李晶莹;于秀文
目的 探讨C-kit受体(CD117)和血小板衍生生长因子受体-α(platelet-derived growth factor receptor-α,PDGFR-α)在骨肉瘤发病中的作用及其与骨肉瘤临床病理分型及预后的关系.方法 采用免疫组化EnVision两步法检测60例骨肉瘤和10例骨瘤(对照组)中CD117和PDGFR-α的表达,分析二者的表达与骨肉瘤病理分型及临床预后的关系.结果骨肉瘤中CD117阳性率为66.7%(40/60),显著高于对照组(P<0.05);PDGFR-α阳性率为61.7%(37/60),显著高于对照组(P<0.05).骨肉瘤中CD117和PDGFR-α表达无相关性(P>0.05).CD117和PDGFR-α表达与病理分型无显著关系,与临床分期及预后密切相关.结论 骨肉瘤中CD117及PDGFR-α的表达与其生物学行为密切相关,对评价患者的预后及指导临床治疗具有一定的参考价值.
作者:李晓琴;王勇平;杨荣;刘芳;罗雁;康雅琼;何欣;尚立娜;宋丽娟 刊期: 2013年第08期
目的 探讨心脏肿瘤的临床表现及病理学特征.方法 回顾性分析54例手术切除心脏肿瘤临床表现及病理学特征,其中原发性心脏肿瘤51例,转移性心脏肿瘤3例,并复习相关文献.结果良性肿瘤34例,以黏液瘤常见,占67.6%(23/34);恶性肿瘤20例,以血管肉瘤常见,占20%(4/20).结论 心脏肿瘤发病率较低,病理形态学表现具有特异性,是心脏肿瘤确诊的金标准.
作者:毛歆歆;崔全才 刊期: 2013年第08期
患者女童,14岁.因腹痛、停止排气排便2天入院.2天前患者无诱因出现腹部隐痛,阵发性加剧,肛门无排气排便.无发热、恶心、呕吐、里急后重、便血等症状.CT示左侧结肠扩张,考虑肠套叠.查体:体温36.6 ℃,心率125次/分,呼吸32次/分.发育正常,营养中等,神志清楚,皮肤无黄染,唇呈暗紫色,口唇周围及双眼周围均可见斑点状暗褐色色素沉着,色素斑不高出皮肤(图1).腹部柔软,中腹部轻压痛,无肌紧张,左下腹可触及直径4 cm的包块,肝脾肋下未触及.肠鸣音活跃,6~7次/分,可闻及气过水声及金属音.双手掌及手背均可见散在的色素沉着点,数量较口周及眼周少(图2).家族史:其父亲口唇、口腔黏膜及双手掌有类似斑点.曾有腹痛、腹泻史,均以慢性肠炎治疗.患者弟弟口唇周围也可见色素沉着,姐弟均未行胃肠道检查.
作者:吕学霞;蔡丰波;贠田;蒙念龙;原旭涛;王仰坤 刊期: 2013年第08期
目的 探讨卵巢高钙血症型小细胞癌(ovarian small cell carcinoma hypercalcemic type,OSCCHT)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 观察1例OSCCHT患者的临床资料、组织形态、免疫表型,并结合文献分析其临床病理特征.结果患者FIGO分期Ⅲc期.镜下瘤细胞呈弥漫片状、岛状、梁状、条索状排列,可见大片坏死.局部肿瘤细胞形成滤泡样腔隙,腔内含嗜酸性液体.肿瘤细胞有大细胞和小细胞两种成分,以小细胞为主,部分细胞呈横纹肌样.瘤细胞核分裂象多见.免疫表型:CK(AE1/AE3)、EMA均阳性,CD99、Syn个别细胞弱阳性,α-inhibin、CgA、NSE均阴性.网状纤维染色阴性.结论 OSCCHT高度恶性,为避免误诊,在诊断年轻女性的卵巢肿瘤时,除考虑上皮来源、性索间质来源、生殖细胞来源以外,还应考虑杂类肿瘤.
