郭慧;王萍
目的 观察鼻内镜下小泪囊造孔术的疗效.方法 回顾性分析2008-2012年间对28例(34眼)小泪的患者实施鼻内镜下造孔术的治疗效果.结果 经鼻内镜泪囊鼻腔造孔术治疗34眼中,26眼治愈,4眼好转,2眼无效,二次手术全部治愈.一次手术有效率90 %,二次手术有效率100%.结论 鼻内镜下小泪囊造孔术选用小油纱条球填塞也可取得较好的治疗效果.
作者:刘三印 刊期: 2013年第33期
目的 对援马达加斯加医疗工作实践与思考.方法 笔者根据2年援外医疗工作经历及体会,作相关思考.结果 在马国各科分亚科不像国内细致,县、地区医院为主选拔手术医生,对常见病、多发病、急诊处理熟练,可在简陋的医疗环境中工作起来得心应手.结论 为今后与非洲国家的友好合作奠定了更为坚实的基础,根据援助国家的需求和感情,要把派遣医疗队这件好事做好,使之继续成为我国对外交往的重要桥梁和纽带.
作者:王琪;贾守雄 刊期: 2013年第33期
目的 研究分析急诊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效,为降低患者临床医疗支出提供理论支持.方法 随机选取我院2010年3月-2012年3月之间接收诊治的56例慢性充血性心力衰竭患者进行临床治疗疗效分析,将所有患者分成两组,急诊治疗患者为研究组,住院治疗患者为对照组,对比两组患者治疗前后心率变化情况、心功能改善情况以及血压情况,统计学对比两组患者治疗有效率与死亡率,分析患者治疗期间医疗总花费,评价治疗经济性,P<0.05结果有显著性差异.结果 两组患者治疗后治疗有效率、死亡率无显著性差异(P>0.05),研究组患者治疗期间平均治疗费用为(6894.4±118.6)元,对照组患者治疗期间平均治疗费用为(9785.3±146.7)元,两组治疗费用有显著性差异(P<0.05),研究有统计学意义.结论 慢性充血性心力衰竭进行急诊治疗效果值得肯定,在保证治疗效果的同时减少了患者医疗费用,减轻了患者家庭负担,同时节省了医疗部门的人力与物力,经济性较强,应在临床广泛推广急诊治疗.
作者:宋毅;戴培源 刊期: 2013年第33期
目的 概述胃肠道影像学的检查选择.方法 从检查方法及临床应用方面概述胃肠道影像学的选择.结果 各种胃肠道检查手段各具特色,应该根据病人情况、医疗条件及临床需求做出相应的选择.结论 根据具体情况作者选择可以提供更安全、有效、准确、快捷的检查方法,为临床对于治疗方案抉择、外科医生术前分期提供更加可靠的依据.
作者:何伟杰 刊期: 2013年第33期
目的 探讨对儿童骨外固定器针道的护理干预效果,以供参考.方法 我院骨科选择237例于2009年10月-2012年9月收治的患儿作为研究对象,根据随机原则分组,均采用骨外固定器治疗.A组患儿接受常规护理,B组患儿加强针道护理干预.对比两组患儿住院时间、针道感染发生率、护患满意率的差异性.结果 将两组患儿术后恢复情况进行对比,B组针道感染发生率明显低于A组,住院时间明显短于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).将两组护患满意率进行对比,B组明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童应用骨外固定器治疗的过程中加强针道护理,可降低感染率,促进康复进程,并可和谐护患关系,值得临床推广.
作者:谭炯 刊期: 2013年第33期
目的 在对儿童接种水痘疫苗时,儿童出现的不良反应进行分析,并制定相关的护理对策,对其护理体会进行探讨.方法 选取本院在2010年5月-2013年6月间已经接种水痘疫苗的200例儿童,观察200例儿童在接种后的几小时内出现的不良反应.分析其出现的原因,总结其原因制定相关的护理方法.结果 经过观察后,200例儿童出现的不良反应主要有112例接种儿童出现了轻微的发热的副反应,有20例接种儿童出现了局部的红肿、疼痛反应,有30例接种儿童出现了轻微皮疹的反应,有32例接种儿童在接种部位的四周出现了轻度水痘疾病.结论 科学的对接种水痘疫苗出现不良反应的儿童进行护理,有利于降低接种儿童出现不良反应的几率,并且能够提高接种水痘疫苗的普及率与有效率的控制.
