刘飞飞；饶秋；张仁亚；李岩；周晓军
趋化因子CXCL5是CXC类趋化因子家族中的一员,由多种细胞产生,具有很强的粒细胞趋化作用.CXCL5识别并与G蛋白耦联受体CXCR2结合通过细胞自分泌或非自分泌途径行使生物学效应.近年研究发现CXCL5/CXCR2生物轴作为肿瘤相关炎性环境的重要成分,具有强烈的促血管生成作用,从而影响肿瘤细胞的增殖、存活及运动,在肿瘤发生、侵袭、转移及进展中发挥重要作用.现将肿瘤中CXCL5/CXCR2的研究进展综述如下.
作者：郑佳佳；张捷 刊期： 2013年第12期
患者女性,44岁,无明显诱因上腹部胀痛不适1周,疼痛无放射,伴恶心、呕吐,无发热、咳嗽、心悸及气促等症状.查体:体温36.9 ℃,心率80次/min,呼吸18次/ min,血压100/70 mmHg,急性病容,限制呈屈膝蜷卧位,上腹部膨隆.3年前因阴道不规则出血,诊断为子宫颈癌,在外院行子宫颈癌根治性切除术,术后行盆腔手术区域放射性治疗及化疗6次.CT检查示:子宫呈术后改变,余盆腔CT增强无明显异常,十二指肠与空肠交界处管腔较窄,左肾下极小结石,肝胆胰脾CT增强无明显异常.
作者：张粉娟；董兵卫；何会女 刊期： 2013年第12期
Gill苏木精液是半氧化的苏木精液,配制简单方便,使用水溶性氧化剂,进行染色时不用分化,但染色时间较Harris液染色长,染色效果也稍差.我科通过近5年来的实际操作,对Gill苏木精液的配制及染色进行改进,在保留其优势的基础上,进一步提高其染色速度及染色效果,同时延长使用周期.目前,我科改进Gill苏木精液已完全替代Harris液,成为首选核染液.
作者：沈吟芳；郭凌川；康苏娅；吴德明 刊期： 2013年第12期
目的 观察缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、EZH2在胃癌及癌旁组织中的表达及意义,分析二者的相关性及与胃癌临床病理参数的关系,明确其在判断胃癌患者预后中的意义.方法 采用免疫组化EnVision两步法检测150例手术切除胃癌及癌旁组织标本中HIF-1α、EZH2的表达.结果胃癌中HIF-1α、EZH2的阳性率分别为72.00%、63.30%,癌旁组织中的阳性率分别为26.00%和37.30%,胃癌组织中的表达显著高于癌旁组织(P<0.05).HIF-1α表达与胃癌淋巴结转移及TNM分期相关(P<0.05),与患者性别、年龄、肿块大小无明显相关;EZH2表达与肿瘤大小、肿瘤淋巴结转移、浸润深度及TNM分期密切相关(P<0.05);EZH2与HIF-1α表达呈正相关(rs=0.265,P=0.01).结论 胃癌组织中HIF-1α、EZH2表达与肿瘤的生物学特征均有一定关系,HIF-1α的激活可能会增强EZH2表达,联合检测二者的表达对预测肿瘤侵袭转移、判断预后具有一定价值.
作者：张磊；孙雪竹；孙景洲；吴继锋 刊期： 2013年第12期
目的 探讨腮腺迷芽瘤(choristoma)的临床病理特点、诊断、鉴别诊断和预后.方法 对1例腮腺迷芽瘤的临床资料、影像学、病理学特征、鉴别诊断及治疗预后进行观察,并结合文献复习.结果患者女童,2岁,右侧腮腺区见一直径1.5 cm、界清、囊实性、无痛性肿块.镜下见肿瘤由非腮腺的上皮和间叶组织构成,囊性区含多量角化物,衬里复层鳞状上皮,周围纤维结缔组织中含有皮肤附属器,如毛囊、皮脂腺等,伴慢性炎症反应,并见透明软骨、横纹肌及脂肪组织构成的实性区.细胞分化均成熟,未见明显异型性.肿块切除术后2年未复发.结论 腮腺迷芽瘤是一种罕见的良性肿瘤,好发于儿童,其定义与错构瘤、畸胎瘤不同,发生在涎腺的迷芽瘤病理诊断尤其应注意与多形性腺瘤鳞化、黏液表皮样癌、腮腺角化囊性瘤等鉴别.
