胡荣；朱珂；李佳；苗苗；杨莹；刘卓刚
髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)是一类具有显著免疫抑制活性的异质细胞群,其通过抑制效应T细胞功能从而介导肿瘤免疫逃逸,促进肿瘤生长.该文就MDSCs在肿瘤免疫逃逸中的作用机制、肿瘤微环境中的各种细胞因子对MDSCs的影响及各种免疫活性细胞与MDSCs间的相互作用作一综述.
作者：常雪姣；朱明华 刊期： 2013年第02期
目的 探讨良、恶性胃溃疡组织中PTEN和survivin的表达变化及临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测63例无癌前病变的胃溃疡、68例有癌前病变胃溃疡及83例溃疡型胃癌组织中PTEN和survivin蛋白的表达,分析二者的相关性及其与溃疡型胃癌病理特征的关系和临床价值.结果 无癌前病变、有癌前病变的胃溃疡及溃疡型胃癌组织中PTEN表达逐渐下降(P<0.01),survivin表达逐渐升高(P<0.01),二者的表达呈负相关(r=-0.489,P<0.01).PTEN表达与溃疡型胃癌分化类型有关(P<0.01),survivin表达与有癌前病变胃溃疡病理进展有关(P<0.05).PTEN、survivin在溃疡型胃癌检测中特异度分别为79.39%、57.25%,灵敏度分别为52.38%、71.08%.结论 良、恶性胃溃疡组织中PTEN和survivin蛋白表达不同,检测其组织中PTEN和survivin对良、恶性胃溃疡的鉴别及观察溃疡的组织演变可能具有重要意义.
作者：张芬；王志红；赵敏；王华；黄金 刊期： 2013年第02期
目的 探讨B细胞非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkinlymphoma,NHL)中CD40、NF-κB的表达及意义.方法 采用免疫组化SP法检测69例B细胞NHL及22例淋巴结反应性增生组织中CD40、NF-κB的表达.B细胞NHL患者应用CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、地塞米松)方案治疗6～8个周期.结果 CD40和NF-κB在B细胞NHL组织中阳性率分别为72.46%(50/69)(P<0.05)和59.42%(41/69)(P<0.001).CD40在Ⅰ+Ⅱ和Ⅲ+Ⅳ期B细胞NHL中的阳性率分别为87.88%(30/33)和58.33%(20/36)(P<0.05);NF-κB在Ⅰ+Ⅱ和Ⅲ+Ⅳ期B细胞NHL中的阳性率分别为36.36%(12/33)和80.56%(29/36)(P<0.05).B细胞NHL组织中CD40与NF-κB的表达呈负相关(r=-0.443,P<0.01).结论 CD40阳性提示B细胞NHL侵袭性低,NF-κB阳性则提示B细胞NHL侵袭性高;CD40是一种提示预后良好的因子,而CD40-NF-κB信号途径对B细胞NHL预后提示的作用尚需进一步研究.
作者：胡荣；朱珂；李佳；苗苗；杨莹；刘卓刚 刊期： 2013年第02期
实验发现,端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase, hTERT)在各种组织中的表达差异很大[1],尤其在子宫颈癌前病变石蜡组织中的表达,用一般的方法检测很难得到满意结果.目前认为,这与临床取材前使用醋酸[2]以及福尔马林固定等因素相关,需要抗原修复;而微波抗原修复是一种广泛应用的抗原修复方法之一[3,4].为此,本文拟观察分析不同微波抗原修复模式(包括强度和时间)对hTERT在子宫颈癌前病变石蜡包埋组织中表达的影响.
