肺癌EGFR的表达及意义

林凤武；闫继东；韩振国；韩春山

关键词：表皮生长因子受体(EGFR), 肺癌

摘要：目的探讨EGFR在肺癌中的表达及与癌组织分型、淋巴结转移等方面的关系.方法应用免疫组化S-P法分别对86例肺癌组织、35例正常肺组织EGFR 的表达进行检测.结果肺癌组织EGFR的表达明显高于正常肺组织.EGFR在鳞癌与腺癌中的表达无显著差异.淋巴结转移阳性癌组织EGFR表达与淋巴结转移阴性癌组织比较,无明显差别.结论 EGFR参与了肺癌的发生发展.EGFR表达与鳞癌、腺癌分型无关,与淋巴结转移与否无关.

中国实验诊断学杂志相关文献

椎动脉供血不足274例临床诊断分析

椎-基底动脉供血不足(VBI)为临床中较为常见的一种缺血性脑血管疾病,属于椎-基底动脉系统的一过性缺血发作.本文欲通过病例分析来探讨该疾病的特点,为诊断、治疗椎动脉供血不足提供依据.

作者：马旭琳；李丽；陈光；孙伟红刊期： 2002年第06期
快速肥达反应的实验研究与临床应用

本研究采用微波、离心等方法处理肥达反应的抗原抗体反应体系,旨在改进其反应条件,以期达到快速、敏感诊断肠热症的目的.

作者：熊琛；孙各琴；杨靖；王娅刊期： 2002年第06期
彩色多普勒超声诊断肝脏血管瘤的探讨

应用彩色多普勒血流图(CDFI)及彩色能量多普勒血流图(PDI),结合脉冲多普勒对50例79个肝血管瘤进行研究,以探讨CDFI及PDI在诊断肝血管瘤中的价值.

作者：赵萍；齐红；付勤刊期： 2002年第06期
脑脊液病原菌诊断技术的研究进展

中枢神经系统(CNS)的病原菌感染是一种严重威胁人类生命的病症,需及时给予有效的治疗,要求对脑脊液中病原菌进行快速准确的的检测鉴定.而长期以来,病原菌诊断技术难以满足这一临床要求,严重滞后于临床治疗,造成该类疾病的死亡率居高不下.为解决这一难题,多年来该领域的工作者在细菌学、免疫学、分子生物学以及微生物学等领域做了大量的工作,建立了许多新的病原菌诊断技术.为了保证检测结果正确,首先必须用无菌方法采集脑脊液,放入无菌试管内,另外要避免污染,注意保温,立即送检.对于疑为脑膜炎双球菌感染的脑脊液,好进行床边接种培养,以免细菌自溶破坏.

作者：刘毅；韩金祥刊期： 2002年第06期
人白细胞介素2-Linker-PE38重组毒素的构建

目的构建人白介素2-linker-PE38融合基因,为进一步表达具有特异性杀伤作用的融合蛋白奠定基础.方法用PCR方法扩增绿脓杆菌外毒素(PEA)衍生物PE38基因及柔性连接肽linker片段,并与人白介素2(Interleukin2,IL2)基因连接插入质粒pET28a中.结果构建的表达载体经核苷酸测序分析无突变发生.结论成功地构建了表达质粒pIL2-linker-Pe38.

作者：赵凯军；岳玉环；张国利；朱平；高凤桐；李树民；李丽萍；吴广谋；李铁征刊期： 2002年第06期
胃粘膜肥大细胞及C-反应蛋白与Hp致病关系的探讨

目的探讨胃粘膜肥大细胞(MC)及C-反应蛋白(CRP)与幽门螺杆菌(Hp)致病的关系.方法采用改良甲苯胺蓝染色法检测120例患者胃粘膜中MC计数及脱颗粒,免疫比浊法测定血清CRP水平.结果①Hp阳性患者胃粘膜MC计数及脱颗粒比显著高于Hp阴性患者(P<0.01);②不同Hp感染性胃病患者之间胃粘膜MC计数及脱颗粒比也有差异,消化性溃疡(PU)和慢性浅表性胃炎(CSG)患者胃粘膜MC计数及脱颗粒比显著高于慢性萎缩性胃炎(CAG)患者(P<0.01);③Hp阳性患者与HP阴性患者的CRP水平无明显差异.结论胃粘膜肥大细胞及其脱颗粒参与了Hp致病而导致胃粘膜受损,CRP与Hp感染致病无关.

