刘臻
目的 比较分析腹腔镜和开腹手术对穿孔性阑尾炎的治疗效果,进而探讨两种方法对穿孔性阑尾炎的治疗的可行性及安全性.方法 回顾性分析我院在2008年1 1月-2012年1 1月间收治的100例行阑尾切除术治疗的穿孔性阑尾炎患者,其中53例患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗(腹腔镜组),47例患者接受开腹阑尾切除术治疗(开腹组).分析并比较两组患者的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、止痛药使用率、术后8h疼痛评分、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率、住院时间和综合费用.进行统计学分析,进而对比分析两种手术方法对穿孔性阑尾炎的疗效.结果 两组患者的手术时间和综合费用有轻微差异,但差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组患者下床活动时间、术后排气时间、术后8h疼痛评分、止痛药使用率、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率及住院时间均明显低于开腹组患者,并且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎与传统开腹手术比较,具有创伤小、并发症少、术后感染率低、患者术后恢复快以及住院时间短等优势,并且综合费用没有显著高于传统手术,在临床上医生应根据患者病情严重程度,患者具体需求,选择适手术治疗方式.
作者：张敬海 刊期： 2013年第29期
目的 分析腹部手术后胃肠功能紊乱的护理措施.方法 选取我院2011年2月-2013年2月收治的70例接受腹部外科手术的胃肠功能障碍患者,随机将这些患者分为观察组(35例)和对照组(35例)两组,给予对照组患者西医常规方法护理,给予观察组患者中西医结合护理.结果 观察组患者术后肠鸣音恢复时间、排气和排便时间均明显比对照组患者短,两组护理效果比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合护理能够有效调节患者的胃肠功能紊乱,和单纯西医护理相比,更容易使腹部外伤术后胃肠功能恢复,具有良好的护理效果,值得在临床推广使用.
作者：向荷 刊期： 2013年第29期
目的 对我院60例乳腺癌患者的综合治疗方法进行分析与探讨,观察其临床效果,并积极有效的开展术后早期的功能锻炼,促进患者早日康复.方法 选取我院自2008年3月-2010年2月收治的60例乳腺癌患者,并根据其患病情况随机分为两组,保乳治疗组和改良根治术组,每组各30例.分析与比较两组患者的治疗方法及临床效果,并根据患者的病理类型、腋窝淋巴结情况、激素受体情况等辅助以术后放疗、化疗、内分泌治疗等.结果 经治疗后,保乳治疗组30例患者中,有1例死亡,1例发生骨转移,1例患者于术后25个月发生局部复发而转移至改良手术组,30例患者均保留乳房外形满意.改良治疗组30例患者中,1例死亡,1例发生腋窝复发,2例发生肺转移.两组均于术后随访3年,其随访结果为,保乳治疗组和改良根治术组术后一年生存率分别为93.3％、96.7％;2年生存率分别为93.3％、93.3％;3年生存率分别为90％、93.3％.结论 改良根治术组的临床效果明显,保乳治疗组辅以化疗、放疗、内分泌等综合措施治疗后,也可以产生很好的临床效果,且能较好的保留女性的特征,提高生活质量.
作者：尹向东 刊期： 2013年第29期
目的 探讨高龄反流性食管炎患者临床正确护理措施.方法 对照组高龄反流性食管炎患者给予常规临床护理措施;在采取常规护理措施的基础上给予研究组高龄反流性食管炎患者同时给予护理干预措施.将两组患者在护理过程中的护理满意度、护理前后焦虑及抑郁情况、遵医嘱治疗依从性等方面进行记录,给予统计学分析,得出结论.结果研究组患者护理前心理焦虑及抑郁情况与对照组患者对比结果差异不明显(P＞0.05);研究组干预后心理状况及临床护理满意度均优于对照组;研究组患者对护理工作满意度以及正规服药情况(85.71％)均显著高于对照组,两组患者对比结果具有统计学意义(P＜0.05).结论对高龄反流性食管炎实施综合性、针对性护理措施,可消除患者不适心理,提高整体护理质量,保障预后,值得临床广泛推广应用.
