全春爱;李美月
对于“药价虚高”现象,国内有许多研究文献作出了解析,提出了许多有益的建议.药品作为一种商品,在交易的过程中也聚集形成了其特定的药品市场.笔者在此希望通过永恒权益经济学来对近年来药价的变化提出一些自己的看法.
作者:邹旭波 刊期: 2012年第02期
目的 探讨核苷类似物抗乙肝病毒治疗耐药后导致慢性重型肝炎的临床特点及危害,以提高对核苷类似物抗乙肝病毒耐药及其危害的认识.方法 对2006年6月至2010年9月我院27例院外口服核苷类似物抗乙肝病毒治疗耐药后导致慢性重型肝炎的临床特点及治疗后随访3个月资料进行回顾性分析.结果 患者入院时总胆红素为(372.34±93.87)mmol/L,谷丙转氨酶为(457.54±108.91)IU/L,凝血酶原活动度均<40%,HBV DNA定量升高均>210g10(与抗病毒治疗过程中HBV DNA检测低水平比较).给予保肝、退黄、口服无交叉耐药的其它核苷类似物等对症治疗后3个月,18例肝功等指标恢复正常(66.67%),9例死亡(33.33%).结论 口服核苷类似物抗乙肝病毒致病毒耐药危害严重,在临床治疗过程中,必须合理制定抗病毒治疗方案,减少耐药变异的发生机率;通过监测乙肝病毒耐药情况,及时采取有效措施,避免或减轻乙肝病毒耐药带来的危害.
作者:宗小玲 刊期: 2012年第02期
本文通过对一些民营医院核心价值观和医院文化建设情况调查分析,提出民营医院如何正确处理经济效益与社会效益之间的关系,确立核心价值观在医院经营中的作用,并提出以人为本、服务至上,创新求真、精医敬生、诚信奉献作为民营医院的价值观和灵魂.
作者:查正科;许发发 刊期: 2012年第02期
目的 探讨和总结稳定性胸腰椎骨折病人健康教育的内容和方法,利于帮助指导临床护理工作.方法 对76例稳定性胸腰椎骨折病人在入院时、住院期间,出院时3个不同阶段实施有效正确的健康教育.结果 76例病人取得满意的护理效果均痊愈出院,出院后随访一年,其中71例生活完全自理,5例遗留轻微腰背痛.结论 对稳定性胸腰椎骨折病人实施有效健康教育,使其掌握自我康复保健知识,提高自护能力,是缩短病人卧床时间,减少并发症,促进康复,恢复健康的重要保证.
作者:罗清 刊期: 2012年第02期
目的 评估腹腔镜手术在治疗输卵管积水性不孕症的价值.方法 回顾性分析2008年9月至2010年2月期间28例因输卵管远端积水阻塞致不孕的患者于我院行腹腔镜手术的临床资料.结果 手术结束前在腹腔镜下通液检测,双侧输卵管通畅者25例,单侧通畅者2例,造口后输卵管通畅率为96.4%;术后随访4~36个月,总妊娠率为42.9%,单侧造口妊娠率为58.3%,双侧造口妊娠率为25.0%;术后18个月内妊娠率为91.7%.结论 在治疗输卵管积水性不孕症患者行腹腔镜造口手术以重建输卵管功能是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用.
作者:欧阳粤湘 刊期: 2012年第02期
近年来,世界科学家们除了从心理、运动、饮食、微量元素和生活习惯等方面进行抗神经衰老研究以外,还一直在努力寻找有效的抗神经衰老药物.经过几十年的研究证明,抗神经衰老的“生物钟因子”是目前有效的抗神经衰老物质之一.世界上首先是由法国国家生命科学研究中心研究成功并保密.美国科学家凯西博士首次报导南极磷虾中发现了这种物质,而分子结构是由我国生物科研首席专家楼秀余首先确定的.生物钟因子能轻易通过脑血液屏障进入大脑,可清除神经细胞中的衰老色素-脂褐质,从此以后,受到世界各国抗神经衰老专家的注意.
