邹旭波
阴道斜隔是临床上一种比较少见的综合征,比较容易误诊,往往会造成诊断及治疗的延误.本文笔者就1例阴道斜隔合并双子宫的诊断与治疗谈点个人体会.
作者：张昌凤 刊期： 2012年第02期
目的 为探讨临床上应用肺功能检测诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关问题,对我院120例COPD应用肺功能进行检测的相关资料进行回顾性分析.方法 以本院的呼吸内科在2011年上半年收治的疑似为慢性阻塞性肺疾病患者120例,进行临床的肺功能诊断,且对COPD展开分级.结果 以2007年中华医学会给出的慢性阻塞性肺疾病相关的诊治指南为依据,本研究中我院呼吸内科收治的120例疑似为慢性阻塞性肺疾病的患者,经过肺功能检测,120例病患中,确诊为慢性阻塞性肺疾病的有72例,检出率为60％,31例为Ⅰ级级,32例为Ⅱ级,24例为Ⅲ级,13例为Ⅳ级.结论 现阶段临床上,由于肺功能检测在临床COPD的诊断应用仍不足,因此容易造成误诊以及漏诊.当前,应不断推广肺功能检测,这对临床疾病的早期诊治很有帮助.
作者：彭兵 刊期： 2012年第02期
目的 通过对产房工作鞋的细菌监测,加强产房工作鞋的消毒管理工作.方法 将46双产房塑料拖鞋分为2组,采用不同消毒方法后做细菌监测.结果 应用不同消毒方法处理后的拖鞋,病原体数量不同,穿着时间长短不同.结论 产房工作鞋携带有多种病原体,随着穿着天数增加,细菌会不断增长,应做好产房工作鞋的消毒管理.
作者：吕桂萍 刊期： 2012年第02期
目的 探讨地震后危重病人的抢救,寻找正确的救治途径和方法,大程度地利用医院现有护理资源,为地震伤员提供快速有效的护理,从而制定出规范化、标准化的护理急救程序和建立完善的医院突发事件的应对体系,以此保证抢救护理工作的顺利进行,大大提高工作效率和质量,确保把损失降低到低程度.本文对ICU的总结,希望对今后的工作有所裨益.方法 分析我科44例地震伤员的临床应对方法、治疗、护理措施.结果 应用标准急救程序,护士职责准确、到位迅速、重点护理工作项目落实及时、抢救有序.结论 地震后伤员抢救、治疗、护理是全方位、联合救治的工作,需科室人员全力以赴,对伤员救治是一种有效的选择.因此提高了抢救成功率,大限度减少了伤员的死亡率.
作者：陈樱 刊期： 2012年第02期
目的 通过对主动脉夹层患者转诊的护理,为危重患者的转诊提供实践经验.方法 对转诊患者进行转诊前、中护理,观察其病情变化,根据不同情况采取相应措施以确保转诊成功.结果 4例患者无一例在转诊过程中死亡,顺利完成转诊任务.结论 主动脉夹层患者长途转诊是非常危险的,只有完善各种工作,医、护和司机密切配合才可能很好的完成.
作者：李春玲；梁文学；冯磊 刊期： 2012年第02期
目的 探讨白内障手术的临床护理.方法 回顾性分析2009年11月至2011年6月于我院进行白内障手术的176例患者的临床护理资料,总结护理体会.结果 进行综合护理的患者术后1周内视力恢复与行基础护理患者相比较好,2组患者术后3个月恢复情况不明显差异.综合护理组的护理满意度调查评价为95.8％,比基础护理组(82.8％)高.结论 综合的临床护理可提高白内障手术患者的恢复状况和患者对护理的满意度.
