曹渊；张瑰红；慈思慧；吴正升；杨枫；徐晓春
随着现代生物技术飞速发展,基因研究的成果使人类对疾病易感性预测、提高疾病诊断和预后的准确性以及筛选合适的靶向治疗对象成为可能[1].基因检查即分子检查(molecular test)对某些肿瘤的辅助诊断、预后起重要作用,如血尿脱落细胞染色体异常对膀胱癌辅助诊断[3]、TERC基因扩增对子宫颈癌进展和预后判断、基因重排对淋巴瘤辅助诊断等[3-5].
作者：王建东；周晓军 刊期： 2012年第01期
恶性肿瘤的发生、发展与细胞的过度增殖有关,而肿瘤细胞增殖需大量耗氧.缺氧与肿瘤细胞的发生、侵袭、转移、对放、化疗的耐受性及预后等密切相关.缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)是在缺氧条件下哺乳动物和人体内广泛存在的一种核转录因子,它通过诱导多种靶基因产物的表达,对维持肿瘤细胞的能量代谢、血管生成、无氧糖酵解以及促进肿瘤细胞的增殖和转移中起重要调控作用.侵袭和转移是卵巢癌的重要生物学特性之一,深入研究HIF-1在卵巢癌中的表达,有望为卵巢癌的治疗提供新的靶点.该文就HIF-1在卵巢癌中的研究进展作一综述.
作者：朱慧敏；常彬；赵霞 刊期： 2012年第01期
目的 探讨伴绒癌特征的乳腺癌(breast carcinoma with choriocarcinomatous features,BCCF)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 对1例BCCF进行光镜观察和免疫组化标记,并复习相关文献.结果 患者女性,60岁.发现右侧乳腺肿物2年.查体发现右乳乳晕下可触及一5.5 cm×4.0 cm大小肿物,质硬,延及外上象限.镜检:在高级别导管原位癌和浸润性导管癌Ⅱ级的背景中,散在或呈片状分布的肿瘤细胞出现明显间变,细胞大,胞质丰富,核大,核染色质深,核质比增高,可见一至两个明显的核仁,合体细胞样单核和多核瘤巨细胞均存在,形态类似于绒毛膜癌的癌细胞,这种细胞与导管癌癌细胞混合存在,局部可见移行过渡.免疫组化标记:c-erbB-2和E-cadherin均(++),HCG和GCDFP-15均(++),PR(+),ER(-),Ki-67增殖指数约60%.结论 BCCF罕见.诊断时需与分化差的浸润性导管癌及生殖道绒癌乳腺转移等鉴别;免疫组化标记HCG(++)有助于确诊.
作者：陈琛；何春年；杨仕海；赵焕芬；康林 刊期： 2012年第01期
目的 探讨维甲酸受体诱导基因1(retinoic receptor-induced gene 1,RRIG1)在人乳腺癌组织中的表达及其与患者临床病理参数的关系.方法 以GAPDH为内对照采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应法(real time quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,RQ RT-PCR)检测76例新鲜乳腺浸润性导管癌组织、5例导管原位癌组织和20例乳腺良性增生组织中RRIG1 mRNA的表达水平,并分析其与患者临床病理参数的关系.结果 乳腺导管原位癌、浸润性导管癌组织中RRIG1 mRNA相对表达水平(3.5±2.1、6.7±4.1)明显低于良性增生组织(10.2±6.5),差异具有统计学意义(P=0.004,P=0.036);乳腺浸润性导管癌中淋巴结转移组RRIG1 mRNA相对表达水平(5.2±3.1)明显低于无淋巴结转移组(7.48±4.5),两组之间差异具有统计学意义(P=0.023).结论 RRIG1可能作为一种新的抑癌基因参与乳腺癌的发生、浸润和转移,对乳腺癌早期诊断和预后评估具有重要的参考价值.
作者：曹渊；张瑰红；慈思慧；吴正升；杨枫；徐晓春 刊期： 2012年第01期
目的 探讨外阴原发性外周原始神经外胚层肿瘤(peripheral primitive neuroectodermal tumor,pPNET)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断.方法 对3例外阴原发性pPNET进行临床病理学和免疫组化分析,并复习相关文献.结果 3例pPNET均表现为外阴占位,镜下均为较均匀一致、蓝染、未分化的小圆细胞肿瘤,胞质较少,染色质浓集,可见坏死及大量核分裂象,免疫组化示瘤细胞NSE、CD99一致强阳性.结论 外阴原发性pPNET是一种非常罕见的小圆细胞高度恶性肿瘤,结合免疫组化染色和细胞遗传学特点有助于明确诊断.