作者：王小虎；张卫国；吴清明；谢国建；童强刊期： 2002年第06期
肝外胆管结石的超声诊断和误诊分析

肝外胆管结石是腹部外科一种常见疾病,其正确诊断及鉴别诊断对于正确指导临床治疗有重要意义.本文回顾性分析我院近2年来经手术及病理证实的47例肝外胆管结石患者的超声诊断结果,以便提高肝外胆管结石的超声诊断符合率.

作者：姬静；崔岩；李锐；孙志霞刊期： 2002年第06期
流式细胞术定量检测胃癌、癌旁组织中凋亡调控基因的表达

目的研究胃癌、癌旁组织中线粒体膜蛋白(Apo2.7),Fas和细胞凋亡关键性调控基因Bcl-2蛋白及相互关系,进一步探讨胃癌发病可能的分子机制.方法胃癌患者45例,术中取胃癌组织,癌旁组织各1块,用流式细胞仪定量检测Apo2.7及Fas、Bcl-2基因蛋白的表达.结果胃癌组织的Apo2.7表达(12.89±3.57)%显著低于癌旁组织(19.28±6.16)% (P<0.01) ,而Bcl-2蛋白在胃癌组织中的表达(15.96±5.08)%显著高于癌旁组织(10.46±2.94)%(P<0.001),Fas蛋白在两者中差异无显著性(P>0.05);Apo2.7表达与分化、浸润程度有关(P<0.05),Fas表达与浸润程度、TNM分期有关(P<0.05);Fas与Bcl-2、Fas与Apo2.7表达之间均无显著相关性(P>0.05),而Apo2.7与Bcl-2表达之间存在显著相关性(P<0.05).结论在胃癌的发生发展过程中,细胞凋亡调控异常起着重要作用;Fas、Bcl-2及Apo2.7基因发挥了既独立又协同的作用.

作者：周永列；邱莲女刊期： 2002年第06期
死胎肾脏组织中HBVDNA的表达的临床和病理研究

目的观察死胎肾脏组织中HBVDNA表达的情况,探讨通过产妇传播到死胎肾脏组织中的HBV是否存在复制.方法采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎,常规尸检,取肾脏组织.采用原位分子杂交法,检测其中的HBVDNA;回访产妇产前静脉血HBV的检测结果.结果死胎肾脏组织中HBVDNA的检出率为26/40(65.0%)例.产妇产前静脉血HBV呈高、低和无复制状态时,肾脏组织中HBVDNA的检出率分别为14/16(88.0%)例、2/4(50.0%)例、10/20(50.0%)例;高、低、无复制者之间相互比较,差异显著(P<0.05).HBVDNA颗粒在肾实质细胞(近、远曲小管上皮细胞和肾血管球毛细血管内皮细胞,球内、外系膜细胞,球旁细胞, 足细胞)浆,肾脏血管中点、灶状分布,少数在肾实质细胞核上.结论死胎肾脏组织中有HBV复制;死胎肾脏组织中HBVDNA表达与产妇血清中HBV复制状态有关.

作者：沈玲；赵伟；刘伟；罗婵；刘兰侠；王兰刊期： 2002年第06期
血清α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白及γ-GT在肝癌诊断中的价值

原发性肝癌(PHC)是一种常见、多发、死亡率高的恶性肿瘤,肝癌早期诊断及早期治疗对改善患者存活率具有重要意义.AEP的检测无疑对原发性肝癌的诊断具有重大价值,但仍有30%左右的患者呈阴性或低浓度阳性,因此有必要选择其他有价值的肿瘤标志物加以弥补,以提高肝癌的诊断率.本研究选用α-L-岩藻糖酶(AFU)和γ-GT作为肝癌辅助诊断标志物,探讨肿瘤标志物AFU、AFP和γ-GT单项及联合检测对原发性肝癌诊断的临床意义,并对AFU活性水平在其他肿瘤中的变化进行了初步的探讨.

作者：邢德君；罗莹；王文龙刊期： 2002年第06期
α-L-岩藻糖苷酶对原发性肝癌的诊断价值

原发性肝癌(Primary hepatic carcinoma,PHC)是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位,仅次于胃癌和食管癌.早期诊断、早期治疗是延长生存期、降低死亡率的关键.目前PHC的诊断除依靠影像学检查外,还主要依赖于血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)测定.尽管AFP对PHC的诊断具有较高的敏感性和特异性,但仍有大约40%的早期肝癌和15%～20%的晚期肝癌患者出现阴性.另外,AFP在生殖腺胚胎瘤、消化道肿瘤、肝硬化、肝炎、妊娠均可为阳性. 因此,寻找新的更有价值的肝癌血清标志物就成为当前肝癌研究领域热点问题之一.