作者：周红 刊期： 2012年第02期
目的 对51例在我院住院的年轻肝癌患者临床资料进行回顾性分析.方法 对患者的致病因素,年龄,肝功能生化,HBV感染,HBV-DNA定量,家族史,AFP,抗病毒治疗,既往有无肝硬化病史进行详细分析.结果 51例患者中25～30岁6例,占12％,30～35岁18例,占35％,35～45岁27例,占53％.51例患者中HBsAg阳性者45例,占89％.HbsAg阴性者6例,占11％.本组肝功生物化学指标全部正常者15例,占29％.肝功生物化学指标全部异常者46例,占71％.本组有肝癌家族史者3例,占6％.本组有肝硬化病史的31例,占61％.AFP阳性38例,占75％.除去HbsAg阴性者4例的,HBV-DNA定量阳性40例,占78％.选择抗乙肝病毒治疗服用核苷(酸)类似物的2例,占4％.有肝硬化病史者35例,占69％.结论 慢性乙肝患者及肝硬化患者应尽早抗乙肝病毒治疗,尤其是年轻的慢性HBV感染者及肝硬化患者,更要抗乙肝病毒治疗,减少肝癌的发生.
作者：李宾 刊期： 2012年第02期
目的 探讨大肠癌术后复发的原因和治疗方法.方法 回顾性分析2001至2011年46例大肠癌术后复发原因.结果 吻合口处复发13例,盆腔内复发13例,会阴部复发6例,肝转移8例,腹腔内复发6例.术后2年内复发35例(76％).本组病例均再次手术治疗.其中28例直肠癌和18例结肠癌根治性切除分别为54％(15/28)和67％(12/18).姑息性切除率分别为46％(13/28)和33％(6/18).结论 首次手术的选择对预防局部复发只至关重要.应根据大肠癌的生物学特点,制定合理的以手术为主的综合治疗方案.其治疗包括完全切除含原发病灶的脏器,清扫相关的淋巴结,尽可能灭活腹腔的肿瘤细胞和附加必要的辅助治疗.对复发病例应根据复发部位、病期早晚选择以手术为主的多方法多学科综合治疗方案.
作者：尹铁林；王富强；杨晓龙 刊期： 2012年第02期
目的 探讨和总结急性心肌梗死患者急救护理程序和措施.方法 对58例急性心肌梗死患者急救治疗及护理措施进行回顾性总结和跟踪调查.结果 58例患者有50例抢救获得成功(86.2％),8例因现场心脏骤停而死亡(13.8％).结论 对患者的正确评估、现场急救、转运与监护、预见性护理等护理措施,能提高急性心肌梗死患者急救成功率,提高护理水平.
作者：王爱华 刊期： 2012年第02期
ICU是急危重病人集中救治的重要场所,院内感染则是影响医疗救治效果延长病人的住院天数,加重病人住院费用的重要因素,因此预防和控制感染既降低了病人的住院费用又提高了医院的经济效益,我们的具体做法如下.
作者：尹艳平 刊期： 2012年第02期
目的 探讨妇女阴道炎感染的病原菌分布情况与合理用药情况.方法 回顾性分析真菌阴道炎感染妇女40例的病原菌分布情况与合理用药情况.结果 40例患者主要病原菌为白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌等.两性霉素B、制霉菌素治疗能取得比较好的效果.结论 随着真菌感染率的不断上升,妇女常见阴道炎病原菌的种类和耐药性也在不断变化,应合理使用抗真菌药物.
作者：蒲红杰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)水平与乙型肝炎免疫标志物五项指标之间的关系.方法 分析我镇表面抗原阳性的231例乙型肝炎患者的HBVDNA含量与乙型肝炎标记物(乙肝五项)表达关系,患者血浆标本送检艾迪康检验中心,标本中HBV-DNA含量的检测采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR),乙肝五项标志物(HBsAg、HBsAb.、HBEAg、HBEAb、HBcAb-IGM)采用酶联免疫法.