作者：郭丽华 刊期： 2013年第29期
PPARs是一类通过配体将核转录因子成功激活的超家族成员.对于PPARs主要有三种类型,分别为PPARα、PPARβ与PPARγ这三种.PPARγ主要参与的是调节患者体内的糖以及脂质代谢的极其重要的因子,在血管以及心脏阻止中均发挥着至关重要的作用,能够有效调节患者体内的炎症与患者体内的细胞凋亡等.针对心血管疾病采用PPARγ进行预防,显示了非常好的临床效果.本文主要探讨了PPARγ在心血管疾病防治中的临床应用效果.
作者：徐樱 刊期： 2013年第29期
目的 探讨肝部分切除治疗肝胆管结石临床效果.方法 本研究共选取2012年2月-2013年2月在我院接受治疗的80例肝胆管结石患者作研究对象,随机分组就常规手术(对照组)与肝部分切除(观察组),比较两组患者的治疗效果.结果:观察组和对照组总有效率分别为95％、75％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组术后残石术分别为5％、27.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胆总管结石采用肝部切除术治疗,可显著改善预后,提高患者生存质量,具有非常积极的临床意义,值得临床推广应用.
作者：王国良 刊期： 2013年第29期
目的 探讨重症手足口病患儿的监护对策,总结护理经验,进一步指导临床治疗.方法 选取我院收治的100例重症手足口病患儿进行研究,对临床特征和护理方法进行总结分析.结果 本组100例患者经过临床治疗和监护,死亡率为零,临床症状全部好转或消失,痊愈出院.结论 对重症手足口病患儿应早发现、早诊断、早隔离和早治疗,并进行针对性的监护和护理,可以有效减少并发症,提高治愈率.
作者：姜艳丽 刊期： 2013年第29期
近些年来,我国的国民经济与社会文明不断发展,这就直接提高了我国人民的生活水平与生活质量.物质条件的不断改善,使得我国糖尿病的发病率直线上涨.相关研究表明,作为一种慢性疾病,遗传因素与生活环境是影响糖尿病发生的关键性因素.人类的遗传因素是相对固定的,而生活环境却是相对变化较多的.生活水平的提高使得人们的饮食不断丰富,静态生活习惯增多,大大提高了糖尿病的发病机率.而糖尿病病人的护理则是糖尿病康复过程当中的关键步骤.但是,因为患者自身与家属、护理人员的种种因素,我国的糖尿病病人的护理工作不尽完美.因此,本文将以糖尿病病人护理问题与对策分析为题,对我国糖尿病病人的护理现状进行分析,发现其中的问题,以护理者的身份,提出更好的建议.
作者：张冰冰；王一玲 刊期： 2013年第29期
目的 评价改善小儿饮食结构和加强身体锻炼对预防幼儿晚发型佝偻病的干预效果.方法 回顾性分析我园幼儿由妇幼保健院医生使用定量超声骨密度测量系统检测骨密度的结果,对比2008年和2009年的检测结果的变化,按临床科研统计分析方法,分析我园幼儿晚发性佝偻病患病状况.结果 2008年检测结果显示我园幼儿骨密度不正常幼儿24人,发病率12.5％,经过一年的营养支持疗法和身体锻炼后,我园幼儿骨密度不正常发生率明显降低,仅为2.6％.结论 改善幼儿的饮食结构,保证钙的吸收,摄入充足的高钙食物,加强身体锻炼,可以有效预防晚发性佝偻病的发生.
作者：危海英 刊期： 2013年第29期
目的 将传统开放手术治疗泌尿外科疾病的效果与后腹腔镜治疗泌尿外科疾病的效果进行对比,进而分析后腹腔镜在泌尿外科疾病治疗中的应用,为临床诊治提供理论依据.方法 选取从2011年4月-2013年4月收治的患有泌尿外科疾病的184例患者,将所有患者分成两组,即对照组组与观察组,两组人数均为92例,其中采取肾上腺手术的患者有47例,行肾脏切除术的患者有43例,进行输尿管切开取石术的患者有57例采取肾囊肿去顶减压术的患者有37例.观察组的患者采取后腹腔镜的方式进行治疗,对照组的患者采取传统的开放手术的方式进行治疗.将两组患者在手术过程中的出血量、手术需要的时间、发生并发症的概率、住院的时间等进行对比.结果 手术以后观察组与对照组相比,在手术过程中的出血量、手术需要的时间、发生并发症的概率、住院的时间等方面均优于对照组,P＜0.05,两组差异具有统计学意义.两组的患者都没有死亡的情况发生.结论 治疗泌尿外科疾病采取后腹腔镜的方式安全性较高,手术以后患者恢复的较快,不容易出现并发症.
