高同型半胱氨酸致脑血管疾病的作用机制初步探讨

张捷；胡小舟；王小林

关键词：脑卒中, 暂时性脑缺血(TLA), 血浆同型半胱氨酸(Hcy), 丙三醛(MDA)

摘要：目的探讨脑卒中和暂时性脑缺血(TLA)患者血浆同型半胱氨酸水平(HCY)与脂质过氧化反应之间的关系,进一步揭示高同型半胱氨酸致动脉粥样硬化的作用机制.方法我们采用荧光偏振免疫分析和硫代巴比妥酸的方法分别对77例脑卒中患者,28例TLA患者和20例健康查体者(对照组)的血浆HCY和丙二醛(MDA)水平进行了检测.结果脑卒中患者血浆中HCY和MDA水平与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),其血浆HCY水平与MDA水平呈正相关(r=0.291).TL患者组血浆中HCY和MDA水平与对照组比较未见显著性差异(P＞0.05),其血浆中HCY水平与MDA水平比较未见相关(r=0.109).结论高HCY可能引起机体的氧化应激反应,产生超氧化阴离子自由基O-2和H2O2.此过程在暂时性脑缺血情况作用不明显,而在脑卒中的发病中可能起到一定的作用.

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脑脊液总钙及离子钙的测定

目的在不同环境下测定脑脊液离子钙及其影响因素.方法用离子电极法测定离子钙和用终点法测定总钙.结果用于血液离子钙的校正公式不适用于脑脊液离子钙的校正.结论通过实验我们推出了用于脑脊液离子钙的校正公式,并适用于临床检验.

作者：张静春；司学众；陈彤岩刊期： 2003年第06期
标本放置时间对凝血初筛实验结果影响

凝血过筛试验指的是凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT),它是临床工作中诊断机体止血过程凝血系统病理变化的重要指标,尤其在患者手术前更为重要.但测定过程中受到多种因素影响,从而令结果的准确性受到怀疑.这里仅标本放置时间对凝血过筛试验影响报告如下.

作者：郑菊芬刊期： 2003年第06期
混苯对作业女工血清SOD活性及生殖机能的影响

目的了解混苯对作业女工血清SOD活性及其生殖机能的影响;探讨血清SOD活性及生殖机能改变作为混苯早期损害检测指标的可行性.方法取2ml静脉血,测血清SOD活性及血中WBC值;采用回顾性流行病学方法调查混苯作业女女工生殖机能状况.结果与对照组相比,混苯作业女工血清SOD活性明显增高,且早于WBS的改变;月经异常状况明显高于对照组,不良妊娠情况有增高的趋势.结论混苯对作业女工血清SOD活性及其生殖机能有严重影响,血清SOD活性及生殖机能改变可以作为慢性混苯对机体损害程度检测的辅助指标.

作者：李铁骥；李欣；周密；胡梦林；粟学军；朱健；李玲刊期： 2003年第06期
SARS患者外周血T淋巴细胞亚群检测的意义

目的研究SARS患者T淋巴细胞亚群水平.方法用流式细胞术对7例SARS患者的外周血T淋巴细胞亚群进行系列检测,并选择27名HIV感染者、5名急性腮腺炎和7名麻疹患者作疾病对照,另选20名健康者作正常对照.结果SARS患者CD3、CD4和CD8绝对数显著低于疾病对照和正常对照;但CD4百分率偏高、CD8百分率偏低,CD4/CD8比值显著高于疾病对照组.疾病日期与T淋巴细胞亚群结果密切正相关.另外,SARS患者CD3+CD4+CD8+淋巴细胞百分率明显增高.结论SARS患者T淋巴细胞水平低下.

作者：沈芳；蒋伟伦；曹韵贞；张建良；黄江蓉；蔡枫；高琼刊期： 2003年第06期
小儿肺炎支原体感染的血清学检测及临床应用

小儿肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)感染的临床表现多种多样,可引起全身各脏器损害,但以呼吸道感染为多见.仅依据临床表现常难与病毒、细菌及结核感染鉴别.自1999年3月～2000年12月,本院对收治住院的呼吸道感染患儿进行MP-IgM抗体(抗-MP-IgM)及冷凝集实验(CAT)的检查,诊断为肺炎支原体感染26例,现总结如下.

