丁栗
目的 将传统开放手术治疗泌尿外科疾病的效果与后腹腔镜治疗泌尿外科疾病的效果进行对比,进而分析后腹腔镜在泌尿外科疾病治疗中的应用,为临床诊治提供理论依据.方法 选取从2011年4月-2013年4月收治的患有泌尿外科疾病的184例患者,将所有患者分成两组,即对照组组与观察组,两组人数均为92例,其中采取肾上腺手术的患者有47例,行肾脏切除术的患者有43例,进行输尿管切开取石术的患者有57例采取肾囊肿去顶减压术的患者有37例.观察组的患者采取后腹腔镜的方式进行治疗,对照组的患者采取传统的开放手术的方式进行治疗.将两组患者在手术过程中的出血量、手术需要的时间、发生并发症的概率、住院的时间等进行对比.结果 手术以后观察组与对照组相比,在手术过程中的出血量、手术需要的时间、发生并发症的概率、住院的时间等方面均优于对照组,P＜0.05,两组差异具有统计学意义.两组的患者都没有死亡的情况发生.结论 治疗泌尿外科疾病采取后腹腔镜的方式安全性较高,手术以后患者恢复的较快,不容易出现并发症.
作者：游波 刊期： 2013年第29期
目的 对胰岛素泵和常规胰岛素注射两种给药方式治疗糖尿病的疗效进行比较.方法 选择糖尿病100例,按照患者意愿进行分组,其中50例为胰岛素泵组,另50例为胰岛素注射组.胰岛素泵组使用诺和灵R,每天以原有胰岛素总量的一半为基础值,使用泵持续一天输入皮下,胰岛素用量为0.2～2.0 U/h,余下的一半使用泵按照一日三餐分为20％、15％、15％追加注入皮下;胰岛素注射组使用胰岛素在每日三餐前半小时皮下注射以及利用诺和灵N在患者睡觉前进行皮下注射.对两组不同给药方式进行疗效比较.结果 在平均控制天数内,胰岛素泵组为(3.9±0.5)d,胰岛素注射组为(8.5±5.3)d(P＜0.05);胰岛素泵组每日平均胰岛素用药量为(32±5.2)U,胰岛素注射组每日平均胰岛素用药量为(41±6.3)U(P＜0.05).平均低血糖发生率胰岛素泵组约为2％,而胰岛素注射组为8％(P＜0.05).结论 在治疗糖尿病时使用胰岛素泵的给药方式疗效大大高于使用常规胰岛素注射治疗.
作者：朱晓东 刊期： 2013年第29期
目的 对经皮肾微创取石术后护理进行分析、总结,为护理工作的高质量进行提高必要的探讨.方法 选择2011年11月-2012年10月进入我院进行经皮肾微创取石手术的患者80例,将其作为试验组进行一般护理基础上辅以各种渠道的护理,同时选择83例患者,将其作为对照组,单纯的进行一般护理,观察、记录对照组与试验组的出血、感染、邻近脏器损伤、尿漏情况.结果 试验组患者出血病例为0、感染病例为3、邻近脏器损伤病例为1、尿漏情况为1,对照组患者出血病例为3、感染病例为7、邻近脏器损伤病例为2、尿漏情况为4,试验组各项指标均优于对照组,两组相比,差异明显(p＜0.05),具有统计学意义.结论 在对患者进行经皮肾微创取石护理过程中间,一般护理基础上综合采用各种渠道的护理,对患者的临床治疗效果有着十分明显的作用,值得大力推广.
作者：潘成荣 刊期： 2013年第29期
目的 探究助产护理干预在高龄产妇分娩中的应用效果.方法 由我院产科病房2011年1月-2013年1月期间住院分娩的高龄产妇中选取100例进行分组护理,分别为观察组(应用助产护理干预)和对照组(应用常规护理),并两组产妇在分娩期间应用不同护理方式的效果进行分析对比.结果 从新生儿窒息率、剖宫产率、产程、阴道助产率、产后出血总量等方面进行对比,观察组的护理效果明显优于对照组,统计学处理结果显示,(P＜0.05)具有统计学意义.结论 在高龄产妇分娩期间对产妇进行助产护理干预,可提高产妇的顺产率,降低新生儿的窒息率,对高龄产妇而言,具有重要意义.
