周虎荣
目的 对比分析小切口白内障摘除术与超声乳化吸出术治疗白内障的疗效,探究治疗白内障的有效术式.方法 选取2009年3月-2012年10月期间该院收治的122例白内障患者作为研究对象,根据术式我们将上述研究对象分为观察组(65例患者,69只患眼)与对照组(57例患者,61只患眼),观察组患眼接受小切口白内障摘除术治疗,对照组患眼接受超声乳化吸出术治疗,现对比分析两组患眼的疗效.结果 ①两组患眼手术过程中后膜囊破裂发生率、术后瞳孔变形发生率相比差异无统计学意义(p＞0.05).②所有患眼术后均存在不同程度的角膜水肿,但在7～10 d均完全消退,两组患眼术后角膜水肿消退时间相比差异无统计学意义(P＞0.05).③术后7d,观察组患眼裸眼视力显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但两组患眼术后散光度相比差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月,两组患眼好矫正视力、术后散光度相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与小切口白内障摘除术相比,超声乳化吸出术治疗白内障的近期疗效较好,但是两种术式的远期疗效相当,因此无超声乳化仪的医院同样可以采用小切口白内障摘除术治疗白内障患者.
作者：孙洪周 刊期： 2013年第24期
目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)和铁蛋白(Fer)联合检测对原发性肝癌的诊断价值.方法 检测原发性肝癌患者(n=67)与正常人(n=60)AFP和Fer血清水平,并计算血清AFP和Fer联合检测对诊断原发性肝癌的敏感性和特异性.结果 原发性肝癌组血清AFP和Fer水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).血清AFP和Fer联合检测诊断原发性肝癌的敏感性为92.6％,与AFP单独检测和Fer单独检测的敏感性(分别为68.3％和61.4％)相比,均要显著地提高(P＜0.01).结论 血清AFP和Fer联合检测能提高对原发性肝癌诊断的敏感性.
作者：郑飞；郑殿芳 刊期： 2013年第24期
目的 研究老年人心电图ST-T改变与心衰的关系.方法 通过对有心电图ST-T改变的老年人进行临床观察及深入检查,了解其心功能情况.结果 老年人心电图ST-T改变与心衰有着密切联系,可做为重要诊断指标,特别是对早期发现轻、中度心功能下降有指导意义.结论 临床观察、研究发现:有心电图ST-T改变就有心功能下降.特别是对基层医疗单位在诊断心衰时由于缺乏相关检验、影像数据,对于轻中度心衰诊断有一定困难.结合临床分析利用,为基层医务工作者及时发现、诊断、防治心衰、避免严重急性心衰的发生提供有效帮助.
作者：郑桂波；黄婷婷 刊期： 2013年第24期
目的 分析肾综合征出血热的临床特点,探讨该病的护理策略,为患者提供优质护理,促进患者早日康复.方法 对2007-2011年期间该院确诊的14例肾综合征出血热的患者提供发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期的护理,心理护理及健康指导.结果 本组14例患者,经专业细心的护理,均得到康复.结论 细致耐心地观察与辩证护理对肾综合征出血热患者非常重要,取得了好的治疗效果.
作者：李双双；张建刚 刊期： 2013年第24期
目的 研究川芎嗪与阿霉素合用对人骨肉瘤(MG-63/ADM)耐药细胞的影响.方法 用流式细胞仪检测经过川芎嗪处理的(MG-63/ADM)耐药细胞和未经川芎嗪处理的(MG-63/ADM)耐药细胞P170蛋白的表达.结果 人骨肉瘤(MG-63/ADM)耐药细胞对阿霉素(ADM)耐药,耐药倍数是11.62,这种耐药细胞的P170有高表达.单用TMP处理和未用TMP处理的MG-63/ADM细胞之间的P170表达率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 川芎嗪可以部分逆转骨肉瘤(MG-63/ADM)耐药细胞的对阿霉素的耐药性.
