孙慧；战忠利；李雯；吴洁；宁连胜
患者男性,50岁,在无明显诱因下出现无痛性全程肉眼血尿3个月,不伴有尿频、尿急、排尿困难.近1个月出现下腹部胀痛.查体:一般情况尚可,体表检查未见阳性体征.膀胱镜检查:膀胱左侧输尿管开口处见-4.0 cm×3.0 cm×3.0 cm菜花样肿物,表面充血、粗糙;周围黏膜见多处出血点.
作者：余上海 刊期： 2002年第03期
子宫内膜增生症是妇科常见病之一,临床表现为月经周期紊乱或不规则阴道流血,在病理组织学上是指子宫内膜腺体及间质混合增生性病变.大多数子宫内膜癌发生之前都要经历子宫内膜增生的过程,但有子宫内膜增生的患者发展为癌者仅占极少数,因此,仅仅出现内膜增生不应当作为子宫切除的依据.
作者：王美清 刊期： 2002年第03期
目的:研究乳腺癌组织中细胞外基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)的表达及其与淋巴转移和预后的相关性.方法:通过免疫组织化学的方法检测109例乳腺癌组织中MMP-9和TIMP-2表达的情况.结果:MMP-9和TIMP-2在人乳腺癌中表达的阳性率分别为66.97%和30.27%;MMP-9的表达与组织学分级、淋巴结转移呈正相关(P＜0.01),与术后生存率呈负相关,而TIMP-2的表达则相反.结论:MMP-9和TIMP-2的表达与乳腺癌淋巴结转移与预后密切相关,可作为判断乳腺癌转移和预后的指标.
作者：孙慧；战忠利；李雯；吴洁；宁连胜 刊期： 2002年第03期
患者女性,46岁,月经量增多1年伴痛经1个月入院.患者平素月经周期正常,无痛经.妊娠1次,正常分娩一胎并存活.近1年来月经量增多且伴有血块形成,月经期下腹坠痛明显,经后缓解.妇科检查:子宫增大如孕50 d,表面不平.B超检查示子宫肌瘤,前壁突起瘤体大小3 cm×3 cm,后壁有不规则突起.
作者：张雷；黄国强 刊期： 2002年第03期
患者男性,47岁.因B超检查发现左肾输尿管扩张约20 d人院.体检:左肾区无压痛,叩痛(±).B超、KUB+IVP及CT检查均示左肾、输尿管积水.CT示左输尿管下段局限性狭窄.膀胱镜示输尿管口裂隙状,左侧插管至5cm受阻,见输尿管狭窄,狭窄处未见蠕动.逆行造影见左输尿管约2.0 cm狭窄,上端呈鸟嘴样,下端杯口样,狭窄段上方输尿管扩张.手术中见在膀胱上方左输尿管4 cm处有2cm长输尿管壁增厚的狭窄段,狭窄部质硬.
作者：张雪梅；杨兆瑞 刊期： 2002年第03期
1临床资料例1:女性,16岁,因月经不规则近2年,发现盆腔包块16 d入院.肛门指检:左附件处可及一直径约8 cm大囊性包块,边界清,活动好.子宫及右附件无殊.B超检查:左侧附件见8.9 cm×6.8 cm×6.7cm囊肿,内见分隔.实验室检查:血FSH、LH、PRL、睾酮、雌二醇、孕酮、CA125、CEA、AFP均在正常范围.行左卵巢囊肿切除术.
作者：陈晓端；周彩云；赵承洛 刊期： 2002年第03期
目的:研究EGFR和p16蛋白在人乳腺癌中表达及其与预后关系.方法:用免疫组化LSAB法,检测54例乳腺癌中EGFR和p16蛋白的表达情况,并用HpLAS 1000高清晰度彩色病理图文分析系统进行定量测定.结果:EGFR的表达强度在乳腺癌组织学分级、淋巴结转移和预后方面差异有显著性(P＜0.05);p16蛋白与乳腺癌预后之间有差异(P＜0.05).结论:检测EGFR和p16蛋白对判断乳腺癌预后有重要意义.
作者：吕彧；赵宏颖；唐小奈 刊期： 2002年第03期
脉络丛乳头状瘤(choroid plexus papilloma,CPP)起源于脑室脉络丛上皮细胞,生长缓慢.尽管其生物学行为良性,因长于脑室常伴脑积水,导致占位与颅内高压,甚至局限性神经系统损害.该病发病率极低,笔者在行婴儿侧脑室尸检时发现1例脉络丛乳头状瘤,对其做常规病理检查和免疫组织化学染色,并复习相关文献,探讨其临床病理学特点、免疫组化特征与诊断.
