高银山
锁定加压接骨板治疗方法在骨科临床方面的应用是当前国内外生物因定发展理念研究的重要课题之一,采用新型固定系统对骨折进行稳定性治疗.锁定加压接骨板治疗方法的使用原理是在用圆锥锁定螺纹孔与动力加压孔进行配合,接骨板的应用可以采用单一性质的AO加压板,通过使用螺丝固定的方式丢骨折部位进行人工固定,同时也可以挺过使用骨科支架与螺丝钉相结合的方法对骨折部位进行加压稳定,对矫正粉碎性骨折具有很好的疗效.锁定加压接骨板治疗方法对关节骨、外骨等部位在发生粉碎性骨折的情况下能够直接进行锁定加压,这种方法在LCP临床应用过程中非常广泛,尤其对于当前骨科治疗中难以攻克的伴随性邻近关节骨质疏松患者的粉碎性骨折具有很好的治疗作用.锁定加压接骨板治疗方法具有临床力学理论的应用,但需要在手术过程中遵循LCP操作原理进行,避免手术中风险的发生.
作者:杨映雄 刊期: 2013年第22期
目的 分析探讨B-Lynch缝合术治疗剖宫术中出血的临床效果及其注意事项.方法 选取该院自2012年1月-2013年3月期间收诊的40例剖宫术中出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组,20例患者为实验组给予B-Lynch缝合术治疗,20例患者为对照组术中出血行宫腔纱布填塞治疗.通过统计学卡方分析,选择止血时间和术后体温作为观察指标对比两组的术中止血的效果.结果 在术中止血方面实验组平均值为(2.05± 1.40) min,对照组为(4.52±2.23) min,两者具有统计学差异(P<0.05).实验组患者术后宫体均按期复旧,仅早期有少量淡血清样阴道流出液,无发热、感染发生,体温平均值为(37.21±0.43)℃;对照组术后患者有阴道少量出血,需小剂量宫缩剂维持治疗,体温偏高平均值(38.16±0.22)℃,行抗生素预防性治疗,两组术后恢复过程中体温具有统计学差异(P<0.05).结论 B-Lynch缝合术具有手术损伤小、止血效果快,术后恢复快、副作用小的优点,是剖宫术中出血有效止血方法.
作者:黄云 刊期: 2013年第22期
目的 探讨心理护理对临产妇产程、分娩和产后出血的影响.方法 选取2011年6月-2012年6月在该院进行分娩的产妇320例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组160例,观察组采用心理护理,对照组未采用心理护理,观察两组对分娩、产程和产后出血的影响.结果 观察组阴道分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程时间和总产程时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血两明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对临产妇进行心理护理,能够有效缩短产程时间,降低剖宫产率,减少产后出血量,具有重要的临床应用价值.
作者:田静 刊期: 2013年第22期
目的 探析综合护理干预对重度颅脑损伤患者气管切开术后的具体措施及效果.方法 本研究选择该院2011年2月-2012年10月期间收治的50例重度颅脑损伤患者为研究对象,患者均行气管切开术,采用常规护理,从病情观察、体位护理、气管套管护理、细谈护理、心理护理等方面进行综合护理干预,观察患者的护理效果.结果 本组入选的50例行气管切开重症颅脑损伤患者42例(84.00%)安全度过急性期并顺利拔管,4例(8.00%)发生肺部感染,4例(8.00%)因效果不佳自动出院.结论 综合护理干预能有效的提高重度颅脑损伤气管切开患者治愈率,减少气管切开术后并发症如感染、出血等发生率,提高护理质量,促进患者生活质量的提高.
作者:张缨 刊期: 2013年第22期
目的 观察替米沙坦与赖诺普利单独治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效和安全性.方法 选择轻、中度原发性高血压患者118例,先用安慰剂洗脱两周,再随机分为两组:治疗组(60例)予以替米沙坦40 mg/d和对照组(58例)予以赖诺普利10 mg/d,疗程均为8周,观察两组治疗前后血压、血、尿常规、肝肾功能及不良反应等指标.结果 与治疗前相比,两组血压均下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间比较,总有效率分别为81.7%和79.3%及血压变化情况差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后血、尿常规及肝肾功能无明显变化;治疗组和对照组不良反应发生率分别为6.4%和18.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦和赖诺普利单独治疗轻、中度原发性高血压均有较好的降压疗效,但替米沙坦的耐受性好,不良反应更低.