作者：赵平；王广；王江滨刊期： 2002年第06期
彩色多普勒超声预测肝硬化食管静脉曲张出血高危状态的研究

目的评价彩色多普勒超声预测肝硬化食管静脉曲张出血高危状态的临床价值.方法根据有无出血史将肝硬化患者分为出血组(30例),未出血组(62例)及正常对照组(30例).结果出血组Dpv、Vpv、Qsv与未出血组及正常对照组比较有显著性差异(P<0.01),Dpv、Vpv、Qsv与食管静脉曲张出血的发生率密切相关(r=0.943,r=-0.605,r=0.936,P<0.01),可作为预测食管静脉曲张出血高危状态的有效指标,经敏感性、特异性验证,筛选Dpv≥1.5 cm,Vpv≤12 cm/s,Qsv≥650 ml/min作为预测肝硬化食管静脉曲张出血高危状态的危险值.结论应用彩色多普勒超声检测门脉血流动力学指标,可以预测肝硬化食管静脉曲张出血高危状态.

作者：杨玉洁；刘铁军；高波；闫威；周志益刊期： 2002年第06期
实验诊断学教改方向初探

随着医学基础学科的基础理论和实验技术飞速发展,实验诊断学已从临床医学领域中分离出来,形成了一门新兴的独立学科.为了搞好实验诊断学教学,我们对我院已学过这门课的医学生进行了问卷调查,以便调整改革.

作者：陈牧；褚春民；高桃园；王翊刊期： 2002年第06期
心肌肌钙蛋白的检测及其临床意义

急性心肌梗死的诊断,通常根据典型的临床症状、明确的心电图及血清酶学指标而确立.但传统的血清酶学标志物在敏感性和特异性方面已不能满足今天的需要.心肌肌钙蛋白(cTn),包括心肌肌钙蛋白I(cTnI)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)已成为临床诊断心肌损伤的确定标志物[1,2].

作者：王宇宏；张雯艳刊期： 2002年第06期
拉米夫定抗HBV治疗过程中HBV-DNA的反弹规律及变异研究

目的观察拉米夫定抗HBV治疗过程HBV-DNA的反弹规律及变异情况. 方法单一采用拉米夫定(100 mg/d)治疗83例有活动性病毒复制的慢性乙型肝炎患者(CHB),应用荧光全定量PCR检测CHB治疗前和治疗2、6、12、18个月后血清HBV-DNA的含量,应用UniArray技术检测YMDD位点突变.结果根据HBV-DNA含量的下降、波动、反弹分3种类型:A类28例,HBV-DNA含量呈直线下降,无HBV基因突变;B类23例,HBV-DNA含量先下降、后反弹、波动、再下降,无HBV基因突变;C类32例,HBV-DNA含量先下降、后反弹、波动、再持续上升,有27例HBV基因突变,其中YIDD突变10例,YVDD突变14例,YIDD和YVDD同时突变3例.结论拉米夫定抗HBV-DNA治疗2个月左右疗效十分显著;2至6个月HBV-DNA含量呈低水平波动;6至12个月易出现反弹、波动;12个月后变异株形成趋势明显.

作者：陈然峰；陈国军；董长林；陈孟春；金晓东；杨勇刊期： 2002年第06期
几种心肌肌钙蛋白I测定试剂盒的初步评价

目的对ACCESS一代、Opus 和immulite三种心肌肌钙蛋白I(cTnI)测定试剂盒的参考值、相关性、测定的稳定性和抗凝剂的影响等进行评价.方法 cTnI测定全部采用化学发光法,试剂(包括校正品)与专用仪器相配套.结果 (1)三种测定方法间具有良好的相关性,但不同方法所测cTnI参考值和病人血清中cTnI含量相差悬殊.(2)肝素抗凝对ACCESS一代试剂有负干扰,而对另外两个系统无显著影响(P>0.05);EDTA抗凝对ACCESS一代试剂无显著影响,但对Opus 和immulite测定系统影响显著(P<0.05).(3)对于ACCESS一代试剂、OPus 和immulite试剂,以Opus批内变异相对较大.(4)采用ACCESS一代试剂测定时,血清标本置于4℃和28℃,其cTnI测定结果随时间的延长而下降,2 h下降10%左右;采用Opus 和immulite两测定系统测定时,样品于4℃和28℃孵育,cTnI测定结果在2 h内有所上升,上升幅度<10%,4 h后开始下降.结论首先,cTnI参考值应与实验所用仪器及其特定试剂相配套.其次,抗凝对不同厂商出品的cTnI测定试剂影响程度不尽相同,测定时应谨慎选取抗凝剂.另外,immulite测定的再现性比较好,Opus相对较差,采用Opus cTnI测定系统进行检测时,对可疑标本应做双份检测.再者,ACCESS一代试剂测定病人血样的结果随时间下降的幅度大,不应再使用;Opus 和immulite应在2 h内完成测定.

