苏小妹;张燕军;刘锋
肢端脓疱病[1]也称连续性肢端皮炎(acrodermatitis continua AC),是一种发生于指(趾)末端的慢性、复发性、无菌脓疱性皮肤病.其特点是好发于指(趾)端,以指(趾)甲周围病变为主,甲可变形、增厚或脱落,甲床及皮肤有无菌性脓疱样病变,病变反复发作,病程长.该病多见于成年人,儿童少见,并易被误诊.作者遇到2例儿童肢端脓疱病病例,初均误诊为指端化脓性感染,现汇报如下.
作者:李春雨;崔树森;李立森;何明;郝雪莹 刊期: 2003年第06期
1类胰岛素生长因子(IGF)的生物化学IGFs是小分子量多肽,IGF-1有70个氨基酸,IGF-2有76个氨基酸[5].两种分子有62%的氨基酸同源性.它们的结构与胰岛素相似,是包括含有3个二硫键桥的多肽链.IGF-1的基因编码区位于12染色体长臂上,含6个外显子;IGF-2的基因编码区位于11染色体短臂上,与胰岛素基因毗邻[1,2].IGF主要合成部位是肝细胞,其合成受GH和营养因子的调节[3].
作者:苑春莉;韩丽英;李荷莲 刊期: 2003年第06期
患者男性,40岁,本地某医院行政工作人员.于2002年11月末体检时超声偶然发现腹腔肿物,直径7cm,包膜清晰,与周围组织无粘连.CT检查指示肿物位于胃窦后方、胰腺前方,团块形,肠系膜平滑肌肉瘤可能性大.
作者:靖建民;王连友;陈立新 刊期: 2003年第06期
经颅多普勒(TCD)作为一种无损伤检查技术,可直接取得颅内动脉的血流动力学及血管功能状态资料,且重复好,当VBI产生某些临床症状和体症时,颅内的血流动力学发生改变,脑血流量也将发生相应改变,因此TCD尤为敏感,本组80例患者,临床表现头晕,头痛,TCD异常率8.75%,且以VA及BA血流减慢多见,本组占47.2%与文献报告一致.
作者:卢琦 刊期: 2003年第06期
目的研究小鼠骨髓树突状细胞体外诱导分化、成熟及对T细胞增殖的影响,为进一步研究树突状细胞的功能及临床肿瘤治疗的应用提供技术方法.方法应用IL-4、GM-CSF培养小鼠骨髓细胞5~7 d,镜下观察细胞形态学变化;培养至第5~6 d,加入黑色素瘤(B16)冻融抗原继续培养1~2 d,流式细胞仪检测细胞表面分子CD83、CD86,并与同种异体T细胞混合培养72 h,终止培养前16 h加入3H-TdR(0.5μCi/孔),γ-液体闪烁仪测定cpm值.结果IL-4、GM-CSF培养3 d可见细胞形态发生改变,细胞形状不规则,培养5~6 d时,有刺状突起、拉长,为典型树突状细胞形态学特征;抗原装载后流式细胞仪检测CD83、CD86表达,IL-4+GM-CSF+TNF-α组(61.68%,71.25%)及IL-4+GMCSF+冻融抗原组(63.11%,76.88%)明显高于对照组(2.41%,3.88%)及单纯IL-4+GM-CSF培养组(21.86%,28.69%)(P<0.001),IL-4+GM-CSF+TNF-α组与IL-4+GM-CSF+冻融抗原组比较CD83、CD86表达没有显著性差异;液闪仪检测结果显示,IL-4+GM-CSF+冻融抗原组刺激T细胞增殖的能力明显强于其他组,且有显著性差异(P<0.001,P<0.05).结论小鼠骨髓细胞体外培养可以成功诱导扩增出足够量树突状细胞,经肿瘤抗原刺激后绝大部分成熟.
作者:陈玉丙;张红梅;刘亚娟;刘林林;范洪学 刊期: 2003年第06期
目的p53基因是与多种肿瘤发生、发展密切相关的抑癌基因,其单核苷酸多态性与肺癌的早期诊断和放射治疗疗效密切相关.检测p53基因多态性将对肺癌患者的放疗疗效及预后提供指导意义.本文简要综述p53基因单核苷酸多肽性与肺癌及与其组织学类型和种族的关系.