作者：董宇杰；王文泽；钟定荣 刊期： 2012年第01期
肾脏黏液性小管状和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC )是WHO(2004)版正式命名的肾脏少见肿瘤.多见于成年女性,临床上多数无明显症状.组织学特点是肿瘤细胞呈管状和实性梁索状排列,漂浮于黏液性基质中(低级别).近年陆续有高级别(肉瘤变)MTSCC的病例报道.其临床预后多数较好,少数可复发和转移.该文对MTSCC的临床病理学特征及鉴别诊断等做一综述.
作者：宋红杰；马捷 刊期： 2012年第01期
目的 研究人表皮生长因子2(HER-2)与乏氧诱导因子1a(HIF-1a)、葡萄糖转运蛋白1(GLUT-1)、血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺浸润性导管癌组织中的表达,探讨它们在乳腺浸润性导管癌淋巴结转移中的作用.方法 应用免疫组化SP法检测80例乳腺浸润性导管癌(腋淋巴结转移者36例、无腋淋巴结转移者44例)的HER-2、HIF-1a、GLUT-1及VEGF的表达情况,统计分析HER-2、HIF-1a、GLUT-1及VEGF与乳腺浸润性导管癌淋巴结转移的作用及其相关性.结果 HER-2、HIF-1a、GLUT-1及VEGF在乳腺浸润性导管癌腋淋巴结转移组比无腋淋巴结转移组明显高表达(P<0.05);HER-2与HIF-1a的表达呈正相关(r=0.411,P=0.000);HIF-1a与GLUT-1的表达呈正相关(r=0.389,P=0.000);HIF-1a与VEGF的表达呈正相关(r=0.425,P=0.000).结论 HER-2、HIF-1a、GLUT-1及VEGF在乳腺浸润性导管癌淋巴结转移中发挥重要作用,HER-2可能通过HIF-1a对GLUT-1、VEGF进行调控.
作者：廖志东；郑少秋；匡亚玲；朱文标；谢寿城；吴国武 刊期： 2012年第01期
目的 探讨RNA干扰技术沉默Notch1基因表达对人乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响.方法 设计并合成靶向Notch1基因的小分子干扰RNA质粒,在转染试剂Sofast介导下转染人乳腺癌细胞株MCF-7,用RT-PCR和Western blot法检测转染前、后Notch1基因的表达,挑选干扰效率强的一组表达载体;cck8比色法检测分析各组细胞的存活率;流式细胞术检测细胞凋亡比例;Western blot法检测转染各组MCF-7细胞Notch1、NF-κB及Caspase-3蛋白表达.结果 Notch1-shRNA能有效封闭Notch1基因的表达,Notch1基因和蛋白表达水平明显降低(P<0.05);Notch1-shRNA能明显抑制细胞增殖(P<0.05);转染48 h后细胞凋亡比例增加(P<0.01).NF-κB蛋白水平表达降低,Caspase-3蛋白表达水平增高.结论 利用RNA干扰技术沉默Notch1基因的表达可以明显抑制MCF-7细胞的增殖,促进MCF-7细胞凋亡,其机制可能通过NF-κB信号通路调节相关凋亡蛋白的表达,进而影响细胞的凋亡和增殖,靶向Notch1的RNA干扰技术在乳腺癌的基因治疗中具有一定的研究价值.
作者：毛俊；牟秋菊；李连宏；陶雅军；范姝君；王波；于晓棠 刊期： 2012年第01期
患儿男性,1岁.因腹泻7天入院.入院体检:右侧腮腺及下颌淋巴结肿大.实验室检查:白细胞16.5×109/L,便隐血试验阳性,血尿便细菌学培养阴性,乙型、丙型肝炎病毒、EB病毒、巨细胞病毒及轮状病毒检测均阴性.X线检查:肠黏膜粗大,边缘毛糙,可见大小不等的龛影.临床诊断:小儿腹泻、腮腺炎.入院后予抗感染、止泻及抗病毒等治疗5日,患儿腹泻症状无明显改善,并出现发热、尿少及烦躁不安症状,随后猝死,为明确死因家属及院方申请尸检.
