张清华
近年来,我国脑卒中的发病率逐年上升,据WHO估计[1],中国脑卒中的年发病数将由目前的180万上升到2030年的540万.脑卒中导致患者致残或者致死,给患者、家庭、社会都造成了极其严重的家庭负担.为了降低致残率和致死率,预防各种并发症的发生,提高患者日常生活能力,提高生活质量,很多学者认为,康复护理介入的时间越早,患者肢体运动功能恢复越快,越能够更早重返社会.
作者：李娟；田西军 刊期： 2013年第29期
目的 比较分析腹腔镜和开腹手术对穿孔性阑尾炎的治疗效果,进而探讨两种方法对穿孔性阑尾炎的治疗的可行性及安全性.方法 回顾性分析我院在2008年1 1月-2012年1 1月间收治的100例行阑尾切除术治疗的穿孔性阑尾炎患者,其中53例患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗(腹腔镜组),47例患者接受开腹阑尾切除术治疗(开腹组).分析并比较两组患者的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、止痛药使用率、术后8h疼痛评分、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率、住院时间和综合费用.进行统计学分析,进而对比分析两种手术方法对穿孔性阑尾炎的疗效.结果 两组患者的手术时间和综合费用有轻微差异,但差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组患者下床活动时间、术后排气时间、术后8h疼痛评分、止痛药使用率、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率及住院时间均明显低于开腹组患者,并且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎与传统开腹手术比较,具有创伤小、并发症少、术后感染率低、患者术后恢复快以及住院时间短等优势,并且综合费用没有显著高于传统手术,在临床上医生应根据患者病情严重程度,患者具体需求,选择适手术治疗方式.
作者：张敬海 刊期： 2013年第29期
目的 通过对82例病例深入分析了解反复呼吸道感染病因.方法 对我院收治的82例反复呼吸道感染患者临床资料进行分析,分别对其中32例上呼吸道反复感染与50例下呼吸道反复感染患者的病因进行分析.结果 反复上呼吸道感染共32例,分析病因,其中3例胃食管反流所致(9.37％)、9例慢性鼻窦炎所致(28.13％)、9例慢性扁桃体炎所致(28.13％)、1 1例病因不明(34.37％).反复下呼吸道感染共50例,病因:1例胃食管反流(2.00％)、3例哮喘(6.00％)、4例支气管及肺先天异常(8.00％)、4例肺炎感染(8.00％)、7例纤毛不动综合征(14.00％)、9例气管异物(18.00％)、18例免疫缺陷病(36.00％)、4例病因不明(8.00％).结论 慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎是反复上呼吸道感染的主要因素,免疫缺陷病是反复下呼吸道感染的主要病因,其次为气管异物、纤毛不动综合征,临床应强化上述疾病防治工作,避免呼吸道反复感染.
作者：卜德军；刘雪松 刊期： 2013年第29期
目的 了解我县社区预防接种规范化门诊信息化建设取得的成绩及存在的问题,为制定免疫规化提供科学依据.方法 采取回顾性调查和现场调查相结合方法总结成绩和发现问题.结果 儿童预防接种信息管理系统具有管理方便、接种快速、准确、科学,深受群众和基层医生的欢迎.结论 我县社区预防接种规范化门诊信息化建设取得了很大的成绩,规范了工作程序,提高了工作效率,计划免疫管理做到了网络化、科学化、信息化.
作者：刘汉卿 刊期： 2013年第29期
目的 分析许昌地区新生儿听力筛查的的现状,为制定合适的听力筛查和干预措施提供依据.方法 对2006年9月-2011年12月本院产科出生的7180例正常新生儿和本科室住院患儿5792例进行瞬态诱发耳声发射(TEOAE)测试,听力初筛、复筛均采用TEOAE,初筛未通过的新生儿42 d进行复筛,复筛未通过新生儿行听性脑干反应(ABR)、40HZ听觉相关电位(40HZ-AERP)和声导抗进行听力损失诊断.结果 可接受筛查的18270例新生儿,初筛率71.11％,初筛未通过618例,初筛未通过率4.77％.复筛率67.96％,复筛未通过率14.7％,影响因素分析结果显示胎龄、体重和新生儿疾病是听力筛查未通过的主要因素.结论 许昌地区新生儿的初筛率和复筛率较低,失访严重,应加强听力筛查的普及工作,完善随访制度,减少致残率.
作者：李怀营；孙元红；王莉萍 刊期： 2013年第29期
目的 总结探讨髋关节滑膜嵌顿的治疗方法及疗效.方法 对我科2010年1月-2013年1月治疗的57例髋关节滑膜嵌顿患者进行回顾分析.结果 41例进行手法复位联合中药治疗后症状明显减轻,7例患者症状改善不明显经皮牵引治疗后症状缓解;8例治疗后症状加重,后连续给予经对症及中药治疗后症状缓解;1例患者进行了关节切开减压治疗.结论 髋关节滑膜嵌顿诊断困难,一但怀疑应尽早开始治疗,非手术治疗效果确切,延误时间治疗效果差,保守治疗无效患者手术治疗疗效确切.
