
作者：田宇；赵丛海；杨朝华 刊期： 2004年第01期
物理诊断是临床医师的基础.物诊教学与医学基础课有所不同,其实践性很强.学生必须通过自己的感官或借助简单的工具反复检查病人,才有真实感受.为了使同学很好地掌握各种体征,缩短在病人身上的查体时间,在实习体征之前我们先组织同学之间逐个系统进行正常查体.在此过程中我们发现了同学查体的难点并反复示教给予及时纠正,为以后进行的系统内科实习打下较好的基础.现简述如下.
作者：张国艳；郭长青 刊期： 2004年第01期
转化因子α(Transforming growth factor α,TGFα)和肝脏的关系越来越受重视,它与反映肝功能的各生化指标的关系尚少见报道.我们对106例各型肝病患者血清TGFα含量和肝功能指标进行了同步检测及分析,现报告如下.
作者：魏丽琴；徐伟；魏丽晶 刊期： 2004年第01期
卵巢癌由于目前病因尚不明确,早期诊断困难,晚期治疗效果差,病死率已超过其他恶性肿瘤,高居榜首.本文对近年来卵巢癌的高危因素及筛查情况作以综述,以期对早期诊断起到一定的帮助.
作者：高丽欣；冷维春 刊期： 2004年第01期
自1989年Reyes等[1]应用分子克隆技术获得戊型肝炎病毒(HEV)的基因克隆以来,有关戊型肝炎(HE)的研究日渐深入.HEV感染后,机体特异性抗体呈现各自的免疫应答规律.作为早期抗体的IgA,其意义如何尚不清楚.本研究希望通过建立IgA抗HEV检测方法,探讨其临床意义.
作者：黄书明；吴玉兰 刊期： 2004年第01期
目的用BD-FACSCalibur流式细胞仪评价Sysmex SE-9500血细胞分析仪的干细胞检测程序(SCMP)测定干细胞的能力,以及探讨用Sysmex SE-9500血细胞分析仪测定干细胞的影响因素.方法采用31例外周血和脐带血标本,分别用两Sysmex SE-9500血细胞分析仪测定其HPC(造血干细胞)和用BD-FACSCalibur流式细胞仪测定CD34+细胞值,分析两者的相关性,用流式细胞仪初步评价Sysmex SE-9500血细胞分析仪测定干细胞的能力;分别用肝素、EDTA抗凝,用RPMI-1640保存的干细胞在不同的时间点测定以探讨标本储存时间对测定结果的影响及筛选理想的抗凝剂.结果两种测定方法的相关性良好,相关系数r=0.809 5(n=31),经t检验P＜0.05.EDTA抗凝的标本干细胞数较为稳定,标本在2～3小时后测定值开始减少.结论CMP可望在外周血干细胞移植中发挥作用,应使用EDTA抗凝,标本放置不应太长.
作者：崔颖鹏；舒峻；陈冬梅；胡玲；钟武平；俞纯山 刊期： 2004年第01期
目的探讨MS的脑脊液特点,为MS提供可靠的有价值的诊断资料.方法采用临床病例分析统计方法,归纳、分析MS患者的CSF资料.结果脑脊液外观正常;压力大多正常,少数有轻度升高;蛋白正常或轻度升高,以免疫球蛋白升高为主;白细胞数正常或轻度升高,以大淋巴细胞和激活淋巴细胞增多为主.结论在临床资料的基础上,再结合脑脊液检查则有助于MS的诊断和鉴别诊断.
作者：麦卫华；胡学强；王敦敬 刊期： 2004年第01期
急性阑尾炎是常见的急腹症之一.随着超声检查手段的广泛应用和超声检查仪器分辨性能技术的提高,超声正确识别急性阑尾炎的直接和间接征象的能力大大地提高了.现对我院59例近期经病理证实的急性阑尾炎病例进行回顾性分析.
作者：金颖；杨冬艳；伊莲花 刊期： 2004年第01期
中枢神经系统炎性脱髓鞘病是指一组以血管周围组织炎性细胞浸润和神经纤维的髓鞘破坏、脱失为主要病理特点的疾病.其病灶多局限于白质小静脉周围,可散在分布,也可融合成片,神经元细胞体和轴索一般不受破坏.
作者：魏妍平；任海涛；赵艳环 刊期： 2004年第01期
目的探讨从巨量的微阵列基因数据中挖掘肿瘤相关分子机理及功能信息;方法以人肿瘤cDNA微阵列1.2分析并获得间变性星形细胞瘤和正常脑组织的差异表达基因数据,进行基于CityBlock距离和平均距离法的聚类分析,应用超几何分布的概率模型计算聚类分析所得的各基因类与GO数据库注释的各基因功能类之间的随机关联概率,给各基因类标以显著关联的GO数据库的功能类标签.结果从数以千计的基因数据中获得了121个差异显示基因并分成6类,这6类基因的生物学功能基本与该肿瘤的生物学特点符合.GO数据库中6个基因通路功能类分别与该分类相关度大.结论应用聚类分析方法和GO数据库对微阵列研究获得的基因信息进行进一步分析,有利于提取巨量基因数据中的有效信息,可能提供进一步研究的有价值线索.
作者：江荣才；喻辉；浦佩玉；屠康；郭政；李霞；焦宝华；于士柱；申长虹 刊期： 2004年第01期
目的研究抗氧化微量营养素(Antioxidant micronutrients,AM)对糖尿病小鼠细胞因子基因表达调控作用,寻找AM作用的敏感基因,探索防治糖尿病的分子生物学策略.方法通过腹腔注射2%四氧嘧啶制备IDDM模型,经灌胃方法联合给予硒(Se)、维生素E(VE)、钒(V)和铬(Cr),应用流式细胞仪测定外周血淋巴细胞表达IL2、IL10、IFN-γ和TNF-α细胞数百分比以及脾活性氧(ROS)含量.结果IDDM模型组小鼠外周血表达IL2和IL10水平明显低于AM组和正常组(P＜0.01);而表达IFN-γ水平明显高于其他两组(P＜0.01);各组表达TNF-α无明显差异(P＞0.05);IDDM模型组脾RO5含量明显增高(P＜0.01),AM组脾ROS含量较模型组明显降低(P＜0.01).结论联合应用AM可上调糖尿病小鼠IL-2、IL10基因表达,下调IFN-γ基因表达,并可降低糖尿病小鼠脾中ROS含量,从而起到拮抗糖尿病的作用.
作者：常颖；张桂珍；高申；郑德明；贾润英；宋旸 刊期： 2004年第01期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