作者：丁洁；李威；廖波；陈湘华；陈盛；黄晓峰 刊期： 2013年第12期
目的 观察胃癌中三磷酸腺苷结合转运蛋白G超家族成员2(ATP binding cassette transpoter G2,ABCG2)基因的表达及其启动子区CpG岛甲基化水平,探讨其在胃癌发生、发展中的作用.方法 采用实时荧光定量RT-PCR法检测6株胃癌细胞株和76例胃癌组织标本及其对应的癌旁组织中ABCG2 mRNA表达,应用免疫组化SP法检测ABCG2蛋白表达.应用甲基化特异性PCR(MSP)法检测ABCG2基因启动子区的甲基化状态.结果 (1)实时荧光定量RT-PCR结果显示ABCG2在低分化胃癌细胞系HGC-27、MKN-45中呈高表达,而在高分化胃癌细胞系AGS及低分化胃癌细胞系MGC-803中呈低表达.胃癌组织中ABCG2 mRNA的表达下调,与患者性别、年龄、浸润深度、肿瘤大小、淋巴结转移无明显相关,但与胃癌分化程度相关.(2)免疫组化结果显示胃癌组织中ABCG2阳性率为41%,癌旁组织中ABCG2阳性率为35%,两组间差异无统计学意义.有淋巴结转移与无淋巴结转移的胃癌组织中ABCG2阳性率分别为54.5%、21.8%,差异有统计学意义.低分化腺癌与高+中分化腺癌组织中ABCG2阳性率分别为62.5%、16.7%,差异有统计学意义.(3)甲基化结果显示仅在胃癌细胞系MGC-803检测到ABCG2基因甲基化,胃癌组织中未检测到甲基化.结论 ABCG2的表达与胃癌的分化程度及侵袭能力有关,其甲基化不参与胃癌的发生、发展.
作者：周林艳；齐秋锋；万美珍 刊期： 2013年第12期
目的 探讨多形性母细胞型套细胞淋巴瘤(blastic variant of mantle cell lymphoma,BV-MCL)的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断.方法 对1例颈部淋巴结多形性BV-MCL行光镜观察、免疫组化和FISH检测,并复习相关文献.结果患者男性,72岁.光镜检查显示肿瘤细胞弥漫生长,由中等大细胞和大细胞混杂组成,多型性明显,部分细胞核形状不规则,可见核裂,染色质较细腻,可见小核仁,核分裂象多见.免疫表型:p53强阳性,CD20、Cyclin D1均阳性,CD5、CD43少量阳性,BCL-6、CD10、MUM1、TdT均阴性,Ki-67增殖指数为80%.FISH检测IGH/CCND1融合基因阳性.结论 多形性BV-MCL是套细胞淋巴瘤的一种变型,比较少见.需与弥漫性大B细胞淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤等相鉴别,免疫组化标记Cyclin D1和IGH/CCND1融合基因检测阳性可确诊.
作者：曾郁；易祥华；梁军；吴运瑾；肖立；丁懿 刊期： 2013年第12期
生物物质的跨膜转运是一个进化上保守的过程,也是维持正常细胞内环境稳定的重要部分.外泌体(Exosomes)是一种小囊泡,含有丰富的蛋白质、mRNA、miRNA等生物分子,可在细胞之间转运并介导细胞间物质与信息的传递,从而影响细胞的生理功能.研究显示,Exosomes主要通过介导物质转运影响肿瘤相关途径,如缺氧介导的上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)、血管生成以及肿瘤转移参与调节肿瘤微环境.现对Exosomes的生物学功能及其在肿瘤发展、转移中的新进展作一综述.