作者:游美英 刊期: 2013年第33期
目的 探究和讨论急性非静脉曲张胃出血内镜治疗的价值.方法 选取来我院就诊的从2010年初-2012年12月份的146例非静脉曲张性胃出血患者作为研究对象,他们中有81例行内镜止血的方法进行治疗(研究组),而剩下的65例患者行保守止血对症的支持疗法(对照组).然后对以上患者进行回顾性分析其治疗的效果,记录止血的成功率并进行比较.结果 65例保守治疗的患者中,即时止血有效的患者有43例,有效率为66.1%,48 h后仍然没有有效止血的患者有17例,而又出现二次出血的患者有7例,后行内镜止血治疗或手术治疗.81例行内镜止血治疗的患者中即时止血有效的患者有75例,有效率达93 %.在36 h后有5例患者再次出血,再次进行内镜止血而成功4例,剩下的1例患者由于内镜止血而失败,终行手术治疗.结论 由以上结果可以看出急性非静脉曲张性胃出血行内镜进行治疗效果显著,而且再次出血的风险较低,所以值得推广使用.
作者:罗诚 刊期: 2013年第33期
目的 观察奥曲肽联合大剂量奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的疗效.方法 将50例肝硬化并上消化道出血患者分为治疗组(25例)和对照组(25例),入院后立即以常规吸氧、禁食、补充血容量、输血、保肝、预防感染等基础治疗.治疗组患者在基础治疗上加用奥曲肽0.1mg静脉推注,然后以25~50 μg/h的速度静脉泵入72 h;同时大剂量奥美拉唑治疗,首次奥美拉唑80 mg静脉滴注,而后以8 mg/h的速度静脉泵入72 h.对照组在基础治疗上加垂体后叶素10 U加入5%葡萄糖注射液20 mL静脉注射,然后按临床情况以0.2~0.4 μ/min的速度静脉泵入;同时常规剂量奥美拉唑治疗,奥美拉唑40 mg静脉滴注,每12 h1次.结果 治疗组治疗后的临床疗效明显高于对照组(χ2=3.947,P<0.05 差异显著,有统计学意义).治疗组不良反应的发生率明显低于对照组(χ2=7.714,P<0.01 差异显著,有统计学意义).结论 奥曲肽联合大剂量奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血,能有效预防早期再出血的发生,且止血疗效确切,不良反应少,安全性较好.
作者:李贵军;谢平 刊期: 2013年第33期
目的 通过对突发性耳聋患者住院期间的护理,探讨总结综合护理干预在突发性耳聋患者治疗中的应用和效果.方法对我科167例突发性耳聋住院患者实施综合护理干预,使患者了解病情,放松情绪,减轻焦、恐惧心理,提高治疗效果.结果病程在7 d以内治疗有效率69.09 %,1个月以内治疗有效率60.00 %,3个月内有效率40.00 %,3个月以上有效率50 %.结论在突发性耳聋患者住院期间建立良好的护患关系,实施个性化健康教育、心理护理等综合护理干预,能减轻患者忧郁烦躁恐惧等消极情绪,树立治疗信心,有效的促进患者病情的良性转归.
作者:吴婷婷;邹卫珍;徐萍 刊期: 2013年第33期
目的 探讨锁骨钩接骨板在TossyⅢ型肩锁关节脱位治疗中的临床应用.方法 选择2008年6月-2012年12月采用切开复位锁骨钩接骨板内固定治疗TossyⅢ型新鲜肩锁关节脱位72例,通过回顾分析并评价总结疗效.结果 A:59例,B:,13例,C:0例;优良率100 %.1例患者发生切口浅表感染.结论 锁骨钩接骨板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位是一种有利于肩部功能恢复的理想的固定方式.