作者：陈贤翔；黄海建；李华良；王秀彬；胡凤霞；周丽琼 刊期： 2012年第01期
患者男性,73岁.因右腰部偶有不适,查体发现右肾占位入院.CT检查示右侧肾脏存在实性占位性病变,恶性肿瘤可能性大.专科检查无明显阳性体征.彩超示右肾体积增大,肾上极可见一8.4 cm×7.5 cm×7.3 cm大小的低等回声占位,边界尚清,占位可见血流信号;左肾大小正常,实质回声均匀,皮髓质界限清晰.
作者：田立斌；马小兵；陈智；李红民 刊期： 2012年第01期
患者男性,50岁.因右腰腹部间断性疼痛4年余,加重3天入院.MRI示右侧肾脏形态基本正常,右侧肾盂处见团块样异常信号,大小3.7 cm×3.4 cm,右侧肾盏扩张,右侧输尿管上段扩张,内见低信号的充盈缺损.诊断:右肾盂占位,右肾盏、输尿管结石伴肾积水.患者3年前曾做B超,提示右侧输尿管结石.专科检查:双侧肾区无隆起,未扪及包块,右侧肾区叩痛阳性,右侧输尿管走行区无明显压痛.
作者：郭以宝；范钦和 刊期： 2012年第01期
网状纤维染色是判断骨髓纤维组织增生的惟一检验,主要用于诊断特发和继发的骨髓纤维化.造血系统和淋巴组织肿瘤中伴有明显的纤维增生可示预后差[1].做好骨髓组织网状纤维染色有着重要的意义,而在日常工作中要做好每一张骨髓切片的网状纤维染色并不容易.因为骨髓组织里面有的网状纤维比较纤细,往往出现粗网状纤维着色,而较细的却不显示.
作者：刘少颜 刊期： 2012年第01期
目的 研究前列腺癌组织中6种miRNAs的表达及其意义,并探讨它们在前列腺癌诊断中的应用价值.方法 采用核酸分子原位杂交(in situ hybridization,ISH)技术,结合组织微阵列平台分别检测38例良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)和52例前列腺癌(prostatic cancer,PCa)中6种miRNAs的表达情况.结果 6种miRNAs在PCa中的表达率与BPH比较差异均有统计学意义(P<0.05).6种miRNAs的表达均与PCa的Gleason评分相关(P<0.05);与患者的年龄及血清PSA水平均无明显相关性(P>0.05).miR-15b、miR-182和miR-96的表达与PCa的临床分期相关(P<0.05);miR-96的表达与肿瘤累及前列腺叶数相关(P<0.05).结论 miRNAs与PCa的发生、发展以及生物学行为有关,并可能作为PCa诊断及判断预后的生物标记物.
作者：江燕；李明；尹玉；曹立宇；李昊；徐晓春；张洪福 刊期： 2012年第01期
目的 探讨肺微瘤型类癌(carcinoid tumourlet)的临床病理学特征、免疫表型及病因学.方法 对5例肺微瘤型类癌(其中4例伴肺支气管扩张症,1例伴肺腺癌)进行临床病理观察,应用免疫组化Super Vision两步法检测其特异性标记物.结果 肺微瘤型类癌常伴发可导致肺部严重纤维化的疾病,亦可见于无基础炎性疾病的肺组织.肿瘤多位于小气道附近,细胞大小较一致,核呈卵圆形及短梭形,未见核分裂及坏死.免疫标记:肿瘤组织CK、EMA、TTF-1呈弱阳性,CgA、Syn、NSE、CD56及VEGF呈强阳性.结论 肺微瘤型类癌具有典型类癌的病理特征和免疫表型,可能是典型类癌发生的早期阶段.气道炎症及肺纤维化导致的缺氧并非微瘤型类癌发生的必要条件,可能有其他分子机制参与微瘤型类癌的发生.
作者：何萍；姚广裕；林云恩；莫明聪；刘桂红；顾莹莹；何建行 刊期： 2012年第01期
患者女性,86岁,30年前发现左侧颈部有一肿物,后逐渐长大,无疼痛不适,3个月前又发现右颌下区有一肿物,其生长迅速,遂入院.查体:老年女性,神志清,精神可,全身浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺无肿大.专科检查见右侧颌下区触及一5 cm×6 cm大小肿物,质硬,活动度差,边界可,无压痛,表面皮肤色泽正常;左侧颈部触及一直径约1 cm肿物,表面结节感,质硬,无压痛,活动度可.
