刘丽莉
目的 探讨对儿童骨外固定器针道的护理干预效果,以供参考.方法 我院骨科选择237例于2009年10月-2012年9月收治的患儿作为研究对象,根据随机原则分组,均采用骨外固定器治疗.A组患儿接受常规护理,B组患儿加强针道护理干预.对比两组患儿住院时间、针道感染发生率、护患满意率的差异性.结果 将两组患儿术后恢复情况进行对比,B组针道感染发生率明显低于A组,住院时间明显短于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).将两组护患满意率进行对比,B组明显高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在儿童应用骨外固定器治疗的过程中加强针道护理,可降低感染率,促进康复进程,并可和谐护患关系,值得临床推广.
作者：谭炯 刊期： 2013年第33期
目的 探讨护理干预在分娩期对妊高症患者心理状态的影响和效果.方法 收集2011年4月-2013年4月在我院分娩的189例妊高症患者,随机将患者分为常规护理组94例与护理干预组95例,分析患者在这一时期存在的心理问题,针对不同的性质给予相应的护理措施.结果 经比较,护理干预组自然分娩45例,剖宫产50例,产后均母婴健康,新生儿评分(8.6±0.4)分;常规护理组自然分娩22例,剖宫产72例,10例因胎儿窘迫由自然分娩转为剖宫产,2例因发生子痫影响胎儿引产,产后出血5例,其余均母婴平安,新生儿评分(7.1±1.2)分.结论 加强妊高症患者分娩期的各项干预护理,对有效预防和降低小儿并发症与围生期孕产妇死亡有重要的临床实际意义.
作者：杨晓兰 刊期： 2013年第33期
目的 通过对126例胃穿孔术后病人的护理,了解积极有效的护理措施对病人康复的重要性.方法 术后通过心理护理,减轻疼痛,护理要点及病情观察的注意事项、并发症的护理、出院指导等全方位的系统的护理.结果 病人术后的焦虑恐惧消失.疼痛减轻,营养状态良好,并发症能早期发现、早期处理.饮食及活动均良好,能够接受出院指导.结论 精心的心理护理,疼痛护理.病情观察、并发症的预防及健康指导是保证手术疗效的重要措施,也是提高患者术后生存质量的有效保证.
作者：钟艳 刊期： 2013年第33期
目的 探讨胎心监护在产科中的应用.方法 随机对660例待产孕妇的胎儿心率进行了监护,探讨胎心监护在产科的应用价值.结果 发现有118例(18 %)其中脐带绕颈92例,脐带扭转10例,脐带打结3例,脐带过短10例,脐带隐性脱垂2例,脐带脱垂1例;胎盘因素61例﹙0.98 %﹚,其中,胎盘老化48例,前置胎盘8例,胎盘早剥2例,帆状胎盘3例;羊水过少66例(10 %);母体因素58例(0.7 %).结论 产前胎心监护能了解胎儿在宫内的状态,并能对胎儿在宫内的缺氧情况有效且及时的发现,对胎儿窘迫及早的作出诊断,并进行更为积极有效的处理,避免发生新生儿窒息、损伤,使围生儿死亡率降低.
作者：郭凤莲 刊期： 2013年第33期
阿司匹林是目前对抗血栓的首选药物,但由于使用不当,常导致疗效不佳或产生一些副作用.掌握阿司匹林的正确使用方法可在临床上发挥其大效能,有效对抗血栓.
作者：李根哲 刊期： 2013年第33期
目的 探讨丹参穴位注射配合前列腺素E1治疗2型糖尿病早期肾病的效果.方法 80例2型糖尿病早期肾病病例根据治疗药物与方法的不同分为观察组与对照组各40例,两组都给予基础治疗与前列腺素E1治疗,在此基础上观察组给予中药丹参穴位注射治疗.结果 观察组总有效率为100.0 %,对照组总有效率为85.0 %,组间对比有明显差异(P<0.05).治疗后观察组24 h尿蛋白、BUN和SCr值明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药联合前列腺素E1干预有利于糖尿病早期肾病治疗效果的提高,同时改善肾功能,值得推广应用.
作者：韩鹏；张金李 刊期： 2013年第33期
目的 为了了解保健儿童家长的需求,更好地为儿童家长指导儿童的养育知识,提高服务满意度.方法 随机抽取门诊658名进行保健儿童的家长,发送选择保健医院的影响因素和候诊需求等问卷调查.结果 影响选择保健医院的主要因素有医疗技术水平、对医生的信任度,环境舒适度等.家长希望得到和改进的候诊服务有随时通报体检进展、育儿知识宣传等.结论 提高医疗水平和医务人员整体素质、强化服务意识等是保健门诊搞好医疗保健工作的重要举措.
作者：王炜；孙晓华 刊期： 2013年第33期
目的 探讨D-二聚体测定的影响因素及临床意义.方法 通过D-二聚体的生成、影响因素及临床意义三个方面探讨D-二聚体.结果 检测D-二聚体是一个理想的检测指标,是体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一.结论 动态观察患者血浆D-二聚体的水平变化不仅需要临床医生在疾病诊断过程中了解D-二聚体对疾病的诊断意义,还要了解检测D-二聚体的多种影响因素,才能对疾病发生、发展及预后做到心有所知.