作者：郭杏丹；贺修胜；吴冬梅；文容 刊期： 2013年第12期
目的 探讨经支气管超声内镜引导下针吸活检(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)组织学与细胞学检查对肺门及纵隔占位病变的诊断价值,并分析其临床病理学特征.方法 收集34例经EBUS-TBNA检查的肺门或纵隔占位性病变,活检标本行组织学及细胞学检查,对发现形态学恶性标本进一步行免疫组化染色.结果 34例活检标本,组织学检查发现恶性病变26例,结合免疫组化标记,其中腺癌14例,鳞状细胞癌6例,小细胞癌6例,肉芽肿性炎2例,良性病变6例.细胞学检查发现恶性肿瘤22例,可疑癌3例,2例见少量类上皮细胞,良性病变4例,3例标本不充足.EBUS-TBNA组织学联合细胞学诊断敏感度92.86%,特异度100%.结论 EBUS-TBNA是肺癌诊断及纵隔淋巴结转移敏感、特异的方法,对肉芽肿性炎的诊断有一定提示作用.结合免疫组化标记可以进一步区分肺癌组织学类型.
作者：康德勇；吴雪晶；冯昌银 刊期： 2013年第12期
目的 探讨猪肢体肌肉枪弹伤后伤侧髂动脉、股动脉及心脏的病理组织学改变.方法 挑选实验动物杂种猪15只,高速枪弹致肌肉贯穿伤,相关影像学及生化检查后处死实验动物,取致伤侧髂外动脉、股动脉及心脏进行病理检查.结果肢体枪弹伤后,伤侧髂外动脉及股动脉内弹力膜平坦、内皮细胞间断脱落、内皮细胞结构不清.心内膜下和心肌纤维间灶性出血,心肌毛细血管扩张出血,红细胞淤积,间质水肿.光镜观察心血管的间接损伤程度及范围:(1)血管损伤存在距离差异;(2)同一位置的血管损伤存在差异;(3)心血管损伤在不同的猪之间存在差异.结论 猪肢体肌肉枪弹伤后,其心血管系统一系列病理变化提示间接损伤的发生,损伤程度与诸多因素有关,提示临床医师对间接损伤的评估要避免以点代面的讨论其损伤程度.
作者：简燚；邓旦；陈易华；陶杰；曾冬梅；范严严；罗艳 刊期： 2013年第12期
患者女性,30岁,因月经不调伴视物模糊4年入院.视力视野检查见双颞侧偏盲,其余体格检查均正常.术前神经内分泌检查:泌乳素轻度升高,为72.3 ng/ml(正常范围2.8～29.2 ng/ml),垂体MRI平扫+增强示鞍上区类圆形较大肿物影,直径约3.5 cm,边界清晰,增强扫描后明显均匀强化,正常垂体清晰可见(图1).术前考虑鞍上脑膜瘤,行右侧翼点入路切除肿物,术中见肿物血供丰富,全切肿物后送病理检查.
作者：张协军；纪涛；李维平；黄国栋 刊期： 2013年第12期
目的 探讨喉癌切缘组织中PTEN、Survivin表达与局部复发的关系.方法 应用免疫组化SP法检测42例喉鳞状细胞癌原发灶和对应喉癌切缘组织中PTEN、Survivin蛋白的表达,术后对42例患者进行随访.结果 42例原发灶组织中PTEN、Survivin的阳性率分别为50.0%、69.0%;对应42例手术切缘组织中PTEN、Survivin的阳性率分别为83.3%、47.6%.随访期间,发生局部复发20例,复发率为47.6%.喉癌手术切缘组织中Survivin阳性者的局部复发率(75.0%)明显高于阴性者(22.7%)(P<0.05),而PTEN阳性者的局部复发率(37.1%)明显低于阴性者(100.0%)(P<0.05).Logistic 回归分析提示切缘组织中PTEN阴性、Survivin阳性,与其局部复发密切相关.结论 喉癌切缘组织中PTEN表达缺失和Survivin阳性者局部复发率高,二者表达可作为预测喉癌局部复发的独立风险指标.