作者：昝沁；许美权；宋建明 刊期： 2013年第02期
目的 探讨趋化因子CXCL16在淋巴瘤细胞亚系(L428-CD99+和A20-mCD99L2-)中的表达,为深入研究CD99/mCD99L2基因对淋巴瘤细胞趋化因子的影响提供依据.方法 分别提取各组细胞总RNA和蛋白,收集无血清培养细胞上清,应用QPCR、Western blot法和ELISA法分别检测各细胞组中CXCL16的表达并比较差异.结果 CXCL16 mRNA在L428-CD99+细胞中的表达低于对照组,在A20-mCD99L2-细胞中的表达高于对照组(P<0.05).CXCL16总蛋白在L428-CD99+细胞中表达低于对照组,在A20-mCD99L2-细胞中表达高于对照组.ELISA法检测分泌型蛋白在L428-CD99+细胞中表达低于对照组,在A20-mCD99L2-细胞中表达高于对照组(P<0.05).结论 两组淋巴瘤细胞亚系中CXCL16表达与CD99/mCD99L2基因表达呈负相关,提示CD99/mCD99L2基因表达的变化可能影响淋巴瘤细胞该趋化因子的表达.
作者：张玉；汤红平；刘靖；刘娜；吴自勍；刘芳；赵彤 刊期： 2013年第02期
目的 探讨咽部毛息肉的临床病理学特点.方法回顾性分析7例咽部毛息肉临床病理学资料并复习相关文献.结果 7例均为女婴,入院年龄1～45天,平均14.86天.临床特点:肿块堵塞口咽部与鼻咽部,导致进食困难或呼吸困难.部位:位于咽后壁3例,鼻咽部2例,咽腭弓1例,扁桃体窝1例.病理学特点:毛息肉为带蒂的圆形肿块,实性,表面被覆皮肤,中央是脂肪、平滑肌、横纹肌和软骨等中胚层成分构成的核心区.结论 咽部毛息肉是一种先天性发育异常,可将其归入迷芽瘤.毛息肉异常罕见,应将其作为一种独立的疾病.毛息肉堵塞口咽部与鼻咽部可导致新生儿窒息,应尽早手术.
作者：武海燕；唐英姿；何利丽；王玉香；韩菲 刊期： 2013年第02期
目的 探讨鼻腔小细胞恶性肿瘤的病理形态学和免疫组化染色的特点.方法收集26例鼻腔小细胞恶性肿瘤,通过常规HE及免疫组化染色进行观察.结果 恶性黑色素瘤11例,可见突出的嗜酸性核仁、核沟、核内假包涵体,表达S-100蛋白、HMB-45、Melan-A.嗅神经母细胞瘤7例,可见神经原纤维、菊形团结构,NSE、Syn阳性,S-100蛋白在肿瘤周边的支持细胞中表达.横纹肌肉瘤4例,瘤细胞多嗜酸性,desmin、vimentin、MyoDl、Myogenin阳性.小细胞神经内分泌癌2例,可见较多的凋亡、坏死和出血,NSE、Syn、CgA均阳性.骨外Ewing肉瘤/原始神经外胚层肿瘤2例,可见Homer-Wright假菊形团及乳头状结构,CD99、vimentin、Syn、NSE均阳性.结论 鼻腔小细胞恶性肿瘤具有相似的临床和形态学表现,因此,只有根据其各自的形态学和免疫组化染色特点,才可做出正确的诊断及鉴别诊断.
作者：李赞；张真真；张声；陈余鹏 刊期： 2013年第02期
目的 探讨Warthin瘤上皮成分癌变为黏液表皮样癌的临床病理学特征.方法 分析1例Warthin瘤上皮成分癌变为黏液表皮样癌的组织学及免疫表型特征,并复习相关文献.结果 镜下可见Warthin瘤上皮成分被黏液及鳞状化生并伴不典型增生的上皮组织取代,直接移行为黏液表皮样癌.结论 Warthin瘤上皮成分癌变并直接移行为黏液表皮样癌极为罕见,其病理诊断要点关键在于是否存在明确的黏液表皮样癌及二者移行区.