作者：李卫君 刊期： 2013年第29期
目的 为了进一步提高我院呼吸内科的护理质量,提升我院的整体形象,本文就自发性气胸患者的护理对策进行了浅显的研究和探讨.方法 将我院在2010年10月-2012年10月期间收治的240例自发性气胸患者的临床资料进行回顾性的分析和总结.结果 240例自发性气胸患者在接受治疗后,痊愈210例,剩余的30例患者的临床症状和体征得到了明显的控制和改善,全部康复出院.结论 在自发性气胸患者进行护理期间,对患者进行病情监测、健康教育、胸腔闭式引流护理,心理护理以及饮食护理等一系列全面而优质的护理服务,能够有效的提高了患者康复率,提高患者的生活质量,值得推广.
作者：彭姝芳 刊期： 2013年第29期
目的 分析儿科用药不良反应发生的状况与危害,从而促进儿科用药的安全化与合理化.方法 回顾性分析我院儿科2011年3月-2013年3月收治的56例患儿临床用药不良反应的资料.结果 56例发生不良反应的患儿中,年龄在1个月～1岁之间的患儿发生不良反应的几率高,然而随着患儿年龄的增长,用药产生不良反应的情况也不断减少.在儿科用药中有六类药物可引起患儿不良反应,5例为应用解热镇痛药治疗,占8.9％;32例为应用抗菌药治疗,占57.1％;10例为应用止咳药治疗,占17.9％;5例为应用止泻药治疗,占8.9％;3例为应用生物制品治疗,占5.4％;1例为应用中成药治疗,占1.8％.56例患儿中有47例患儿使用非儿专用药品产生不良影响,9例患儿使用儿科专用药物产生不良影响.不同的给药途径可影响药物不良反应的发生,有85.5％患儿静脉给药发生不良反应,明显高于其他途径.结论 上述诸多因素均可导致不良反应发生,应规范儿科用药,完善用药控制体系,注重检测不良反应的发生,从而减少儿科用药不良反应的发生.
作者：孙福珍 刊期： 2013年第29期
目的 不同根管填充程度对牙体牙髓患者临床治疗效果,为提高患者疗效及生活质量提供可靠依据.方法 适当填充组、超量填充组、欠量填充组牙体牙髓患者均采用vitaPex牙胶尖根管治疗方法.对三组患者临床治疗情况及治疗期间疼痛发生情况进行记录,给予统计学分析,得出结论.结果 三组患者进行根管治疗时均有疼痛情况发生,但适当填充组患者疼痛发生率低;适当填充组患者经治疗后临床总有效率高达96.77％,显著高于超量填充组与欠量填充组患者临床治疗总有效率61.11％、65.00％,且P＜0.05,三组患者对比结果具有统计学意义;超量填充组与欠量填充组患者临床治疗总有效率对比无统计学意义,P＞0.05.结论 临床医师对牙体牙髓患者进行根管治疗时,应于治疗前应用医学影像技术详细检查患者患牙情况,从而准确计算患者根管长度及结构,从而确保对其进行适当填充,避免超量或欠量填充情况发生,降低患者治疗疼痛现象以及提高患者临床治疗效果,保障患者生活质量.
作者：张卫东 刊期： 2013年第29期
目的 探讨下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的耐药情况.方法 将我院2012年下呼吸道鲍曼不动杆菌感染患者进行感染细菌的培养及药敏试验.结果 鲍曼不动杆菌分布以ICU检出率高,占41.91％.本组鲍曼不动杆菌中耐药率高为氨苄青霉素(88.97％),耐药率低为头孢哌酮/舒巴坦(9.56％).结论 鲍曼不动杆菌的耐药率呈现逐步上升的趋势,临床医师应合理选择抗生素.
作者：梅湛强；梁月明 刊期： 2013年第29期
目的 通过分析腹腔镜手术在治疗妇产科疾病中的临床应用,探讨手术治疗效果.方法 对本院行腹腔镜手术治疗疾病的121例妇科患者临床资料进行回顾性分析.结果 腹腔镜手术在妇产科中疾病的治疗中应用广泛,患者术后恢复比较快,同时疼痛创伤比较小,操作过程简单易行.结论 行腹腔镜手术治疗妇产科疾病效果显著,能够减轻病人的痛苦,有出血少、恢复快、简便易行等优点,是妇产科手术的首选.