作者:贾静;刘从容;张璐芳;石新兰 刊期: 2013年第08期
目的 探讨鼻咽癌中胰岛素样生长因子1受体(insulin-like growth factor 1 receptor,IGF-1R)、CD147、Fascin的表达和相关性,及其与鼻咽癌生物学行为的关系.方法 采用免疫组化SP法检测50例非角化性未分化型鼻咽癌原发灶(其中无颈部淋巴结转移9例、颈部淋巴结转移41例)和30例鼻咽黏膜慢性炎中IGF-1R、CD147、Fascin蛋白的表达.结果鼻咽癌细胞中IGF-1R、CD147和Fascin蛋白的阳性率均高于鼻咽黏膜柱状上皮细胞,组间差异均有统计学意义(P<0.01).鼻咽癌中IGF-1R与CD147蛋白表达呈正相关(P<0.05);IGF-1R与Fascin蛋白表达呈正相关(P<0.05);CD147与Fascin蛋白表达呈显著正相关(P<0.01).颈部淋巴结转移组中IGF-1R、CD147、Fascin蛋白的阳性率均明显高于无颈部淋巴结转移组(P<0.01).3种蛋白在Ⅲ、Ⅳ期组鼻咽癌细胞中阳性率均高于Ⅱ期组(P<0.05).结论 IGF-1R、CD147、Fascin蛋白在鼻咽癌中均呈高表达,三者表达呈正相关,可能共同参与鼻咽癌的侵袭、转移过程,有望成为鼻咽癌进展的潜在标志物.
作者:韩淑珍;赵颖海;郭莹;黄彬华;陈小毅 刊期: 2013年第08期
目的 探讨p16、CXCR4蛋白在子宫颈鳞状细胞癌中的表达及其相互关系.方法 采用免疫组化SABC法检测96例子宫颈鳞状细胞癌中p16和CXCR4的表达情况.结果96例子宫颈鳞状细胞癌中,p16和CXCR4的阳性率分别为75.0%和68.8%.p16表达与子宫颈鳞状细胞癌的分期有关,而CXCR4过表达与子宫颈鳞状细胞癌淋巴转移有关.结论 子宫颈鳞状细胞癌的发生与p16、CXCR4过表达有关;检测p16和CXCR4的表达对于临床早期诊断子宫颈鳞状细胞癌具有较高的参考价值.
作者:王文普;孙红 刊期: 2013年第08期
具有微乳头状结构的乳腺黏液癌(mucinous carcinomas with micropapillary pattern; or mucinous micropapillary carcinoma,MUMPC)因癌细胞的排列方式与易淋巴结转移且预后差的乳腺浸润性微乳头状癌(invasive micropapillary carcinoma,IMPC)相同,但其临床生物学行为的相关研究报道很少.该文对目前的研究现状进行综述.
作者:刘芳芳;付丽 刊期: 2013年第08期
常规HE黑色素硫酸亚铁法染色特异强,结果可靠,但耗时较长.作者在工作中发现将原常温染色条件改用恒温水浴箱加温法,结果显示黑色素呈绿色至墨绿色,染色时间比原方法缩短一倍.将此方法与常温及微波法染色进行对比,并对组织及细胞内黑色素染色的特异性效果进行评价.从染色流程及不同的加温方法中,筛选出一种操作规范、节省时间、效果稳定、重复性强的黑色素染色法.
作者:刘雪峰;张威;骆新兰;林兴滔;朱小兰;姚军;豆文宪 刊期: 2013年第08期
免疫组化染色、组织化学染色是病理学常用的研究方法.在以往的病理日常工作和研究中只应用一种染色方法,势必不能提供足够充分的信息,且着色在2张切片上,位置分离,难以进行结果判断.双重染色技术克服了单纯染色的不足,其在1张组织切片上做2种不同的染色方法,如免疫组化与免疫组化、免疫组化与组织化学、免疫组化与原位杂交等.本文探讨黏蛋白MUC2免疫组化与黏液组化双重染色技术效果,为病理学日常工作及研究提供新方法.
作者:李晶莹;于秀文 刊期: 2013年第08期
目的 探讨色素框同源物7(chromobox 7,CBX7)在胆管细胞癌以及癌周围组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测胆管细胞癌以及癌周围组织中CBX7的表达,应用SPSS 13.0统计软件对各组免疫组化反应阳性颗粒的平均光密度、阳性面积率做单因素方差分析和SNK q检验.结果镜下可见胆管细胞癌中胆管上皮细胞质内棕黄色颗粒密集,CBX7表达高,对照组中胆管上皮细胞质内棕黄色颗粒较少,CBX7表达低.胆管细胞癌中胆管上皮细胞与对照组上皮细胞之间CBX7表达的平均光密度及阳性面积率,差异有显著性(P<0.05).结论 CBX7在胆管细胞癌中高表达,可能与胆管细胞癌发生、发展相关,结合组织学形态和免疫表型有助于诊断和鉴别诊断.