作者：任俊奇；李明华；赵夫娟 刊期： 2013年第02期
目的 探讨Annexin Ⅱ、TGF-β1和TGF-βRI在韧带样型纤维瘤病(desmoid-type fibromatosis,DTF)组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化PV-9000两步法检测34例DTF和周围正常组织中Annexin Ⅱ、TGF-β1和TGF-βRI的表达及分布.结果 (1)Annexin Ⅱ在DTF中的阳性率为85.3%(29/34),明显高于周围正常组织(P<0.05),阳性表达在浸润区尤为突出.Annexin Ⅱ在DTF中的平均阳性细胞率明显高于周围组织(P<0.05);在浸润区平均阳性细胞率明显高于非浸润区(P<0.05).(2)DTF肿瘤组织中TGF-β1和TGF-βRI的阳性率分别为79.4%(27/34)和82.4%(28/34),明显高于周围正常组织(P<0.05);TGF-β1与TGF-βRI表达呈正相关(P<0.05).结论 (1)Annexin Ⅱ可能参与DTF的发病及浸润性生长.DTF中Annexin Ⅱ呈弥漫强阳性,为进一步尝试应用血管抑素靶向治疗DTF提供实验依据.(2)DTF肿瘤中可能存在TGF-β1自分泌环.
作者：苗亚静；宋魏；李家印；仇晓菲 刊期： 2013年第02期
患者女性,61岁.因发现左侧颈前下部肿块3年入院,发病以来肿块无明显变化,既往体健,无恶性肿瘤及相关疾病家族史.专科体检:气管居中,颈前下部稍偏左侧可扪及一4 cm×3 cm大小肿块,不随吞咽移动,质软,边界尚清,活动度可,无压痛及压迫感,表面皮肤颜色正常.颈部B超:颈部胸骨上窝偏左侧软组织内可见不均质等回声,大小37 mm×24 mm,边界欠清,CDFI示内部及周边可见高阻动脉血供(图1).
作者：张荣君；章佳新；石静；刘利；顾学文；曹丽 刊期： 2013年第02期
目的 探讨下颌骨造釉细胞癌临床病理特点和鉴别诊断要点.方法回顾性分析1例下颌骨成釉细胞癌复发病例和文献资料,进行光镜和免疫组化标记观察.结果 镜检可见瘤细胞呈岛状分布,周边细胞呈栅栏状排列,中央呈星网状,细胞具有异型性,可见核分裂象,局部见坏死等.免疫组化标记瘤细胞高分子角蛋白(CKH)、低分子角蛋白(CKL)、p63均阳性,Calretinin阴性,Ki-67增殖指数>40%,该肿瘤应与其他牙源性的恶性肿瘤相鉴别.结论 造釉细胞癌的病理诊断主要依靠组织病理学和肿瘤的生长方式,目前对其报道的病例仍然有限.
作者：秦燕子；陶仪声；马莉；武世伍；柴大敏 刊期： 2013年第02期
目的 探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及特异性生长因子(tumor specific growth factor,TSGF)在淋巴结反应性增生中的表达,为临床能早期做出正确诊断提供实验依据.方法 选择20例淋巴结反应性增生标本组织蜡块,以同期住院患者的颌面部恶性肿瘤行颈部淋巴结清扫术后的阴性和阳性淋巴结标本组织蜡块各20例作为对照组.采用免疫组化SP法检测TNF-α和TSGF在淋巴结反应性增生疾病中的表达.结果 TNF-α和TSGF表达皆定位于细胞质内.TNF-α在反应性增生淋巴结中的阳性表达明显低于在颌面部恶性肿瘤颈部淋巴结清扫术后阳性淋巴结中的表达(P＜0.001),与颌面部恶性肿瘤颈部淋巴结清扫术后阴性淋巴结中的阳性表达无差异(P＞0.05);TSGF在反应性增生淋巴结中的阳性表达明显低于在颌面部恶性肿瘤颈部淋巴结清扫术后阳性淋巴结中的表达(P＜0.001),与颌面部恶性肿瘤颈部淋巴结清扫术后阴性淋巴结中的阳性表达无差异(P＞0.05).结论 两种细胞因子的检测可用于肿大淋巴结的辅助鉴别诊断,为临床能早期做出正确诊断提供实验依据.如两种细胞因子均呈强阳性,可高度提示恶性肿瘤可能.