作者:张秋玲 刊期: 2013年第22期
目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的相关性.方法 选取2010年2月-2013年2月该院行颈动脉彩色多普勒超声检查的68例脑梗死者(脑梗死组),与同期60例行健康体检的非脑梗死者(对照组)比较,观察两组颈动脉狭窄斑块的性质、形态及狭窄程度.结果 ①脑梗死组斑块枪出率80.9%显著高于对照组11.7%,x2=35.391,P=0.000<0.01;脑梗死组不稳定性斑块的发生率62.0%显著高于对照组19.0%,x2=22.074,P=0.000<0.01.②硬化斑块以BIF、CCA、ICA好发.③脑梗死组颈动脉狭窄发生率61.8%显著高于对照组6.7%,x2=28.905,P=0.000<0.01.结论 颈动脉粥样硬化斑块的性质、形态是脑梗死不可忽视的重要病因之一,不稳定性斑块与宫腔狭窄是主要危险因素.
作者:赵剑婷;穆培霞 刊期: 2013年第22期
随着时代的发展与社会的进步,心血管疾病是一种常见疾病,搞好心血管内科护理活动,才能为更多的心血管疾病患者提供可靠的生命保障,才能为病人及其家属提供一个值得信赖的环境和口碑,才能为医学上心血管病治疗方面的进步提供稳定的平台.
作者:朱红梅 刊期: 2013年第22期
目的 探讨药品不良事件的原因与责任.方法 本文通过分析药品不良事件的形成原因以及如何界定各部门及人群应承担的责任,详细论述药品不良事件的成因及责任之间的关系.结果 药品不良事件的成因主要有五种,分别是:药品标准缺陷、药品质量问题、药品的不良反应、用药失误及药物滥用.其涉及的主要部门及人群有药品监管者、药品研究者和生产者、药品流通商、药师、医生和护士、患者和消费者.结论 要积极采取措施,切实保障用药安全.
作者:刘艳 刊期: 2013年第22期
在认真分析外科护理不同类型风险的基础上,发现外科护理风险因素众多,强调树立护理风险意识,外科护理管理者应加强应对管理策略,制订有效的安全管理措施,加强专业理论及技术操作培训,落实查对制度,加强医患沟通,排除安全隐患,减少发生护理安全事故,使护理安全管理制度化、标准化、规范化,改善患者生活质量.
作者:周谨 刊期: 2013年第22期
目的 观察院前对心脏骤停患者实施药物复苏时,肾上腺素和血管加压素联用的方案能否提高抢救心脏骤停患者的成功率.方法 选取肾上腺素与血管加压素联合应用的22例心脏骤停为治疗组,并选取单用肾上腺素的38例心脏骤停为对照组.结果 治疗组达到自主循环恢复3例(13.64%),对照组自主循环恢复5例(13.16%),两组数据经统计学处理,P>0.05,差异无统计学意义.结论 院前抢救心脏骤停患者时,肾上腺素和血管加压素联用的药物复苏方案未能明显提高心脏骤停患者的抢救成功率.
作者:王超 刊期: 2013年第22期
目的 比较腹腔镜与传统开腹直肠癌手术的临床疗效.方法 对2003年1月-2012年12月行腹腔镜下直肠癌手术100例与开腹直肠癌手术95例患者的术前临床资料和手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数、胃肠功能恢复时间和自主排尿时间、术后住院时间、切口感染等进行比较.结果 在术中失血量、术后胃肠功能恢复时间和自主排尿时间及术后住院时间方面腹腔镜组均小于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).手术时间、淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜直肠癌手术具有创伤小、术后恢复快等优点,可以取得比开腹手术更好的根治效果.
作者:熊少伟;刘铮;雷云鹏;李灼非;邓兴明 刊期: 2013年第22期
目的 分析香砂六君子汤在脾胃气虚型的慢浅性胃炎患者治疗中的临床情况.方法 随机选取2009年12月-2012年12月收治的慢浅性胃炎患者100例,分为2组,各有50例.中医组采用香砂六君子汤治疗,西医组主要使用甲硝唑、阿莫西林以及奥美拉唑治疗,对比两组治疗效果与副反应和复发率情况.结果 中医组治疗后有效率44.0%,显效率32.0%,治愈率16.0%,无效率8.0%;总有效率92.0%.西医组治疗后有效率46.0%,显效率20.0%,治愈率8.0%,无效率26.0%;总有效率74.0%.中医组无明显副反应情况,且未出现复发患者;西医治疗组副反应发生率10.0%,复发率4.0%.中医治疗组效果整体更佳(P<0.05).结论 香砂六君子汤在脾胃气虚型的慢浅性胃炎患者治疗中效果明显,安全性高,且治愈后一般不会发生复发,临床可积极推广.
作者:曾昆玲 刊期: 2013年第22期
目的 探讨脑卒中致吞咽障碍的临床护理体会.方法 选择该院自2009年3月-2013年3月收治的有脑卒中并发吞咽障碍的患者60例.将所选病例随机分成观察组和对照组,每组30例.给予对照组常规护理模式干预;给予观察组在对照组的基础上进行早期康复护理模式干预,对比分析两组护理模式的临床效果,评价护理的疗效.结果 经干预后,两组的护理总有效率比较,差异有统计学意义,P< 0.05,观察组的护理总有效率达93.3%,对照组的护理总有效率只有70%;两组的不良反应发生率也有明显差异(P<0.05),观察组的不良反应发生率为3.3%,对照组的不良反应发生率为20%.结论 脑卒中导致的吞咽困难患者经过常规护理和早期康复护理双重模式,效果显著,患者吞咽功能明显恢复,且不良反应发生率低,患者满意度高.
