尹红;龚智仁
目的 观察综合护理干预对预防新生儿呼吸机相关肺炎发生的效果.方法 2012年5月-2013年5月,72例经呼吸机治疗的新生儿随机分为两组,对照组36例仅采用常规护理,观察组32例在对照组基础上采用综合护理干预,比较观察两组的住院时间、反复机械通气次数、呼吸机相关性肺炎的发生率以及细菌培养结果,同时进行基础护理合格率和家长对护理服务的满意度调查.结果 观察组的住院时间、反复机械通气次数以及呼吸机相关性肺炎发生率均明显少于对照组(P<0.05).观察组主要感染菌为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和表皮葡萄球菌,分别占33.3%、33.%、16.7%和16.7%,而对照组主要感染菌为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌、表皮葡萄球菌,分别占35.7%、21.4%、14.3%、7.1%和21.4%,两组菌株分布比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的基础护理合格率和护理服务的满意度率均明显高于对照组(P<0.05).结论 对呼吸机新生儿采用综合护理干预,能够明显减少呼吸机相关性肺炎的发生,提高护理服务质量,值得推广应用.
作者:刘颖;魏红艳;卢晓春;彭美娇;诸丽嫦 刊期: 2013年第33期
种植牙技术是目前牙修复的重要手段.由于颌骨的骨密度不同影响到了种植牙初期稳定性,故分析骨密度,评价颌骨质量是种植牙稳定性的重要依据.目前,在临床上通常采用电离辐射测定骨密度的方法和非电离辐射测定骨密度的方法进行检查来对种植牙周边具备颌骨的质量进行评估,本文对这些方法进行了一个详细的综述.
作者:任利秀 刊期: 2013年第33期
目的 对低体重儿心脏病术后呼吸道护理进行分析和探讨.方法 此次临床研究主要以我院在2010年1月-2012年1月收治的85例低体重心脏病患儿作为研究对象,对所有患儿的术后呼吸道护理进行分析和探讨.结果 所有患儿在经过术后呼吸道护理后,效果显著,平均住院时间为10.33 d,没有出现死亡病例,5例患儿出现并发症,经治疗均痊愈.结论 对低体重心脏病患儿落实综合有效合理的术后呼吸道护理,能够有效减少患儿的死亡率,提高患儿的生存率和康复率.
作者:彭颖妮;秦雅莉 刊期: 2013年第33期
目的 探讨对儿童骨外固定器针道的护理干预效果,以供参考.方法 我院骨科选择237例于2009年10月-2012年9月收治的患儿作为研究对象,根据随机原则分组,均采用骨外固定器治疗.A组患儿接受常规护理,B组患儿加强针道护理干预.对比两组患儿住院时间、针道感染发生率、护患满意率的差异性.结果 将两组患儿术后恢复情况进行对比,B组针道感染发生率明显低于A组,住院时间明显短于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).将两组护患满意率进行对比,B组明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童应用骨外固定器治疗的过程中加强针道护理,可降低感染率,促进康复进程,并可和谐护患关系,值得临床推广.
作者:谭炯 刊期: 2013年第33期
目的 探讨骨科Ⅰ类切口引流条留置处切口延期愈合的原因.方法 收集45例骨科Ⅰ类切口病例,回顾性的将病例分为治疗组(引流条大量生理盐水冲洗+碘伏消毒)及对照组(引流条生理盐水冲洗)进行病例对照研究.结果治疗组切口延期愈合率低于对照组.两组之间的差异有统计学意义.表明引流条应用生理盐水+碘伏处理为安全因素.NNH值=4.54,说明治疗组每治疗痊愈4.54例病人,对照组就会出现1例切口延期愈合的病例.结论 引流条需用大量生理盐水反复冲洗,去除滑石粉,同时用碘伏消毒后留置切口内,这样大大减少了留置引流处的延期愈合几率.
作者:解克非;胡成海 刊期: 2013年第33期
目的 采用度洛西汀联合心理治疗以评估其对产后抑郁症的疗效.方法 89例产后抑郁症患者分为干预组(度洛西汀联合认知行为治疗)与对照组(度洛西汀组治疗),干预组认知行为治疗每周2次,每次50 min.在基线与治疗每2周周采用HAMD量表进行评定.结果 治疗组HAMD评分在治疗2周后较对照组降低 (P﹤0.05).结论 度洛西汀联合认知行为心理疗法同单纯度洛西汀治疗相比对产后抑郁症有显著疗效,能显著缓解抑郁症状.
作者:王娜;肖旻 刊期: 2013年第33期
目的 调查医疗机构对麻醉药品的使用和管理情况.方法 依据相关管理规定和条例设计问卷调查,对6所医院麻醉药品使用及管理情况进行调查.结果 被调查的6所医院未能严格执行相关规定,麻醉药品管理在制度、人员和管理环节中均存在漏洞.结论 医院必须采取一定措施,使麻醉药品合理、合法、安全使用.