作者：徐炜 刊期： 2002年第03期
火棉胶组织切片制作技术在病理学科发展中起着重要的作用.特别是口腔的颌骨、胎儿头颅,既有软组织也有硬组织,组织之间软硬度差别较大,组织块体积较大,采用石蜡切片还达不到目的.而火棉胶包埋切片技术,能够保持组织的完整性.笔者介绍火棉胶切片制作技术在牙齿、颌骨及周围软组织等软硬组织联合切片中的应用及体会.
作者：王晶；苏良道；庞淑珍；孙开华 刊期： 2002年第03期
目的:研究抑癌基因PTEN在肾细胞癌的表达及其生物学意义.方法:应用免疫组织化学S-P法检测5例正常肾组织、18例癌旁肾组织和40例肾细胞癌组织中抑癌基因PTEN的表达.结果:5例正常肾组织和18例癌旁肾组织均有较强的PTEN蛋白的表达,二者PTEN蛋白的表达强度、阳性细胞的分布形式无差异.抑癌基因PTEN在肾细胞癌中的表达不同于正常肾组织和癌旁肾组织,12.5%的肾细胞癌呈PTEN蛋白阴性;17.5%的肾细胞癌PTEN蛋白呈弱阳性;70%的肾细胞癌PTEN蛋白呈阳性或强阳性,与癌旁组织PTEN蛋白的染色强度无差异.PTEN蛋白阴性的肾细胞癌,肾门淋巴结转移率为80%;PTEN蛋白阳性的肾细胞癌,肾门淋巴结转移率为20%.PTEN蛋白阴性肾细胞癌的肾门淋巴结转移率与PTEN阳性肾细胞癌的肾门淋巴结转移率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:肾细胞癌中存在着抑癌基因PTEN的表达缺失和异常;抑癌基因PTEN的表达异常可能与肾细胞癌的发生、发展有关,抑癌基因PTEN是肾细胞癌的一种新的相关基因.
作者：郭双平；翟宇强；王文亮；马福成；李华明 刊期： 2002年第03期
二甲苯是一种对人体有害的有机化学试剂,尤其是长期密切接触后将对人体的神经系统和血液系统造成不同程度的损害.为了寻找理想的替代试剂,我们试用了三种非苯类无毒产品,获得了满意的实验结果.
作者：虞有智；林敏；麻为民；回允中 刊期： 2002年第03期
目的:预测非前哨淋巴结(non-SLN)转移,以筛选出转移局限于前哨淋巴结(SLN)的乳腺癌患者.方法:采用99mTc-SC作为示踪剂,对95例乳腺癌患者行前哨淋巴结活检,对乳腺癌非前哨淋巴结转移进行单因素和多因素分析.结果:95例患者中成功发现91例患者有SLN(95.8%),其中85例患者SLN能准确反映腋窝淋巴结的病理状况(93.4%).临床肿块大小(P=0.028)、肿瘤分级(P=0.040)和原发灶cyclinD1蛋白(P=0.017)的表达与non-SLN转移显著相关.而Logistic多因素分析证实,临床肿块大小、肿瘤分级为独立的预测非前哨淋巴结转移的因子.结论:可根据临床病理学特征,筛选出乳腺癌转移只局限于前哨淋巴结的患者,也存在免除腋窝淋巴结清扫的可能性.
作者：张杰；沈坤炜；尼尔马；柳光宇；吴炅；陈中伟；朱雄增；沈镇宙；邵志敏 刊期： 2002年第03期
乳腺少见癌(uncommon carcinoma)是相对于常见癌或普通型癌(common carcinoma)的一些癌,其共性是少见.其中有特殊的临床表现、组织形态与生物学行为者,称乳腺的特殊型(special type)癌;另一些更为少见或其规律性尚未明了者,称罕见型(rare brms)癌.少见癌易被漏诊或误诊为普通型癌,了解其特点有利于外检诊断及预后判断.
作者：龚西騟 刊期： 2002年第03期
目的:提高乳腺癌针吸细胞学诊断的准确性.方法:对7 231例乳腺肿块进行针吸细胞学检查,获取病理组织学对照有744例,并作统计分析.结果:本组针吸细胞学诊断敏感性93.67%,特异性96.43%,假阳性率3.57%,假阴性率6.33%,符合率94.09%.结论:针吸细胞学是乳腺肿块一种重要的辅助诊断方法.肿瘤实质细胞较少或细胞异型性不明显是假阴性诊断的主要原因.注意触诊和重复针吸是减少假阴性的主要措施.