作者:楼秀余 刊期: 2012年第02期
目的 探讨高血压脑出血后患者的康复治疗的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院神经内科2005年1月至2008年1月收治的高血压术后病例100例的临床资料,依据治疗方式的不同随机分为观察组(60例)和对照组(40例).结果 观察组Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分和对照组组内治疗前和治疗后比较,2组治疗后均比其相应的治疗前评分明显升高(P<0.05):观察组治疗前与对照组治疗前比较,无显著性差异(P>0.05);观察组治疗后与对照组比较具有显著差异性(P<0.05).结论 高血压脑出血后患者术后康复应与治疗并进,药物治疗仍很重要.
作者:冷迎春 刊期: 2012年第02期
分析了药剂科在医院中的重要地位和作用,提出了工作的发展前景,提供优良药学服务,严格审查制度,积极开展科研,加强危机管理,以便更好地推进药剂科的科学发展.
作者:宋云华;宋充 刊期: 2012年第02期
目的 了解桐油籽中毒发生原因,提出应对措施,防止中毒事件发生.方法 对54例桐油籽集体中毒患者进行洗胃、清洁灌肠、吸氧、对症、支持治疗.结果 54例患者经治疗后病情逐渐缓解,症状消失,均治愈出院.结论 早期采取催吐、洗胃、导泻、补液及纠正失水、电解质紊乱.酸碱平衡及对症治疗,急性桐油籽中毒的预后良好.
作者:鲁凤荣 刊期: 2012年第02期
目的 探究以微创接骨板内固定技术(英文缩写:MIPPO)为基础,应用锁定加压钢板(英文缩写:LCP)对胫骨远端骨折治疗的疗效分析.方法 回顾性分析我院2009年1月至2010年12月应用MIPPO结合LCP治疗的胫骨远端骨折患者40例.结果 本组40例患者中,评价结果提示18例优(45%),良10例(25%),中2例(5%),所有治疗患者恢复中无出现评价等级差者.以评价等级优、良为效果显著,疗效显著者28例,占60%,其中以A1、A3、B1类型患者恢复好,疗效显著率为97.36%;C3类型疗效显著率为50%.结论 微创接骨板内固定技术下应用锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折效果好、并发症少.
作者:李浩波;贺健军;唐长友;凌旻;李智勇 刊期: 2012年第02期
目的 建立一套符合医院实际情况的住院病人满意度第三方测评指标体系,并通过满意度评价,为医院决策提供科学依据.方法 采取第三方调查的形式,围绕医院设施、技术水平、服务态度、医疗收费、医德医风等方面设计问卷,针对某综合医院展开调查.结果 该问卷的信度、效度较好,某院总体评价较高.影响病人满意度总评分的因素主要是医院设施、医院流程、后勤服务等.结论 该问卷可尝试作为量表使用;提高住院病人满意度应该从硬件、服务、效率和费用等方面入手.
作者:孔美龄;黄忠华 刊期: 2012年第02期
目的 探讨心肌梗死患者采用阿替普酶治疗前后心肌酶的变化规律.方法 急性发作6h内的心肌梗死患者32例采用阿替普酶治疗,同时检测32名健康对照人的心肌酶水平.结果 治疗前患者的心肌酶水平较正常对照组明显升高(P<0.01).治疗后24h水平居高不下,较正常对照组高(P<0.05).达6d后,达到正常组水平.结论 心肌酶的变化规律可反应心肌梗死的疾病程度,阿替普酶溶栓治疗显著降低了心肌酶含量水平,值得应用.
作者:纳光彩 刊期: 2012年第02期
科学发展观的核心是“以人为本”,3年来普陀区卫生局卫生监督所深入学习实践科学发展观,积极开展作风建设,将“以人为本”作为推动我区卫生监督事业科学发展的核心理念,并采取一系列措施,以打造“服务、教育、处罚”三位一体卫生监督管理模式为核心,努力实现卫生监督便民利民的工作目标,推动区域社会经济发展.
