邹旭波
糖尿病的危害主要在于高血糖引起的严重并发症,包括视网膜病变、神经病变、肾脏病变及心血管病变等,降低血糖浓度及监测血糖浓度的变化能控制及延缓并发症的产生和发展,糖化血红蛋白(HbAlc)可反映2~3个月的平均血糖浓度,且不受采血时间是否空腹、应用药物等影响,已成为糖尿病病情监测及疗效观察的重要指标.
作者:何建清 刊期: 2012年第02期
沙门氏菌是引起细菌性食物中毒的常见病原菌之一,全年都有可能发生,夏秋季节尤其多见,多为动物性肉类食品引起.本文就一起由肠炎沙门氏菌引起食物中毒事件做微生物学分析.
作者:于洁;李东芝;李红梅 刊期: 2012年第02期
目的 研究高迁移率蛋白(HMGA2)及血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜癌中的表达及其意义.方法 采用免疫组化(SP)法检测65例子宫内膜癌和16例癌旁正常子宫体组织中HMGA2、VEGF表达的水平.结果 在子宫内膜癌中检测HMGA2、VEGF的表达的阳性率分别为73.4%和62.5%,显著高于癌旁正常子宫组织中的表达率33.3%和29.3%(P<0.05).结论 HMGA2、VEGF在子宫内膜癌中的表达与肿瘤的的发生、侵袭及转移密切相关,在子宫内膜癌的诊断及预后评价中有重要意义.
作者:王利军 刊期: 2012年第02期
目的 建立一套符合医院实际情况的住院病人满意度第三方测评指标体系,并通过满意度评价,为医院决策提供科学依据.方法 采取第三方调查的形式,围绕医院设施、技术水平、服务态度、医疗收费、医德医风等方面设计问卷,针对某综合医院展开调查.结果 该问卷的信度、效度较好,某院总体评价较高.影响病人满意度总评分的因素主要是医院设施、医院流程、后勤服务等.结论 该问卷可尝试作为量表使用;提高住院病人满意度应该从硬件、服务、效率和费用等方面入手.
作者:孔美龄;黄忠华 刊期: 2012年第02期
基于HIS系统,结合临床实践,从医嘱产生、执行和停止等几个环节进行研究和探讨.本系统的医嘱处理流程给临床业务数据处理带来了便利,通过对医嘱处理流程的思考与实践,有效避免了医疗差错,保证了医嘱的准确和规范.
作者:邵伟;李亚丽;赵妍 刊期: 2012年第02期
口腔修复学是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学以及口腔应用材料学和生物力学、美学及修复工艺学为基础的专业应用性学科.它是研究牙体牙列缺损、牙列缺失及口腔颌面缺损发生的原因、临床表现、诊断、治疗方法和预防,合理地设计制作各种修复体,使之恢复和改善患者的口腔功能和形态,以保障患者口腔器官及全身的健康为目的.
作者:左雅辉 刊期: 2012年第02期
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿扁桃体切除术的临床应用价值.方法 回顾分析我院2010年1月至2011年10月采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉进行扁桃体切除术的40例患儿临床资料.结果 本组患儿在麻醉过程中均表现平稳,BP波动微弱,对各时间段的BP变化进行比较,差异没有统计学意义(P>0.05);HR具有明显变化,相比麻醉前,麻醉诱导开始至手术开始20min明显降低,具有统计学意义(P<0.05);在本组选取患儿麻醉时丙泊酚的用量为(7.1±0.7)mg/h,瑞芬太尼的用量为(0.23±0.05)μg/(kg·min),患儿停药后恢复呼吸的时间在(6.3±4.1)min,意识恢复的时间在(10.2±5.7)min,术毕在(10.4±4.3)min内进行拔管.该40例患儿除了2例患儿发生轻度呕吐,其余患者均没有发生恶心、呕吐的现象.结论 瑞芬太尼具有很强的镇痛作用、良好的循环稳定性、可控性以及无蓄积,其与丙泊酚复合静脉麻醉能够使患者迅速复苏,复苏过程平稳,并且二者复合使用可使安全性进一步增高、麻醉并发症进一步降低,故在进行小儿扁桃体切除术中非常适用,值得大力推广.
