董晓艳
目的 探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠(剖宫产术后瘢痕处妊娠)的临床特点,诊断及治疗方法.方法 对12例剖宫产术后瘢痕处妊娠患者的临床资料进行系统回顾性分析.结果 12例患者均有剖宫产术后人工流产史,平均(2.43±1.16)次,除了一般早期妊娠的临床表现外,多数有早期阴道有少量不规则出血、轻微下腹痛;多需要B超诊断.12例中9例行甲氨蝶呤全身或局部给药配合口服米非司酮、中药保守治疗,2例行子宫动脉栓塞(UAE)配合药物治疗,1例行子宫次全切除术预后均良好.讨论 应提高临床医生和超声医生对剖宫产术后瘢痕处妊娠的认识,甲氨蝶呤全身或局部给药,配合口服米非司酮、中药有效、简便的治疗方法.
作者：王春燕；田慧芳 刊期： 2012年第02期
目的 为探讨临床上应用肺功能检测诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关问题,对我院120例COPD应用肺功能进行检测的相关资料进行回顾性分析.方法 以本院的呼吸内科在2011年上半年收治的疑似为慢性阻塞性肺疾病患者120例,进行临床的肺功能诊断,且对COPD展开分级.结果 以2007年中华医学会给出的慢性阻塞性肺疾病相关的诊治指南为依据,本研究中我院呼吸内科收治的120例疑似为慢性阻塞性肺疾病的患者,经过肺功能检测,120例病患中,确诊为慢性阻塞性肺疾病的有72例,检出率为60％,31例为Ⅰ级级,32例为Ⅱ级,24例为Ⅲ级,13例为Ⅳ级.结论 现阶段临床上,由于肺功能检测在临床COPD的诊断应用仍不足,因此容易造成误诊以及漏诊.当前,应不断推广肺功能检测,这对临床疾病的早期诊治很有帮助.
作者：彭兵 刊期： 2012年第02期
目的 探讨在产科开展临床路径和优质护理服务的模式.方法 通过对我科100例择期剖宫产手术应用临床路径和优质护理与常规整体护理进行对比,作出效果评价.结果 推行了临床路径和优质护理服务后,护理质量和患者满意度极大地提高,规范了护士行为,护士职业形象意识增强,提高了护理质量.结论 临床路径和优质护理服务的实施在产科的应用过程中充分发挥了护士的主观能动性,提高了护理服务质量,提升了满意度,实现了病人满意、员工满意、领导满意的三满意工程.
作者：彭淑华 刊期： 2012年第02期
目的 通过对我院120例剖宫产手术在腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉下临床效果的比较,探究腰-硬联合麻醉的优点.方法 将120例剖宫产术患者分为观察组和对照组,观察组采用腰-硬联合麻醉;对照组使用持续硬膜外麻醉,比较2种麻醉方式的麻醉效果.结果 观察组,麻醉优良60例,其中优55例,良5例,发生低血压20例;对照组麻醉优良60例,其中优46例,良14例,发生低血压16例;优良率无显著性差异(x2=2.34,P＞0.05),观察组的优秀率明显优于对照组(x2=13.97,P＜0.01).结论 腰-硬联合麻醉是剖宫产手术中麻醉效果良好,值得临床广泛推广的麻醉方式.
作者：包义良 刊期： 2012年第02期
目的 分析我国药品互联网销售存在的问题,探讨促进药品互联网销售健康发展的方法.方法 调查研究、文献检索.结论 发现药品互联网销售存在的问题,应加强法律与行政监督,网络实名认证和信用评级等,使药品互联网销售事业健康发展.
作者：何燕；宋巍 刊期： 2012年第02期
目的 建立以HPLC法测定疏风活络片中马钱子碱与士的宁的含量.方法 采用HPLC法,Agilent ZORBAX SB-C18柱,以乙睛-0.01mol/L庚烷磺酸钠与0.02mol/L磷酸二氢钾等量混合溶液(用10％磷酸溶液调节pH2.8)(17:83)为流动相;检测波长为260nm,流速为1ml/min,柱温为30℃.结果 马钱子碱在0.0240～0.9619μg的范围内,线性关系良好,r=1;士的宁在0.0528～2.1127μg的范围内,线性关系良好,r=1.加样回收率马钱子碱为100.6％,RSD(n=9)为1.6％,士的宁为99.2％,RSD(n=9)为1.6％.结论 本方法简单、准确、重现性好,可用于疏风活络片的质量控制.