作者：侍作霞 刊期： 2012年第02期
目的 探讨改良型腮腺切除术在腮腺肿瘤切除治疗中的临床价值.方法 选择我院2008年至2011年收治的择期行腮腺肿瘤切除术患者127例,按照入院日期,分为2组,单日为观察组62例,双日为对照组65例.观察组患者采取改良型腮腺切除术,对照组患者采取传统腮腺切除术,并进行随访,比较2组患者手术时间、术中出血量和并发症情况.结果 共102例患者接受随访,随访率为80.3％,随访时间为2～46个月,观察组在术中出血量和手术时间和肿瘤复发率方面与对照组无差别(P＞0.05),但在面部瘫疾、凹陷畸形、Frey综合征等并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 改良型腮腺切除术有效的切除肿瘤,且切口隐蔽、手术创伤小、不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：李永平 刊期： 2012年第02期
目的 通过对我院120例剖宫产手术在腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉下临床效果的比较,探究腰-硬联合麻醉的优点.方法 将120例剖宫产术患者分为观察组和对照组,观察组采用腰-硬联合麻醉;对照组使用持续硬膜外麻醉,比较2种麻醉方式的麻醉效果.结果 观察组,麻醉优良60例,其中优55例,良5例,发生低血压20例;对照组麻醉优良60例,其中优46例,良14例,发生低血压16例;优良率无显著性差异(x2=2.34,P＞0.05),观察组的优秀率明显优于对照组(x2=13.97,P＜0.01).结论 腰-硬联合麻醉是剖宫产手术中麻醉效果良好,值得临床广泛推广的麻醉方式.
作者：包义良 刊期： 2012年第02期
在缺血性脑卒中的二级预防中,应重视和加强对脑卒中危险因素的控制和干预.根据我国《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010》中的建议,在脑卒中的二级预防中,应通过饮食治疗、生活方式治疗和药物治疗将胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降至更低水平.
作者：刘丽荣；周昌明 刊期： 2012年第02期
目的 探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的临床特点、诊治方法和预后.方法 对我科2001至2010年收治的6例肛管直肠恶性黑色素瘤的相关资料进行回顾性分析.结果 本组经腹会阴直肠恶性黑色素瘤切除术6例,1例生存至今5个月,5例分别于术后6、11、20、30个月发生局部复发或远处转移而死亡.结论 肛管直肠恶性黑色素瘤容易误诊漏诊,外科手术是首选的治疗方法,术后生活质量和生存期均不理想,早期发现、早期诊断、早期治疗和加强综合治疗乃是提高疗效的2个重要环节.
作者：王俊辉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的临床疗效观察.方法 观察组52例盆腔脓肿患者行腹腔镜手术治疗,对照组50例行开腹手术治疗,比较两种方法各参数.结果 观察组在平均手术时间、术中出血量、体温恢复时间、术后排气时间、术后住院时间以及伤口愈合情况均优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 应用腹腔镜诊治盆腔脓肿具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点,是一种安全有效的方法,值得临床推广应用.
作者：谢秀敏；朱卫华；陈晓敏 刊期： 2012年第02期
近年来,随着经济的快速发展,人们的生活方式也发生了很大的改变,越来越多的慢性非传染性疾病开始困绕着人们的生活,这其中又以高血压为主要发病病种,有资料显示全世界近30％以上的成人患有不同程度的高血压[1].中国的发病水平也同样不容乐观.我国高血压的特点是“三高三低”也就是患病率高、增长趋势高、危害性高、知晓率低、治疗率低、控制率低.因此,加强控制措施,提高自我保健尤为重要.
作者：熊昌盛 刊期： 2012年第02期
目的 探究胰腺及其周围血管CT三维重建意义.方法 通过我院2009年1月至2011年1月住院手术治疗的胰腺癌患者30例行基于CT血管重建检查,术后分析手术探查对比CT检查结果吻合度.结果 门静脉4例、肝动脉2例、肠系膜上静脉2例、肠系膜上动脉2例；检查发现1例血管解剖异常.以上检查结果经剖腹手术直视、病理检查后均证实,吻合率100％.CT血管重建检查评价肿瘤可切除性中:敏感性100％；特异度57.14％.结论 基于CT技术对血管三维重建是无创、快速、准确影像检查,在胰腺病变早期诊断及术前评估中有良好参考价值.
作者：严春雷；高友奇；刘建宾；郭一清 刊期： 2012年第02期
异位妊娠是对妇女生命危害大的疾病之一.发生的病因也各不相同,本文通过不同病例的不同治疗方法和治疗效果的分析,总结出针对不同症状和身体情况选择合适的治疗方法,确保给每位患者造成小的伤害.
作者：董英 刊期： 2012年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