作者：丽娜；乌云刊期： 2003年第06期
p53基因单核苷酸多态性与肺癌易感性

目的p53基因是与多种肿瘤发生、发展密切相关的抑癌基因,其单核苷酸多态性与肺癌的早期诊断和放射治疗疗效密切相关.检测p53基因多态性将对肺癌患者的放疗疗效及预后提供指导意义.本文简要综述p53基因单核苷酸多肽性与肺癌及与其组织学类型和种族的关系.

作者：刘林林；吕文天；邹国光；龚守良刊期： 2003年第06期
促性腺激素两种测定方法的比较

自从60年代放射免疫测定方法的建立,FSH,LH的测定变得十分方便.

作者：杨池荪；姜彦彬；王振红刊期： 2003年第06期
尿液分泌型IgA鉴别上下尿路感染的研究

分泌型IgA(secretory IgA,sIgA)在局部黏膜免疫机制中具有重要作用[1-5].近的研究显示,肾脏有产生sIgA的能力,下尿路未显示有分泌这种物质的能力[2],上尿路感染应比下尿路感染产生更多的sIgA,因此测定尿液中sIgA可能有助于鉴别是上尿路感染和下尿路感染.

作者：刘木清；曾常茜；金海甲；刘捷刊期： 2003年第06期
新生儿脐部分泌物致病菌分析

1材料和方法1.1标本来源68份脐部分泌物均来自我院NICU病房患儿,年龄小1天,大28天,脐部分泌物用无菌棉试采取,取样后立即送细菌培养室.

作者：刘艳萍刊期： 2003年第06期
经颅多普勒(TCD)对椎基底动脉供血不足的诊断价值

经颅多普勒(TCD)作为一种无损伤检查技术,可直接取得颅内动脉的血流动力学及血管功能状态资料,且重复好,当VBI产生某些临床症状和体症时,颅内的血流动力学发生改变,脑血流量也将发生相应改变,因此TCD尤为敏感,本组80例患者,临床表现头晕,头痛,TCD异常率8.75%,且以VA及BA血流减慢多见,本组占47.2%与文献报告一致.

作者：卢琦刊期： 2003年第06期
抗酒石酸酸性磷酸酶测定及在癌症骨转移诊断中的应用

目的建立抗酒石酸酸性磷酸酶测定方法及在癌症骨转移诊断中的临床应用.方法以1-萘酚磷酸为基质,测定肝素抗凝血抗酒石酸酸性磷酸酶.结果抗酒石酸酸性磷酸酶测定方法的参考值为2.6-5.0 U/L,该方法的平均批内和批间变异系数分别为2.85%和5.45%,线性范围为1-35 U/L.癌症骨转移患者该酶活性明显高于对照组(P＜0.001).结论抗酒石酸酸性磷酸酶测定方法简便,快速,可作为癌症骨转移患者的诊断和疗效观察的辅助检验指标.

作者：荣墨克；柏林；单桂芬刊期： 2003年第06期
低浓度混苯作业对工人的总抗氧化能力的影响

在体内苯能诱导机体产生半醌自由基,并导致氧自由基增加,而体内存在早期灭活氧自由基的抗氧化系统分为酶促体系(如SOD,GSH-px,caT,GDT等)和非酶促体系(如Vc早期,Ve,cp.Glu,GDT等)可以灭活自由基保护机体受其害[1].

作者：高航；李铁骥；王欣刊期： 2003年第06期
尿检中发现多量一过性前列腺巨嗜颗粒细胞1例

病例:徐××、男性、31岁、高烧住院.症状:腰痛、流鼻涕、咳嗽.实验室检查:血像WBC4.1×109/L,Hgb:160g/L.plt:43×109/L.便常规:不成形、软、潜血(+).