作者：游波 刊期： 2013年第29期
目的 探讨妇产科手术室术前开展无痛导尿护理的临床效果.方法 选取我院2010年5月-2012年5月收治的接受妇产科手术术前无痛导尿的患者96例作为研究对象,将其随机分为两组,每组48例,观察组行手术室无痛导尿护理,对照组行病房导尿,对照两组患者的护理效果,分析不同导尿方法的优缺点.结果 经手术室无痛导尿的患者的疼痛状况与不适感显著低于病房导尿的患者.且手术室无痛导尿患者的并发症发生率明显降低,P＜0.05,具有统计学意义.结论 手术室开展无痛导尿操作,极大的降低了导尿对机体的损伤,缩小患者术后发生尿道感染的几率,并有效的减轻了患者导尿过程与导尿后的痛苦,使术后患者对导尿管的舒适度有了大幅提高.所以,手术室无痛导尿操作是一种舒适、安全、值得在临床中广泛推广应用的护理操作技术.
作者：张清华 刊期： 2013年第29期
产后出血是导致孕产妇病死的重要原因,其中以子宫收缩乏力性的子宫出血为显著代表.对此,尽早预防与治疗是增强产妇生活质量的重要保障.如果发现有子宫收缩引起的产后出血,必须及时给予保守治疗,必要时进行子宫切除的手术治疗,以提早控制患者的病情,减少死亡率.下文就产后出血的定义及发生机制进行简单讲解与分析后,对子宫收缩乏力性产后出血的治疗措施作具体介绍.
作者：苟明艳 刊期： 2013年第29期
目的 观察大环内酯类药物克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床效果.方法 选取在鼻咽癌放疗治疗1年后发生鼻窦炎的患者24例,均给与口服大环内酯类药物克拉霉素进行治疗.治疗结束后对患者进行为期6个月的随访,评价患者的临床治疗效果.结果 患者治疗前的视觉模拟量表(VAS)和Lund—Mackay鼻窦CT影像评分系统评分与治疗后和停药后6个月时的评分相比,差异具有统计学意义(P＜0.01);患者治疗后的视觉模拟量表(VAS)和Lund—Mackay鼻窦CT影像评分系统评分与停药后6个月时的评分相比,差异不具有统计学意义(P＜0.05).24例患者中,疗效非常好的有9例,占37.5％;疗效较好的有11例,占45.8％,;疗效较差的有4例,占16.7％.患者的临床总有效率为83.3％.结论采取克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎具有用药量少、疗效确切、安全可靠等临床优势,值得在临床上进行推广应用.
作者：李书伟 刊期： 2013年第29期
在外科护理学的手术前后患者的护理这一章节的教学中,以真实的临床手术病例为题材,模拟手术的进行过程进行剖析和讲解,取得了良好地教学效果.
作者：张元元 刊期： 2013年第29期
目的 分析手足口病合并病毒性脑炎患儿护理中应用临床护理路径的效果.方法 收集手足口病合并病毒性脑炎患儿共88例,随机分为观察组与对照组,各44例,对照组患者实施儿科整体护理,观察组在此基础上实施临床护理路径.结果 观察组患儿的住院时间显著短于对照组,护理质量评分显著高于对照组,院内感染率显著低于对照组,护士及患者的满意度均显著高于对照组,P＜0.05.结论 在手足口病合并病毒性脑炎患儿的护理中应用临床护理路径,可提高护理质量,缩短住院时间,还可有效预防发生院内感染,提高患者及护理人员的满意度,值得推广应用.
作者：覃芳华 刊期： 2013年第29期
目的 探讨手术器械灭菌后发生湿包的原因,为灭菌实施更为有效干预措施提供理论依据.方法 选取2012年4月-2013年4月我院供应室收取需要进行灭菌处理的手术器械包300包,作为本次研究的对象.所有研究对象均等分为若干份,在灭菌器维护上、器械包装上、灭菌结束后冷却时间上设置对照组,进行两两比较,比较各自研究对象在不同对照组因素影响下合格例数、湿包例数、湿包率情况,综合以上数据结果探讨手术器械灭菌后发生湿包的原因.结果 各个对照组别两两比较差异显著,灭菌器维护得当与否、器械包装合格与否、灭菌结束后冷却时间合适与否均是手术器械灭菌后发生湿包的原因,比较结果均具有统计学意义(P值均＜0.05).结论 加强灭菌器维护、提高灭菌业务水平是减少灭菌后湿包发生的关键.