作者：靳彩宁；徐国宾；朱立华；夏铁安刊期： 2002年第06期
支气管扩张试验对哮喘诊断意义的研究进展

支气管哮喘(简称哮喘)是一种气道慢性炎症,其发病机制尚不完全清楚,临床表现为反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关,发作时,在双肺可闻及散在或弥散性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长,可经治疗缓解或自行缓解.典型的哮喘不难作出诊断.对于不典型的哮喘,如表现为咳嗽、胸闷的,应至少具备以下一项试验阳性:支气管激发试验或运动试验、支气管扩张试验、大呼吸流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率.另外,许多非哮喘的肺部疾病可以引起气道痉挛,虽然这种痉挛多是可逆的.本文将简要介绍支气管扩张试验对哮喘诊断意义的研究进展.

作者：董泽华；黄瑾刊期： 2002年第06期
血清抗Sa抗体检测及临床意义

目的检测类风湿性关节炎(RA)患者血清抗Sa抗体,并探讨Sa抗体对RA的诊断意义.方法 Western-blot方法.结果抗Sa抗体诊断RA的敏感度为 42.7%,特异度为100%,阳性确诊率为100%,阴性确诊率为71.1%.结论血清抗Sa抗体对RA诊断的特异度和阳性确诊率均高于类风湿因子(RF),因此具有临床实用价值.

作者：王昶；王建东；曾常茜刊期： 2002年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病患儿血浆和脑脊液中NO和GSH-PX的含量测定及其临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血浆和脑脊液(CSF)中的一氧化氮(NO)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量变化及其HIE不同时期和不同程度间的相关关系.方法对HIE患儿第3天的CSF 和HIE患儿的初入院、第1天、第3天、恢复期的血浆中的NO和GSH-PX进行检测,并与正常对照组比较;分析NO和GSH-PX在它们当中变化原因和意义.结果 HIE患儿第1天的NO含量高,而GSH-PX低,NO和GSH-PX分别在初入院、第1天、第3天与正常对照组中的含量对比有极显著性差异(P<0.01);恢复期中NO和GSH-PX含量与正常对照组对比无显著性差异(P>0.05);中、重度HIE患儿中第1天后血浆中NO明显比初入院时、第3天、恢复期增高,而GSH-PX却明显降低;恢复期NO水平与第1天中NO水平对比在轻度HIE中无显著性差异,而在中、重度HIE中对比均有显著性差异;HIE血浆中和脑脊液中NO和GSH-PX浓度都呈负相关;病情越重NO浓度越高,而GSH-PX浓度越低.结论 HIE患儿在第1天中NO升至高,中、重度患儿升高尤为明显,恢复期下降至正常水平,而GSH-PX却相反,它们呈负相关,说明GSH-PX对NO浓度升高有抑制作用;推测检测血浆和CSF中NO含量和GSH-PX有助于判断HIE患儿病变程度,它们可做为HIE预后的指标.

作者：徐辉；李伟明；李敏遐；候燕明；李介华刊期： 2002年第06期
老年人上消化道出血诱发急性心肌梗死延误诊断分析

上消化道出血诱发急性心肌梗死(AMI)的病例其临床特点错综复杂,临床医生往往把注意力集中在上消化道出血上,从而忽视了AMI的发生,出现了延误诊断现象,甚至出现误诊、漏诊,在老年患者表现尤为明显.现将笔者近几年来所遇5例上消化道出血诱发AMI延误诊断的患者报告如下并简要分析.本组患者5例,男3例,女2例,大年龄65岁,小年龄60岁,平均年龄61.9岁.胃窦部溃疡2例,十二指肠球部溃疡2例,复合性溃疡1例.延误诊断时间1天1例,2天3例,6天1例,平均延误诊断时间2.6天(约62小时).

作者：王晓鹏；郭宜民；孙翔刊期： 2002年第06期