作者：杨敏 刊期： 2013年第33期
目的 为掌握宽城区社区慢性非传染性疾病现状,确定目标干预人群,为慢性病防治干预措施提供依据.方法 采用社会学和流行病学调查的方法对现有的资料和居民行为危险因素、社会环境及卫生服务政策等进行分析.结果 缺少体育锻炼率72 %、超重和肥胖率30.78 %、吸烟率23.90 % (男性48.98 %)、过量饮酒率19.04 %、人均食盐摄入量11.40 g.高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症现患率分别为24.26%、9.58%、8.80%、7.24 %.结论 心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病和消化系统疾病是社区死因的前5位疾病;社区行为危险因素是吸烟、过量饮酒、不合理饮食、缺少体育锻炼、超重和肥胖等.
作者：梁景丽；杨立娟；史玉婷 刊期： 2013年第33期
目的 比较地塞米松注射液联合格拉司琼与单用格拉司琼对预防恶性肿瘤化疗性恶性呕吐的效果.方法 86例患者分为两组,采用交叉对照法,即第一组第一周期用治疗方案:地塞米松注射液10 mg、格拉司琼3 mg于顺铂前30 min静推,连用3 d.第二周期用对照方案:格拉司琼3 mg于顺铂前30 min静推,连用3 d.第二组反之.结果 治疗方案和对照方案预防急性恶心呕吐的有效率分别为9%和81.4 %,但两组间差异有统计学意义(P<0.05).对延缓性恶心呕吐效果也进行了比较,疗效优于对照方案,有效率分别为70.9%～91.9%和60.5%～81.4%,但两组间差异无统计学意义(P>0.05).副作用方面差异无显著性意义(P>0.05).结论 地塞米松注射液联合格拉司琼是治疗恶性肿瘤化疗高效、安全的止吐药物.
作者：王常青 刊期： 2013年第33期
目的 探讨锁骨钩接骨板在TossyⅢ型肩锁关节脱位治疗中的临床应用.方法 选择2008年6月-2012年12月采用切开复位锁骨钩接骨板内固定治疗TossyⅢ型新鲜肩锁关节脱位72例,通过回顾分析并评价总结疗效.结果 A:59例,B:,13例,C:0例;优良率100 %.1例患者发生切口浅表感染.结论 锁骨钩接骨板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位是一种有利于肩部功能恢复的理想的固定方式.
作者：何英凯；张宇；孙炳慧 刊期： 2013年第33期
目的 在对儿童接种水痘疫苗时,儿童出现的不良反应进行分析,并制定相关的护理对策,对其护理体会进行探讨.方法 选取本院在2010年5月-2013年6月间已经接种水痘疫苗的200例儿童,观察200例儿童在接种后的几小时内出现的不良反应.分析其出现的原因,总结其原因制定相关的护理方法.结果 经过观察后,200例儿童出现的不良反应主要有112例接种儿童出现了轻微的发热的副反应,有20例接种儿童出现了局部的红肿、疼痛反应,有30例接种儿童出现了轻微皮疹的反应,有32例接种儿童在接种部位的四周出现了轻度水痘疾病.结论 科学的对接种水痘疫苗出现不良反应的儿童进行护理,有利于降低接种儿童出现不良反应的几率,并且能够提高接种水痘疫苗的普及率与有效率的控制.
作者：游美英 刊期： 2013年第33期
目的 在临床中探讨需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定试剂法的应用价值.方法 对我院妇科门诊就诊的1879例患者进行五项联合测定试剂检测的同时进行妇科白带涂片多功能染色法进行比较.结果 1879例阴道分泌物标本经五项联合测定试剂法检出BV阳性898例,阳性率47.8 %;妇科白带涂片多功能染色法阳性643例,阳性率34.2 %.妇科白带涂片多功能染色法阳性率低于五项联合测定试剂法,两种检查方法结果差异明显.结论 需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定试剂法经济,快速,高效,能及时评价阴道微生态状况,提高临床合理用药程度,有效降低细菌性阴道病的复发率,值得推广应用.
作者：郭慧；王萍 刊期： 2013年第33期
目的 探讨维持性血液透析患者透析后的营养状况,分析不同营养评估方法对于不同营养监测指标的影响.方法 随机选取2011年3月-2013年3月间于我院行维持性血液透析的30例患者完整资料为临床探究依据,除患者的一般资料外还将患者住院期间饮食记录、生化检测结果、体质指数、主观综合营养评估(SGA)结果作为本次临床探究指标,我院对该30例患者进行了为期3个月的随访工作,截止时间为2013年6月,分析患者的生存率、死亡率及接受透析情况,分析ROC曲线下各类因素对死亡率的预测效果,分析COX回归模型下各类营养状态对患者预后的影响.结果 3个月后随访结果显示,30例维持性血液透析患者中有1例改行腹膜透析,2例行肾移植手术,6例患者死亡,存活者24例,5例患者中途中途转至其它地方行血透治疗.死亡患者与存活患者在血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白、透析前血钾、NDPI具有明显的差异,P＜0.05,差异具有统计学意义.SGA是预测死亡指数好的营养指标.结论 SGA、胆固醇、血白蛋白、DPI、BMI已被证明是影响血液透析患者预后工作的危险因素,SGA是预测死亡为明显的营养指标.