作者：苏小妹；张燕军；刘锋刊期： 2003年第06期
563例有SARS接触史的健康人体检结果分析

对有SARS接触史的健康人群进行免疫学检查,以调查不同人群感染SARS的情况及感染SARS病毒后的不同结果.

作者：任秀奇；沈喜；贾艳敏刊期： 2003年第06期
垂体微腺瘤的影像学诊断

垂体腺瘤是鞍区常见的肿瘤,小于10mm称垂体微腺瘤.随着现代医学影像学的迅速发展,CT与MRI的广泛应用,使其诊断率不断提高.收集2000年1月至2003年3月28例垂体微腺瘤的CT与MRI资料,经临床追踪,病理证实及MRI随访进行分析,报告如下.

作者：刘剑平；周晓琦；李彤；陈峰刊期： 2003年第06期
光活化的金丝桃素对大鼠C6胶质瘤抑制作用及其对VEGF、Flt-1和MVD的影响

目的研究金丝桃素被光激活后对C6胶质瘤的抑制作用及其对VEGF、Flt-1和MVD的影响.方法将接种C6胶质瘤细胞后的40只Wistar大鼠随机分为5组,空白对照组、高和低剂量金丝桃素作用组、高和低剂量金丝桃素+光照组,16天后切取肿瘤组织,称重计算抑瘤率,标本用SP法免疫组化染色,检测瘤组织中VEGF、Flt-1和MVD.结果(1)光照下,当金丝桃素为0.8μg/ml时,抑瘤率为67.2%,金丝桃素为2.0μg/ml时抑瘤率为82.4%,非光照金丝桃素组对肿瘤无抑制作用.(2)VEGF在各组大鼠C6胶质瘤组织中均有表达,表达值较高,各组间无显著性差异.空白对照组中Flt-1表达较高,且微血管计数多.金丝桃素+光照组中Flt-1蛋白表达和MVD明显低于非光照组及对照组(P＜0.05),呈剂量依赖关系.Flt-1与肿瘤MVD呈正相关,rFlt-1=0.78.结论光激活金丝桃素对Flt-1有抑制作用,对VEGF表达没有影响.光激活的金丝桃素能抑制大鼠C6胶质瘤生长的机制,可能是抑制肿瘤组织中Flt-1后,阻止了VEGF发挥效应,抑制了肿瘤间质血管生成,而抑制肿瘤的生长.

作者：刘兴吉；李玉林；郄福忠；罗毅男；鞠砚；赵青；呼其图刊期： 2003年第06期
Bcl-2和Bax的表达与乳腺癌转移及预后的关系

目的探讨Bcl-2和Bax基因在乳腺癌中的表达及与乳腺癌淋巴结转移、预后的关系.方法应用SP免疫组化染色方法,检测40例乳腺癌组织中Bcl-2、Bax的表达情况.结果无淋巴结转移组Bcl-2阳性表达率与淋巴结转移组有显著差异(P＜0.05),10年以上存活组Bcl-2阳性表达率与10年以下存活组有显著差异(P＜0.01).无淋巴结转移组Bax阳性表达率与淋巴结转移组有显著差异(P＜0.05),10年以上存活组Bax阳性表达率与10年以下存活组有显著差异(P＜0.05).结论Bcl-2和Bax表达与乳腺癌淋巴结转移、预后关系密切,Bcl-2提示高表达、Bax低表达的乳腺癌患者有低的转移率及好的预后.

