卜德军；刘雪松
目的 探析临床医师以健胃消食口服液治疗小儿消化不良的效果.方法 选择110例消化不良患儿,随机分为Ⅰ组70例,Ⅱ组40例,Ⅰ组以健胃消食口服液治疗,Ⅱ组以多潘立酮治疗,观察比较两组患儿用药效果.结果 Ⅰ组患儿总有效率94.29％(66/70),显效39例,有效27例,Ⅱ组患儿总有效率72.50％(29/40),显效13例,有效16例,Ⅰ组患儿总有效率与Ⅱ组患儿比,明显大于Ⅱ组,P＜0.05.本次治疗中,Ⅱ组患儿有3例出现腹泻症状,Ⅰ组中0例.结论 采用健胃消食口服液为消化不良患儿施治,可确保用药疗效与安全性,值得进行临床推广.
作者：高杰 刊期： 2013年第29期
目的 分析和观察在冠心病的早期诊断中心脏腺苷负荷磁共振成像和双源CT冠状动脉造影的临床应用以及临床效果.方法 选择我院2010年1月-2011年1月接收治疗的36例冠心病病人,对所有患者分别进行3.0T磁共振心肌成像扫描、选择性冠状动脉造影以及双源CT冠状动脉造影.结果 对于未发生急性冠脉综合征的冠心病患者,进行静息磁共振心肌灌注成像显示,患者心肌缺血的主要表现为心肌灌注减少,总阳性率为36％ (13/36),不同冠状动脉狭窄组间P＞0.05,无显著性差异.磁共振腺苷负荷试验可以增加冠心病患者心肌灌注,其检测的阳性率降低为63％(22/36).临床结果显示,对于心肌缺血的检测,心脏磁共振腺苷负荷试验与静息心脏磁共振心肌灌注相比,有显著性差异(P＜0.01).36例患者中,延迟扫描成像均无延迟增强改变.结论 心脏腺苷负荷磁共振成像可以显著提高冠心病患者心肌缺血诊断的阳性率,对冠心病的早期诊断具有参考作用.
作者：朱晓东 刊期： 2013年第29期
目的 研究分析马蹄内翻足Ponseti治疗护理中健康教育路径的作用.方法 选取我院2010年4月-2012年4月199例骨外科采用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻病例为观察组,依据Pirani分型中度异常126例,严重异常73例,其中男147例、女52例.选取我院2010年4月前采用相同方法治疗,且Pirani分型类似,患者男女比例类似的199例作为对照组.观察组护理中应用健康教育路径,对照组只应用传统护理方式.两组选取病例类似,具有统计分析价值.结果 让患者家长了解相关知识,以及配戴支具注意事项,记住复诊时间,根据事后回访1年,应用Pirani方法评分,观察组总体优良率90％,组间差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论 护理中应用健康教育路径使依从性增加,减少并发症,提高安全性增强了家长信心,提高治疗效果.形成了良好的宣传渠道,减少了术后复发率,肯定了健康教育路径是至关重要的,提高了患儿及家长的满意度.
作者：谭炯；张妮；吴丽霞；董林 刊期： 2013年第29期
目的 对急性胆囊炎患者分别采用腹腔镜和开腹手术治疗,比较疗效并提出相应的护理意见.方法 120例急性胆囊炎患者根据入院时间,前60例列入对照组,采用开腹手术;后60例列入研究组,采用腹腔镜手术.两组患者均采用围术期综合护理.结果 研究组术中出血量、切口长度、手术时间和引流管留置病例数明显低于对照组(P＜0.01);研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除手术在治疗急性胆囊炎患者时具有较好的疗效和安全性,临床护理应采用围手术期综合护理方法.
作者：卢丽君 刊期： 2013年第29期
随着我国进入世界卫生组织(WHO),国内医疗界医院之间的竞争也越加的激烈,医院中的护理工作是医院建设和发展中非常重要的组成部分,怎样应对这一形势,并且将其中的困难转换为契机,从而发展护理事业,已经成为了护理工作人员所面临的为重要的问题[1].本文从提升素质和更新观念入手,将形象完美和业务精炼以及素质高尚作为护理事业发展的目标,对护理人员的外在形象以及内在素质方面的改变进行了分析和论述,现将我院的做法总结如下.
