康朋朋；张玉军；张景坤；王冀；刘青娟；陈宁；吴海江；刘淑霞
目的 探讨喉癌切缘组织中PTEN、Survivin表达与局部复发的关系.方法 应用免疫组化SP法检测42例喉鳞状细胞癌原发灶和对应喉癌切缘组织中PTEN、Survivin蛋白的表达,术后对42例患者进行随访.结果 42例原发灶组织中PTEN、Survivin的阳性率分别为50.0%、69.0%;对应42例手术切缘组织中PTEN、Survivin的阳性率分别为83.3%、47.6%.随访期间,发生局部复发20例,复发率为47.6%.喉癌手术切缘组织中Survivin阳性者的局部复发率(75.0%)明显高于阴性者(22.7%)(P<0.05),而PTEN阳性者的局部复发率(37.1%)明显低于阴性者(100.0%)(P<0.05).Logistic 回归分析提示切缘组织中PTEN阴性、Survivin阳性,与其局部复发密切相关.结论 喉癌切缘组织中PTEN表达缺失和Survivin阳性者局部复发率高,二者表达可作为预测喉癌局部复发的独立风险指标.
作者：刘宏侠；孙玉满；曹渤海；梁振 刊期： 2013年第12期
目的 探讨SOX18、血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)和血管内皮生长因子受体3(vascular endothelial growth factor receptor-3,VEGFR-3)在胃癌中的作用.方法 利用免疫组化SP法检测60例胃癌及15例对应远端正常胃黏膜组织中SOX18、VEGF-C和VEGFR-3的表达.结果胃癌中SOX18、VEGF-C和VEGFR-3的阳性率显著高于正常黏膜组织,差异具有统计学意义(P<0.05).胃癌中SOX18、VEGF-C蛋白表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05),VEGFR-3蛋白表达与肿瘤淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05).胃癌组织中SOX18与VEGF-C(r=0.372,P=0.002)、VEGFR-3(r=0.308,P=0.011),VEGF-C与VEGFR-3(r=0.333,P=0.005)阳性表达均存在显著正相关.结论 SOX18、VEGF-C和VEGFR-3可能在胃癌的发生、发展和淋巴结转移中发挥重要作用.SOX18可能通过调控VEGF-C表达介导淋巴管生成,从而促进胃癌的淋巴结转移.
作者：马丽莉；李建红；王金胜；邓丽英；余沙 刊期： 2013年第12期
目的 探讨结直肠肝样腺癌的临床病理特征.方法 回顾1例横结肠肝样腺癌的临床资料,行病理组织学和免疫组化观察并复习相关文献.结果本例及17例文献报道(共18例)结直肠肝样腺癌中男性多见,年龄37～75岁,中位年龄53岁.血清AFP常明显升高.镜下肝样腺癌常由分化好的管状、乳头状腺癌和肝样分化区组成.肝样分化区瘤细胞呈小梁状或实片状排列,瘤细胞大,多边形,胞质丰富.肿瘤间质血管丰富,常见大量脉管瘤栓.肝样腺癌常表达AFP、CEA、CK19,部分表达Hepatocyte.容易出现肝转移,多在1年内死亡.结论 结肠肝样腺癌少见,有较强的侵袭和转移能力,预后差,临床上应注意与转移性肝细胞癌鉴别.
作者：张继新；崔力方；周全；昌红 刊期： 2013年第12期
目的 探讨手术切除标本炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的病理诊断及鉴别诊断.方法 对诊断为IBD的手术切除标本、肠结核及肠白塞病重新阅片,并进行病理形态分析、总结.对疑有巨细胞病毒(cytomegaoviyns,CMV)感染的病例进行免疫组化检测.结果克罗恩病(Crohn's disease,CD)44例,溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)9例,其中2例UC伴CMV感染.结论 手术切除标本IBD的病理诊断相对容易,CD需与肠淋巴瘤、肠结核及肠白塞病相鉴别.