作者：曲文志；宋燕刊期： 2003年第06期
HCV抗原诱导Th1/Th2细胞增殖活性分析及其在丙型肝炎诊断中的应用

目的通过检测Th1/Th2特征性细胞因子,分析Th1/Th2细胞增殖活性,探讨其在丙型肝炎慢性化进程中的免疫学作用,研究HCV感染者肝病慢性化的免疫学因素.方法首先用淋巴细胞分离液分离丙肝病毒感染者的PBMC,纯化其CD+4T细胞,然后用HCV混合Ag刺激培养CD+4T细胞,后用ELISA法检测IL-2、IL-4的含量,分析Th1和Th2细胞增殖活性.结果本课题研究病例共包括23例急性肝炎病例(其中7例呈自限性病程,16例转变为慢性肝炎)和20例慢性肝炎病例,以上病例CD+4T细胞经HCV混合抗原刺激培养后,其中7例急性自限性病例表现为Th1样反应(IL-2分泌增加),与16例急性转慢性病例比较有显著性差异(t=21.76、P＜0.01);7例自限性病例在HCV Ag刺激前后Th1样反应有显著性差异(t=18.15、P＜0.01).16例急性转慢性病例表现为Th2样反应(IL-4分泌增加),与7例自限性病例比较有显著性差异(t=7.75、P＜0.01);16例急性转为慢性病例在HCV Ag刺激前后Th2样反应有显著性差异(t=4.08、P＜0.01).20例慢性化病例主要为Th2样反应,其与急转慢性病例无显著性差异(t=1.01、P＞0.05).结论HCV Ag能够特异性地刺激Th前体细胞向Th1或Th2细胞分化;Th1样应答与疾病的好转有关,Th2样应答与慢性化有关.

作者：宋玉国；张吉林；黄建文；武玉久；毕胜利刊期： 2003年第06期
小鼠骨髓来源的树突状细胞体外诱导分化的实验研究

目的研究小鼠骨髓树突状细胞体外诱导分化、成熟及对T细胞增殖的影响,为进一步研究树突状细胞的功能及临床肿瘤治疗的应用提供技术方法.方法应用IL-4、GM-CSF培养小鼠骨髓细胞5～7 d,镜下观察细胞形态学变化;培养至第5～6 d,加入黑色素瘤(B16)冻融抗原继续培养1～2 d,流式细胞仪检测细胞表面分子CD83、CD86,并与同种异体T细胞混合培养72 h,终止培养前16 h加入3H-TdR(0.5μCi/孔),γ-液体闪烁仪测定cpm值.结果IL-4、GM-CSF培养3 d可见细胞形态发生改变,细胞形状不规则,培养5～6 d时,有刺状突起、拉长,为典型树突状细胞形态学特征;抗原装载后流式细胞仪检测CD83、CD86表达,IL-4+GM-CSF+TNF-α组(61.68%,71.25%)及IL-4+GMCSF+冻融抗原组(63.11%,76.88%)明显高于对照组(2.41%,3.88%)及单纯IL-4+GM-CSF培养组(21.86%,28.69%)(P＜0.001),IL-4+GM-CSF+TNF-α组与IL-4+GM-CSF+冻融抗原组比较CD83、CD86表达没有显著性差异;液闪仪检测结果显示,IL-4+GM-CSF+冻融抗原组刺激T细胞增殖的能力明显强于其他组,且有显著性差异(P＜0.001,P＜0.05).结论小鼠骨髓细胞体外培养可以成功诱导扩增出足够量树突状细胞,经肿瘤抗原刺激后绝大部分成熟.

作者：陈玉丙；张红梅；刘亚娟；刘林林；范洪学刊期： 2003年第06期
定量超声在诊断老年性骨质疏松症中的应用

目的探讨跟骨定量超声在诊断老年性骨质疏松症中的可行性及T值和Z值在诊断中的意义.方法使用美国Lunar公司生产的Achilles Exoress定量超声骨测量仪对302例60～80岁门诊体检人员右跟骨进行测定.结果T值＜-1SD有216例占总数的72%,Z值＜-1SD有72例占总数的24%.结论定量超声检测对老年性骨质疏松症的早期诊断及骨折的预测具有一定价值,T值在诊断骨质疏松中起参考作用,对预防骨质疏松有重要意义,Z值在诊断骨质疏松中起决定作用,并对治疗骨质疏松有重要的指导意义.

作者：高雷；刘林林；曹春生刊期： 2003年第06期