尚怡君；李恒斌
目的 探讨甲亢患者131碘治疗前后及随访中血清骨标志物的变化特点.方法 对70例确诊甲亢患者于131碘治疗前及治疗后6个月测定骨钙素(osteocalcin,BGP)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、降钙素(calcitonin,CT)、1,25双羟维生素D3[1,25(0H)D3,VitD3]等指标的变化.结果 70例甲亢患者131碘治疗后较治疗前的BGP、PTH、CT指标有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);VitD3差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲亢患者经131碘治疗,骨代谢指标下降,骨密度增加,有助于降低甲亢患者骨折风险.
作者：尹红；龚智仁 刊期： 2013年第33期
目的 查找输液卡书写应用存在的安全隐患,探讨防范措施.方法 随机抽查我院27个临床科室的输液卡,每5张共135张.结果 输液卡填写不完整104例次,输液滴速与填写滴速不符75例次,输液卡填写错误25例次,名字填写不清晰62例次,没有巡视记录86例次,换药时间不清楚58例,家属无签名10例次.结论 应重视对输液卡的管理使用,加强对护理人员的法制教育,认真开展全程观察及护士素质的培养,保证输液过程安全性.
作者：申慧丽 刊期： 2013年第33期
目的 了解和掌握心肌炎患儿夜晚睡眠期心率变异的变化.方法 对在我院自2012年3月-2013年接受治疗的50例心肌炎儿童资料进行回顾性分析,24 h监测这50例心肌炎儿童睡眠期的HRV并与50名正常儿童睡眠期心率进行比较.结果 儿童心肌炎睡眠期心率与正常儿童相比普遍偏高,在正常间期心肌炎儿童的标准差低于正常儿童;心肌炎患儿检测的24hHRV时域和频域指标与正常儿童相比普遍偏低,且这些指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童心肌炎的HRV指标与正常儿童相比普遍偏低;HRV检测于晚上进行可排除儿童在白天活动的情绪干扰和其他活动干扰.
作者：向金星 刊期： 2013年第33期
目的 探讨小剂量肝素治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选自我院内科1997年7月-2002年4月收入住院的急性心肌梗死患者40例分为治疗组22例,对照组18例,治疗组除给予监护、吸氧、镇静、小剂量阿司匹林及静滴硝酸甘油、极化液等常规治疗外,加用肝素50～100 mg/d,溶于5%葡萄糖或生理盐水250～500 mL中静滴,连用7d,对照组除不使用肝素外,其他治疗与对照组基本相同.结果 治疗组19例(86%)胸痛或胸闷等自觉症状在24 h内缓解或改善,对照组有11例(60 %),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组死亡2例(9%),对照组死亡4例(22%),治疗组明显低于对照组.结论 小剂量肝素治疗急性心肌梗死,无需相关监测,疗效可靠,值得临床推广.
作者：李俊 刊期： 2013年第33期
目的 探究和讨论急性非静脉曲张胃出血内镜治疗的价值.方法 选取来我院就诊的从2010年初-2012年12月份的146例非静脉曲张性胃出血患者作为研究对象,他们中有81例行内镜止血的方法进行治疗(研究组),而剩下的65例患者行保守止血对症的支持疗法(对照组).然后对以上患者进行回顾性分析其治疗的效果,记录止血的成功率并进行比较.结果 65例保守治疗的患者中,即时止血有效的患者有43例,有效率为66.1%,48 h后仍然没有有效止血的患者有17例,而又出现二次出血的患者有7例,后行内镜止血治疗或手术治疗.81例行内镜止血治疗的患者中即时止血有效的患者有75例,有效率达93 %.在36 h后有5例患者再次出血,再次进行内镜止血而成功4例,剩下的1例患者由于内镜止血而失败,终行手术治疗.结论 由以上结果可以看出急性非静脉曲张性胃出血行内镜进行治疗效果显著,而且再次出血的风险较低,所以值得推广使用.
作者：罗诚 刊期： 2013年第33期
目的 探讨倍他乐克治疗心力衰竭对于靶心率的效果观察.方法 心力衰竭患者60例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,所有患者均给予利尿剂、ACEI类及相关扩管药物治疗,治疗组在此基础上加用倍他乐克治疗.结果 治疗组的有效率为93.3 %,对照组的有效率为73.3 %,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组治疗前静息心率治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 倍他乐克治疗心力衰竭能取得更好的疗效,同时改善静息心率,值得推广应用.
作者：秦现彩 刊期： 2013年第33期
目的 探讨儿科病房的护理安全.方法 通过总结儿科病房存在的护理安全隐患,加强管理,采取相应防范措施.结果 护理人员提高了护理安全防范意识及业务水平.结论 确保儿科病房的护理安全,为患儿提供安全、优质、高效、满意的护理服务.