作者：黄艳；姜泽樱；朱亚西；詹焕淼；黄瑞妍；谭伟艳；吴小剑；林汉良 刊期： 2013年第12期
二甲苯作为脱蜡液一直被病理科广泛使用,然而二甲苯毒害性较大,长期使用会对人体造成危害[1].针对这种情况,我们在组织处理和染色过程中使用环保透明液替代二甲苯进行病理技术制片,效果良好,符合病理制片要求.
作者：施中元；杨枫；陈艳 刊期： 2013年第12期
2013年WHO骨与软组织肿瘤学分类面世,胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)划分为单独的一类疾病,位居软组织肿瘤分类中的第10项[1],此项结果得益于近十余年来在GIST分子生物学以及分子靶向治疗上取得的划时代进步.GIST是消化道常见的间叶源性肿瘤,包括从良性至恶性的生物学行为谱,免疫表型通常表达CD117(Kit),表型向Cajal细胞分化,大多数具有Kit和PDGFRA基因驱动突变.多年前诊断的胃平滑肌和神经源性肿瘤大多是GIST,以往诊断的平滑肌母细胞瘤和胃肠道自主神经瘤实际上也是GIST.Miettinen等[1]在GIST生物学行为的描述上终达成一致意见,将GIST描述为包括良性至恶性的肿瘤.至此,以往认为GIST均属恶性,几乎不存在良性GIST的不恰当说法得以更正.
作者：侯英勇；朱雄增 刊期： 2013年第12期
目的 探讨特异性诱捕受体3(decoy receptor 3,DcR3)的siRNA对HepG2细胞生物学特性的影响.方法 设计并合成针对DcR3的siRNA,用脂质体转染HepG2细胞,通过半定量RT-PCR及免疫细胞化学法检测其对DcR3表达的抑制作用;应用MTT法、流式细胞术、划痕实验检测转染后HepG2细胞增殖、凋亡及迁移能力的变化.结果特异性DcR3-siRNA能抑制DcR3 mRNA和蛋白表达(P<0.05);MTT实验结果:转染后24、48和72 h特异性DcR3-siRNA转染组细胞吸光度值低于空白对照组、脂质体转染组及非特异性siRNA转染组(P<0.001),特异性DcR3-siRNA转染组细胞的增殖抑制率在24、48和72 h分别为20.71%、35.00%和34.04%;转染后72 h,特异性DcR3-siRNA转染组细胞与空白对照组、脂质体转染组及非特异性siRNA转染组细胞相比,G1期细胞比例增多而G2/M期细胞比例减少(P<0.01);流式细胞仪检测细胞凋亡结果显示,特异性DcR3-siRNA转染组细胞凋亡率(22.97%±2.10%)高于空白对照组(1.17%±0.32%)、脂质体转染组(1.44%±0.43%)及非特异性siRNA转染组(1.22%±0.40%)(P<0.001);划痕实验结果显示,转染后24、48和72 h,特异性DcR3-siRNA转染组细胞的相对迁移率均低于空白对照组、脂质体转染组及非特异性siRNA转染组细胞(P<0.001).结论 特异性DcR3-siRNA能有效抑制肝癌细胞系HepG2的DcR3表达,诱导细胞凋亡,并能抑制HepG2细胞的增殖和迁移能力.