作者:李慧丽;黄艳;程龙海 刊期: 2013年第08期
目的 探讨非小细胞肺癌患者内科胸腔镜活检标本及胸腔积液中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的基因突变.方法 收集非小细胞肺癌患者内科胸腔镜活检标本63例,同时选取该患者的胸腔积液标本63例,提取DNA后,采用ARAMS法同时进行EGFR19、21外显子突变检测.结果活检标本和胸腔积液标本中EGFR突变率分别为54.0%、50.8%,胸腔积液内的细胞EGFR基因突变率略低于活检组织标本,二者差异无统计学意义(P>0.05).结论 恶性胸腔积液可作为晚期非小细胞肺癌患者EGFR基因突变的检测标本.
作者:谢强;陈群;石琴;孙卫红;钟爱虹;林江平;王成辉 刊期: 2013年第08期
甲状腺外科手术常要求进行快速冷冻切片,而冷冻切片质量的好坏直接影响诊断准确性.为确保病理诊断准确性,减少误诊、漏诊,保证冷冻切片的质量对临床工作显得尤为重要.冷冻切片的制作受到取材、冷冻时间与温度、固定液、切片技术、染色等诸多因素影响,要在短时间内制作高质量的切片,难度较大.
作者:潘黎静;戴燕燕 刊期: 2013年第08期
目的 开发新型细胞保存固定液并探讨其对子宫颈炎样本的液基细胞学镜检效果的影响.方法 新型细胞保存固定液由溶血剂、固定剂以不同体积比(1 ∶?10~1 ∶?100)配制而成,其中溶血剂为含0.8%SDS、1.7%NH4Cl、0.9%NaCl水溶液,固定剂则为甘油∶?乙醇=1 ∶?2组成的混合液.用25%苯酚胶浆诱导大鼠子宫颈炎模型,造模9天后,用棉签刮取子宫颈口细胞,将其分别浸入传统细胞保存固定液(1.2%草酸铵溶于95%乙醇)及新型保存固定液中,离心、制片、巴氏染色后进行镜检.结果传统保存固定液组的涂片含有较多的红细胞及黏液,被检细胞成团,形态欠清晰;新型保存固定液组的涂片细胞分布均匀,被检细胞形态清晰可见,无红细胞及黏液残存,其整体镜检效果具有明显优势,且新型细胞保存固定液中溶血剂和固定剂的配比为1 ∶?40时,所制涂片的镜检效果佳.结论 新型细胞保存固定液保存固定子宫颈细胞的效果明显优于传统细胞保存固定液,溶血剂和固定剂的适宜配比为1 ∶40.
作者:冷昌龙;李小军;刘光欢;田婷;李玉桑;唐和斌 刊期: 2013年第08期
目的 探讨p40(ΔNp63)与TTF-1联合应用在肺腺癌及鳞状细胞癌中的表达及其在鉴别诊断中的价值,并与p63表达进行对比.方法 应用组织芯片及免疫组化EliVision法检测107例鳞状细胞癌、119例腺癌中p40(ΔNp63)、p63、TTF-1的表达.结果(1)p40、p63在肺鳞状细胞癌中的阳性率分别为93.5%(100/107)、94.4%(101/107);p40在肺腺癌中的阳性率为2.5%(3/119),3例均呈散在阳性,阳性肿瘤细胞为1%~5%,p63在肺腺癌中的阳性率为26%(31/119),其中20例(1+),7例(2+),4例(3+);p40、p63在肺腺癌中的表达差异有统计学意义(χ2=26.9,P<0.05).(2)联合检测p40、p63和TTF-1在肺腺癌中的表达,TTF-1阳性率为87.4%(104/119),3例p40阳性者TTF-1均呈强表达(4+);31例p63阳性者TTF-1阳性25例,阴性6例.结论 p40对诊断肺鳞状细胞癌具有高度的敏感性及特异性,联合检测p40和TTF-1对肺腺癌及鳞状细胞癌的鉴别诊断具有较高的实用价值.