作者：游爱珠 刊期： 2013年第29期
目的 探讨普通胃镜与无痛胃镜在临床检查中的优缺点.方法 对我院2012年1-12月接受治疗的给予普通胃镜检查的患者60例和接受治疗的给予无痛胃镜检查的患者60例临床资料进行了回顾性分析,对比了两种胃镜在临床检查中的优缺点,并总结了对其的护理体会.结果 经过合适的护理措施,所有患者均未伴随有不适的反应以及并发症,两组患者的生命体征与应用胃镜前有明显差异(P＜0.05),但两组之间没显著性差异(P＞0.05).所有患者胃镜检查都取得了满意的效果;患者及家人对护士的护理工作满意度为100％.结论 普通胃镜与无痛胃镜各有优缺点,在不同胃镜检查过程中,护士要具体情况具体分析,采取合理的护理措施.
作者：王骋宇 刊期： 2013年第29期
目的 探讨老年糖尿病患者并发低血糖症的相关因素,寻求低血糖症的防治措施.方法 回顾性分析我院2010年11月-2012年8月收治的45例老年糖尿病患者并发低血糖症的临床资料,分析其发病原因及临床特点.结果 胰岛素或降糖药物使用不当,过分追求控制血糖水平,进食量过少或运动量过大等都是老年糖尿病患者并发低血糖症的危险因素.经有效的补糖及对症治疗,有42例患者好转,2例患者长期处于昏迷状态,1例合并严重并发症死亡,有效纠正率为93.3％.结论 老年糖尿病患者并发低血糖症其临床症状多不典型,加强血糖监控,加强患者及家属的健康教育,及时合理调整药物及饮食,是防止低血糖症发生的关键.
作者：董敏 刊期： 2013年第29期
目的 探讨腹腔镜手术治疗胆结石症的临床疗效.方法 按随机数字法将我院2012年10月-2013年3月收治的112例胆囊结石症患者分为观察组与对照组,观察组58例,对照组54例,对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜手术进行治疗,观察两种治疗方法的临床疗效.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后腹痛消失时间、平均住院天数明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);术后随访1个月,随访率为100％,观察组患者GIQLI评分明显提高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗胆结石症疗效确切,安全无痛,可显著改善患者的预后,提高患者的生活质量.
作者：王高翔 刊期： 2013年第29期
目的 了解膝关节周围骨折后患者使用CPM(contineous passive motion,CPM)的效果和对心理状况的影响.方法 随机抽取300例膝关节周围骨折术后患者分成两组每组150例,实验组进行CPM机康复锻炼,对照组不使用;分别在患者入院后24小时内和出院后6个月对其心理焦虑程度和关节活动度进行评估.结果 两组在6个月随访时关节活动度效果比较有统计学差异(P＜0.05).心理焦虑程度比较有统计学差异(P＜0.01).结论 膝关节周围骨折术后使用CPM机康复锻炼效果明显,并且对减轻患者的焦虑情绪有积极影响.
作者：刘春荣 刊期： 2013年第29期
目的 研究神经内科住院患者医院感染的相关因素,以便采取有效措施.方法 对我院的120例神经内科感染者资料应用回顾性调查方法研究.结果 感染率与神经内科病类型、患者年龄及其住院时间有关,而与患者的性别相关性不明显,且呼吸道、泌尿道及皮肤和粘膜这三个部位的易感染.结论 神经内科医院感染因素研究对感染预防很有价值.
作者：赵磊；牟丽 刊期： 2013年第29期
目的 观察责任制助产护理对产科产妇分娩方式以及母婴结局的影响.方法 选取我院2011年6月-2013年1月的130例初产妇,随机将其分为研究组和观察组,研究组使用责任助产方式分娩,观察组使用传统服务方式分娩,对两组产妇在分娩的方式以及母婴结局上进行对比.结果 研究组的胎吸助产率和剖腹产率明显比观察组低,产程持续时间明显比观察组短,生产之后的出血量、胎儿窘迫率、新生儿窒息率与观察组相比,优势明显,观察组产妇下肢麻木和疼痛的人数比研究组明显要多,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 责任制助产护理能够将产科护理的质量提升,并且减少剖腹产人数,改善母婴结局.