作者:刘丽莉 刊期: 2013年第33期
目的 探讨青年人胃癌误诊原因,寻求合理的解决办法.方法 综合分析我院2009年3月-2011年9月期间收治的青年胃癌患者病历资料.结果 本组37例患者,误诊5例,其中消化性溃疡8例、慢性胃炎4例、结核性腹膜炎、败血症、妊娠反应各1例.上述误诊患者长误诊时间为10个月,平均误诊时间3.2个月.结论 医务人员应加强对青年胃癌患者的警惕性,并进一步完善诊治手段是尽可能避免青年胃癌误诊的关键.
作者:吴军召;杨铁建;王林梅;陈奎生 刊期: 2013年第33期
目的 探索儿童先天性心脏病术后护理对策,以减少术后并发症的发生,降低死亡率,提高患儿术后恢复能力.方法 回顾分析对2011年1月-2013年2月300例儿童心脏术后的护理对策.①机械通气的护理;②抗感染的护理;③饮食护理;④以家庭为中心的多元化护理.结果 全组发生肺部并发症10例,其中1例死于低心排出量综合征,其余肺部并发症2例,肺炎、肺不张8例均经治疗后痊愈,心理情况控制良好.结论 儿童先天性心脏病术后采用正确的护理对策能有效的减少术后并发症,降低死亡率,提高患儿术后恢复能力.
作者:秦雅莉;胡可可;于晓莉 刊期: 2013年第33期
青春期是一个重要时期,更是人快速生长发育的时期,非常关键,直接决定着人的体质、心理水平和智力发育.在青春期无论是男孩还是女孩,都会在生理上发生一定的变化,从一个满脸稚气的孩子蜕变成帅气挺拔的小伙子或者美丽动人的姑娘.这种变化使他们心里感觉非常奇妙,从而产生了很多的困惑,这样了解青春期健康教育常识就变成了很重要,直接关系到个人的发展,本文从一个调研出发,总结学生对青春期的了解程度,对青春期的健康教育常识进行概括,总结了保健要点.
作者:姜辉;张敏 刊期: 2013年第33期
目的 为掌握宽城区社区慢性非传染性疾病现状,确定目标干预人群,为慢性病防治干预措施提供依据.方法 采用社会学和流行病学调查的方法对现有的资料和居民行为危险因素、社会环境及卫生服务政策等进行分析.结果 缺少体育锻炼率72 %、超重和肥胖率30.78 %、吸烟率23.90 % (男性48.98 %)、过量饮酒率19.04 %、人均食盐摄入量11.40 g.高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症现患率分别为24.26%、9.58%、8.80%、7.24 %.结论 心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病和消化系统疾病是社区死因的前5位疾病;社区行为危险因素是吸烟、过量饮酒、不合理饮食、缺少体育锻炼、超重和肥胖等.
作者:梁景丽;杨立娟;史玉婷 刊期: 2013年第33期
目的 探究中医辩证疗法治疗慢性胆囊炎的临床应用效果.方法 选取2011年1月-2013年1月经我院诊断治疗的慢性胆囊炎患者120例,随机将其分为观察组与对照组,每组60例,两组一般资料差异不显著,给予对照组西医治疗,给予观察组中医辨证论治,比较两组治疗效果、复发情况.结果 观察组治疗总有效率为96.67 %,明显高于对照组76.67 %,两组组间差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为0,对照组为11.11 %,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医治疗慢性胆囊炎坚持辨证论治,以消炎利胆、止痛为治疗原则,疗效肯定,且无复发,是慢性胆囊炎临床治疗的良好方法,在后期临床实践中应尽量采用中医辩证疗法.
作者:孙晓洁 刊期: 2013年第33期
目的 探讨眼底血管造影(FFA)在糖尿病视网膜病变(DR)中的应用价值.方法 选取2011年1月-2012年12月于本院进行诊治的168例(320眼)患者为研究对象,采用荧光素眼底血管造影(FFA)检查.结果 眼底血管造影对DR病变分期及检查结果准确率均显著高于眼底镜的检查.结论 眼底血管造影在糖尿病视网膜病变中的应用价值较高,能更早的显示DR的眼底改变,对于了解疾病分期及进展有积极的作用,在判断预后及指导治疗上都有重要的价值
作者:郑霞;中国西安 刊期: 2013年第33期
目的 探讨急性肾功能衰竭伴多器官功能衰竭预后的评估系统.方法 结合国内外文献分别评价ICU通用和ARF专用评价系统.结果 通用评价系统偏向于评估整体,不能体现ARF在MSOF患者中致死的高危险性;而专用评价系统侧重于预测肾衰,缺乏对MOSF患者病情整体评价的全面性.结论 通用及专用两者评分系统若能互补或联合使用可能有利于提高评估病情的准确性.