作者：谭蓉 刊期： 2013年第33期
目的 观察奥曲肽联合大剂量奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的疗效.方法 将50例肝硬化并上消化道出血患者分为治疗组(25例)和对照组(25例),入院后立即以常规吸氧、禁食、补充血容量、输血、保肝、预防感染等基础治疗.治疗组患者在基础治疗上加用奥曲肽0.1mg静脉推注,然后以25～50 μg/h的速度静脉泵入72 h;同时大剂量奥美拉唑治疗,首次奥美拉唑80 mg静脉滴注,而后以8 mg/h的速度静脉泵入72 h.对照组在基础治疗上加垂体后叶素10 U加入5%葡萄糖注射液20 mL静脉注射,然后按临床情况以0.2～0.4 μ/min的速度静脉泵入;同时常规剂量奥美拉唑治疗,奥美拉唑40 mg静脉滴注,每12 h1次.结果 治疗组治疗后的临床疗效明显高于对照组(χ2=3.947,P<0.05 差异显著,有统计学意义).治疗组不良反应的发生率明显低于对照组(χ2=7.714,P<0.01 差异显著,有统计学意义).结论 奥曲肽联合大剂量奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血,能有效预防早期再出血的发生,且止血疗效确切,不良反应少,安全性较好.
作者：李贵军；谢平 刊期： 2013年第33期
目的 探讨胸椎结核病的护理方法.方法 通过对23例胸椎结核患者的护理,根据疾病治疗不同时期采取的护理措施.结果 23例中,未发生瘫痪19 例,下肢瘫痪 3 例,死亡 1 例.结论 根据疾病的治疗不同时期采取的护理措施有利于疾病恢复及减少并发症的发生.
作者：韩飞飞 刊期： 2013年第33期
目的 探讨综合护理干预对子宫肌瘤切除后患者生活质量的影响.方法 76例子宫肌瘤切除患者,随机平均分为对照组和治疗组,对照组采用常规护理方法,治疗组采用综合护理干预包括基本护理、心理护理、术后活动护理、出院指导、饮食护理、并发症护理.结果 3个月后随访,问卷调查患者的生活质量均有提高,治疗组在躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能、整体健康水平得分均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够显著的提高子宫肌瘤切除患者的生活质量,值得临床推广.
作者：王丽 刊期： 2013年第33期
目的 做好麻醉及精神药品管理工作.方法以相关依据,对我院药房、手术室及各病区进行定期专项检查.结果全院各部门麻醉药品和精神药品管理工作逐步走上正规,管理工作日趋规范,未出现因管理不善而导致的滥用现象和流失现象,但还有的医护人员对相关法律、法规缺乏足够的了解,存在账册登记不全,有效期管理、专用处方管理不严等问题.结论麻醉及精神药品仍存在相关问题,需进一步提高.
作者：梁峻；周丽 刊期： 2013年第33期
目的 对低体重儿心脏病术后呼吸道护理进行分析和探讨.方法 此次临床研究主要以我院在2010年1月-2012年1月收治的85例低体重心脏病患儿作为研究对象,对所有患儿的术后呼吸道护理进行分析和探讨.结果 所有患儿在经过术后呼吸道护理后,效果显著,平均住院时间为10.33 d,没有出现死亡病例,5例患儿出现并发症,经治疗均痊愈.结论 对低体重心脏病患儿落实综合有效合理的术后呼吸道护理,能够有效减少患儿的死亡率,提高患儿的生存率和康复率.
作者：彭颖妮；秦雅莉 刊期： 2013年第33期
目的 重点研究和探讨经皮肾穿刺取石术在治疗上尿路结石问题上的临床效果,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法 利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的120例上尿路结石患者的临床资料进行回顾性对照分析.,按照患者的入院时间进行编号并随机抽取,奇数为观察组,偶数为对照组,各60例.观察组患者采用微创经皮肾穿刺取石术予以治疗,对照组则施行传统的经皮肾穿刺取石术.然后收集所有患者的临床资料,从结石的清除率、并发症情况和手术成功率三个方面对效果进行回顾性分析.结果 结石清除率方面,观察组患者的结石清除率为96.67 %,明显高于对照组的81.67%.观察组手术所用时间为(76.5±20.5) min,平均住院时间为(13±1.2) d;对照组手术所用时间为(118.5±26.6) min,平均住院时间为(14±1.3)d.并发症方面,观察组、对照组的发生率分别为2例(3.33 %),5例(8.33 %);两组患者的手术成功率分别是96.67%和91.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 随着经皮肾穿刺取石术手术的发展,手术创伤减小、患者的痛苦轻,安全系数较高,值得临床上的推广和使用.
作者：杨沛林 刊期： 2013年第33期
随着肿瘤靶向治疗研究的不断深入,肿瘤相关的分子标记也逐渐成为研究的前沿和热点.结肠癌转移相关基因1(metastasis-associated in colon cancer-1,MACC1)是对人类结肠癌组织、转移组织和正常组织进行全基因组扫描而发现的一个新基因.近研究发现MACC1与其他肿瘤的发生发展关系也十分密切,可能成为肿瘤治疗的新的分子靶点.为了对MACC1的功能有一个全面的认识和了解,在本综述中,我们分析了MACC1的结构、MACC1与肿瘤发生发展之间的关系、MACC1与肿瘤转移之间的关系以及其在调控信号途径中的作用.