作者：苏传丽；罗殿中；陈罡；覃新干 刊期： 2013年第12期
目的 探讨颅内非典型脑室外神经细胞瘤(atypical extraventricular neurocytoma,AEVN)的临床病理学特征.方法 对3例罕见发生于颅内的AEVN临床表现、影像学、组织学形态、免疫表型及电镜下特征进行分析,并复习相关文献.结果男性2例,女性1例,年龄分别为5、36及3岁.各位于左额叶、左额颞叶及左侧基底节.组织学上,瘤细胞呈一致中等大小,弥漫分布,大部分细胞胞质透明,细胞间可见小片状分布的神经毡样结构,3例瘤细胞均有异型,核分裂象＞3个/10 HPF,均见血管内皮增生,1例见坏死.免疫表型:3例瘤细胞Syn均弥漫阳性,Ki-67增殖指数＞3%,NeuN呈不同程度的阳性.2例GFAP少量瘤细胞阳性.电镜下见瘤细胞胞质内有神经内分泌颗粒,细胞间见突触结构.结论 AEVN临床较罕见,组织形态学类似间变性少突胶质细胞瘤、间变性室管膜瘤等,易误诊.确诊需综合组织形态学观察、免疫组化标记及电镜特征.
作者：崔华娟；赖日权；彭大云；赖续文；陈敬文 刊期： 2013年第12期
目的 探讨Ezrin蛋白在子宫颈腺癌中的表达及临床病理学意义.方法 应用免疫组化SP法检测Ezrin蛋白在25例正常子宫颈腺上皮和53例子宫颈腺癌组织中的表达,并分析其过表达与子宫颈腺癌临床病理学特点之间的关系.结果 Ezrin蛋白在子宫颈腺癌组织中的阳性率和强阳性率为84.9%(45/53)和69.8%(37/53),均明显高于正常子宫颈腺上皮组织(12.0%和0)(P<0.01).Ezrin蛋白表达与子宫颈腺癌临床分期、有无淋巴结转移和5年生存期显著相关(P<0.01),其过表达提示子宫颈腺癌预后不良;但与患者的年龄及分化程度等无关(P>0.05).结论 Ezrin蛋白过表达可作为子宫颈腺癌恶性潜能及肿瘤进展的有效分子指标.
作者：刘启祥；杨洋；张爽；崔明花；林贞花；韩龙哲 刊期： 2013年第12期
CCN蛋白家族目前共有6个成员,分别是Cyr61、CTGF、Nov、WISP-1、WISP-2、WISP-3.它们结构相似,均富含保守的半胱氨酸,具有广泛的生物学特性,都与机体组织创伤修复密切关联,与机体多种疾病的发生、发展相联系.近年来关于CCN家族蛋白在肿瘤的生长和转移中所起作用的研究成为热点,并有望成为肿瘤治疗的新思路.
作者：杨华宇；马秀梅 刊期： 2013年第12期
目的 探讨热疗降低胶质瘤侵袭性的作用与细胞自噬的关系.方法 C6细胞分为热疗0、30、60、120、180和240 min组.采用免疫组化SABC法检测C6细胞网格蛋白(Clathrin)的表达;Western blot技术检测自噬相关基因蛋白LC3B的表达;球体细胞培养法迁移实验检测C6细胞侵袭性改变.结果 C6胶质瘤细胞经热疗后,Clathrin表达增多,于热疗120 min时表达多,而自噬相关基因蛋白LC3B的表达亦于热疗后120 min达高峰后开始减少,胶质瘤侵袭性于同一时间点降至低.结论 热疗可能是通过促进Clathrin的表达,引起C6细胞自噬而降低胶质瘤的侵袭性.
作者：秦丽娟；王艳蕾；张田；孙娜；王银环；赵喜庆 刊期： 2013年第12期
目的 根据2011年国际肺癌研究协会、美国胸科学会和欧洲呼吸学会发布的肺腺癌国际多学科分类(简称新分类)标准,评估新分类法与EGFR突变之间的相关性.方法 收集2010～2012年肺腺癌标本共292例,其中145例手术标本分别使用新分类和WHO(2004版)分类(简称WHO分类)进行组织分型,并用基因直接测序法对所有标本EGFR基因外显子18～21(E18～21)进行检测.结果有123例(42.1%)标本发生EGFR突变,新分类法中各组织学亚型之间突变情况不同(P=0.006),EGFR突变多发于贴壁、微乳头为主的肺腺癌,含贴壁结构、乳头结构和微乳头结构亚型的肺腺癌,少见于腺泡、实体为主伴黏蛋白型(实体为主)及含浸润变异结构的肺腺癌.按WHO分类各亚型之间EGFR突变无明显差异.结论 新分类表现出与分子诊断的相关性,其提倡的按5%增量的半定量方式将>5%的各组织学亚型及其所占百分比全面计入诊断(5%增量半定量法)的综合分类法应该被推广.
