外周血cTnI-mRNA监测病毒性心肌损伤价值的实验研究

朱健华；姚登福；高增栋；吴玮；吴信华；邱历伟

关键词：柯萨奇病毒B组, 心肌损伤, cTnI, RT-PCR

摘要：目的研究外周血心肌型肌钙蛋白(cTnI)-mRNA分析在监测病毒性心肌损伤发生发展和预后中的价值.方法于BALB/c小鼠腹腔接种1×109TCID50柯萨奇病毒B3(CVB3)液诱发心肌损伤发生,分别在CVB3感染后第3、6、9、12、15、18和21天采集外周血后处死小鼠,留取鼠心脏作病理组织学检查,并以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)分析心肌及外周血中cTnI基因的表达状态.结果CBV3感染后,鼠心肌及循环血cTnI-mRNA表达上调,与心肌细胞发生肿胀、炎性细胞浸润、核固缩及碎裂、变性、坏死、钙化等组织学改变相关.cTnI-mRNA基因扩增,心肌组织全数阳性;外周血阳性率在对照组及感染后的第3、6、9、12、15、18和21天分别为0%、0%、0%、16.7%、40%、71.4%、83.3%和87.5%.结论病毒性心肌损伤时cTnI-mRNA上调表达,循环血cTnI-mRNA为监测心肌损伤发生发展及预后的灵敏基因标志物.

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TDI-FP技术检测耐乙胺丁醇结核分支杆菌embB306点突变

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作者：王琰；张文红；赵锦荣；白玉杰；阎小君刊期： 2004年第05期
MMP2、MMP9在乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶MMP-2和MMP-9在乳腺癌中表达与淋巴结转移和预后的关系.方法应用免疫组化S-P方法检测34例乳腺癌组织和12例乳腺良性病变组织中MMP-2和MMP-9表达与乳腺癌的浸润及转移的关系.结果①在34例乳腺癌组织中,MMP-2和MMP-9阳性表达率分别为55.9%(19/34)和58.8%(20/34),明显高于乳腺良性病变(P＜0.01).②淋巴结转移组MMP-2和MMP-9的阳性表达明显高于无淋巴结转移组(P＜0.01).结论乳腺癌中MMP-2和MMP-9的表达显著高于乳腺良性病变;MMP-2和MMP-9的表达与乳腺癌淋巴结转移密切相关,可作为判断乳腺癌转移和预后的指标.

作者：杨明；侯巍；王丽萍；刘国津；管旌旌刊期： 2004年第05期
糖尿病患者肾脏早期损害指标的探讨

糖尿病患者肾脏早期损害,常缺乏明显的临床症状,尿蛋白定性往往阴性,给临床诊治带来一定困难,尿微量白蛋白(mALB)是判断肾小球损害的敏感指标,是诊断肾脏早期损害的金标准[1],我们对常规尿检阴性的糖尿病患者进行尿微量白蛋白(mALB)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的联合测定发现,有mALB的升高,也有α1-MG、RBP、NAG的异常,现将结果报道如下.

作者：王丽；彭奕冰刊期： 2004年第05期
乙型肝炎患者血清中HBVDNA载量与肝功能改变的相关性研究

近年来建立的荧光定量PCR方法,为定量观察病毒水平提供了灵敏指标.为探讨乙型肝炎患者血清中乙肝病毒标志物与HBVDNA载量的关系,以及HBVDNA载量与肝功能改变的关系,我们采用这一方法对乙型肝炎患者血清中HBVDNA含量进行了检测,并对以上所述的相关性进行了探讨.

作者：江浪进刊期： 2004年第05期
嗜麦芽窄食单胞菌的感染及其耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌是一种条件致病菌,通常在患有各种基础疾病及使用广谱抗生素的患者中产生细菌移生,且对临床常用的抗生素耐药性极强.本文分析嗜麦芽窄食单胞菌临床感染特征和药敏情况供参考.