作者:曾敏 刊期: 2013年第33期
目的 比较地塞米松注射液联合格拉司琼与单用格拉司琼对预防恶性肿瘤化疗性恶性呕吐的效果.方法 86例患者分为两组,采用交叉对照法,即第一组第一周期用治疗方案:地塞米松注射液10 mg、格拉司琼3 mg于顺铂前30 min静推,连用3 d.第二周期用对照方案:格拉司琼3 mg于顺铂前30 min静推,连用3 d.第二组反之.结果 治疗方案和对照方案预防急性恶心呕吐的有效率分别为9%和81.4 %,但两组间差异有统计学意义(P<0.05).对延缓性恶心呕吐效果也进行了比较,疗效优于对照方案,有效率分别为70.9%~91.9%和60.5%~81.4%,但两组间差异无统计学意义(P>0.05).副作用方面差异无显著性意义(P>0.05).结论 地塞米松注射液联合格拉司琼是治疗恶性肿瘤化疗高效、安全的止吐药物.
作者:王常青 刊期: 2013年第33期
目的 分析引起剖宫产术切口愈合不良的诱发因素及探究有针对性的预防措施.方法 对2009年1月-2012年12月剖宫产术后切口愈合不良而进行了伤口换药的患者共55例的临床资料以回顾性的方法进行分析,和同期进行剖宫产而没有发生切口愈合不良的63例孕产妇的临床资料进行比较.其中腹部切口愈合不良的患者为观察组,同期没有出现腹部切口愈合不良的患者为对照组,对2组的临床资料进行对比分析.结果 在观察组孕妇当中肥胖、胎膜早破、低蛋白血症血清白蛋白低于30 g/L、合并阴道炎等相对于对照组产妇有显著差异(P<0.05).结论 产妇剖宫产术后出现切口愈合不良,是由于多种因素一起作用导致的.而指导孕妇进行孕期的保健、合理膳食,防止体重增长过大而导致孕期肥胖及低蛋白血症的发生,对胎膜早破、孕期合并阴道炎等高危孕产妇进行预防和检测,合理使用抗菌药物及术后恰当的营养照顾,能有效的预防切口愈合不良的发生.
作者:吴让香;仇红平 刊期: 2013年第33期
目的 对肺心病继发肺部真菌感染患者的临床特点进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年7月-2013年7月间我院收治的肺心病继发肺部真菌感染患者40例,对其临床资料展开回顾性分析分析.结果 本组患者男性多于女性;临床表现以咳嗽、气喘、咯痰以及肺部湿啰音为主;X线片检查发现有95 %的患者存在炎性改变;中性粒细胞超过0.75者占80 %;诱发因素多位抗生素应用不合理所导致;经抗真菌治疗后,真菌转阴38例,治愈30例,死亡2例.结论 肺心病合并真菌感染的主要原因为坑生素的不合理使用,因此临床应加强抗生素的应用管理,促进用药合理性,降低不良反应以及并发症的发生,提高患者的住院安全和临床治疗有效率.
作者:李春燕;杨安娜;仇延晴 刊期: 2013年第33期
目的 探讨应用全面质量管理理论提升医院护理质量和管理水平的方法.方法 采取多样化管理来提高医院整体的护理质量及水平.结果 在护理工作中采取通过多样化管理可全面提高护理质量管理水平.结论 通过全面的质量管理体系,严格考核,及时反馈修改,可全面提高护理质量管理水平,建立患者满意的、群众信赖的好医院.
作者:朱春梅 刊期: 2013年第33期
目的 加强对布鲁杆菌病的认识,减少误诊、误治.方法 总结我院2008年1月-2013年8月收治的15例布鲁杆菌病临床资料,对流行病学、临床表现、诊断及治疗进行分析.结果 本组15例均为急性期布鲁菌病患者,以发热、多汗、乏力、肌肉关节疼痛、肝脾淋巴结肿大为特征,均有明确的牛羊及其制品接触史,其中院内外误诊14例,误诊率93.3 %,误诊为上呼吸道感染4例,支气管炎2例,急性肝炎2例,风湿性关节炎1例,淋巴结核1例,肺结核1例,腰椎间盘突出1例,脾功能亢进1例,再生障碍性贫血1例.结论 布鲁杆菌病患者接触史、临床表现多样化,确诊前多已应用抗生素或糖皮质激素,且缺乏特异性实验室检查,易误诊,需加强社会各阶层对布鲁杆菌病的认知,以提高其诊断率.
作者:王丽 刊期: 2013年第33期
目的 提高护理服务质量及患者满意度.方法 围绕患者入院时、入院后治疗期、围手术期、康复期、出院几个阶段,为患者提供全方位的人性化护理服务.结果 患者满意度从过去的87%提高至95%.结论 护理服务质量及患者满意度提升,护患关系融洽,相互谅解度提高,得到良好的社会认可.
作者:刘丽娟;王瑞;乔亚红 刊期: 2013年第33期