向荷
目的 比较分析腹腔镜和开腹手术对穿孔性阑尾炎的治疗效果,进而探讨两种方法对穿孔性阑尾炎的治疗的可行性及安全性.方法 回顾性分析我院在2008年1 1月-2012年1 1月间收治的100例行阑尾切除术治疗的穿孔性阑尾炎患者,其中53例患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗(腹腔镜组),47例患者接受开腹阑尾切除术治疗(开腹组).分析并比较两组患者的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、止痛药使用率、术后8h疼痛评分、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率、住院时间和综合费用.进行统计学分析,进而对比分析两种手术方法对穿孔性阑尾炎的疗效.结果 两组患者的手术时间和综合费用有轻微差异,但差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组患者下床活动时间、术后排气时间、术后8h疼痛评分、止痛药使用率、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率及住院时间均明显低于开腹组患者,并且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎与传统开腹手术比较,具有创伤小、并发症少、术后感染率低、患者术后恢复快以及住院时间短等优势,并且综合费用没有显著高于传统手术,在临床上医生应根据患者病情严重程度,患者具体需求,选择适手术治疗方式.
作者：张敬海 刊期： 2013年第29期
目的 对护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响进行探讨和分析.方法 选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者共60例,将全部患者分为观察组和对照组两组,每组各30例,分组的方法为随机抽取.对观察组采用积极与全面的护理干预措施,而对照组只是采用简单的护理干预措施,对两组患者进行观察比较,对得出的数据进行分析.结果 观察组通过全面积极的护理干预,慢性阻塞性肺病的急性症状发病率要显著低于采取简单护理的对照组,观察组患者在心理、身体和自我管理等各个方面比较对照组都有了明显的提高,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对慢性阻塞性肺疾病患者实施积极全面的护理干预,能够有效地防止患者疾病复发,提高患者生活的质量.
作者：熊凤清 刊期： 2013年第29期
目的 观察曲美他嗪治疗冠心病(CHD)心力衰竭(CHF)的临床疗效,为CHF的临床治疗提供更多的理论依据.方法 收集我院2011年6月-2012年4月心血管内科收治疗的CHD伴发CHF的患者72例,患者随机分为常规治疗(A,n=36)组和曲美他嗪治疗(B,n=36)组.观察治疗后左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验的变化.对照两组的临床疗效.结果 A组和B组治疗前左心室射血分数(LVEF)和6min步行大距离无显著性差异(P＞0.05),治疗后A组和B组中上述指标得到了显著的改善(P＜0.05或P＜0.01),但B组的改善显著优于A组(P＜0.05).A和B组的临床治疗有效率分别为52.8％和75.0％,B组疗效显著优于A组(P＜0.05).结论 曲美他嗪治疗CHF临床疗效显著,值得推广应用.
作者：丁栗 刊期： 2013年第29期
目的 提高患者插入胃管的成功率,寻找一种较为简便快捷的插入胃管方法.方法 对我科2010年6月-2012年6月共60例脑血管疾病需下胃管患者分A、B两组,分别以常规法及旋转法插入胃管,并对A组1次性插管不成功后,再采用旋转方法进行插管.结果 A组30例中,有14例采用常规法1次性不成功,成功率53.3％.而采旋转的方法插胃管,30例仅1例未一次性成功,成功率96.7％.结论 采用旋转技术的胃管置入术,能提高病人插胃管的成功率,减轻病人痛苦.
作者：王艳芳 刊期： 2013年第29期
目的 对烧伤后瘢痕整形患者的护理方法进行探讨分析.方法 选择我院收治的烧伤后行瘢痕整形手术的患者150例,将患者围手术期发生的各种并发症率情况进行统计和比较,提出相关的围手术期护理对策,观察临床护理效果.结果 本组150例患者关节挛缩并发症30例,占20％,发生率明显高于其他并发症.患者术后均康复出院,平均住院时间为14.3d.护理效果较为理想.结论 烧伤后瘢痕整形围手术期的护理工作对于保证患者的手术效果和功能恢复具有重要的意义,并能有效的减少围手术期的并发症发生率,使烧伤瘢痕整形患者得到更好的治疗效果.