作者:谭健;朱红妞 刊期: 2012年第02期
目的 探讨白内障手术的临床护理.方法 回顾性分析2009年11月至2011年6月于我院进行白内障手术的176例患者的临床护理资料,总结护理体会.结果 进行综合护理的患者术后1周内视力恢复与行基础护理患者相比较好,2组患者术后3个月恢复情况不明显差异.综合护理组的护理满意度调查评价为95.8%,比基础护理组(82.8%)高.结论 综合的临床护理可提高白内障手术患者的恢复状况和患者对护理的满意度.
作者:周红 刊期: 2012年第02期
目的 探讨乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)水平与乙型肝炎免疫标志物五项指标之间的关系.方法 分析我镇表面抗原阳性的231例乙型肝炎患者的HBVDNA含量与乙型肝炎标记物(乙肝五项)表达关系,患者血浆标本送检艾迪康检验中心,标本中HBV-DNA含量的检测采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR),乙肝五项标志物(HBsAg、HBsAb.、HBEAg、HBEAb、HBcAb-IGM)采用酶联免疫法.
作者:侍作霞 刊期: 2012年第02期
目的 探讨硬膜外麻醉和腰麻对剖宫产术中血压的影响.方法 观察和分析本院2010年3月至2011年3月期间80例采取了不同麻醉方法进行术中麻醉的产妇术中血压,硬膜外麻醉组(40例),腰麻组(40例).结果 腰麻组用药后3min血压开始下降,5min 时达低值.硬膜外麻醉组在15~20min时达血压低值.组间比较腰麻组的血压低值低于硬膜外麻醉组.腰麻组低血压发生率为(6/40)15%,硬膜外麻醉组为(4/40)10%,但均为一过性下降,经注射麻黄碱和调整体位后得到纠正.腰麻组HR高值高于硬膜外麻醉组(P<0.05).2组其他时间内的心率和血压均有所降低,但都在临床允许范围.恶心呕吐常伴随低血压而发生,随低血压的纠正均缓解或消失.结论 硬膜外麻醉对血压下降的影响较腰麻小.
作者:卫彦峰 刊期: 2012年第02期
目的 探讨急性硫化氢中毒后脑电图检查对其预后判断的作用.方法 通过对我院门诊就诊的5例急性硫化氢中毒恢复期患者脑电图检查结果的回顾性分析.结果 脑电图的恢复早于临床症状的恢复.结论 脑电图检查可以对硫化氢中毒的治疗提供依据.
作者:赵玲;孙娟 刊期: 2012年第02期
目的 观察奥美拉唑、左氧氟沙星和克拉霉素联合治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌(HP)再复发的临床疗效.方法 将我院今年收治的74例十二指肠溃疡HP感染再复发的患者随机分为观察组和对照组各37例,观察组采用新三联疗法治疗;对照组采用奥美拉唑四联疗法,治疗结束后进行疗效对比.结果 以上患者均能完成治疗及随访,观察组的溃疡愈合率、HP根除率及副作用发生率分别为91.89%(34)、97.29%(36)及10.81%(4);对照组的溃病愈合率、HP根除率及副作用发生率分别为83.78%(31)、89.18%(33)和21.62%(8).结论 奥美拉唑新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌在感染的疗效显著,且副作用较小,值得在临床上加以推广和应用.
作者:孙立杰 刊期: 2012年第02期
中药是中华民族的传统文化瑰宝,随着科学技术的不断进步,中药制剂由丸、散、丹、膏发展至胶囊、片剂以及针剂,这些均是中药现代化进程所取得的巨大成就,解除了亿万人民群众的病痛甚至挽救其性命,对全人类的健康事业做出了卓越贡献[1].其中,中药注射剂是中医传统理论和现代医药技术的一大创新性结合,中药注射剂是通过血管直接给药,提高了中药对人体的药物有效供给和生物利用度,从而大大提高了药物的功效[2].然而,在临床实际工作中,中药注射剂出现了一些过敏样反应,有的甚至发生毒害事件甚至死亡等,这些不良反应应予以高度重视,并且采取有力措施加以解决.