作者：何宁；朱毅林；车国良 刊期： 2013年第24期
目的 探讨决明子中大黄素、大黄酚及大黄素甲醚的高效液相色谱测定方法.方法 采用NovapakC18色谱柱(250 mm× 4.6 mm,2.5 μm),选择甲醇:1.0％磷酸缓冲溶液(80:20)为流动相,柱温:25c℃,检测波长:254nm.结果 大黄素、大黄酚及大黄素甲醚分别在1.96～19.6 μg/mL(r=0.9998),3.57～35.7 μg/mL (r=0.9995),3.955～39.55μg/mL(r=0.9997)范围内线性关系良好;大黄素的平均回收率为99.508％(n=5),大黄酚平均回收率为98.506％(n=5),大黄素甲醚平均回收率为99.360％(n=5).结论 高效液相色谱法测定决明子中大黄素、大黄酚以及大黄素甲醚,结果准确、重复性好,可用于决明子中三种有效成分的含量测定的有效方法.
作者：林炳国 刊期： 2013年第24期
目的 探讨超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中的价值及其应用.方法 对该院共609病灶的503例乳腺占位性病变患者进行超声弹性成像的检查,其中所有的操作过程均由一名超声医师施行并将其图像资料进行储存,然后由同一名医师对超声弹性成像的图像资料进行分析诊断,后以手术病理结果为参考标准,对手术病理结果和超声弹性成像诊断结果进行分析对比,计算超声弹性成像的敏感性、特异性和准确性,并对误诊原因进行分析.结果 根据弹性图特征评分诊断乳腺良、恶性病灶的敏感性、特异性和准确性分别为87.04％、97.05％、92.61％.结论 超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中具有重要作用,其对于乳腺良、恶性病灶的诊断具有较高的敏感性、特异性和准确性.
作者：姬红丽 刊期： 2013年第24期
目的 探讨氯胺酮在小儿白内障摘除人工晶体植入术的麻醉临床实用性.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,无心、脑疾病的择期白内障患儿86例.采用氯胺酮诱导全麻加球后神经阻滞,麻醉维持为间断静脉注射氯胺酮.观察术中呼吸抑制、体动发生、麻醉后呼叫睁眼、及完全清醒时间等.结果 本组患儿均在氯胺酮加球后神经阻滞麻醉下完成手术,麻醉后呼叫睁眼时间,完全清醒时间(15.0--3.3) min,术中呼吸抑制率为5.0％左右.结论 氯胺酮在小儿白内障手术中应用,具有起效快、镇静、镇痛效果好,术后清醒快等优点.
作者：黄云峰 刊期： 2013年第24期
骨折风险因子评估工具FRAX(Fracture Risk Assessment Tool)是世界卫生组织推荐的一种骨折风险的评估工具,其评估结果可以为临床医生更早期的发现骨折高危人群提供科学依据,并及时采取有效的骨折防治措施,减少老年人骨质疏松性骨折的发生,提高这类人群的生活质量.
作者：甘素琴 刊期： 2013年第24期
目的 了解膀胱造瘘病人造瘘口部位的清洁干燥与病人发生泌尿系感染的相关性.方法 将98例膀胱造瘘病人随机分为A、B两组跟踪研究,A组病人先用碘伏消毒液消毒造瘘口皮肤后,用无菌纱块覆盖造瘘口周围皮肤,B组病人造瘘口采用碘伏消毒液消毒后,用长效抗菌材料喷洒造瘘口周围皮肤.采集造瘘口皮肤分泌物和病人尿液做样本监测.结果 B组病人的造瘘口分泌物样本和尿液样本的细菌检出率低于A组,P＜0.05.且正确的健康教育以及造瘘口不同的护理干预,菌种的检出种类和菌落数存在差异.结论 使用长效抗菌材料喷洒造瘘口周围皮肤,可以有效减低膀胱造瘘患者泌尿系统感染的风险,正确的护理健康教育和护理措施可以使患者保持健康优质的日常生活.