作者：刘宏侠；孙玉满；曹渤海；梁振 刊期： 2013年第12期
CCN蛋白家族目前共有6个成员,分别是Cyr61、CTGF、Nov、WISP-1、WISP-2、WISP-3.它们结构相似,均富含保守的半胱氨酸,具有广泛的生物学特性,都与机体组织创伤修复密切关联,与机体多种疾病的发生、发展相联系.近年来关于CCN家族蛋白在肿瘤的生长和转移中所起作用的研究成为热点,并有望成为肿瘤治疗的新思路.
作者：杨华宇；马秀梅 刊期： 2013年第12期
目的 探讨手术切除标本炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的病理诊断及鉴别诊断.方法 对诊断为IBD的手术切除标本、肠结核及肠白塞病重新阅片,并进行病理形态分析、总结.对疑有巨细胞病毒(cytomegaoviyns,CMV)感染的病例进行免疫组化检测.结果克罗恩病(Crohn's disease,CD)44例,溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)9例,其中2例UC伴CMV感染.结论 手术切除标本IBD的病理诊断相对容易,CD需与肠淋巴瘤、肠结核及肠白塞病相鉴别.
作者：黄艳；姜泽樱；朱亚西；詹焕淼；黄瑞妍；谭伟艳；吴小剑；林汉良 刊期： 2013年第12期
目的 探讨特异性诱捕受体3(decoy receptor 3,DcR3)的siRNA对HepG2细胞生物学特性的影响.方法 设计并合成针对DcR3的siRNA,用脂质体转染HepG2细胞,通过半定量RT-PCR及免疫细胞化学法检测其对DcR3表达的抑制作用;应用MTT法、流式细胞术、划痕实验检测转染后HepG2细胞增殖、凋亡及迁移能力的变化.结果特异性DcR3-siRNA能抑制DcR3 mRNA和蛋白表达(P<0.05);MTT实验结果:转染后24、48和72 h特异性DcR3-siRNA转染组细胞吸光度值低于空白对照组、脂质体转染组及非特异性siRNA转染组(P<0.001),特异性DcR3-siRNA转染组细胞的增殖抑制率在24、48和72 h分别为20.71%、35.00%和34.04%;转染后72 h,特异性DcR3-siRNA转染组细胞与空白对照组、脂质体转染组及非特异性siRNA转染组细胞相比,G1期细胞比例增多而G2/M期细胞比例减少(P<0.01);流式细胞仪检测细胞凋亡结果显示,特异性DcR3-siRNA转染组细胞凋亡率(22.97%±2.10%)高于空白对照组(1.17%±0.32%)、脂质体转染组(1.44%±0.43%)及非特异性siRNA转染组(1.22%±0.40%)(P<0.001);划痕实验结果显示,转染后24、48和72 h,特异性DcR3-siRNA转染组细胞的相对迁移率均低于空白对照组、脂质体转染组及非特异性siRNA转染组细胞(P<0.001).结论 特异性DcR3-siRNA能有效抑制肝癌细胞系HepG2的DcR3表达,诱导细胞凋亡,并能抑制HepG2细胞的增殖和迁移能力.
作者：苏传丽；罗殿中；陈罡；覃新干 刊期： 2013年第12期
对肌肉活检标本进行还原型辅酶Ⅰ四氮唑还原酶(NADH-tetrazolium reductase, NADH-TR)染色可区分不同的肌纤维结构,是神经肌纤维病变诊断的重要指标之一[1],免疫组化染色有利于观察肌纤维不同部位蛋白变化而进一步确定病变性质[2].在同一张切片上进行NADH-TR染色与免疫组化双重染色,可同时显示不同染色成分,为病理诊断提供更丰富的形态学依据.现将方法介绍如下.