作者:力超;韩维静;何同梅;卢建平;朱伟峰;郑雄伟 刊期: 2013年第08期
目的 观察喉癌候选抑瘤基因(laryngeal carcinoma related gene 1,LCRG1)启动子的功能.方法 (1)通过5′-缺失突变、瞬时转染与荧光素酶报告基因活性检测,进一步分析与LCRG1基因表达调控有关的小启动子区域;(2)通过PCR-单链构象多态性(PCR-single-strand conformation polymorphism,PCR-SSCP)技术检测40例喉癌组织中LCRG1基因启动子突变;(3)应用甲基化特异性PCR(methylation specific PCR,MSP)技术检测40例喉癌组织中LCRG1基因启动子甲基化状态;(4)采用RT-PCR技术检测40例喉癌组织中LCRG1基因的表达.结果(1)LCRG1基因小启动子片段位于转录起始位点上游-169~-57位点;(2)喉癌组织中LCRG1基因启动子无突变;(3)40例喉癌组织中有5.00% LCRG1基因启动子甲基化改变;(4)RT-PCR检测显示40%(16/40)喉癌组织中LCRG1基因表达下调.结论 LCRG1基因小启动子位于转录起始位点上游-169~-57位点的DNA片段;LCRG1基因启动子甲基化部分改变可能参与该基因的表达调控.
作者:李金花;曾龙武;谢海龙 刊期: 2013年第08期
患者女性,28岁,因停经2个月来我院妇产科就诊.B超示:宫内早孕,胚胎发育缓慢.取子宫内绒毛组织送病理科行荧光原位杂交检测染色体.病理检查灰白色软组织1块,大小3.2 cm×2.8 cm×1.2 cm.镜检:部分绒毛水肿,部分绒毛周围见大量纤维素样坏死,局部滋养叶细胞增生.FISH探针采用北京金菩嘉公司的着丝粒荧光探针CSP X/CSP Y/CSP 18,其中X着丝粒探针为绿色荧光FITC标记,Y着丝粒探针为红色荧光Rhodamine标记,18号染色体着丝粒探针为天蓝色荧光AQUA标记(作为内参照).FISH荧光显微镜下观察:荧光背景中等,杂交性号均匀,约90%细胞核内显示2蓝1绿信号点(图1).
作者:马占东 刊期: 2013年第08期
睾丸淋巴瘤预后较差,发病率低.有明显的结外侵犯趋势,弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)是睾丸淋巴瘤常见的淋巴瘤.文对睾丸淋巴瘤的临床表现、病理特征及免疫表型进行综述,探讨该肿瘤的治疗方法及预后因素.
作者:杨志蓉;刘卫平 刊期: 2013年第08期
目的 探讨Castleman病合并肾脏损害的病理学特征.方法 对5例Castleman病合并肾脏损害进行临床病理学观察,分析Castleman病与肾脏损害之间的相关性.结果5例患者淋巴结病变均为多中心型Castleman病.病理类型:4例浆细胞型,1例透明血管型;按引起肾脏损害的组织病理类型分类为:2例系膜增生性肾小球肾炎、2例急性间质性肾炎、1例膜增生性肾小球肾炎.结论 Castleman病引起肾脏损害较少见,如遇到多部位淋巴结肿大,同时又有肾脏损害的患者,应及早行肿大淋巴结活检及肾脏穿刺活检,明确病理诊断及两者之间的相互关系,以便得到及时准确的治疗.
作者:隋燕霞;王鸿雁;杨喆;李晓峰 刊期: 2013年第08期
目的 探讨异位脑膜瘤的临床病理特征、影像学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析中文文献报道的150例及该院确诊1例异位脑膜瘤,共151例.结果151例中男性68例,女性83例,中位年龄38岁.肿瘤异位部位大部分为头颈部(144例),仅有7例为非头颈部.随访100例中80例未见复发,术前提供诊断性意见的74例中36例证实与术后诊断相符合,符合率仅为48.6%.影像学及病理学检查结果提示与颅内脑膜瘤特点相同;95例中脑膜皮细胞型33例及砂粒体型31例,脑膜皮细胞型及砂粒体型中位术前病程时间为9.5个月和3年;免疫表型:(34/35)vimentin和(29/33)EMA均(+).结论 异位脑膜瘤镜下可见典型的组织形态结构,病理学检查可确诊该病,必要时行免疫组化辅助诊断,影像学特点不具特殊性.手术切除是治疗首选,完整切除肿瘤后预后良好.
作者:高英兰;薛霜;赵跃武;孔令非;吴凯彦 刊期: 2013年第08期
信号传导及转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,Stat3)是一种重要的核转录蛋白.近年研究发现Stat3是一种癌基因,Stat3信号传导通路的异常激活,在人类恶性肿瘤的发生、发展过程中发挥重要的作用.现将Stat3的结构、作用机制以及与人类生殖系统癌症关系的新进展综述如下.
作者:陈海云;张文杰 刊期: 2013年第08期