作者：贺锐；李建民；王跃华；高宁 刊期： 2013年第12期
目的 观察缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、EZH2在胃癌及癌旁组织中的表达及意义,分析二者的相关性及与胃癌临床病理参数的关系,明确其在判断胃癌患者预后中的意义.方法 采用免疫组化EnVision两步法检测150例手术切除胃癌及癌旁组织标本中HIF-1α、EZH2的表达.结果胃癌中HIF-1α、EZH2的阳性率分别为72.00%、63.30%,癌旁组织中的阳性率分别为26.00%和37.30%,胃癌组织中的表达显著高于癌旁组织(P<0.05).HIF-1α表达与胃癌淋巴结转移及TNM分期相关(P<0.05),与患者性别、年龄、肿块大小无明显相关;EZH2表达与肿瘤大小、肿瘤淋巴结转移、浸润深度及TNM分期密切相关(P<0.05);EZH2与HIF-1α表达呈正相关(rs=0.265,P=0.01).结论 胃癌组织中HIF-1α、EZH2表达与肿瘤的生物学特征均有一定关系,HIF-1α的激活可能会增强EZH2表达,联合检测二者的表达对预测肿瘤侵袭转移、判断预后具有一定价值.
作者：张磊；孙雪竹；孙景洲；吴继锋 刊期： 2013年第12期
患者女性,30岁,因月经不调伴视物模糊4年入院.视力视野检查见双颞侧偏盲,其余体格检查均正常.术前神经内分泌检查:泌乳素轻度升高,为72.3 ng/ml(正常范围2.8～29.2 ng/ml),垂体MRI平扫+增强示鞍上区类圆形较大肿物影,直径约3.5 cm,边界清晰,增强扫描后明显均匀强化,正常垂体清晰可见(图1).术前考虑鞍上脑膜瘤,行右侧翼点入路切除肿物,术中见肿物血供丰富,全切肿物后送病理检查.
作者：张协军；纪涛；李维平；黄国栋 刊期： 2013年第12期
对肌肉活检标本进行还原型辅酶Ⅰ四氮唑还原酶(NADH-tetrazolium reductase, NADH-TR)染色可区分不同的肌纤维结构,是神经肌纤维病变诊断的重要指标之一[1],免疫组化染色有利于观察肌纤维不同部位蛋白变化而进一步确定病变性质[2].在同一张切片上进行NADH-TR染色与免疫组化双重染色,可同时显示不同染色成分,为病理诊断提供更丰富的形态学依据.现将方法介绍如下.
作者：王丛阳；林莉 刊期： 2013年第12期
目的 探讨多形性母细胞型套细胞淋巴瘤(blastic variant of mantle cell lymphoma,BV-MCL)的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断.方法 对1例颈部淋巴结多形性BV-MCL行光镜观察、免疫组化和FISH检测,并复习相关文献.结果患者男性,72岁.光镜检查显示肿瘤细胞弥漫生长,由中等大细胞和大细胞混杂组成,多型性明显,部分细胞核形状不规则,可见核裂,染色质较细腻,可见小核仁,核分裂象多见.免疫表型:p53强阳性,CD20、Cyclin D1均阳性,CD5、CD43少量阳性,BCL-6、CD10、MUM1、TdT均阴性,Ki-67增殖指数为80%.FISH检测IGH/CCND1融合基因阳性.结论 多形性BV-MCL是套细胞淋巴瘤的一种变型,比较少见.需与弥漫性大B细胞淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤等相鉴别,免疫组化标记Cyclin D1和IGH/CCND1融合基因检测阳性可确诊.