作者：王丛阳；林莉 刊期： 2013年第12期
目的 探讨Ezrin蛋白在子宫颈腺癌中的表达及临床病理学意义.方法 应用免疫组化SP法检测Ezrin蛋白在25例正常子宫颈腺上皮和53例子宫颈腺癌组织中的表达,并分析其过表达与子宫颈腺癌临床病理学特点之间的关系.结果 Ezrin蛋白在子宫颈腺癌组织中的阳性率和强阳性率为84.9%(45/53)和69.8%(37/53),均明显高于正常子宫颈腺上皮组织(12.0%和0)(P<0.01).Ezrin蛋白表达与子宫颈腺癌临床分期、有无淋巴结转移和5年生存期显著相关(P<0.01),其过表达提示子宫颈腺癌预后不良;但与患者的年龄及分化程度等无关(P>0.05).结论 Ezrin蛋白过表达可作为子宫颈腺癌恶性潜能及肿瘤进展的有效分子指标.
作者：刘启祥；杨洋；张爽；崔明花；林贞花；韩龙哲 刊期： 2013年第12期
目的 探讨热疗降低胶质瘤侵袭性的作用与细胞自噬的关系.方法 C6细胞分为热疗0、30、60、120、180和240 min组.采用免疫组化SABC法检测C6细胞网格蛋白(Clathrin)的表达;Western blot技术检测自噬相关基因蛋白LC3B的表达;球体细胞培养法迁移实验检测C6细胞侵袭性改变.结果 C6胶质瘤细胞经热疗后,Clathrin表达增多,于热疗120 min时表达多,而自噬相关基因蛋白LC3B的表达亦于热疗后120 min达高峰后开始减少,胶质瘤侵袭性于同一时间点降至低.结论 热疗可能是通过促进Clathrin的表达,引起C6细胞自噬而降低胶质瘤的侵袭性.
作者：秦丽娟；王艳蕾；张田；孙娜；王银环；赵喜庆 刊期： 2013年第12期
2013年WHO骨与软组织肿瘤学分类面世,胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)划分为单独的一类疾病,位居软组织肿瘤分类中的第10项[1],此项结果得益于近十余年来在GIST分子生物学以及分子靶向治疗上取得的划时代进步.GIST是消化道常见的间叶源性肿瘤,包括从良性至恶性的生物学行为谱,免疫表型通常表达CD117(Kit),表型向Cajal细胞分化,大多数具有Kit和PDGFRA基因驱动突变.多年前诊断的胃平滑肌和神经源性肿瘤大多是GIST,以往诊断的平滑肌母细胞瘤和胃肠道自主神经瘤实际上也是GIST.Miettinen等[1]在GIST生物学行为的描述上终达成一致意见,将GIST描述为包括良性至恶性的肿瘤.至此,以往认为GIST均属恶性,几乎不存在良性GIST的不恰当说法得以更正.
作者：侯英勇；朱雄增 刊期： 2013年第12期
目的 观察MLH1、MSH2、PMS2和MSH6蛋白在子宫内膜癌中的表达,探讨其在筛选遗传性非息肉病性大肠癌(hereditary nonpolyposis colortal cancer,HNPCC)家系中的作用.方法 采用免疫组化SP法检测87例子宫内膜癌组织中MLH1、MSH2、PMS2和MSH6蛋白表达,分析四者表达与HNPCC发生的关系.结果 87例子宫内膜癌中MLH1、MSH2、PMS2和MSH6蛋白表达缺失率分别为12.64%(11/87)、2.30%(2/87)、16.09%(14/87)、6.90%(6/87),总的蛋白缺失率为29.89%(27/87),随访发现9例有癌症家族史,其中8例存在错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白表达缺失.结论 常规检测子宫内膜癌中MMR蛋白,有助于筛选HNPCC家系,尤其是小家系.
作者：彭勇；谭小勇；罗岳西；龙琼先 刊期： 2013年第12期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