作者：王睿菁 刊期： 2013年第29期
目的 探讨显微镜下小骨窗微创治疗高血压基底节脑出血的临床效果.方法 对我科2009年12月-2013年3月采用显微镜下小骨窗微创手术治疗的71例高血压性基底节区脑出血患者进行观察,并随机抽取我院采用传统大骨瓣开颅手术治疗的67例高血压性基底节区脑出血患者进行对照.结果 观察组在血肿清除、死亡率及术后ADL中均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用显微镜下小骨窗微创手术是治疗高血压基底节脑出血一种确切有效的手术方法,对有效改善患者预后,降低病残率和病死率发生有重要的临床意义.
作者：刘臻 刊期： 2013年第29期
目的 研究分析马蹄内翻足Ponseti治疗护理中健康教育路径的作用.方法 选取我院2010年4月-2012年4月199例骨外科采用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻病例为观察组,依据Pirani分型中度异常126例,严重异常73例,其中男147例、女52例.选取我院2010年4月前采用相同方法治疗,且Pirani分型类似,患者男女比例类似的199例作为对照组.观察组护理中应用健康教育路径,对照组只应用传统护理方式.两组选取病例类似,具有统计分析价值.结果 让患者家长了解相关知识,以及配戴支具注意事项,记住复诊时间,根据事后回访1年,应用Pirani方法评分,观察组总体优良率90％,组间差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论 护理中应用健康教育路径使依从性增加,减少并发症,提高安全性增强了家长信心,提高治疗效果.形成了良好的宣传渠道,减少了术后复发率,肯定了健康教育路径是至关重要的,提高了患儿及家长的满意度.
作者：谭炯；张妮；吴丽霞；董林 刊期： 2013年第29期
目的 我院是贵州省唯一的应届高中毕业生报考军队院校指定体检医院,担负着全省适宜青年报考军队院校的体检任务.方法 每年7月初进行体检,我们对报考军队院校军队院校及国防生进行体检,对1524名应届高中毕业生依据中国人民解放军《军队院校招生学员体格检查标准》进行体检.结果 在考生中检查合格有935名占总检率61.3％,体检不合格590名占总检率38.7％,查处不合格病症27种.结论 军校体检是确保向部队输送合格后备人才的一个重要工作,对考生来说能否向进入军校学习和深造至关重要.
作者：杨永胜；姚霄安；李媛媛；赵兰 刊期： 2013年第29期
目的 深入分析我院目前的抗生素使用情况,为今后抗生素的使用提出建议和参考依据.方法 对2010年9月份在我院就诊的1 520例患者使用抗生素情况进行了统计分析,包括抗生素种类,抗生素联合使用、无诊断使用抗生素、抗生素用法和用量等.结果 在1 520例患者中,联合使用抗生素的765例,占所有统计患者的50.3％,有168例不合理使用抗生素的情况,占所有统计患者的10.8％.结论 我院联合使用抗生素情况明显,抗生素使用情况基本处于合理状态,但仍存在一定问题.
作者：陈宇红 刊期： 2013年第29期
目的 探讨咽喉反流采用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗的效果.方法 本次选择60例咽喉反流患者作研究对象,均为我院2012年1月-2013年3月收治,随机按观察组和对照组各30例划分,对照组单纯取莫沙比利治疗,观察组在此基础上与雷贝拉唑联合治疗,回顾临床资料.结果 观察组选取病例中,临床总有效率为100％,显著高于对照组86.7％,有显著统计学差异(P＜0.05).结论 咽喉反流采用雷贝拉唑与莫沙比利联合治疗可显著改善预后,提高临床治疗效果,保障患者安全性,为生存质量的提高提供了强有力的保障.