作者：戴慧贤；王琦；童惠贞；欧国灯 刊期： 2012年第02期
过去,患者在门诊就诊时,需要在每一个诊疗项目前事先排队缴费后,才能做各项检查,这无疑增加了患者排队等侯的时间.同时也会对医院的正常门诊工作秩序造成一定的不良影响根据卫生部文件精神,在公立医院推行“先诊疗后结算”的“一卡通”服务模式,其目的在于减少就诊过程中的中间环节,减少排队次数,缩短就诊时间,是优化门诊流程的重要举措.这种模式大大缩减患者在医院耗费的无效等侯时间,使得整个诊疗的过程更为顺畅.
作者：张英 刊期： 2012年第02期
目的 探讨乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)水平与乙型肝炎免疫标志物五项指标之间的关系.方法 分析我镇表面抗原阳性的231例乙型肝炎患者的HBVDNA含量与乙型肝炎标记物(乙肝五项)表达关系,患者血浆标本送检艾迪康检验中心,标本中HBV-DNA含量的检测采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR),乙肝五项标志物(HBsAg、HBsAb.、HBEAg、HBEAb、HBcAb-IGM)采用酶联免疫法.
作者：侍作霞 刊期： 2012年第02期
目的 探讨小儿高热惊厥的诊断、治疗和预防.方法 回顾性分析66例高热惊厥患儿临床资料.结果 上呼吸道感染是引起高热惊厥的常见病,少数患儿反复发作可引起脑损害,及时有效的降温是防治高热惊厥复发的关键.结论 本病防治的重点在于控制惊厥,解除高热,惊厥发作后适当预防性使用抗惊厥药物,降低复发率,减少后遗症.
作者：陈崇芝 刊期： 2012年第02期
目的 观察阿德福韦酯(ADV)治疗拉米夫定(LAM)耐药慢性乙型肝炎(YMDD变异)的疗效,并分析其药理作用.方法 选择我院2008年3月至2010年2月收治的YMDD患者54例,随机分为对照组和观察组各27例.对照组患者停用LAM,并给予ADV治疗,观察组患者在LAM基础上加用ADV治疗,连续治疗48周,观察并比较2组患者ALT复常率、HBV-DNA阴转率的差异.结果 治疗48周后,2组患者ALT复常率、HBV-DNA阴转率比较,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用ADV单用或ADV联合LAM治疗YMDD变异,均可以取得一定的临床疗效,其中ADV联合LAM方案效果更佳,值得推广应用.
作者：李燕 刊期： 2012年第02期
目的 探讨手法复位石膏固定联合中药薰洗治疗跟骨骨折的方法及效果.方法 随机抽取我院收治的90例跟骨骨折患者,随机分为2组.实验组48例,行手法复位石膏固定联合中药熏洗.对照组42例,单行手法复位石膏固定.随访5～6个月,对比2组患者的临床疗效.结果 2组间相比,治疗后实验组患者的优良率为91.7％,高于对照组的78.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用手法复位石膏固定联合中药薰洗治疗跟骨骨折,可改善其生活质量,提高临床疗效.
作者：徐良 刊期： 2012年第02期
目的 讨论急性心血管患者临床护理的方法.方法 对我院收治的30例急性心血管患者进行临床护理,根据不同的发病症状进行有效的护理.结果 急性心血管患者及时发现、及时诊断、及时治疗,加强临床护理干预,可以提高患者生存率.结论 冠脉造影术和冠脉支架植入术是目前合理有效的方法,再加之有效的护理,能够增强治疗效果.
作者：董晓艳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨护理干预痔疮围手术期患者对临床效果的影响.方法 选择痔疮科住院的手术患者70例,依住院时间随机分成试验组和对照组各35例,对照组入院给予一般管理;试验组给予健康指导,观察2组临床效果、遵医行为、治疗满意度.结果 试验组的痔疮疾病相关知识掌握程度、治疗依从性好、住院时间、治疗满意程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 健康教育可明显促进痔疮疾病患者的康复,降低住院时间,提高病人的遵医行为和满意程度.