作者：林燕青；陈梅英；邱卡仪刊期： 2004年第05期
吡哆胺修复糖基化终产物诱导的脾淋巴细胞DNA损伤的实验研究

目的观察吡哆胺(PM)对糖基化终产物(AGEs)诱导的脾淋巴细胞DNA损伤的修复情况.方法采用单细胞凝胶电泳(SCGE)技术,根据AGEs-BSA浓度的不同所致离体小鼠脾淋巴细胞的DNA损伤进行研究,并对PM修复AGEs-BSA诱导的DNA损伤不同时点的修复能力作了分析.结果①50、100μg/mLAGEs-BSA组脾淋巴细胞DNA迁移率与阴性对照组比较无显著性差异(P＞0.05).200、400、800μg/mL AGEs-BSA组脾淋巴细胞DNA迁移率明显高于阴性对照组(P＜0.01),且两者呈正相关(r=0.956 3).②以能引起明显DNA断裂剂量(200、400、800μg/mL)的AGEs-BSA作用小鼠脾淋巴细胞,PM佳修复时点为2 h.结论AGEs可引起离体脾淋巴细胞DNA链损伤,并存在一定的剂量-反应关系;PM对此有修复作用.

作者：张扬；赵丽艳；侯芳玉；李才刊期： 2004年第05期
阿托伐他汀对肾小球硬化大鼠肾脏保护作用的研究

目的观察阿托伐他汀对进行性肾小球硬化大鼠肾脏的保护作用,并探讨其作用机制.方法用免疫组织化学检测肾组织胶原Ⅳ、纤维连接蛋白(FN);用RT-PCR检测肾组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制因子-1(TIMP-1)和TIMP-2mRNA的表达.结果阿托伐他汀能降低肾小球硬化指数,减少胶原Ⅳ、FN表达,减少尿蛋白排泄,降低血胆固醇(P＜0.01)、低密度脂蛋白和肌酐水平,增加MMP-2mRNA的表达,减少TIMP-1和TIMP-2mRNA的表达.结论阿托伐他汀可能通过减少5/6肾切除大鼠尿蛋白排泄量,纠正脂质代谢紊乱以及减轻肾小球硬化细胞外基质(ECM)的聚积等而延缓肾功能减退.

作者：傅增泮；刘丽秋刊期： 2004年第05期
大肠杆菌类脂A及抗类脂A抗体的制备及鉴定

目的比较不同剂量抗原、不同免疫途径类脂A抗体的产生.方法应用水解法制备出大肠杆菌的类脂A作为抗原,分别进行皮下免疫和静脉注射免疫.结果两种免疫方法所获得的抗血清效价相同,静脉免疫途径获得抗体历程时间短,抗原制备相对简单.结论就获得同等效价抗类脂A抗体的方法而言,静脉免疫途径较皮下免疫途径简易、快速.

作者：于艳辉；陈达峰；张桂荣；张忆华刊期： 2004年第05期
性激素、骨钙素测定早期诊断骨质疏松的临床意义

本文报告了应用放射性核素检测人体骨钙素、雌二醇、睾酮及骨密度水平,综合分析了健康人组、中老年组、糖尿病患者、肾病患者、甲亢患者性激素代谢水平与骨代谢水平的关系,为原发性、继发性骨质疏松症临床诊断提供依据.

作者：张萌萌；窦宇；郭忠；吴乃宝刊期： 2004年第05期
基因重组EB病毒gp125抗原的鼻咽癌免疫荧光血清学诊断方法

目的尝试用基因工程表达抗原建立鼻咽癌诊断血清学方法.方法用重组痘苗病毒感染细胞为抗原片,用免疫荧光法检测鼻咽癌患者、其他肿瘤患者和正常人血清抗Epstein-Barr病毒(EBV)IgA/gp125抗体,同时用传统方法检测其IgA/VCA、IgA/EA和IgA/MA抗体,将所得结果进行比较.结果其灵敏度远远高于IgA/EA,接近于IgA/MA和IgA/VCA,特异性高于IgA/MA和IgA/VCA,接近于IgA/EA.结论建立了一种可用于鼻咽癌的诊断和高发人群普查的灵敏、特异、经济、简便的方法.