作者：张晓容；温映枚；周琳莉；陈世清 刊期： 2013年第24期
目的 比较中年与老年住院病人全麻非心脏手术术后认知功能障碍(Postoperative Cognitive Dysfunction,POCD)的发病情况及风险因素分析.方法 选取年龄45～59group1及60以上group2各30例病人其中groupl男16例,女14例,group2男14例,女16例,在全麻下行非心脏手术,分别于术前、术后24 h、术后一周对病人进行神经心理学调查问卷,包括简易精神状态评价量表、数值广度试验(DSPT)顺向及逆向、数值符号试验(DSYT)、循环连线试验(TMT)、小故事记忆试验(SSMT)进行比较,每项试验与术前比较,大于2个标准差认为有意义,全部试验中大于2项有意义认定存在术后认知功能障碍.结果 术后第一天中年组有7例出现POCD,老年组有11例出现POCD,术后一周中年组3例出现POCD,老年组有4例出现POCD.结论 老年组比中年组在全麻非心脏手术POCD出现几率高,但无统计学意义,与ASA分级和低氧血症相关.
作者：王铁全；薛杰；寇立华；刘禹含；史洪淼 刊期： 2013年第24期
随着改革开放、科学技术的飞速发展,社会文明的进步,全民整体文化素质和物质生活的不断提高,人们对医疗服务质量的要求越来越高.作为新时代的护士对病人的护理也要随时代的进步不断的发展.
作者：车智园 刊期： 2013年第24期
目的 为了进一步研究颌面部创伤患者的临床特点,从而为相关研究提供借鉴和参考.方法 选取该院2010年12月-2012年12月期间收治的颌面部创伤患者98例为研究对象,针对患者的性别分布特点、受伤原因分布特点、创伤部位分布特点进行了回顾性的统计分析.结果 ①98例颌面部创伤患者中,男性患者66例,所占比例为67.35％;女性患者32例,所占比例为32.65％.男性患者与女性患者的比例为2.06:1;②按照受伤原因分析,排名前三的受伤原因分别是交通事故受伤的患者59例;职业性受伤的患者14例;生活意外性受伤的患者11例;③按照创伤部位分析,排名前三的创伤部位分别是下颌骨骨折的患者32例;颧骨颧弓骨折的患者22例;多发性骨折的患者18例.结论 男性人群是颌面部创伤的高发人群,交通事故受伤是导致颌面部创伤的主要原因,患者受伤的创伤部位主要是下颌骨骨折.
作者：陈泽 刊期： 2013年第24期
目的 分析新时期医院智能化档案管理工作,进一步完善医院档案管理工作.方法 回顾医院档案管理工作,分析档案管理的内涵以及实施医院智能化档案管理的重要性.结果 智能化档案管理的实施,提高了信息处理的效率、实现了利用的便捷且完善了档案管理模式.结论 医院档案既是记载医院发展历史过程的可靠原始记录,同样也是体现医院医疗、科研、教学等活动业绩的具权威凭证.医院智能化档案管理工作的开展,对于强化医院的管理工作以及效率具有重要意义.
作者：王莉莉 刊期： 2013年第24期
目的 观察急性皮肤挫擦伤患者应用伤科黄油纱外敷的临床效果.方法 将收录的80例急性皮肤挫擦伤患者随机的分为两组,对照组给予常规治疗,而观察组给予伤科黄油纱外敷治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 观察组无粘连度明显的低于对照组的情况(P＜0.05);观察组与对照组治疗5d后和治疗7d后的创面愈合面积比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的创面愈合时间明显的低于对照组的创面愈合时间(P＜0.05).结论 急性皮肤挫擦伤采取伤科黄油纱外治疗具有较好的应用效果,能够有效缩短创面愈合时间,降低创面粘连度,值得临床中应用与推广.