作者：赵志强；徐林刚；李艳丽；廖煜 刊期： 2013年第29期
目的 分析总体化护理对老年性高血压并糖尿病患者的临床影响.方法 选取2008年1月-2013年1月接收的老年性高血压并糖尿病患者160例,研究组(80例)均采用总体化护理方式,对照组(80例)采用基础性护理,对比两组护理后病情总有效控制率以及患者满意率.结果 研究组病情总有效控制率为91.3％,患者满意率为91.3％;对照组病情总有效控制率为78.8％,患者满意率为77.5％;研究组护理后效果更优(P＜0.05).结论 总体化护理对老年性高血压并糖尿病患者具有显著的临床应用价值,可广泛性推广应用.
作者：叶春妍 刊期： 2013年第29期
目的 探析临床医师以健胃消食口服液治疗小儿消化不良的效果.方法 选择110例消化不良患儿,随机分为Ⅰ组70例,Ⅱ组40例,Ⅰ组以健胃消食口服液治疗,Ⅱ组以多潘立酮治疗,观察比较两组患儿用药效果.结果 Ⅰ组患儿总有效率94.29％(66/70),显效39例,有效27例,Ⅱ组患儿总有效率72.50％(29/40),显效13例,有效16例,Ⅰ组患儿总有效率与Ⅱ组患儿比,明显大于Ⅱ组,P＜0.05.本次治疗中,Ⅱ组患儿有3例出现腹泻症状,Ⅰ组中0例.结论 采用健胃消食口服液为消化不良患儿施治,可确保用药疗效与安全性,值得进行临床推广.
作者：高杰 刊期： 2013年第29期
目的 探讨对消化科住院患者进行健康教育的效果.方法 以我院2011年1月-2013年1月间消化科收治的140例住院患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患者均积极治疗原发病并行相应护理,观察组患者在此基础上增加健康教育项目.比较两组患者疾病健康知识认知水平、心理症状水平、住院期间生活质量和护理服务满意度之间的差异.结果 观察组患者疾病健康认知水平高于对照组,心理症状低于对照组,生活质量和护理服务满意度得分高于对照组,其差异皆有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育项目可以有效提高消化科患者对于疾病和健康的认知水平,减轻其心理症状,提高其生活质量和对护理服务的满意度.
作者：庞虹；李权春 刊期： 2013年第29期
目的 综合分析本文选取的资料,探讨肝性脑病患者的临床观察方法以及先关护理措施.方法 选取我院从2012年7月-2013年7月接收的40例肝性脑病患者作为研究对象.综合分析患者的临床资料,探讨临床观察以及护理方法.结果 40例患者中,30例患者痊愈出院,6例患者好转,2例放弃治疗,2例死亡.结论 对肝性脑病患者加强临床观察并采用科学的护理干预措施,能够提高治疗效果,值得在临床上大力推广.
作者：叶福苹；朱英；孙振慧 刊期： 2013年第29期
目的 探讨腹部手术后粘连性肠梗阻的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析42例腹部手术后粘连性肠梗阻患者的临床资料.结果 本组患者均痊愈出院,其中内科保守治愈34例(80.95％),手术治愈8例(19.05％),术后均获随访3个月～3年,随访过程中未见复发病例.结论 早期诊断并合理选择手术时机,是降低腹部手术后粘连性肠梗阻并发症及病死率的关键.
作者：李小明 刊期： 2013年第29期
目的 探讨和分析在脊柱创伤手术中,微创技术应用的临床治疗效果.方法 随机我院就诊的72例脊柱创伤患者.并按照入院就诊的时间将其平均分为两组(常规组和微创组).对常规组的患者采用传统开放手术方法进行治疗;对微创组的患者采用微创手术方法进行治疗.结果 微创组患者在手术时间、术中出血量、疼痛评分、镇痛药使用率、切口感染率、住院时间以及并发症发生率等方面较之常规组患者有明显的优势,组间比较存在显著性差异,并具有统计学意义P＜0.05.结论 同传统开放式手术相比,微创手术在脊柱创伤病症的治疗过程中,具有创伤小、疼痛低、手术时间短、术中出血量少、恢复快、住院时间短、并发症少等特点,应该在临床手术治疗中予以广泛的推广和应用.
作者：谢一方；黄庆华；吴罗根；曹华敏；袁野 刊期： 2013年第29期
近年来,我国每年先天性心脏病介入治疗逐年增加,同时,临床上发现与介入相关的并发症时有发生,其中以术后出现残余分流及浓血较常见,且处理困难,因此,如何对待及处理术后残余分流及溶血成为临床医生棘手问题,需积累此方面的临床经验.