作者:鲍红丽 刊期: 2013年第22期
为不断深化社区卫生全科服务理念与深入试试社区责任医生制度,本服务中心进行风险管理评估,预见可能的困难,避免矛盾发生,有效提高全科医生家庭责任制工作的社会满意度,通过风险管理评估,有效提高了全科医生家庭责任制工作的社会满意度,开展家庭医生制工作,加大力度推行家庭医生制度,才能真正做到“定点医疗,社区首诊,分级诊疗,逐级转诊”.
作者:潘燕君;张晓文;赵燕 刊期: 2013年第22期
目的 对小儿脑后伤患者在手术后的病情和康复护理的过程进行观察.方法 对78例小儿脑外伤患者进行病情观察和康复护理,其中有46例男患者,32例女患者,年龄在6个月龄~11岁之间,平均年龄为7岁;康复护理.结果 对急性期和稳定期的康复护理中发现,在这两个时期对小儿脑外伤进行功能康复训练,能够取得非常好的脑部治疗效果.结论 对小儿脑部比较强的可塑性特点予以重视和利用,采用综合性的治疗及康复护理方式,是其患者得到有效的功能恢复.
作者:王海萍;张庆梅 刊期: 2013年第22期
目前术前麻醉为常用的方式有喉罩麻醉和气管插管麻醉,婴儿由于生理上的特殊性,对麻醉要求高.本文阐述了气管插管麻醉的临床应用:适应证,禁忌症,插管方法;喉罩麻醉的临床应用:适应症,禁忌症,置入方法.通过综述喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用,论述了喉罩麻醉是婴儿麻醉中一种较为理想的麻醉方法.
作者:茅尚清 刊期: 2013年第22期
目的 提取纯化芹菜籽中的黄酮成分.方法 采用醇提法提取芹菜籽中的黄酮成分,利用大孔树脂和聚酰胺树脂分离纯化,运用液相色谱-质谱联用法(LC-MS)进行检测.结果 芹菜籽黄酮黄酮成分主要存在于40%乙醇洗脱液.结论 结果说明此提取纯化方法具有可行性.
作者:姜笑寒;孟青;刘莉兰;刘红梅 刊期: 2013年第22期
目的 观察经皮肺穿介入对肺部结核性空洞的治疗效果.方法 采用经皮肺穿介入方法治疗56例结核性空洞患者,同时与54例单纯使用全身抗痨治疗(H RZEV)患者治疗效果进行对比,观察治疗后痰菌转阴率、空洞变化情况以及并发症发生情况.结果 观察组32例痰液结核杆菌检查阴性,痰菌转阴率57.1%,对照组25例痰液结核杆菌检查阴性,痰菌转阴率46.3%,前者显著高于后者;观察组空洞改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肺穿介入方法治疗结核性空洞可行性显著,易于操作,效果理想.
作者:赵书元 刊期: 2013年第22期
目的 研究急性昏迷的病因和急救措施,研究采用何种方式来提升急性昏迷患者的成功率.方法 研究该院急诊科内收治的急性昏迷患者196例,分析其发病的原因以及采取的具体诊疗措施.结果 196例昏迷患者内,急性脑血管疾病比例为33.6%、代谢性脑病比例为35.5%,急性中毒占比例为10.19%.这里面比较常见的病因是酒精中毒,外伤为12.2%,其余比例为9.0%.结论 对于急性昏迷患者,需要立刻采取切实有效的抢救措施,来判断其致病原因,提升临床抢救的成功率.
作者:付霞 刊期: 2013年第22期
目的 分析与探讨本院接受健康体检的人群乙肝病毒携带情况.方法 选取本院2009年10月-2012年10月期间接受健康体检的受检者共1000例,对其临床检查资料进行回顾性分析.受检者主要接受血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心肌酶、乙肝两对半、梅毒等检查项目,重点研究受检者的乙肝“两对半”结果.结果 通过ELISA法对1000例受检者进行乙肝两对半检测可得,HBsAg为阳性共87例,抗HBs为阳性共323例,所有标志物均显示为阴性共590例.对87例乙肝病毒感染患者的血清标记物进行研究可得,其中大三阳共40例,小三阳共33例,小二阳共14例.结论 我国是乙肝病毒感染大国,本院接受健康体检的受检者乙肝病毒感染率较高,建议医疗单位与政府加大对于接种乙肝疫苗的健康知识宣传,以控制本市乙肝病毒感染人群增长.
作者:李亚霞 刊期: 2013年第22期