作者：薛绍礼；皮国华；谷淑燕刊期： 2004年第05期
AT基因13387-9delG突变引起遗传性抗凝血酶缺陷症的分子病理机制研究

目的研究AT基因13387-9delG突变引起AT缺陷症的分子病理机制.方法用大引物法构建13387-9delG突变体AT重组表达质粒(ATM),并将其和正常AT重组表达质粒(ATN)分别用Supeffect试剂转染COS7细胞或CHO细胞,进行体外表达试验、脉冲追踪试验以及细胞免疫荧光染色.结果ATM转染的COS7细胞培养上清液中检测不到AT抗原,而在细胞裂解液中,其AT抗原仅为转染ATN的27.13%.脉冲追踪试验发现,在ATM转染的COS7细胞培养上清液中,检测不到35S标记的AT蛋白,在chase 0 min时,ATM细胞内35S标记的AT蛋白只有ATN的27.8%;在chase 180 min时,ATM细胞内35S标记的AT蛋白为0 min时的50%左右.细胞免疫荧光试验的结果表明,ATM转染的CHO细胞内荧光强度明显低于ATN转染的CHO细胞.结论编码的突变AT蛋白分泌障碍和细胞内快速降解,是AT基因13387-9delG突变引起AT缺陷症的分子病理机制.

作者：傅启华；王文斌；丁秋兰；周荣富；武文漫；胡翊群；王学锋；严力行；王振义；王鸿利刊期： 2004年第05期
外伤性乳糜胸误诊为创伤性湿肺1例

1 临床资料患者,男,39岁,2000年3月17日因车祸致右胸部挤压伤疼痛、呼吸困难2小时入院.查体:强迫坐位,胸廓对称无畸形,无反常呼吸,右胸呼吸动度减低,右肩胛部可见4 cm× 3 cm皮肤擦伤,右腋后线6～10肋处广泛压痛,扪及骨擦感,右肺呼吸音略减低,左肺呼吸音清,双肺无罗音.心脏听诊无异常,腹部及其他未见异常.胸部X线片示:右侧6、8、9肋腋后线处骨折,右肺组织被压缩约10%,右肺下野可见片状密度增高影.胸椎正侧位片未见异常.入院诊断为:外伤性气胸(右),多发肋骨骨折,创伤性湿肺(右).

作者：衣涛源刊期： 2004年第05期
基质金属蛋白酶及其抑制物对葡萄胎恶变的预测价值研究

目的探讨基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制物TIMPs在葡萄胎恶变预测中的价值.方法采用免疫组化SP法测定39例葡萄胎(其中11例发生恶变)和17例正常相同孕周的绒毛组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2的表达及分布.结果正常绒毛组织、葡萄胎组织的滋养细胞胞浆中MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2均有表达.MMP-2、MMP-9在葡萄胎发生恶变组的表达明显强于正常绒毛组和葡萄胎未发生恶变组,而TIMP-1,TIMP-2在正常绒毛组和葡萄胎组之间表达无显著性差异.MMP-2/TIMP-2、MMP-9/TIMP-1在葡萄胎恶变组织中的表达强于在正常绒毛组织的表达.结论在葡萄胎清宫组织中进行MMP-2、MMP-9的检测,有望成为判断葡萄胎日后恶变的一项预测指标.

作者：傅晓华；石一复；崔金全刊期： 2004年第05期
80例贫血患者血红蛋白电泳分析

目的通过对80例非急性失血性贫血患者血红蛋白电泳分析,探讨血红蛋白电泳在不同贫血病例中的意义.方法采用法国sebia公司HYDRASYS全自动电泳系统对80例非急性失血性贫血患者(Hb:37～93g/L,平均68g/L)进行血红蛋白电泳,测定HbA2和HbF值,并用BECKMAN-COULTER公司Gen'S血球计数仪测定各标本的血液学参数.结果非缺铁性小细胞性贫血患者与缺铁性贫血组、正常组比较HbA2明显增高,HbF正常或增高,MCV值与正常组比较明显减低,白血病患者与正常组比较HbF值可增高.结论血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中有极其重要的作用,且在其它血液疾病的鉴别诊断、疗效判断和预后分析等方面也具有一定的作用.

作者：沈波；潘晓刊期： 2004年第05期
苯乙酸对结直肠癌细胞中C-myc基因表达的影响

目的观察诱导分化剂苯乙酸(Phenylacetate,PA)抑制结直肠癌细胞HCT-8增殖过程中C-myc基因表达的变化.方法体外细胞培养,运用流式细胞技术观察苯乙酸对HCT-8细胞凋亡的影响.应用原位分子杂交方法观察应用PA后对HCT-8细胞C-myc mRNA表达的情况.结果PA组HCT-8细胞G1期比例从32.3%增加到61.0%,S期比例从59.6%下降到29.7%.PA治疗后HCT-8细胞C-myc mRNA表达阳性表达率为(12.05±7.92)%,显著低于非治疗组中的阳性率(55.15±21.64)%,P＜0.01.通过细胞周期的检测发现,PA抑制大肠癌细胞HCT-8增殖的方式为抑制细胞周期G1期比例.结论PA通过下调结直肠癌细胞C-myc mRNA的生成以及细胞生长G1期阻滞在肿瘤诱导分化治疗方面发挥作用.