作者：蒋兴红 刊期： 2012年第02期
目的 浅谈纱布绷带在婴儿头皮静脉输液中的应用临床价值.方法 对2007年10～11月儿科就诊的婴幼儿100例行头皮静脉穿刺输液后.用医用胶布加纱布绷带固定.结果 静脉穿刺成功率97％.结论 小儿头皮静脉穿刺虽有一定难度,但只要耐心、细致的操作,在工作中不断总结经验,一定能熟练掌握并不断提高穿刺技术.
作者：舒爱兰；刘彩霞 刊期： 2012年第02期
我国传统的中医科学博大精深,近些年来也越来越受大家的重视,尤其是在骨科方面.骨科一直都是医院中的一个大科,每天看诊的病人络绎不绝,而且各个年龄段的人都有,小到一岁多刚会跑的孩子,大到八九十岁的老人.中医骨科也是一直受人们青睐的一门学科,它以传承千年的独特手法和技巧为这些受病痛折磨的人服务,力图减轻他们的伤痛.现在,我们不仅提倡要有高超的技术可以帮助病人,也要做到良好的护理服务,让病人从心里感到舒服,做到以人为本,也就是本文要讲的优质护理服务.
作者：邵卫华 刊期： 2012年第02期
目的 用硬膜外麻醉行无痛分娩,观察第一产程所需平均时间、缩宫素使用率、分娩成功率同时和自然分娩进行比较.方法 随机抽出200例行无痛分娩病例为A组,采用L2-3穿刺,向头侧置管4.5cm,0.15％罗哌卡因,每毫升含芬太尼1ug配成镇痛泵(PCA),按6mL/h泵入;另200例为自然分娩未使用任何镇痛措施为B组.结果 A组平均宫口开全时间短,剖宫产率低,宫缩被抑制比例较高需缩宫素加强宫缩.结论 硬膜外无痛分娩效果确切,值得推广.
作者：刘自国 刊期： 2012年第02期
目的 通过对产房工作鞋的细菌监测,加强产房工作鞋的消毒管理工作.方法 将46双产房塑料拖鞋分为2组,采用不同消毒方法后做细菌监测.结果 应用不同消毒方法处理后的拖鞋,病原体数量不同,穿着时间长短不同.结论 产房工作鞋携带有多种病原体,随着穿着天数增加,细菌会不断增长,应做好产房工作鞋的消毒管理.
作者：吕桂萍 刊期： 2012年第02期
检验结果的可靠性就是指其准确性,而不应当说准确只是可靠的2个方面之一.我们专业上所说的“精密度”概念与其在《汉语词典》中的词义有很大出入,建议将这一名称撤消,就用“稳定性”和/或“重复性”之名.没有必要生硬地定义“正确度”这个概念来反映系统误差;至少有“偏倚”这一概念,虽然它属于可靠性的反相关概念.更严谨的表述应当为:室内质量控制反映检验结果的稳定性,室间质量评价则评估检验结果的准确性;并由此建议:将室间质量评价又称作准确性验证,室内质量控制也可另称作稳定性监控.
作者：张知；朱春梅 刊期： 2012年第02期
目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平片对治疗原发性高血压的效果.方法 将2010年12月至2011年6月收治的80例原发性高血压病人进行总结分析.在治疗过程中均给患者提供苯磺酸左旋氨氯地平片,每天早晨服用2.5～5.0mg,疗程为4周.结果 患者在服用苯磺酸左旋氨氯地平片后收缩压及舒张压都有明显的降低,其中1级高血压、2级高血压及3级高血压治疗有效率为93.3％、94.8％、42.8％.结论 苯磺酸左旋氨氯地平片对原发性高血压有明显的治疗效果,病患在服用过程中没有明显的副作用.苯磺酸左旋氨氯地平片是一种治疗原发性高血压有效、安全的药物.
作者：杨茵梅 刊期： 2012年第02期
电子标准化病人包括心肺听触诊仿真模型、腹部触诊仿真模型以及配套的心肺腹听诊和触诊的教学与考核软件,同时还结合了心电图等多媒体教学素材,搭建了诊断学教学所需要的平台.利用电子标准化病人与多媒体技术相结合的教学优势,将枯燥难懂的知识点转换为形象系统的图文并茂的内容,同时结合系统自带的全面的评价体系,为学生提供了客观全面的教学平台,电子标准化病人在诊断学教学中发挥着重要的作用.
作者：周金美；林玉坤；钟叶彬；王政 刊期： 2012年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