作者：李晓梅；侯刚；叶红；李道胜；李宁 刊期： 2012年第01期
目的 探讨联合组织学、细胞学与免疫组化法对肺小细胞癌(small cell lung cancer,SCLC)的诊断及鉴别诊断的意义.方法 回顾性分析组织学诊断为肺癌,疑为SCLC的42例患者的病理资料,联合观察活检切片和细胞学刷片再配以免疫组化染色,确定分型诊断.结果 42例肺癌患者中,有21例诊断为SCLC,2例诊断为淋巴瘤,19例诊断为低分化鳞状细胞癌.结论 上述3种病理学检查方法可优势互补,联合应用于SCLC的诊断和鉴别诊断,可明显提高组织分型的病理诊断水平,减少误诊、漏诊,给临床治疗方案的选择提供重要依据.
作者：虞红珍；吴强；秦蓉；刘茂云；黄山 刊期： 2012年第01期
随着生物医学及临床医学的发展,免疫组化检查越来越多的被用到体外培养细胞的研究中.本文介绍一种在平底细胞培养板上直接进行的免疫组化SP法,效果满意,现介绍如下.1 材料与方法1.1 材料透明平底聚苯乙烯细胞培养板,作免疫组化检查的体外培养细胞株,SP法试剂.
作者：李德本；骆晓梅；姜骏 刊期： 2012年第01期
目的 研究BCL-6在人乳腺癌及乳腺良性病变组织中的表达情况,探讨BCL-6的表达与乳腺癌患者临床病理特征的关系及其在乳腺癌中的生物学意义.方法 采用免疫组化MaxVision两步法检测127例乳腺癌中BCL-6蛋白的表达,另随机选取其中74例采用原位分子杂交(in situ hybridization,ISH)法检测BCL-6 mRNA的表达.同时分别检测50例乳腺良性病变组织中BCL-6 mRNA和蛋白的表达.结果 BCL-6 mRNA和蛋白在乳腺癌组织中的阳性率分别为54.1%(40/74)和32.3%(41/127),两者呈正相关;50例乳腺良性病变组织中分别有3例和5例的少数腺上皮细胞(<10%)呈BCL-6蛋白和BCL-6 mRNA弱阳性.BCL-6蛋白的表达与乳腺癌组织学分级、肿瘤大小及TNM分期均相关(P<0.01),但与患者年龄和腋窝淋巴结转移无关.结论 BCL-6蛋白可能成为乳腺癌中一个新的有价值的分子标记物.
作者：叶珊；吴正升；王晓楠；王弦；杨雪晴；吴强 刊期： 2012年第01期
目的 探讨婴幼儿孤立性肌纤维瘤病的临床病理学特点、免疫表型和鉴别诊断.方法 对1例婴幼儿孤立性肌纤维瘤病进行光镜观察和免疫组化标记,并复习相关文献.结果 肿瘤呈血管外皮瘤样结构,主要由呈结节状或束状排列的梭形细胞构成.瘤内血管丰富,部分血管内皮下生长.灶区呈侵袭性生长,侵犯周边纤维脂肪组织,未见坏死和核异型;免疫组化:肿瘤细胞CD34、vimentin、梭形细胞SMA均(+),desmin、Calponin、h-Caldesmon、S-100蛋白均(-).结论 婴幼儿孤立性肌纤维瘤病是一种少见的先天性病变,病理形态学特点和免疫组化染色结果有助于明确诊断.
作者：周晓红；罗晓青 刊期： 2012年第01期
目的 应用RNA干扰 (RNA interference,RNAi) 技术抑制VEGF的表达,观察其对B系淋巴瘤细胞株Namalwa生物学行为的影响.方法 设计3条针对人VEGF mRNA的siRNA序列,经脂质体转染至Namalwa细胞.采用RT-PCR、Western blot法检测转染后Namalwa细胞VEGF mRNA和蛋白的表达.结果 siRNA-2组VEGF mRNA及其蛋白的表达明显减少(P<0.01),siRNA-2组细胞体外增殖能力减弱(P<0.05).结论 RNAi技术可明显抑制Namalwa细胞VEGF的表达及细胞的体外增殖.
作者：程明达；陆竞艳；李运千；莫文法；周英琼 刊期： 2012年第01期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