作者：周伟民；姜涛；曲仁伟刊期： 2004年第05期
细胞因子在子宫内膜异位症发生、发展过程中作用的研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)是生育期妇女的常见疾病,定义为具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位.EMS虽为良性病变,却具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力.近年来,EMS的发病率逐年上升,但至今为止其发病机制尚不十分清楚.普遍接受的看法认为:EMS发生、发展的全过程都存在局部盆腔的炎症反应,并伴有腹腔内环境中免疫相关细胞功能的改变[1].

作者：董玉楠；冷维春刊期： 2004年第05期
尿脱落细胞DNA流式细胞术分析对膀胱癌诊断的临床意义

目的探讨尿脱落细胞DNA分析在膀胱癌诊断中的临床意义.方法利用流式细胞仪对良性血尿、膀胱肿瘤及膀胱癌患者尿脱落细胞进行DNA倍体和SPF分析.结果良性血尿患者为正常二倍体DNA分析图谱.膀胱肿瘤患者二倍体肿瘤22例,异倍体肿瘤4例;而膀胱癌患者二倍体肿瘤8例,异倍体肿瘤38例;膀胱癌、膀胱肿瘤患者的SPF(15.53±6.54,9.37±5.05)明显高于良性血尿患者(5.67±2.48,P＜0.001,P＜0.001),而膀胱癌患者的SPF明显高于膀胱肿瘤(P＜0.001).结论尿脱落细胞DNA分析可望成为诊断膀胱癌的一种辅助方法.

作者：邱莲女；周永列；林慧君刊期： 2004年第05期
针吸细胞学检查与甲状腺激素及自身抗体测定对桥本氏病的诊断

目的对甲状腙桥本氏病(Hashimoto's Thyroiditio HT)的FNAC诊断及血清甲状腺激素、抗体测定值进行评价.方法细针吸取细胞学涂片,HE染色镜下观查,与血清甲状腺激素FT3、FT4、TSH及甲状腺球蛋白抗体(TGA)甲状腺微粒体抗体(TMA)的测定进行对比分析.结果 FNAC诊断的346例甲状腺桥本氏病可较准确分型:淋巴细胞型(202/346)58.4%;嗜酸性变型(156/346)45.1%;上皮破坏型(52/346)15.02%;纤维化型(18/346)5.2%.甲状腺激素测定多数大致正常占(180/346)52.02%;功能低下者占(120/346)34.68%;功能亢进者占(46/346)13.29%.其中306例同时测定TGA阳性率占(195/306)63.72%;TMA阳性率占(230/306)75.16%,均低于80%.结论甲状腺桥本氏病的FNAC细胞特点突出,分型诊断较准确,检测FT3、FT4、TSH及TGA、TMA可有效的提高FNAC对桥本病的诊断,降低甲状腺自身免疫性疾病误诊率.

作者：陈冰；梁凤泉；解建军；马青松；周莉；蔡庆岭刊期： 2004年第05期
先天性输尿管畸形与输尿管癌的螺旋CT鉴别诊断

随着医学手段的不断进步,人们健康意识的不断提高,能够发现先天性泌尿畸形的机率亦愈来愈高.先天性泌尿畸形基础上的发生癌的机率较高,早期发现和早期诊断有利于临床进一步治疗.本文中的病例较为罕见,报告如下.

作者：孙海峰；王静波；高咏红；扬丽华刊期： 2004年第05期
类风湿因子浓度与抗核抗体滴度分析

临床上对类风湿因子(RF)与抗核抗体(ANA)的认识已有报道.RF是抗人或动物IgG分子Fc段上的自身抗体[1],ANA是自身对各种细胞核成分产生相应抗体的总称.RF阳性的发生率与ANA滴度的升高存在一定相关性,本文测定RF浓度及其ANA滴度分析各组水平分布情况,探讨它们之间的关系以作临床参考.

作者：曾少冰；宾利刊期： 2004年第05期