作者:刘林林;吕文天;邹国光;龚守良 刊期: 2003年第06期
1材料与方法1.1标本来源住院患者2.2定量PCR试剂合深圳匹基生物技术开发有限生产的FluorogenicPCR Ki1.3仪器美国B10-RAD生产的iCyclerTM1.4方法参照说明书
作者:孙良一;杨光;张泽芬 刊期: 2003年第06期
目的通过检测Th1/Th2特征性细胞因子,分析Th1/Th2细胞增殖活性,探讨其在丙型肝炎慢性化进程中的免疫学作用,研究HCV感染者肝病慢性化的免疫学因素.方法首先用淋巴细胞分离液分离丙肝病毒感染者的PBMC,纯化其CD+4T细胞,然后用HCV混合Ag刺激培养CD+4T细胞,后用ELISA法检测IL-2、IL-4的含量,分析Th1和Th2细胞增殖活性.结果本课题研究病例共包括23例急性肝炎病例(其中7例呈自限性病程,16例转变为慢性肝炎)和20例慢性肝炎病例,以上病例CD+4T细胞经HCV混合抗原刺激培养后,其中7例急性自限性病例表现为Th1样反应(IL-2分泌增加),与16例急性转慢性病例比较有显著性差异(t=21.76、P<0.01);7例自限性病例在HCV Ag刺激前后Th1样反应有显著性差异(t=18.15、P<0.01).16例急性转慢性病例表现为Th2样反应(IL-4分泌增加),与7例自限性病例比较有显著性差异(t=7.75、P<0.01);16例急性转为慢性病例在HCV Ag刺激前后Th2样反应有显著性差异(t=4.08、P<0.01).20例慢性化病例主要为Th2样反应,其与急转慢性病例无显著性差异(t=1.01、P>0.05).结论HCV Ag能够特异性地刺激Th前体细胞向Th1或Th2细胞分化;Th1样应答与疾病的好转有关,Th2样应答与慢性化有关.
作者:宋玉国;张吉林;黄建文;武玉久;毕胜利 刊期: 2003年第06期
目的建立抗酒石酸酸性磷酸酶测定方法及在癌症骨转移诊断中的临床应用.方法以1-萘酚磷酸为基质,测定肝素抗凝血抗酒石酸酸性磷酸酶.结果抗酒石酸酸性磷酸酶测定方法的参考值为2.6-5.0 U/L,该方法的平均批内和批间变异系数分别为2.85%和5.45%,线性范围为1-35 U/L.癌症骨转移患者该酶活性明显高于对照组(P<0.001).结论抗酒石酸酸性磷酸酶测定方法简便,快速,可作为癌症骨转移患者的诊断和疗效观察的辅助检验指标.
作者:荣墨克;柏林;单桂芬 刊期: 2003年第06期
目的观察羟基磷灰石(HA)和骨形成蛋白(BMP)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)复合物修复颌骨缺损的骨形成反应.探讨碱性成纤维细胞生长因子诱导骨形成的影响.方法Wister大鼠100只随机分为5组,每组20只,设立HA/bFGF为实验组,HA/BMP,BMP/bFGF,HA,及空白组4组做为对照组分别于术后7天、3个月5个时间来取材,进行组织学、透射电镜观察、X线检查,观察骨组织愈合情况.结果HA/BMP/bFGF组在诱导新骨形成方面及成骨量均高于对照组.结论HA/BMP/bFGF复合物可以做为一种新的骨修复材料在颌骨缺损中进行应用.碱性成纤维细胞生长因子在骨诱导中能发挥协同与促进作用,使新骨形增多.
作者:高云静;刘新;张海燕 刊期: 2003年第06期
目的探讨碱性磷酸酶同工酶测定的临床意义.方法用神经氨酸酶孵育血清快速电泳法检测181例血清ALP同工酶.结果健康成人ALP同工酶电泳主要为肝型和骨型,其所占比例分别为34.5%~62.3%和37.7%~65.5%.男女性别之间ALP无明显差异(P>0.05).儿童ALP同工酶主要为骨型ALP,占85%以上.肝、骨ALP分离彻底,区带清晰.肝病:主要为肝型ALP,达80%以上;骨病:主要为骨型ALP,达80%以上;阻塞性黄疸:为肝型和骨型ALP活性均增高,但以肝型ALP增高更为突出;佝偻病:为骨型ALP轻、中度升高,不超过总活性的70%;孕妇:在肝和骨之间出现胎盘型ALP峰.结论测定ALP总活性及其同工酶对引起ALP活性增高疾病的诊断和鉴别诊断有重要的临床意义.
作者:孙淑艳;梁娜;艾清 刊期: 2003年第06期
自从60年代放射免疫测定方法的建立,FSH,LH的测定变得十分方便.