作者:黄辉 刊期: 2012年第02期
目的 观察厄贝沙坦、非洛地平缓释片单用与联合应用治疗原发性高血压的临床疗效及安全性.方法 120例原发性高血压患者随机分为厄贝沙坦组(A组),非洛地平缓释片组(B组)及厄贝沙坦、非洛地平缓释片缓释片联合组(C组)各40例.A组口服厄贝沙坦75~150mg,B组非洛地平缓释片5~10mg,C组厄贝沙坦150mg联合非洛地平缓释片5~10mg.均为上午1次顿服,疗程为10周.服药前后分别监测血压,电解质,肝、肾功能,做常规12导联心电图,观察、记录药物的不良反应.结果 3组治疗前后总有效率A、B2组比较无明显统计学差异,治疗前后血压下降幅度自身比较均有明显下降,A.B2组比较无统计学差异.C组与A.B2组比较有显着性差异(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合非洛地平缓释片治疗原发性高血压较各自单用疗效好、安全性高.
作者:刘艳 刊期: 2012年第02期
目的 探讨痔疮在社区门诊中的治疗.方法 回顾分析我社区医院外科门诊2010年1月至2011年11月治疗的275例痔疮患者治疗情况.结果 本组选取的275例患者经过在我社区门诊治疗后均一次性治愈,治愈率达到100%,选取患者没有1例患者发生大出血、剧痛、感染.所有患者在术后15-20d创面均完全愈合,没有1例患者发生肛门狭窄现象,也没有其他并发症.术后仅有小部分患者出现肛周水肿、肛门下坠大便感、排便时感觉有点疼痛,但在能忍受范围.结论 避免和治愈痔疮的关键是积极的预防和科学合理的治疗.
作者:陈汉其 刊期: 2012年第02期
检验结果的可靠性就是指其准确性,而不应当说准确只是可靠的2个方面之一.我们专业上所说的“精密度”概念与其在《汉语词典》中的词义有很大出入,建议将这一名称撤消,就用“稳定性”和/或“重复性”之名.没有必要生硬地定义“正确度”这个概念来反映系统误差;至少有“偏倚”这一概念,虽然它属于可靠性的反相关概念.更严谨的表述应当为:室内质量控制反映检验结果的稳定性,室间质量评价则评估检验结果的准确性;并由此建议:将室间质量评价又称作准确性验证,室内质量控制也可另称作稳定性监控.
作者:张知;朱春梅 刊期: 2012年第02期
目的 探讨如何观察肝癌患者的临终心理变化,实施心理护理.方法 了解肝癌患者心理变化进行身心照顾、关怀和帮助,以缓解面对死亡的恐惧和不安.结果 通过提供身心方面要求,终能安详到达生命的终点.结论 了解患者的心理变化,满足患者心理需求是监终护理基础,减轻驱体和心理痛苦是临终关怀的关键,对家属安慰工作是护士的职责.
作者:王翠姣;刘黎 刊期: 2012年第02期
目的 探讨在产科开展临床路径和优质护理服务的模式.方法 通过对我科100例择期剖宫产手术应用临床路径和优质护理与常规整体护理进行对比,作出效果评价.结果 推行了临床路径和优质护理服务后,护理质量和患者满意度极大地提高,规范了护士行为,护士职业形象意识增强,提高了护理质量.结论 临床路径和优质护理服务的实施在产科的应用过程中充分发挥了护士的主观能动性,提高了护理服务质量,提升了满意度,实现了病人满意、员工满意、领导满意的三满意工程.
作者:彭淑华 刊期: 2012年第02期
目的 评价数字X线摄影的在工作中的优势.方法 DR组和对照组均采用相同的摄影体位,即全胸后前位及肋骨左右双斜位,其中双斜位采用了左前斜位和右前斜位.结果 DR组180病例中,初诊时即拟诊肋骨骨折者80例,经再次摄片复查或胸部CT扫描复查确诊的为3例,误诊漏诊率为1.66%.对照组126病例中,初诊时拟诊骨折者32例,而经再次摄片复查或胸部CT扫描复查确诊者10例,其中2例为再次撮片复查确诊为骨折,2例为CT扫描证实为误诊,另6例为初诊漏诊或骨折数目有误,经胸部CT扫描后才确诊的,误诊漏诊率为7.93%.结论 DR系统可以明显改善肋骨骨折的误诊和漏诊情况,传统屏一片X线摄影系统终将被DR等数字摄影系统所代替.
作者:王云晋 刊期: 2012年第02期
现代护理学中一项重要的内容就是健康教育,也是护理学科发展完善的标志.对于老年冠心病患者尤其重要,随着医学的发展及对冠心病有关知识普及的逐渐深入,提高老年冠心病患者的护理水平,对延缓病情发展,提高生活质量,降低病死率具有重要的意义.
作者:杨欣 刊期: 2012年第02期