作者:曹振华 刊期: 2012年第02期
在缺血性脑卒中的二级预防中,应重视和加强对脑卒中危险因素的控制和干预.根据我国《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010》中的建议,在脑卒中的二级预防中,应通过饮食治疗、生活方式治疗和药物治疗将胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降至更低水平.
作者:刘丽荣;周昌明 刊期: 2012年第02期
目的 分析我国药品互联网销售存在的问题,探讨促进药品互联网销售健康发展的方法.方法 调查研究、文献检索.结论 发现药品互联网销售存在的问题,应加强法律与行政监督,网络实名认证和信用评级等,使药品互联网销售事业健康发展.
作者:何燕;宋巍 刊期: 2012年第02期
正常心包腔内含有25~30mL液体,任何原因使心包腔内液体积聚的量增加超过50mL则称为心包积液,心包积液是常见的心包疾病,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方法后,心包积液在病人中的检出率明显升高[1].心包积液的临床表现主要与心包腔内的液体量、液体蓄积的增长速度及心包的特征等3个因素有关,由于心包自身有适应生理性心脏容量扩大10%~20%的能力,少量心包积液不致影响心包压力,但当积液量短时间内大量积聚超过500mL时,可导致急性心脏压塞症状,甚至死亡[2].
作者:喻明书 刊期: 2012年第02期
目的 探讨电针治疗对剖宫产术后肠功能恢复的疗效.方法 将256例剖宫产病例随机分为2组,对照组不服用任何药物,等待自然排气;治疗组予电钟双足三里、中脘、天枢等穴位.结果 治疗组较对照组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气、排便时间明显提前.结论 剖宫产术后应用电钟治疗可显著缩短排气时间,改善胃肠动力障碍,促进胃肠功能恢复,安全有效.
作者:蒋丽萍;廖芬 刊期: 2012年第02期
目的 探讨护理干预痔疮围手术期患者对临床效果的影响.方法 选择痔疮科住院的手术患者70例,依住院时间随机分成试验组和对照组各35例,对照组入院给予一般管理;试验组给予健康指导,观察2组临床效果、遵医行为、治疗满意度.结果 试验组的痔疮疾病相关知识掌握程度、治疗依从性好、住院时间、治疗满意程度明显优于对照组(P<0.05).结论 健康教育可明显促进痔疮疾病患者的康复,降低住院时间,提高病人的遵医行为和满意程度.
作者:蒋兴红 刊期: 2012年第02期
目的 探讨急性硫化氢中毒后脑电图检查对其预后判断的作用.方法 通过对我院门诊就诊的5例急性硫化氢中毒恢复期患者脑电图检查结果的回顾性分析.结果 脑电图的恢复早于临床症状的恢复.结论 脑电图检查可以对硫化氢中毒的治疗提供依据.
作者:赵玲;孙娟 刊期: 2012年第02期
目的 观察奥美拉唑、左氧氟沙星和克拉霉素联合治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌(HP)再复发的临床疗效.方法 将我院今年收治的74例十二指肠溃疡HP感染再复发的患者随机分为观察组和对照组各37例,观察组采用新三联疗法治疗;对照组采用奥美拉唑四联疗法,治疗结束后进行疗效对比.结果 以上患者均能完成治疗及随访,观察组的溃疡愈合率、HP根除率及副作用发生率分别为91.89%(34)、97.29%(36)及10.81%(4);对照组的溃病愈合率、HP根除率及副作用发生率分别为83.78%(31)、89.18%(33)和21.62%(8).结论 奥美拉唑新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌在感染的疗效显著,且副作用较小,值得在临床上加以推广和应用.
作者:孙立杰 刊期: 2012年第02期