作者：齐士君 刊期： 2013年第33期
目的 探讨aVR导联ST段抬高对阵发性室上性心动过速的鉴别诊断价值.方法 收集2006年2月-2013年3月收住我院的133例PSVT患者,其中AVNRT患者8例,AVRT患者55例,分析患者阵发性室上性心动过速发作时的心电图中aVR导联ST段的振幅较窦律时抬高差值.结果 发作时78例AVNRT患者有23例aVR导联ST段抬高(占29.5 %),55例AVRT患者有39例aVR导联ST段抬高(占70.9 %),其中左侧旁道41例,有29例出现aVR导联ST段抬高(占70.7%).结论 aVR导联ST段抬高有助于判断患者阵发性室上性心动过速的发生机制,尤其在鉴别左侧旁道时有着重要意义.
作者：李伟华；王立旗 刊期： 2013年第33期
目的 了解和掌握心肌炎患儿夜晚睡眠期心率变异的变化.方法 对在我院自2012年3月-2013年接受治疗的50例心肌炎儿童资料进行回顾性分析,24 h监测这50例心肌炎儿童睡眠期的HRV并与50名正常儿童睡眠期心率进行比较.结果 儿童心肌炎睡眠期心率与正常儿童相比普遍偏高,在正常间期心肌炎儿童的标准差低于正常儿童;心肌炎患儿检测的24hHRV时域和频域指标与正常儿童相比普遍偏低,且这些指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童心肌炎的HRV指标与正常儿童相比普遍偏低;HRV检测于晚上进行可排除儿童在白天活动的情绪干扰和其他活动干扰.
作者：向金星 刊期： 2013年第33期
目的 儿童支原体肺炎合并肺不张的临床治疗必须要尽快保证患儿恢复肺部功能,为了更好地获得临床治疗效果,本次研究针对临床情况,对全面治疗的效果进行了对比性的研究.方法 选择自2011年2月-2013年2月在本院进行治疗的儿童支原体肺炎合并肺不张患儿40例,随机分为治疗组和对照组,分别进行了中西医结合治疗和单项治疗的对比研究.结果治疗组的情况明显好于对照组,P＜0.05表示差异有统计学意义.结论 中药联合治疗,能够保证患儿的恢复更为迅速,也能够起到抗病毒的作用.
作者：张颜清；王英奇 刊期： 2013年第33期
目的 了解德阳市人民医院2010-2012年期间临床常见肠杆菌科细菌对第三代头孢菌素(主要为头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶)的耐药情况.方法 进行细菌培养,分离鉴定细菌,药敏试验使用纸片扩散法.结果 重要肠杆菌科细菌对碳青霉烯类耐药率均小于6%,头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶对大肠埃希菌耐药率在30%～60%之间,对肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、变形菌属、沙雷菌属耐药率均小于40%.结论 大肠埃希菌对第三代头孢菌素抗菌活性差,而肠杆菌科细菌中肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、变形菌属、沙雷菌属对其仍有较好的抗菌活性,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素的活性好,建议使用美罗培南等碳青霉烯类和酶抑制剂类抗生素.
作者：蒋香梅；唐伟 刊期： 2013年第33期
目的 评价国产与进口缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效和经济成本.方法 选取门诊收治的原发性高血压患者84例,随机分为A组(给予国产缬沙坦80～160mg,qd,po)和B组(给予进口缬沙坦80～160 mg,qd,po),每组各42例,疗程12周,运用药物经济学方法对两组进行成本-效果分析.结果 A、B两组治疗方案的总有效率分别为92.86%和95.24 %,不良反应率分别为9.52 %和7.14 %,均无显著性差异(P>0.05).两组的成本-效果比(C/E)分别为 3.99和6.84.结论 国产缬沙坦与进口缬沙坦治疗原发性高血压疗效相似,但国产缬沙坦较进口缬沙坦更经济合理,值得推广.
作者：王晶 刊期： 2013年第33期
目的 研究并分析宫外孕后不同方式治疗输卵管对卵巢及生育的临床效果.方法 选择我院2008年6月-2013年6月就诊的80例宫外孕(输卵管妊娠)为研究对象,根据优先保留输卵管的原则行输卵管部分切除术40例,设为对照组,输卵管切除40例,设为观察组,比较两组术前、术后第1个月经周期、3个月经周期的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,随访1年了解其排卵及妊娠情况.结果 观察组较对照组患者术后第1个月经周期及第3个月经周期FSH、LH均增高、E2下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后半年排卵率及妊娠率分别为97.5 %和57.5 %;对照组术后半年排卵率及妊娠率分别为95.0 %和55.0 %;两组患者相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于有再次生育计划的患者,宫外孕手术时尽量保留输卵管,可以提高术后排卵率及妊娠率.
作者：曾祥玲 刊期： 2013年第33期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