作者：冯景淳 刊期： 2013年第29期
目的 对我院60例乳腺癌患者的综合治疗方法进行分析与探讨,观察其临床效果,并积极有效的开展术后早期的功能锻炼,促进患者早日康复.方法 选取我院自2008年3月-2010年2月收治的60例乳腺癌患者,并根据其患病情况随机分为两组,保乳治疗组和改良根治术组,每组各30例.分析与比较两组患者的治疗方法及临床效果,并根据患者的病理类型、腋窝淋巴结情况、激素受体情况等辅助以术后放疗、化疗、内分泌治疗等.结果 经治疗后,保乳治疗组30例患者中,有1例死亡,1例发生骨转移,1例患者于术后25个月发生局部复发而转移至改良手术组,30例患者均保留乳房外形满意.改良治疗组30例患者中,1例死亡,1例发生腋窝复发,2例发生肺转移.两组均于术后随访3年,其随访结果为,保乳治疗组和改良根治术组术后一年生存率分别为93.3％、96.7％;2年生存率分别为93.3％、93.3％;3年生存率分别为90％、93.3％.结论 改良根治术组的临床效果明显,保乳治疗组辅以化疗、放疗、内分泌等综合措施治疗后,也可以产生很好的临床效果,且能较好的保留女性的特征,提高生活质量.
作者：尹向东 刊期： 2013年第29期
目的 将传统开放手术治疗泌尿外科疾病的效果与后腹腔镜治疗泌尿外科疾病的效果进行对比,进而分析后腹腔镜在泌尿外科疾病治疗中的应用,为临床诊治提供理论依据.方法 选取从2011年4月-2013年4月收治的患有泌尿外科疾病的184例患者,将所有患者分成两组,即对照组组与观察组,两组人数均为92例,其中采取肾上腺手术的患者有47例,行肾脏切除术的患者有43例,进行输尿管切开取石术的患者有57例采取肾囊肿去顶减压术的患者有37例.观察组的患者采取后腹腔镜的方式进行治疗,对照组的患者采取传统的开放手术的方式进行治疗.将两组患者在手术过程中的出血量、手术需要的时间、发生并发症的概率、住院的时间等进行对比.结果 手术以后观察组与对照组相比,在手术过程中的出血量、手术需要的时间、发生并发症的概率、住院的时间等方面均优于对照组,P＜0.05,两组差异具有统计学意义.两组的患者都没有死亡的情况发生.结论 治疗泌尿外科疾病采取后腹腔镜的方式安全性较高,手术以后患者恢复的较快,不容易出现并发症.
作者：游波 刊期： 2013年第29期
目的 比较分析腹腔镜和开腹手术对穿孔性阑尾炎的治疗效果,进而探讨两种方法对穿孔性阑尾炎的治疗的可行性及安全性.方法 回顾性分析我院在2008年1 1月-2012年1 1月间收治的100例行阑尾切除术治疗的穿孔性阑尾炎患者,其中53例患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗(腹腔镜组),47例患者接受开腹阑尾切除术治疗(开腹组).分析并比较两组患者的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、止痛药使用率、术后8h疼痛评分、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率、住院时间和综合费用.进行统计学分析,进而对比分析两种手术方法对穿孔性阑尾炎的疗效.结果 两组患者的手术时间和综合费用有轻微差异,但差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组患者下床活动时间、术后排气时间、术后8h疼痛评分、止痛药使用率、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率及住院时间均明显低于开腹组患者,并且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎与传统开腹手术比较,具有创伤小、并发症少、术后感染率低、患者术后恢复快以及住院时间短等优势,并且综合费用没有显著高于传统手术,在临床上医生应根据患者病情严重程度,患者具体需求,选择适手术治疗方式.
作者：张敬海 刊期： 2013年第29期
目的 分析椎动脉型颈椎病的中西医结合综合治疗效果,以供参考.方法 选择2005年2月-2012年1月我院椎动脉型颈椎病患者50例作为研究对象,均接受中西医结合综合治疗,观察临床疗效,对比治疗前后患者疼痛程度的差异性.结果 经中西医结合治疗后总有效率达到98.0％.与治疗前比较,患者治疗后VAS评分明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对椎动脉型颈椎病患者实施中西医结合综合治疗法具有良好的疗效,可明显缓解患者疼痛程度,值得推广应用.