作者:何英凯;张宇;孙炳慧 刊期: 2013年第33期
目的 探究中医辩证疗法治疗慢性胆囊炎的临床应用效果.方法 选取2011年1月-2013年1月经我院诊断治疗的慢性胆囊炎患者120例,随机将其分为观察组与对照组,每组60例,两组一般资料差异不显著,给予对照组西医治疗,给予观察组中医辨证论治,比较两组治疗效果、复发情况.结果 观察组治疗总有效率为96.67 %,明显高于对照组76.67 %,两组组间差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为0,对照组为11.11 %,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医治疗慢性胆囊炎坚持辨证论治,以消炎利胆、止痛为治疗原则,疗效肯定,且无复发,是慢性胆囊炎临床治疗的良好方法,在后期临床实践中应尽量采用中医辩证疗法.
作者:孙晓洁 刊期: 2013年第33期
目的 探讨精神科护士工作疲溃感的相关因素.方法 选取我院85名精神科护士进行工作疲溃感和工作源压力的调查问卷,分析导致精神科护士工作疲溃感的相关因素.结果 造成精神科护士工作疲溃感的因素有患者不配合护士的护理工作、工作环境差、工作量过大、工作时间不合理以及工作压力过大等.结论 精神科护士由于面对特殊的患者,情绪疲溃感、工作冷漠感和工作无成就感程度较大,不利于护士的身体健康.
作者:闫雪华;纪艳菊;郑蕾蕾 刊期: 2013年第33期
目的 为了了解保健儿童家长的需求,更好地为儿童家长指导儿童的养育知识,提高服务满意度.方法 随机抽取门诊658名进行保健儿童的家长,发送选择保健医院的影响因素和候诊需求等问卷调查.结果 影响选择保健医院的主要因素有医疗技术水平、对医生的信任度,环境舒适度等.家长希望得到和改进的候诊服务有随时通报体检进展、育儿知识宣传等.结论 提高医疗水平和医务人员整体素质、强化服务意识等是保健门诊搞好医疗保健工作的重要举措.
作者:王炜;孙晓华 刊期: 2013年第33期
目的 采用度洛西汀联合心理治疗以评估其对产后抑郁症的疗效.方法 89例产后抑郁症患者分为干预组(度洛西汀联合认知行为治疗)与对照组(度洛西汀组治疗),干预组认知行为治疗每周2次,每次50 min.在基线与治疗每2周周采用HAMD量表进行评定.结果 治疗组HAMD评分在治疗2周后较对照组降低 (P﹤0.05).结论 度洛西汀联合认知行为心理疗法同单纯度洛西汀治疗相比对产后抑郁症有显著疗效,能显著缓解抑郁症状.
作者:王娜;肖旻 刊期: 2013年第33期
目的 加强对布鲁杆菌病的认识,减少误诊、误治.方法 总结我院2008年1月-2013年8月收治的15例布鲁杆菌病临床资料,对流行病学、临床表现、诊断及治疗进行分析.结果 本组15例均为急性期布鲁菌病患者,以发热、多汗、乏力、肌肉关节疼痛、肝脾淋巴结肿大为特征,均有明确的牛羊及其制品接触史,其中院内外误诊14例,误诊率93.3 %,误诊为上呼吸道感染4例,支气管炎2例,急性肝炎2例,风湿性关节炎1例,淋巴结核1例,肺结核1例,腰椎间盘突出1例,脾功能亢进1例,再生障碍性贫血1例.结论 布鲁杆菌病患者接触史、临床表现多样化,确诊前多已应用抗生素或糖皮质激素,且缺乏特异性实验室检查,易误诊,需加强社会各阶层对布鲁杆菌病的认知,以提高其诊断率.