作者:杨池荪;姜彦彬;王振红 刊期: 2003年第06期
目的探讨脑星形细胞瘤中CDK4基因蛋白的表达,及其与星形细胞瘤病理学分级关系.探讨G1→S期CDK4在星形细胞瘤发生,发展过程中的作用.方法采用SP免疫组化技术结合高温高压抗原修复法,在光学显微镜下检测33例人脑星形细胞瘤中CDK4蛋白的定位、定量及其阳性表达率与病理分级之间关系.结果星形细胞瘤细胞中CDK4基因的表达高于正常对照脑组织细胞,CDK4阳性表达主要位于胞浆.CDK4阳性表达率在各级别间比较有显著差异性差异(P<0.05),同时发现低级别肿瘤中有3例CDK4基因呈过度表达,占15%,而在高恶性度组星形细胞瘤中均存在CDK4基因过度表达.结论在脑星形胶质细胞瘤中存在着CDK4基因蛋白的异常表达,其与脑星形细胞瘤的发生及恶性发展可能有关,CDK4基因的异常表达对星形细胞瘤病理分级有指导意义.
作者:于洪泉;赵刚;许侃;魏宇鹏;许海洋 刊期: 2003年第06期
1病例介绍例1:女,60岁.产后血压高26年,反复双下肢水肿,活动后心慌气短6年,纳差颜面水肿2周.孕4产4顺产.产第4胎一月后发现血压高,服用降压药,血压控制不稳,高达230/120 mmHg.
作者:艾文静;徐晖 刊期: 2003年第06期
目的在不同环境下测定脑脊液离子钙及其影响因素.方法用离子电极法测定离子钙和用终点法测定总钙.结果用于血液离子钙的校正公式不适用于脑脊液离子钙的校正.结论通过实验我们推出了用于脑脊液离子钙的校正公式,并适用于临床检验.
作者:张静春;司学众;陈彤岩 刊期: 2003年第06期
随着严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)病原体的确定,对SARS冠状病毒(SARS coronavirus,SARS-CoV)的研究已取得了突飞猛进的发展.
作者:周密;李凡 刊期: 2003年第06期
目的本研究旨在探讨系统性红斑狼疮伴有血尿的患者应用免疫调节治疗前后外周血中性粒细胞CD89表达水平及血尿的变化在发病机理中的作用及免疫调节治疗对其影响.方法应用直接免疫荧光法流式细胞术,检测20例健康志愿者及20例系统性红斑狼疮伴有血尿的患者外周血中性粒细胞CD89的表达情况,并分析其与血尿的关系及免疫调节治疗对CD89表达的影响.结果系统性红斑狼疮伴有血尿的患者其外周血中性粒细胞CD89的表达水平明显低于健康对照组(P<0.01).治疗一个月后,CD89表达水平上升,血尿亦减轻.相关分析显示,系统性红斑狼疮伴有血尿的患者血尿定性检测结果与患者外周血中性粒细胞CD89表达水平呈明显负相关,治疗前后相关系数分别为r=-0.5821(P<0.01)和r=-0.748(P<0.01).结论系统性红斑狼疮伴有血尿的患者外周血中性粒细胞CD89表达水平明显降低,免疫调节治疗可使其上升.患者血尿的发生与中性粒细胞CD89表达的减少有关.外周血中性粒细胞CD89表达缺陷可能是引起系统性红斑狼疮血尿的原因之一.
作者:毕黎琦;刘波;周宇 刊期: 2003年第06期
目的对70例严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)血液学表现及实验室检查进行探讨,为防治SARS提供经验和依据.方法对70例SARS患者进行回顾性分析.结果70例SARS患者中,男46例,女24例,65/70(92.5%)患者淋巴细胞减少(包括淋巴细胞亚群)43/70(62.8%),治疗后2~3周出现中性细胞粒细胞增加,37/70(52.8)患者血红蛋白比入院前降低20g/L,及红细胞免疫黏附功能(erythrocyte innate immune adhensive function,EIIAF)有不同程度的降低,EIIAF和淋巴细胞计数有较好的相关性.结论淋巴细胞绝对计数的减少特别是T淋巴细胞(CD4和CD8)在SARS病程早期的减少及红细胞天然免疫黏附功能持续性降低和SARS患者病情的预后密切相关.血小板减少症、中性粒细胞增多症及血红蛋白的变化在SARS病程中与其他病毒感染相比较,无特异性改变.
作者:张晓峰;曾珍;王陆军;陈黎明;耿华;韩玉坤 刊期: 2003年第06期
垂体腺瘤是鞍区常见的肿瘤,小于10mm称垂体微腺瘤.随着现代医学影像学的迅速发展,CT与MRI的广泛应用,使其诊断率不断提高.收集2000年1月至2003年3月28例垂体微腺瘤的CT与MRI资料,经临床追踪,病理证实及MRI随访进行分析,报告如下.
作者:刘剑平;周晓琦;李彤;陈峰 刊期: 2003年第06期
1临床资料1.1一般资料患者96例,男70例,女26例,年龄22~59岁,平均年龄40.5岁.全组皆有肾绞痛及肉眼或镜下血尿,均先行超声检查.
作者:吴雅静;刘天颖;姬静 刊期: 2003年第06期