作者：曾郁；易祥华；梁军；吴运瑾；肖立；丁懿 刊期： 2013年第12期
目的 探讨核因子κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)p65在狼疮性肾炎肾组织中的表达变化及与细胞增殖的关系.方法 采用原位杂交技术检测狼疮性肾炎活检肾组织中NF-κB p65 mRNA和蛋白的表达;采用RT-PCR、Western blot和免疫组化SABC法检测狼疮鼠(BXSB鼠)和C57BL/6鼠肾组织中NF-κB p65 mRNA和蛋白的表达及其核转位;将常规培养的小鼠系膜细胞随机分为正常对照组、高迁移率族蛋白1(high mobility group protein box 1,HMGB1)刺激组和HMGB1+PDTC组,Western blot法检测NF-κB p65表达,免疫细胞化学检测PCNA蛋白表达.结果 (1)狼疮性肾炎活检肾组织中NF-κB mRNA及蛋白表达升高,且定位于细胞核;(2)BXSB鼠肾组织中NF-κB p65 mRNA和蛋白表达均升高,肾小球内NF-κB p65核表达明显增强;(3)重组HMGB1可促进体外培养的小鼠系膜细胞NF-κB磷酸化;(4)PDTC可降低HMGB1诱导的系膜细胞增殖.结论 狼疮性肾炎发病过程中伴NF-κB信号途径的激活,且可参与系膜细胞的增殖.
作者：康朋朋；张玉军；张景坤；王冀；刘青娟；陈宁；吴海江；刘淑霞 刊期： 2013年第12期
Gill苏木精液是半氧化的苏木精液,配制简单方便,使用水溶性氧化剂,进行染色时不用分化,但染色时间较Harris液染色长,染色效果也稍差.我科通过近5年来的实际操作,对Gill苏木精液的配制及染色进行改进,在保留其优势的基础上,进一步提高其染色速度及染色效果,同时延长使用周期.目前,我科改进Gill苏木精液已完全替代Harris液,成为首选核染液.
作者：沈吟芳；郭凌川；康苏娅；吴德明 刊期： 2013年第12期
患者女性,44岁,无明显诱因上腹部胀痛不适1周,疼痛无放射,伴恶心、呕吐,无发热、咳嗽、心悸及气促等症状.查体:体温36.9 ℃,心率80次/min,呼吸18次/ min,血压100/70 mmHg,急性病容,限制呈屈膝蜷卧位,上腹部膨隆.3年前因阴道不规则出血,诊断为子宫颈癌,在外院行子宫颈癌根治性切除术,术后行盆腔手术区域放射性治疗及化疗6次.CT检查示:子宫呈术后改变,余盆腔CT增强无明显异常,十二指肠与空肠交界处管腔较窄,左肾下极小结石,肝胆胰脾CT增强无明显异常.
作者：张粉娟；董兵卫；何会女 刊期： 2013年第12期
目的 探讨胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumour,PNET)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析2例PNET的临床病理学特征和免疫表型.结果 2例均为女性,年龄分别为40、64岁.临床均表现为右上腹隐痛不适,大小分别为1.5 cm×1 cm×1 cm和4 cm×3.5 cm×2.5 cm.镜下见瘤细胞形态相对一致,胞质为嗜酸性细颗粒状,核居中,圆形或卵圆形,呈实性、梁状、腺样、脑回状排列伴有不等量间质和不同程度纤维化.2例瘤组织均表达CgA、Syn、CD56、PGP9.5、S-100及胰高血糖素.而胰岛素、胃泌素、CK7、CK19、CD10、AACT均呈阴性,Ki-67增殖指数均<2%.结论 PNET是一种少见疾病,确诊主要依靠病理组织学检查及免疫表型.
作者：黄文勇；王珊珊；徐晓；李婷；周燕 刊期： 2013年第12期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