作者：张广成；安佰富；刘和平 刊期： 2013年第29期
目的 探讨食管癌患者术后并发乳糜胸的治疗方法.方法 回顾分析我院21例食管癌术后并发乳糜胸患者的临床资料,术后证实乳糜胸,经积极保守治疗,如胸管引流量＞1000 mL/d并持续4d以上者行手术治疗;如胸管引流量＜1000 mL且进行性减少者继续保守治疗;保守治疗至第10 d,如乳糜量仍无明显减少并＞500 mL/d的,行手术治疗.小于500 mL/d者可自愈.结果 21例均先行保守治疗,8例痊愈;再手术治疗后治愈13例.21例治愈患者3个月后复查无乳糜胸再发.结论 食管癌术后乳糜胸患者早期行严格、正规的保守治疗后,有自愈的可能;保守治疗效不佳者可经原切口进胸行胸导管大束结扎.
作者：李文献 刊期： 2013年第29期
目的 通过分析腹腔镜手术在治疗妇产科疾病中的临床应用,探讨手术治疗效果.方法 对本院行腹腔镜手术治疗疾病的121例妇科患者临床资料进行回顾性分析.结果 腹腔镜手术在妇产科中疾病的治疗中应用广泛,患者术后恢复比较快,同时疼痛创伤比较小,操作过程简单易行.结论 行腹腔镜手术治疗妇产科疾病效果显著,能够减轻病人的痛苦,有出血少、恢复快、简便易行等优点,是妇产科手术的首选.
作者：廖凤儿 刊期： 2013年第29期
目的 分析腹部手术后胃肠功能紊乱的护理措施.方法 选取我院2011年2月-2013年2月收治的70例接受腹部外科手术的胃肠功能障碍患者,随机将这些患者分为观察组(35例)和对照组(35例)两组,给予对照组患者西医常规方法护理,给予观察组患者中西医结合护理.结果 观察组患者术后肠鸣音恢复时间、排气和排便时间均明显比对照组患者短,两组护理效果比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合护理能够有效调节患者的胃肠功能紊乱,和单纯西医护理相比,更容易使腹部外伤术后胃肠功能恢复,具有良好的护理效果,值得在临床推广使用.
作者：向荷 刊期： 2013年第29期
目的 孕期健康教育在妇产科护理中的应用分析.方法 选取近三个来在我院就诊的180例孕妇,平均分成观察组和对照组,观察组进行孕期健康教育,对照组进行常规的妇科护理.记录孕妇的分娩方式,观察分娩效果和母乳喂养等情况.结果 观察组78例选择的自然分娩,全部产程顺利且没有发生产后大出血和其他的并发症,80例采取纯母乳喂养,观察组的自然分娩率和母乳喂养率都明显高于对照组(P＜0.05).结论 孕期的健康教育提高孕妇信心,增加孕产知识,自然分娩率和母乳喂养率都很高,促进母婴健康.
作者：刘丽炜 刊期： 2013年第29期
目的 探讨手术器械灭菌后发生湿包的原因,为灭菌实施更为有效干预措施提供理论依据.方法 选取2012年4月-2013年4月我院供应室收取需要进行灭菌处理的手术器械包300包,作为本次研究的对象.所有研究对象均等分为若干份,在灭菌器维护上、器械包装上、灭菌结束后冷却时间上设置对照组,进行两两比较,比较各自研究对象在不同对照组因素影响下合格例数、湿包例数、湿包率情况,综合以上数据结果探讨手术器械灭菌后发生湿包的原因.结果 各个对照组别两两比较差异显著,灭菌器维护得当与否、器械包装合格与否、灭菌结束后冷却时间合适与否均是手术器械灭菌后发生湿包的原因,比较结果均具有统计学意义(P值均＜0.05).结论 加强灭菌器维护、提高灭菌业务水平是减少灭菌后湿包发生的关键.
作者：韦敏；李淑真 刊期： 2013年第29期
目的 调查和分析护理实习生对于预防医院感染的能力,总结预防和改善医院感染的对策.方法 随机选取我院2010年7月-2012年9月实习的136位护理实习生为调查对象,采用自行设计实习生医院感染预防能力的知识问卷进行调查,评价指标为医院感染预防知识正确率和医院感染预防知识普及率.结果 对护理实习生进行医院感染专业知识调查,平均正确率为43.4％,调查问卷中正确率高的为防控措施71.6％,正确率低的为医疗废物的投放注意事项,仅为9.7％.结论 通过调查显示,本院护理实习生的医院感染预防理论知识还需强化,防护能力还需进一步提高,医院应加强对预防医院感染相关知识的系统培训和督导.
作者：李静；张思溪 刊期： 2013年第29期
目的 对烧伤后瘢痕整形患者的护理方法进行探讨分析.方法 选择我院收治的烧伤后行瘢痕整形手术的患者150例,将患者围手术期发生的各种并发症率情况进行统计和比较,提出相关的围手术期护理对策,观察临床护理效果.结果 本组150例患者关节挛缩并发症30例,占20％,发生率明显高于其他并发症.患者术后均康复出院,平均住院时间为14.3d.护理效果较为理想.结论 烧伤后瘢痕整形围手术期的护理工作对于保证患者的手术效果和功能恢复具有重要的意义,并能有效的减少围手术期的并发症发生率,使烧伤瘢痕整形患者得到更好的治疗效果.
作者：王睿菁 刊期： 2013年第29期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