作者：叶方 刊期： 2013年第29期
目的 孕期健康教育在妇产科护理中的应用分析.方法 选取近三个来在我院就诊的180例孕妇,平均分成观察组和对照组,观察组进行孕期健康教育,对照组进行常规的妇科护理.记录孕妇的分娩方式,观察分娩效果和母乳喂养等情况.结果 观察组78例选择的自然分娩,全部产程顺利且没有发生产后大出血和其他的并发症,80例采取纯母乳喂养,观察组的自然分娩率和母乳喂养率都明显高于对照组(P＜0.05).结论 孕期的健康教育提高孕妇信心,增加孕产知识,自然分娩率和母乳喂养率都很高,促进母婴健康.
作者：刘丽炜 刊期： 2013年第29期
目的 通过对40例上消化道大出血患者的护理探讨上消化道大出血患者的心理护理问题及有效的心理护理对策.方法 观察宜都市第一人民医院40例上消化道大出血患者存在的心理问题,给予心理护理并进行总结分析.结果 除1例(2.5％)病情危重死亡外,余39例(97.5％)者不良心理反应均消除或明显缓解庆得了良好的效果.结论 上消化道出血病人可产生明显的负性心理情绪问题,经采取适当的心理护理措施,可有效缓解其负性心理状态,提高病人的生活质量.
作者：陈绪会 刊期： 2013年第29期
产后出血是导致孕产妇病死的重要原因,其中以子宫收缩乏力性的子宫出血为显著代表.对此,尽早预防与治疗是增强产妇生活质量的重要保障.如果发现有子宫收缩引起的产后出血,必须及时给予保守治疗,必要时进行子宫切除的手术治疗,以提早控制患者的病情,减少死亡率.下文就产后出血的定义及发生机制进行简单讲解与分析后,对子宫收缩乏力性产后出血的治疗措施作具体介绍.
作者：苟明艳 刊期： 2013年第29期
PPARs是一类通过配体将核转录因子成功激活的超家族成员.对于PPARs主要有三种类型,分别为PPARα、PPARβ与PPARγ这三种.PPARγ主要参与的是调节患者体内的糖以及脂质代谢的极其重要的因子,在血管以及心脏阻止中均发挥着至关重要的作用,能够有效调节患者体内的炎症与患者体内的细胞凋亡等.针对心血管疾病采用PPARγ进行预防,显示了非常好的临床效果.本文主要探讨了PPARγ在心血管疾病防治中的临床应用效果.
作者：徐樱 刊期： 2013年第29期
目的 探讨分析护理管理在消毒供应室护理中的重要性,为消毒供应室的护理管理工作提供参考数据.方法 首先,选取我院消毒供应室28例护理人员,随机把护理人员分为对照组及观察组各14例,对照组进行常规管理,观察组进行人性化护理措施及科学化系统管理,分别进行为期90 d的工作满意度调查,回顾性分析两组护理人员对护理的满意度.结果 经过90 d的调查,观察组护理人员的满意度明显优于对照组,观察组总满意度为92.9％,对照组总满意度为57.1％,比较有显著性差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消毒供应室与医院感染的发生是息息相关的,加强完善医院护理管理在消毒供应室护理中起到十分重要的作用.
作者：张贺英 刊期： 2013年第29期
目的 将传统开放手术治疗泌尿外科疾病的效果与后腹腔镜治疗泌尿外科疾病的效果进行对比,进而分析后腹腔镜在泌尿外科疾病治疗中的应用,为临床诊治提供理论依据.方法 选取从2011年4月-2013年4月收治的患有泌尿外科疾病的184例患者,将所有患者分成两组,即对照组组与观察组,两组人数均为92例,其中采取肾上腺手术的患者有47例,行肾脏切除术的患者有43例,进行输尿管切开取石术的患者有57例采取肾囊肿去顶减压术的患者有37例.观察组的患者采取后腹腔镜的方式进行治疗,对照组的患者采取传统的开放手术的方式进行治疗.将两组患者在手术过程中的出血量、手术需要的时间、发生并发症的概率、住院的时间等进行对比.结果 手术以后观察组与对照组相比,在手术过程中的出血量、手术需要的时间、发生并发症的概率、住院的时间等方面均优于对照组,P＜0.05,两组差异具有统计学意义.两组的患者都没有死亡的情况发生.结论 治疗泌尿外科疾病采取后腹腔镜的方式安全性较高,手术以后患者恢复的较快,不容易出现并发症.