作者：徐慧琴；杨桂芳；罗峻 刊期： 2002年第03期
1临床资料例1,女性,39岁.因无意中发现左乳肿块1个月余入院.体检:左乳外上象限触及一直径约3 cm肿块,与皮肤无粘连,乳头无溢液.术中发现肿块3 cm×4cm×3 cm,境界欠清.术中快速石蜡切片诊断为乳腺小叶癌,疑为神经内分泌型.遂行乳腺癌根治术.术后继以化疗.迄今健在,对侧乳腺未发现病变.
作者：龚西騟；曹立宇 刊期： 2002年第03期
目的:探讨女性生殖系统恶性苗勒混合瘤(MMMT)的临床与病理特征.方法:对18例女性生殖系统MMMT进行光镜观察及免疫组化染色,结合临床资料进行分析,对9例进行了术后随访.结果:各部位MMMT的形态特征相似,均含有上皮及间叶两种组织成分,相互间有穿插和移行变化,组织成分形态多样,免疫组化有助于判断.恶性度与异型性、核分裂数及出血坏死程度有关.预后与临床分期有关.化疗有效.结论:MMMT的诊断主要依据组织形态学,预后与临床分期有关.
作者：宋蔚青；程晓东；陈晓端；赵承洛 刊期： 2002年第03期
目的:研究阴茎癌中P53表达与HPV DNA感染的关系.方法:应用免疫组化技术LSAB法检测33例阴茎癌p53表达及PCR技术检测HPV16、18 DNA.结果:33例阴茎癌中,p53阳性表达率51.5%(17/33);HPV16 DNA阳性率30.3%(10/33);HPV18 DNA阳性率3.03%(1/33).结论:阴茎癌中p53表达表明p53突变在阴茎癌发生中有一定意义.阴茎癌发生与HPV16和18型感染有关.
作者：拉莱·苏祖克；吾甫尔·尤努斯；陈晓；买买提·艾力；陈蓉 刊期： 2002年第03期
目的:观察来源于不同组织学类型的人肺癌细胞系(肺巨细胞癌细胞系PLA-801,肺鳞状上皮细胞癌细胞系C-57,个旧肺腺癌细胞系GLC-82和肺腺癌细胞系PC-84045)的维甲酸受体的含量和分布特征.方法:用ELISA和免疫组化显色计算机图像分析方法,对4株具有不同侵袭潜能、不同组织学类型的肺癌细胞系的维甲酸受体(RARs、RARβ和RXRs)进行检测.结果:4株细胞系的RARβ表达极少,甚至缺如;RARs主要分布在癌细胞质中,但RXRs主要位于细胞核内,表达水平较高;RARs和RXRs在PLA-801细胞中表达低.结论:肺癌中普遍存在着RARβ的缺失与RARs的表达分布异常,这些改变可能与肺癌的异常分化有关,也可能是肺癌细胞对维甲酸诱导分化不敏感的重要原因.RXRs较高水平的表达主要位于核内,提示用9-顺式维甲酸来诱导肺癌的分化效果可能会较好.
作者：蔡小强；谢作煊 刊期： 2002年第03期
目的:探讨室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA)的临床病理、免疫组化特点及预后.方法:分析9例SEGA的临床特点,观察组织病理切片和免疫组化标记,并进行随访.结果:SEGA出现临床症状时多为青少年(10～20岁);好发于侧脑室,由大的节细胞样星形细胞组成;免疫组化显示肿瘤细胞表达GFAP,NSE和Vim,不表达EMA;随访2～23月,8例存活.结论:SEGA为生长缓慢良性肿瘤,属WHO Ⅰ级,常伴随结节性硬化;需与室管膜瘤、肥胖细胞性弥漫性星形细胞瘤和巨细胞胶质母细胞瘤等鉴别.
作者：陶琨；张福林；周范民；汪寅；袁亚 刊期： 2002年第03期
目的:探讨复发性细胞性子宫平滑肌瘤的临床和病理特征.方法:复习40例细胞性子宫平滑肌瘤的临床病理资料,选择复发的10例进行临床病理特征观察,并选用actin、desmin、ER、PR、PCNA、P53、c-erbB-2和bcl-2 8种抗体采用LSAB法进行免疫组化染色.结果:复发性细胞性子宫平滑肌瘤随着复发次数的增多,瘤组织的异型性显著,核分裂象增多,出现病理性核分裂象,并见黏液变性和肿瘤性凝固性坏死区.复发3次以上的4例均为肉瘤变,ER和PR检测与肌瘤分化呈正相关,PCNA和p53检测则与肌瘤分化呈负相关,与复发次数呈正相关.结论:细胞性子宫平滑肌瘤第1次复发时应给予重视.出现第2次复发时,治疗必须到位,应常规进行ER、PR、PCNA和p53检测,以防止肉瘤变的发生.
作者：黄志勇；章宜芬；张华勇；聂进军；吴鸿雁 刊期： 2002年第03期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