作者:王丽 刊期: 2013年第33期
目的 探讨上颌牙合垫附双曲舌簧活动矫治器在矫正治疗前牙反牙合问题上的效果,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我科2010年9月-2012年9月这些年内收治的前牙反牙合患者57例,入院时对所有患者进行基础检查之后采用上颌牙合垫附双曲舌簧活动矫治器予以矫正治疗,然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果 经过4~15周的治疗,我们发现所有患者的前牙反牙合得到矫正.经过为期1年的随访,我们发现复发者为4例,复发的原因为患者存在着不良的口腔习惯、前牙反牙合的家族史及年龄偏大等.结论 双曲舌簧牙合垫活动矫治器能够有效矫治患者的前牙反牙合,促进患者正常咀嚼功能的恢复,矫治时间较短,值得推广.
作者:段永华 刊期: 2013年第33期
目的 研究并分析宫外孕后不同方式治疗输卵管对卵巢及生育的临床效果.方法 选择我院2008年6月-2013年6月就诊的80例宫外孕(输卵管妊娠)为研究对象,根据优先保留输卵管的原则行输卵管部分切除术40例,设为对照组,输卵管切除40例,设为观察组,比较两组术前、术后第1个月经周期、3个月经周期的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,随访1年了解其排卵及妊娠情况.结果 观察组较对照组患者术后第1个月经周期及第3个月经周期FSH、LH均增高、E2下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后半年排卵率及妊娠率分别为97.5 %和57.5 %;对照组术后半年排卵率及妊娠率分别为95.0 %和55.0 %;两组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于有再次生育计划的患者,宫外孕手术时尽量保留输卵管,可以提高术后排卵率及妊娠率.
作者:曾祥玲 刊期: 2013年第33期
目的 对综合治疗临床急性心肌梗死的方法进行探讨.方法 选取从2012年3月-2013年3月收治的36例急性心肌梗死患者,并对其采取一般治疗与药物治疗的方式.结果 在临床中有缩小心肌梗死范围作用的药物有:钙拮抗剂、β受体阻滞剂、硝酸酯类等,主要是药理作用机制的不同而使心肌梗死面积得到缩小.常规治疗心肌梗死主要有休息、给氧气、使心肌耗氧量得到减少以及预防并发症的发生等,同时也是治疗急性心肌梗死比较基本的方法.结论 治疗急性心肌梗死主要是为了对濒死心肌进行挽救,进而使梗死的面积得到缩小,预防并发症的发生.
作者:尚怡君;李恒斌 刊期: 2013年第33期
目的 为掌握宽城区社区慢性非传染性疾病现状,确定目标干预人群,为慢性病防治干预措施提供依据.方法 采用社会学和流行病学调查的方法对现有的资料和居民行为危险因素、社会环境及卫生服务政策等进行分析.结果 缺少体育锻炼率72 %、超重和肥胖率30.78 %、吸烟率23.90 % (男性48.98 %)、过量饮酒率19.04 %、人均食盐摄入量11.40 g.高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症现患率分别为24.26%、9.58%、8.80%、7.24 %.结论 心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病和消化系统疾病是社区死因的前5位疾病;社区行为危险因素是吸烟、过量饮酒、不合理饮食、缺少体育锻炼、超重和肥胖等.
作者:梁景丽;杨立娟;史玉婷 刊期: 2013年第33期
目的 通过研析文献资料,归纳探讨中医古籍中肿瘤病名及病因病机,为进一步深化肿瘤临床辨证治疗的资料及参考提供信息.方法 查阅国内中医古籍文献并分类总结.结果 中医古籍对肿瘤的记载较多,信息量大,但比较零散,没有专门的肿瘤学专著.结论 对国内中医古籍有关肿瘤方面的文献信息分析总结可增加对中医古籍中肿瘤方面信息的把握,利于拓展中医临床思维,为中医药抗肿瘤提供相对集中的信息.
作者:孙梅艳;易敏春;李庆兰 刊期: 2013年第33期