作者：游波 刊期： 2013年第29期
目的 探讨手术器械灭菌后发生湿包的原因,为灭菌实施更为有效干预措施提供理论依据.方法 选取2012年4月-2013年4月我院供应室收取需要进行灭菌处理的手术器械包300包,作为本次研究的对象.所有研究对象均等分为若干份,在灭菌器维护上、器械包装上、灭菌结束后冷却时间上设置对照组,进行两两比较,比较各自研究对象在不同对照组因素影响下合格例数、湿包例数、湿包率情况,综合以上数据结果探讨手术器械灭菌后发生湿包的原因.结果 各个对照组别两两比较差异显著,灭菌器维护得当与否、器械包装合格与否、灭菌结束后冷却时间合适与否均是手术器械灭菌后发生湿包的原因,比较结果均具有统计学意义(P值均＜0.05).结论 加强灭菌器维护、提高灭菌业务水平是减少灭菌后湿包发生的关键.
作者：韦敏；李淑真 刊期： 2013年第29期
目的 分析并探讨小儿病毒性心肌炎心电图改变的特点及本病的护理体会.方法 回顾性分析我院2012年1-12月儿科收治的小儿病毒性心肌炎患者60例,均应用日本光电6511型心电图仪行常规12导联心电图检查,并于入院当天行心肌酶谱检查,观察并比较患者心电图及心肌酶谱异常的检出率,对心电图改变特点进行分析并对患儿临床疗效进行评估.在患儿病毒性心肌炎治疗过程中给予标准化护理措施,包括实施心理护理,加强基础护理,预防呼吸道感染,督促卧床休息,加强饮食护理及给予出院健康指导等.结果 60例患儿心电图出现异常者47例(78.3％),其中室性期前收缩者26例,房性期前收缩者11例,窦性心动过速者6例,房室传导阻滞者2例,Q-T间期延长者2例.心肌酶谱改变者35例(58.3％),其中肌酸激酶同工酶升高者18例,心肌肌钙蛋白升高者17例.阳性检出率比较二者差异存在统计学意义(P＜0.05).所有患儿经积极治疗1周后痊愈者46例(76.7％),好转14例(23.3％).结论 心电图改变在小儿病毒性心肌炎诊断中价值较高,治疗中给予标准化护理措施对促进患儿病情恢复有利.
作者：付丽丽；高瑞华；单金凤 刊期： 2013年第29期
目的 研究超声对妇产科急腹症的临床诊断及鉴别价值.方法 使用B超对139例妇产科的急腹症病人的子宫、附件和盆腔进行检查,并将所得结果与临床诊断进行对比.结果 139例妇科急腹症病人中异位妊娠104例,黄体囊肿破裂11例,卵巢囊肿蒂扭转16例,子宫内膜异位8例.与临床手术病例诊断比较确诊130例,误诊9例.结论 超声对妇产科急腹症具有重要作用,在实际工作中操作简单、方便、准确率高.
作者：金有靓 刊期： 2013年第29期
目的 探讨妊娠期甲状腺功能筛查的重要性.方法 对426例妊娠期妇女进行TSH、FT4、TPOAb水平的测定,甲状腺功能低下孕妇的妊娠结局.结果 甲状腺功能低下者占4.6％;甲状腺功能低下与不良孕史有显著相关,=30.35,P＜0.001;甲状腺功能低下组的妊高症、贫血、胎内窘迫、胎儿宫内发育迟缓的比例显著高于甲状腺功能正常组,P＜0.05.结论 甲状腺功能筛查对减少不良妊娠结局有重要意义.
作者：罗春娟 刊期： 2013年第29期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