作者：周亚军 刊期： 2013年第29期
目的 探讨术中超声对肝脏肿瘤手术的临床应用疗效.方法 选取本院自2010-2012年共收治肝脏肿瘤病患者50例,其中原发性肝细胞癌30例,肝血管瘤8例,转移性肝癌7例,胆管细胞性癌5例.对肝脏肿瘤患者进行术前超声检查、CT、MRI以及术中超声检查,对比分析术中超声检查与术前影像学检查的差异,以评价术中超声在外科手术中的应用.结果 在50例肝脏肿瘤患者中,术前超声诊断准确率为74％,术前CT诊断准确率84％,术前MRI诊断准确率为92％,而术中超声全部诊断正确.而对肝血管癌准确率术前超声、CT、MRI分别为62.5％,75％,87.5％,术中超声的准确率为100％.术中超声明显优于术前影像学检查,具有可比性,具有统计学意义(P＜0.05).结论 术中超声检查可提供给术中的外科医师关于病变诊断和分期的关键信息,为患者治疗提供准确的影像学依据,促进促进患者手术后早日恢复,具有临床学价值,值得广泛推广.
作者：何六兵 刊期： 2013年第29期
手术麻醉信息系统是现代医院必不可少的电子化信息管理系统,本文从手术麻醉信息系统的概况入手向读者介绍其发展和硬件组成,进而又详细阐述了该系统的主要功能,即采集数据、各种工作站的使用、查询检索、统计分析和质量控制等.后又综合评价了该系统在现代医院的应用效益.使得读者可以从全局和局部多个角度认识和了解手术麻醉信息系统的应用和重要价值.
作者：赵径 刊期： 2013年第29期
目的 对中医序贯疗法治疗急性脑出血的临床疗效进行分析探讨.方法 选取100例急性脑出血患者,随机分为两组.观察组50例患者,采用中医序贯疗法进行治疗;对照组50例患者,给予传统的药物治疗.比较两组患者进行神经功能缺损评分及颅内血肿吸收情况,进而评价两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗后神经功能缺损评分较对照组变化明显,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P＜0.05).观察组患者的血肿吸收情况优于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P＜0.05).经过一个疗程的治疗后,观察组50例患者总有效率96％;对照组50例患者总有效率68％.观察组的总有效率优于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P＜0.05).结论 中医序贯疗法治疗急性脑出血有很好的疗效,有一定的临床应用价值.
作者：王震宇；刘晶晶 刊期： 2013年第29期
目的 提高患者插入胃管的成功率,寻找一种较为简便快捷的插入胃管方法.方法 对我科2010年6月-2012年6月共60例脑血管疾病需下胃管患者分A、B两组,分别以常规法及旋转法插入胃管,并对A组1次性插管不成功后,再采用旋转方法进行插管.结果 A组30例中,有14例采用常规法1次性不成功,成功率53.3％.而采旋转的方法插胃管,30例仅1例未一次性成功,成功率96.7％.结论 采用旋转技术的胃管置入术,能提高病人插胃管的成功率,减轻病人痛苦.
作者：王艳芳 刊期： 2013年第29期
目的 对胰岛素泵和常规胰岛素注射两种给药方式治疗糖尿病的疗效进行比较.方法 选择糖尿病100例,按照患者意愿进行分组,其中50例为胰岛素泵组,另50例为胰岛素注射组.胰岛素泵组使用诺和灵R,每天以原有胰岛素总量的一半为基础值,使用泵持续一天输入皮下,胰岛素用量为0.2～2.0 U/h,余下的一半使用泵按照一日三餐分为20％、15％、15％追加注入皮下;胰岛素注射组使用胰岛素在每日三餐前半小时皮下注射以及利用诺和灵N在患者睡觉前进行皮下注射.对两组不同给药方式进行疗效比较.结果 在平均控制天数内,胰岛素泵组为(3.9±0.5)d,胰岛素注射组为(8.5±5.3)d(P＜0.05);胰岛素泵组每日平均胰岛素用药量为(32±5.2)U,胰岛素注射组每日平均胰岛素用药量为(41±6.3)U(P＜0.05).平均低血糖发生率胰岛素泵组约为2％,而胰岛素注射组为8％(P＜0.05).结论 在治疗糖尿病时使用胰岛素泵的给药方式疗效大大高于使用常规胰岛素注射治疗.
作者：朱晓东 刊期： 2013年第29期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