作者：韦敏；李淑真 刊期： 2013年第29期
目的 探索较为公正合理、科学规范的实验教学评价机制,以期可以全面评价学生掌握知识的水平、能力强弱和素质的高低、提高实验教学的效果,同时对此实验教学评价机制进行有效性评价.方法 选择邢台医学高等专科学校2011级临床医学专业学生4个班共640人,随机分为2个组(T1、T2),每组2个班,T1组为对照组共318人,T2组为实验组共322人.T1组学生按照原有的教学方法实施教学;T2组采用本套病理学实验教学评价机制.采用行动研究法,同时采用比较法、统计分析法及问卷调查等手段进行研究.结果 通过调查问卷、学生座谈和成绩考核,同学们对评价机制持非常肯定态度的学生占多数(≥70％),尤其是在提高实验学习效率、巩固课堂理论知识、培养临床思维能力及活跃课堂气氛方面比较满意和非常满意的同学在80％以上,评价机制得到了大多数同学的认同.结论 ①通过问卷调查、与学生座谈和对学生进行成绩考核,初步了解了我校师生对病理学实验课程中的运用评价机制的真实看法与态度;②为高职层次的病理学实验课程设计了一套具有一定实用性的教学评价机制;3、在高等医学院校中开展以学生为主体的多元化实验教学评价机制是行之有效的.
作者：程坤 刊期： 2013年第29期
目的 探讨和分析在脊柱创伤手术中,微创技术应用的临床治疗效果.方法 随机我院就诊的72例脊柱创伤患者.并按照入院就诊的时间将其平均分为两组(常规组和微创组).对常规组的患者采用传统开放手术方法进行治疗;对微创组的患者采用微创手术方法进行治疗.结果 微创组患者在手术时间、术中出血量、疼痛评分、镇痛药使用率、切口感染率、住院时间以及并发症发生率等方面较之常规组患者有明显的优势,组间比较存在显著性差异,并具有统计学意义P＜0.05.结论 同传统开放式手术相比,微创手术在脊柱创伤病症的治疗过程中,具有创伤小、疼痛低、手术时间短、术中出血量少、恢复快、住院时间短、并发症少等特点,应该在临床手术治疗中予以广泛的推广和应用.
作者：谢一方；黄庆华；吴罗根；曹华敏；袁野 刊期： 2013年第29期
目的 对经皮肾微创取石术后护理进行分析、总结,为护理工作的高质量进行提高必要的探讨.方法 选择2011年11月-2012年10月进入我院进行经皮肾微创取石手术的患者80例,将其作为试验组进行一般护理基础上辅以各种渠道的护理,同时选择83例患者,将其作为对照组,单纯的进行一般护理,观察、记录对照组与试验组的出血、感染、邻近脏器损伤、尿漏情况.结果 试验组患者出血病例为0、感染病例为3、邻近脏器损伤病例为1、尿漏情况为1,对照组患者出血病例为3、感染病例为7、邻近脏器损伤病例为2、尿漏情况为4,试验组各项指标均优于对照组,两组相比,差异明显(p＜0.05),具有统计学意义.结论 在对患者进行经皮肾微创取石护理过程中间,一般护理基础上综合采用各种渠道的护理,对患者的临床治疗效果有着十分明显的作用,值得大力推广.
作者：潘成荣 刊期： 2013年第29期
目的 100例采用多通道经皮肾镜治疗复杂型肾结石进行研究和分析.方法 料选自本院2011年1月-2012年6月收治的复杂型肾结石患者100例,分为两组,研究组患者采用彩超引导下多通道经皮肾镜对其进行治疗,对照组采用X线定位对其患者进行治疗,并对临床疗效进行分析.结果 究组清石率明显高于对照组清石率,研究组清石率为96.00％,对照组清石率为82.00％;研究组手术时间、平均手术时间与术中的平均出血量均明显低于对照组手术时间、平均手术时间及术中平均的出血量;研究组1月无患者复发,对照组3例复发,复发率为7.31％,比较均有差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 超引导下多通道经皮肾镜治疗复杂型肾结石,术中的出血量小,术后并发症的发生率较低,缩短患者住院时间,降低住院成本,具有重要意义.
作者：史建华 刊期： 2013年第29期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