作者：周虎荣 刊期： 2013年第24期
目的 比较糖化血红蛋白与空腹血糖诊断糖尿病的效果.方法 选取该院门诊2011年5月-2013年3月收治的100例已确诊的糖尿病患者作为观察组,另选取来我院体检尿糖阴性、血糖正常的100例健康人员作为对照组,分别对两组人员糖化血红蛋白与空腹血糖水平进行测定,然后对糖化血红蛋白与空腹血糖对糖尿病诊断的效果进行比较.结果 观察组患者的糖化血红蛋白及空腹血糖均显著高于对照组,二者具有显著的统计学差异(P＜0.01);糖化血红蛋白和空腹血糖之间呈正相关.结论 和空腹血糖比较,糖化血红蛋白在诊断糖尿病中具有较好的效果,值得在临床广为推广.
作者：梁栋 刊期： 2013年第24期
目的 探讨腹腔镜胆囊切术(LC)除经胆囊后三角入路进行的安全性和临床价值.方法 将140例计划进行LC的患者分为无粘连组和粘连组,其中无粘连组66例,粘连组74例,无粘连组的33例患者和粘连组的37例患者进行经胆囊前三角入路,剩余的33例无粘连组患者和37例患者进行经胆囊后三角入路手术.结果 粘连组患者无论在手术时间还是在手术出血量方面均大于无粘连组;粘连组中胆囊后三角入路手术在手术时间和出血量方面均小于胆囊前三角入路患者;两组患者中胆囊后三角入路患者治疗后并发症明显低于胆囊前三路入路患者.结论 胆囊后三路入路方法治疗安全,并且术后产生并发症的概率低,尤其对胆囊三角存在粘连的患者效果更加明显.
作者：白小彬 刊期： 2013年第24期
精神科病区患者大多没有自知力,拒绝治疗,因受症状的支配会出现自伤、伤人、毁物、逃跑等意外行为,护理安全管理尤为重要.精神科护士的工作从中起着举足轻重的作用,做好安全管理是精神科工作的重要组成部分,也是保证医院发展的的重要环节.针对患者可能出现的安全风险,必须建立健全管理组织,规范管理、加强培训护理人员,提高护士的整体素质,消除安全隐患,确保病区安全,杜绝意外事件的发生.
作者：皮开琼 刊期： 2013年第24期
目的 对比分析吉妮宫内节育器(IUD)、爱母IUD、TCu380A-IUD的临床疗效及安全性,为临床选择疗效佳的IUD提供理论依据.方法 将2009年1月-2011年5月在该院放置IUD的194例患者分为A组(74例)、B组(59例)、C组(61例),A组患者放置吉妮IUD、B组患者放置爱母IUD、C组患者放置TCu380A-IUD,所有患者均接受为期2年的随访,现对比分析3组患者的疗效.结果 ①三组患者随访期妊娠率、脱落率、因症取出率,随访期后续用率不全相等(P＜0.05),A组患者随访期妊娠率、脱落率、因症取出率均显著低于B组患者与C组患者(P＜0.05),而随访期后续用率显著高于B组患者与C组患者(P＜ 0.05).②三组患者随访期不良反应发生率不全相等(P＜0.05),A组患者随访期不良反应发生率显著低于B组患者与C组患者(P＜0.05).结论 相比爱母IUD、TCu380A-IUD,吉妮IUD的疗效好,安全性高,因此吉妮IUD是佳选择.
作者：潘小娟 刊期： 2013年第24期
目的 探讨在小儿麻醉中氯胺酮联合丙泊酚使用对呼吸、循环的影响.方法 将本院收治的需要手术治疗的156例患儿分为观察组(N=78)与对照组(M=78),观察组给予氯胺酮联合丙*泊酚进行麻醉,对照组仅给予氯胺酮进行麻醉观察,于麻醉前、术中、术毕记录其血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO2),并比较两组苏醒时间,发生躁动的情况.结果 基础麻醉后和术中两组的MBP、HR、RR、差异有统计学意义,N组明显低于M组(P＜0.05),而N组SPO2高于M组(P＜0.05).并且氯胺酮复合异丙酚组的氯胺酮用量显著少于单纯氯胺酮组,并且手术平稳、恢复快、无不良反应发生.结论 应用氯胺酮联合丙泊酚于小儿麻醉术后,苏醒快、生命体征平稳,值得临床推广应用.
作者：吴灵捷 刊期： 2013年第24期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