作者：廖凤儿 刊期： 2013年第29期
目的 分析并探讨小儿病毒性心肌炎心电图改变的特点及本病的护理体会.方法 回顾性分析我院2012年1-12月儿科收治的小儿病毒性心肌炎患者60例,均应用日本光电6511型心电图仪行常规12导联心电图检查,并于入院当天行心肌酶谱检查,观察并比较患者心电图及心肌酶谱异常的检出率,对心电图改变特点进行分析并对患儿临床疗效进行评估.在患儿病毒性心肌炎治疗过程中给予标准化护理措施,包括实施心理护理,加强基础护理,预防呼吸道感染,督促卧床休息,加强饮食护理及给予出院健康指导等.结果 60例患儿心电图出现异常者47例(78.3％),其中室性期前收缩者26例,房性期前收缩者11例,窦性心动过速者6例,房室传导阻滞者2例,Q-T间期延长者2例.心肌酶谱改变者35例(58.3％),其中肌酸激酶同工酶升高者18例,心肌肌钙蛋白升高者17例.阳性检出率比较二者差异存在统计学意义(P＜0.05).所有患儿经积极治疗1周后痊愈者46例(76.7％),好转14例(23.3％).结论 心电图改变在小儿病毒性心肌炎诊断中价值较高,治疗中给予标准化护理措施对促进患儿病情恢复有利.
作者：付丽丽；高瑞华；单金凤 刊期： 2013年第29期
目的 研究超声对妇产科急腹症的临床诊断及鉴别价值.方法 使用B超对139例妇产科的急腹症病人的子宫、附件和盆腔进行检查,并将所得结果与临床诊断进行对比.结果 139例妇科急腹症病人中异位妊娠104例,黄体囊肿破裂11例,卵巢囊肿蒂扭转16例,子宫内膜异位8例.与临床手术病例诊断比较确诊130例,误诊9例.结论 超声对妇产科急腹症具有重要作用,在实际工作中操作简单、方便、准确率高.
作者：金有靓 刊期： 2013年第29期
目的 探讨剖宫产术中宫缩乏力致产后出血采用子宫背带式缝合术的应用价值.方法 对10例剖宫产术中宫缩乏力致产后出血行子宫背带式缝合术患者的病例进行分析.结果 10例在剖宫产术中出现宫缩乏力而引起产后出血的患者,解决了出血问题和保留了患者的子宫.结论 对于缺医少药的基层医院施行子宫背带式缝合术是治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的简单有效的方法.
作者：陈大兴；唐贤 刊期： 2013年第29期
目的 探究分析两种不同的麻醉方式对于髋关节置换术在临床上面的影响效果.方法 选自我院2011-2013年进行髋关节置换术患者共100例作为本次研究的对象,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者50例,观察组患者进行腰硬联合麻醉,对照组患者进行硬膜外麻醉.对比2组患者在麻醉前后各项指标以及并发症等出现概率情况.结果 2组在进行麻醉前后的各项指标没有出现明显的变化(P＞0.05);观察组的麻醉效果相对于对照组有明显优异性,对照组患者术后并发症的出现也明显多于观察组患者,两者对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉方式,麻醉效果突出且并发症出现概率小,对于患者的各项指标没有显著影响,值得临床推广.
作者：王建平；田节印 刊期： 2013年第29期
目的 探讨术中超声对肝脏肿瘤手术的临床应用疗效.方法 选取本院自2010-2012年共收治肝脏肿瘤病患者50例,其中原发性肝细胞癌30例,肝血管瘤8例,转移性肝癌7例,胆管细胞性癌5例.对肝脏肿瘤患者进行术前超声检查、CT、MRI以及术中超声检查,对比分析术中超声检查与术前影像学检查的差异,以评价术中超声在外科手术中的应用.结果 在50例肝脏肿瘤患者中,术前超声诊断准确率为74％,术前CT诊断准确率84％,术前MRI诊断准确率为92％,而术中超声全部诊断正确.而对肝血管癌准确率术前超声、CT、MRI分别为62.5％,75％,87.5％,术中超声的准确率为100％.术中超声明显优于术前影像学检查,具有可比性,具有统计学意义(P＜0.05).结论 术中超声检查可提供给术中的外科医师关于病变诊断和分期的关键信息,为患者治疗提供准确的影像学依据,促进促进患者手术后早日恢复,具有临床学价值,值得广泛推广.