作者：张锴；张永刚；朱卉敏 刊期： 2013年第33期
目的 探讨复方林蛙油冲剂对超重环境和微波辐射协同作用,对大鼠饮食、体重的影响.方法 用Wistar大鼠复制超重环境和微波辐射模型,采用复方林蛙油冲剂进行干预,测定各组大鼠实验前、后进食量及体重变化.结果 超重环境和微波辐射协同作用,可导致超重辐射组大鼠进食量增加(P＜0.05),而使复方林蛙油冲剂组和超重辐射林蛙油冲剂组大鼠体重下降,而血糖变化组间不明显.结论 复方林蛙油冲剂能保护大鼠免受超重辐射损伤并能抑制成年大鼠的体重增长.
作者：李春卉；王红明；潘文干；雷俊涛；曹慧玲；吕士杰；侯毅菊 刊期： 2013年第33期
目的 探讨经腹部B超检查和经阴道B超检查在异位妊娠诊断中的应用价值.方法 选取来我院进行治疗的异位妊娠患者104例,随机分为两组,对照组52例患者行腹部B超进行检查诊断,观察组52例患者行阴道B超进行检查诊断.患者均采取了手术方式进行治疗,同时送病理检查进行确诊.然后将腹部B超和阴道B超的诊断结果与病理检查结果进行对比分析.结果 观察组B超的诊断符合率为96.2%,对照组B超的诊断符合率为73.1%,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者B超检查的附件包块、心血管搏动、胚芽、宫内假孕囊、盆腔积液的检出率显著高于对照组患者B超检查,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阴道B超对于异位妊娠的临床诊断较腹部B超具有操作简单,诊断准确率较高,附件包块、心血管搏动、胚芽、宫内假孕囊、盆腔积液的检出率较高的临床效果..
作者：郑明君 刊期： 2013年第33期
目的 探讨急性肾功能衰竭伴多器官功能衰竭预后的评估系统.方法 结合国内外文献分别评价ICU通用和ARF专用评价系统.结果 通用评价系统偏向于评估整体,不能体现ARF在MSOF患者中致死的高危险性;而专用评价系统侧重于预测肾衰,缺乏对MOSF患者病情整体评价的全面性.结论 通用及专用两者评分系统若能互补或联合使用可能有利于提高评估病情的准确性.
作者：曾敏 刊期： 2013年第33期
目的 研究分析急诊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效,为降低患者临床医疗支出提供理论支持.方法 随机选取我院2010年3月-2012年3月之间接收诊治的56例慢性充血性心力衰竭患者进行临床治疗疗效分析,将所有患者分成两组,急诊治疗患者为研究组,住院治疗患者为对照组,对比两组患者治疗前后心率变化情况、心功能改善情况以及血压情况,统计学对比两组患者治疗有效率与死亡率,分析患者治疗期间医疗总花费,评价治疗经济性,P<0.05结果有显著性差异.结果 两组患者治疗后治疗有效率、死亡率无显著性差异(P>0.05),研究组患者治疗期间平均治疗费用为(6894.4±118.6)元,对照组患者治疗期间平均治疗费用为(9785.3±146.7)元,两组治疗费用有显著性差异(P<0.05),研究有统计学意义.结论 慢性充血性心力衰竭进行急诊治疗效果值得肯定,在保证治疗效果的同时减少了患者医疗费用,减轻了患者家庭负担,同时节省了医疗部门的人力与物力,经济性较强,应在临床广泛推广急诊治疗.
作者：宋毅；戴培源 刊期： 2013年第33期
为了探讨如何解决PET/CT的计量检测问题.根据国际权威组织IEC和NEMA提供的测量方法,并且结合国家有关计量检定规程的要求,分别对PET和CT以及PET/CT结合进行测量分析.研究出一套可以全面的评价PET/CT计量性能的检测方法.PET/CT是正电子发射计算机断层成像即(PET)和计算机断层成像即(CT)的结合体,有效的实现了结构成像和功能成像的完美统一,是目前先进和复杂的医学影像检查设备.做好其质量控制工作是非常重要的.
作者：段长江 刊期： 2013年第33期
目的 加强对布鲁杆菌病的认识,减少误诊、误治.方法 总结我院2008年1月-2013年8月收治的15例布鲁杆菌病临床资料,对流行病学、临床表现、诊断及治疗进行分析.结果 本组15例均为急性期布鲁菌病患者,以发热、多汗、乏力、肌肉关节疼痛、肝脾淋巴结肿大为特征,均有明确的牛羊及其制品接触史,其中院内外误诊14例,误诊率93.3 %,误诊为上呼吸道感染4例,支气管炎2例,急性肝炎2例,风湿性关节炎1例,淋巴结核1例,肺结核1例,腰椎间盘突出1例,脾功能亢进1例,再生障碍性贫血1例.结论 布鲁杆菌病患者接触史、临床表现多样化,确诊前多已应用抗生素或糖皮质激素,且缺乏特异性实验室检查,易误诊,需加强社会各阶层对布鲁杆菌病的认知,以提高其诊断率.
作者：王丽 刊期： 2013年第33期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