作者：马超；杨晓春；闫威；唐全勇 刊期： 2013年第02期
目的 检测肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)中核糖体S6蛋白激酶4(RSK4)的表达,探讨其表达水平与肿瘤临床病理特征及预后的相关性.方法 采用免疫组化EnVision两步法检测70例RCC标本中RSK4蛋白的表达,并应用统计学方法分析RSK4表达与患者临床病理特征及预后的相关性.结果 70例RCC标本中,39例为RSK4阳性表达,且不同病理类型的RSK4阳性表达水平不一.经统计学分析,RSK4的阳性表达与肿瘤的高Fuhrman分级(P<0.001)、高病理分期(P=0.006)及出现淋巴结转移(P=0.012)呈正相关;行单因素及多因素生存分析显示,RSK4阳性表达与RCC患者不良预后相关(P=0.001).结论 RSK4有助于不同类型RCC的鉴别诊断及其可以成为RCC的潜在的独立预后因子之一.
作者：付国庆；范林妮；尹志勇；李培峰；刘一雄；朱瑾；张月华；王哲 刊期： 2013年第02期
目的 探讨hENT1在生发中心B细胞(germinal center B cell-like,GCB)型与非GCB(non-GCB)型弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中的表达及意义.方法 采用免疫组化PV 6000两步法检测CD10、BCL-6、MUM1蛋白在DLBCL的表达并对DLBCL进行亚型分类,同时检测hENT1蛋白的表达,探讨免疫组化染色结果和临床病理参数及预后的关系.结果 (1)hENT1蛋白在DLBCL的GCB及non-GCB亚型中表达差异有显著性(P=0.031,P<0.05).(2)hENT1的表达与患者性别、年龄、部位、LDH高低、Ann Arbor分期、有无B症状的差异均无统计学意义.(3)对76例DLBCL患者进行生存分析,中位随访时间21个月.Log-rank检验GCB/non-GCB组累计生存率差异有统计学意义(P=0.010).结论 DLBCL中non-GCB型患者比例较大,预后差.在治疗过程中,检测hENT1的表达为能否使用核苷类药物提供依据.
作者：杨艳；丁凯阳；王志华；张瑰红 刊期： 2013年第02期
目的 观察儿童遗传性多发性骨软骨瘤(hereditary multiple exostoses,HME)软骨帽的超微结构,为儿童HME超微病理诊断提供可靠依据.方法 实验组:切除18例HME患儿肋骨瘤体分离软骨帽;对照组:15例胸廓发育畸形患儿手术矫正切除的肋软骨;分别取其纵、横切面应用扫描电镜和透射电镜观察.结果 对照组:冷冻断裂的软骨组织内见少量软骨细胞位于软骨陷窝内,软骨组织表面可见大量散乱、稀疏的胶原纤维;软骨细胞数量不多,细胞表面有少量短小的微绒毛,细胞核形状不规则,细胞质内可见到粗面内质网呈条索样分散在细胞质内,线粒体较小,糖原颗粒呈簇状分布.实验组:冷冻断裂的软骨组织内见大量不规则的软骨陷窝,每个软骨陷窝内均含有软骨细胞,细胞表面有丰富的细胞突起;软骨组织内见大量瘤样细胞增生,聚集分布,细胞核较大,细胞质内可见圆形或椭圆形的线粒体及扩张的粗面内质网;瘤细胞间可见毛细血管,其附近可见明显增多的软骨细胞,软骨细胞体积较对照组增大.结论 儿童HME软骨帽的超微结构改变(细胞形态及细胞内部细胞器),不同于正常软骨细胞,可能与儿童HME的遗传、发病、发展、转归因素密切相关.