作者：何六兵 刊期： 2013年第29期
目的 分析不合理用药现状,了解合理用药监测系统(PASS)及其对临床用药的监测情况.方法 利用PASS系对兴安盟人民医院医院2011年1月1日-2011年3月31日期间所有住院患者的用药医嘱进行回顾性监测,并对结果进行分析统计总结.结果 共监测医嘱127034条,其中不合理用药共发生25658次,占监测总医嘱的20.20％.问题医嘱主要发生在使用剂量、药物与药物相互作用等方面.结论 不合理用药情况占有很高比例,PASS系统可以有效地监测医嘱中的不合理用药,从而预防和减少药物不良反应的发生,提高了合理用药水平.但是PASS系统存在一定局限性,有待进一步完善.
作者：刘玉杰 刊期： 2013年第29期
目的 分析许昌地区新生儿听力筛查的的现状,为制定合适的听力筛查和干预措施提供依据.方法 对2006年9月-2011年12月本院产科出生的7180例正常新生儿和本科室住院患儿5792例进行瞬态诱发耳声发射(TEOAE)测试,听力初筛、复筛均采用TEOAE,初筛未通过的新生儿42 d进行复筛,复筛未通过新生儿行听性脑干反应(ABR)、40HZ听觉相关电位(40HZ-AERP)和声导抗进行听力损失诊断.结果 可接受筛查的18270例新生儿,初筛率71.11％,初筛未通过618例,初筛未通过率4.77％.复筛率67.96％,复筛未通过率14.7％,影响因素分析结果显示胎龄、体重和新生儿疾病是听力筛查未通过的主要因素.结论 许昌地区新生儿的初筛率和复筛率较低,失访严重,应加强听力筛查的普及工作,完善随访制度,减少致残率.
作者：李怀营；孙元红；王莉萍 刊期： 2013年第29期
目的 探讨腹部手术后粘连性肠梗阻的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析42例腹部手术后粘连性肠梗阻患者的临床资料.结果 本组患者均痊愈出院,其中内科保守治愈34例(80.95％),手术治愈8例(19.05％),术后均获随访3个月～3年,随访过程中未见复发病例.结论 早期诊断并合理选择手术时机,是降低腹部手术后粘连性肠梗阻并发症及病死率的关键.
作者：李小明 刊期： 2013年第29期
目的 研究观察在计划生育临床诊断中经阴道超声检查法(transvaginal ultr-asongraphy,TVS)的应用价值.方法 选取2012年4月-2013年4月期间在我院妇科就诊的准备进行计划生育手术300例患者,所有患者均进行TVS检查,再与经腹部超声检查结果做比较分析.结果 TAS检查有173例呈阳性,阳性检出率为57.67％,而TVS检查有271例呈阳性,阻性检出率为93.33％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TVS可清晰观察盆腔器宫,并有效对卵巢、子宫血液情况进行探测,尤其对早期异位妊娠、节育器异位以及早孕等有较高的诊断价值,TVS可作为计划生育临床诊断的首选方法.
作者：谢晓琳 刊期： 2013年第29期
目的 探讨慢性阻塞性肺病伴消化性溃疡临床特征及发病影响因素.方法 选择近期收治的慢性阻塞性肺病伴消化性溃疡患者60例,对所选病例的临床资料进行回顾性分析.通过分析患者的疾病临床表现、生活行为习惯、饮食习惯、身体健康状况以及用药史,分析该病的主要特点以及主要发病因素.结果 多数慢性阻塞性肺病(COPD)患者容易并发消化性溃疡(PU);发病年龄多在50～80岁之间;溃疡多为十二指肠溃疡.结论 中老年是COPD伴PU的高危重点人群,针对发病的主要影响因素进行必要的干预措施,提高筛查灵敏度和诊断准确率能够减少发病率.
作者：陈妍 刊期： 2013年第29期
目的 为了进一步提高我院治疗外伤性脾破裂的临床疗效,提高患者康复率,本文就外伤性脾破裂患者的急诊手术配合进行了浅显的研究和探讨.方法 对我院在2010年12月-2012年12月期间收治的80例外伤性脾破裂患者手术治疗的临床资料进行回顾性的分析和研究,总结急诊手术治疗外伤性脾破裂患者的相关配合要点.结果 80例患者通过护理人员与手术后医生的密切配合,全部脱离危险,手术进行均十分顺利,术后所有患者均未出现明显的不良反应和并发症.结论 外伤性脾破裂患者在及时明确诊断的基础上,医护人员在急诊手术中的配合的密切性是决定手术有效性的关键步骤,医护人员在急诊手术中的密切配合对提高手术成功率,保障患者生命安全具有十分积极的促进作用.
作者：于美红 刊期： 2013年第29期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