作者：郭永成；王永堂；陆亚东；夏冰；牛学强；董延召；武慧玲；马润生 刊期： 2013年第02期
目的 探讨青年滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)的临床病理特征.方法 对1例伴骨髓浸润的FL临床特征、组织学及免疫表型进行观察,并结合文献探讨其病理形态及鉴别诊断.结果 患者全身浅表淋巴结肿大,组织学显示淋巴结结构大部分破坏.免疫组化标记肿瘤细胞膜CD20弥漫阳性.骨髓内见表达CD20的淋巴细胞结节.结论 FL是一种对放、化疗均敏感的恶性肿瘤,确诊依赖于病理学形态及免疫表型检查,各年龄段均可发病,骨髓累及与临床分期、治疗及预后密切相关.
作者：谷海钘；马小兵 刊期： 2013年第02期
患者男性,62岁.无明显诱因出现大便次数增多1个月伴便后出血,便血鲜红色,不与大便相混,曾按内痔治疗,未见缓解.门诊行肠镜检查,于直肠近齿状线见一息肉样隆起,大小1.5 cm×2.0 cm×0.6 cm,褐色,表面不平伴有糜烂及新鲜出血.入院后,直肠指诊:于膝胸位5点位置可触及肿物,3.0 cm×2.0 cm大小,下缘距肛缘3 cm,指套可见染血.
作者：魏娉；路三军；桂红武；尹峰；孙丽娟；孙健 刊期： 2013年第02期
目的 探讨膀胱癌中脑恶性肿瘤缺失基因1(DMBT1)的表达及其与肿瘤生物学行为的关系.方法 采用RT-PCR和免疫组化SP法检测70例膀胱癌组织和12例正常膀胱组织中DMBT1 mRNA及蛋白的表达.结果膀胱癌组织中DMBT1 mRNA和蛋白的表达水平低于正常膀胱组织(P<0.05),随着病理分级和临床分期的升高,DMBT1 mRNA和蛋白的表达水平明显下调(P<0.05).DMBT1在有淋巴结转移的癌组织中表达明显低于在无淋巴结转移癌组织中的表达(P<0.05).结论 DMBT1基因在膀胱癌组织中存在表达缺失和低表达,提示DMBT1基因在膀胱癌的发生、发展中可能具有抑癌基因的作用.
作者：刘治；吴奎；孙涛；吴海波；陈新；张珺 刊期： 2013年第02期
目的 探讨不同形态幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染的临床病理学意义.方法 采用HE、HP检测(银染法)及免疫组化SP法检测171例胃黏膜活检标本,观察不同形态HP在黏膜中的定植数量及部位,同时观察胃黏膜病变的相关病理学指标.结果 球形HP感染者中,伴螺旋状HP感染者黏膜糜烂率及炎症活动率分别为72.1%(49/68)、79.4%(54/68),均高于螺旋状HP阴性者[阳性率分别为19.2%(19/99)、29.3%(29/99)],单纯球形HP感染者黏膜糜烂率及炎症活动率分别为36.0%(9/25)、44.0%(11/25),亦均高于球形HP阴性者[阳性率分别为15.4%(12/78)、26.9%(21/78)],螺旋状及单纯球形HP阳性者间质淋巴细胞数量均明显多于阴性者,HP数量与炎症严重程度呈正相关.结论 与螺旋状HP一样,球形HP对胃黏膜具有致病性,但较螺旋状HP弱.
作者：朱东兵；沙莉；沈小建；环静；朱晓燕；王海云 刊期： 2013年第02期
透射电镜用于疾病的病理诊断已为广大医务工作者熟知,但电镜样品常规制备的方法周期较长、过程繁琐,不能及时做出报告,限制了电镜在临床诊断上的广泛应用[1].因此缩短样品制备时间,且不影响组织细胞超微结构并达到病理诊断的要求,成为现阶段学者们的研究热点[2].本实验利用微波组织处理机,对快速制备电镜样品的方法进行探讨,并报道如下.
作者：周竞贤；郭晨 刊期： 2013年第02期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
