兰玉华；熊红梅；郑雪梅；林岳生
近年来,对朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis, LCH)及其起源的朗格汉斯细胞的认识有些进展,现介绍如下.
作者：纪小龙；尹彤；申明识 刊期： 2000年第02期
患者男,40岁.右侧阴囊肿大1年.患者于1998年11月无意中发现右下腹有鸽蛋大小包块,站立及劳累后肿块较明显,平卧后不易消失.1年来肿块逐渐增大,逐渐移至阴囊,右侧阴囊逐渐增大,坠胀感明显.查体:右侧阴囊增大如孩头大,其中可触及一10 cm×5 cm×5 cm肿块,质韧.左阴囊及左睾丸未见异常.B超检查示:脂肪性肿块.
作者：张雷；吕翔；王益华 刊期： 2000年第02期
目的:了解冻存复苏过程对保持成骨细胞生物学特性的影响.方法:通过细胞组化、免疫组化以及图像分析等方法对冻存和非冻存(新鲜制备)的细胞在其形态及功能方面进行了比较.结果:两组ALP染色、茜素红S法、V-G法、免疫组化法的结果均差异无显著性(P>0.05).但细胞存活率与冻存时间密切相关;随冻存时间延长,其存活率下降.结论:两组细胞保持了某些相似的生物学行为,如细胞形态、生长过程、基质分泌等.冻存时间对保存的成骨细胞存活率有影响.
作者：曾敬；丘钜世；徐栋梁；张萌；梁惠珍 刊期： 2000年第02期
目的:了解原癌基因bcl-6在一组淋巴组织增生性疾病中表达情况,探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤的发病机制和bcl-6表达在鉴别诊断中的意义.方法:观察112例淋巴组织增生性疾病的组织病理学形态及分型和检测bcl-6表达.结果:9例淋巴结反应性增生的生发中心细胞、12例滤泡性淋巴瘤和16例中心细胞中心母细胞淋巴瘤的肿瘤细胞均可表达bcl-6,表达强度多为弱阳性,阳性率和阳性强度差别无统计学意义(P>0.05);60例弥漫性大B细胞淋巴瘤表达阳性率95%,表达强度为中等阳性或强阳性,与前一组相比差别有统计学意义(P<0.01);5例套细胞淋巴瘤,6例典型霍奇金淋巴瘤及4例外周T细胞淋巴瘤均不表达bcl-6.结论:弥漫性大B细胞淋巴瘤显著表达bcl-6,表达强度高于淋巴结反应性增生、滤泡性淋巴瘤和中心细胞中心母细胞淋巴瘤,bcl-6的过度表达可能与其发病有关.bcl-6的表达对反应性增生和滤泡性淋巴瘤的鉴别诊断无意义,但对滤泡性淋巴瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤的鉴别有辅助作用.
作者：陶琨；朱雄增；徐薇苓；陈忠伟；陆洪芬 刊期： 2000年第02期
目的:探讨EB病毒在霍奇金淋巴瘤(HL)潜伏感染和p53蛋白表达的关系.方法:应用EBER-1寡核苷酸探针以原位杂交(ISH)方法检测72例HL组织中的EBER;用免疫组化方法检测p53蛋白表达.结果:发现HL中R-S细胞EBER-1和p53蛋白的阳性率分别为53.20%和47.22%.HL中EBER-1检出率明显高于淋巴结反应性增生组(P＜0.05),同时HL中的R-S细胞含有EBV潜伏感染期中高拷贝(RNA,EBER-1)含量丰富,阳性信号在核仁蛋白膜表达.检测HL淋巴细胞衰减型p53的阳性率较高.结论:HL发生可能与EB病毒潜伏感染有关.EB病毒、p53之间可能存在内在联系并相互影响,p53蛋白阳性者预后不良.
作者：叶圣华；张声；陈林莺；林华 刊期： 2000年第02期
朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是外检中比较少见的疾病.由于对它的认识不足,易致漏诊和误诊;另一方面由于对它的认识还在不断深化,以致无论在诊断名称的选用和对其本质及预后的判断上均存在混乱.现对其作简介如下.
作者：龚西騟 刊期： 2000年第02期
目的:研究腺嘌呤致大鼠肾小管间质纤维化模型的肾组织成纤维细胞中转化生长因子β1(TGF-β1)及其Ⅰ型受体的表达.方法:腺嘌呤灌胃法建立大鼠肾小管间质纤维化模型,由模型肾组织培养肾间质成纤维细胞,应用免疫组化、逆转录PCR分别检测TGF-β1及其Ⅰ型受体蛋白及mRNA的表达.结果:成纤维细胞TGF-β1、TGF-β1 I 型受体免疫组化阳性;逆转录PCR可见294bp的TGF-β1及345bp的TGF-β1的Ⅰ型受体mRNA特异扩增带.结论:在肾小管间质纤维化进程中,肾间质成纤维细胞是TGF-β1的一个来源,而且也是其效应细胞,从而在TGF-β1的作用下出现增生和合成细胞外基质的效应.
作者：孙锁柱；徐曼；邹万忠 刊期： 2000年第02期
目的:阐述罕见的小细胞型间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的病理形态学特点.方法:对1例发生于双侧肩胛区、累及骨和周围软组织的小细胞型ALCL进行了光镜、免疫组织化学观察和PCR基因分析.结果:病变以小到中体积的恶性淋巴细胞为主,局部可见大的间变性细胞,部分肿瘤细胞围绕小血管呈花环状排列,肿瘤间有较多的中性粒细胞和组织细胞.肿瘤细胞表达CD30和EMA,并具有T细胞表型和TCR-β基因重排.结论:此型ALCL具有特殊的组织学表现和侵袭性的生物学行为,应注意与炎症和嗜酸性肉芽肿等疾病进行鉴别.
作者：皋岚湘；丁华野；赵坡；钟梅 刊期： 2000年第02期
内分泌治疗已作为一种辅助措施广泛应用于乳腺癌的临床治疗,并取得满意疗效,其中三苯氧胺(tamoxifen,TAM)为研究多、应用广的药物,它不仅有效地用于乳腺癌的治疗,而且已用于乳腺癌高危人群的预防,并认为这是好的预防药物[1].但是,随着TAM的广泛应用,耐药问题也显突出.为进一步观察耐TAM大鼠乳腺癌细胞在活体内的形态学特性,我们应用SD大鼠进行动物实验,复制成耐TAM乳腺癌动物模型,并观察移植瘤PCNA、ER、PR等在乳腺癌中表达特征.
作者：房广英；朱森林；苏宁 刊期： 2000年第02期
婴儿色素性神经外胚瘤(melanotic neuroectodermal tumor of infancy,MNTI)少见[1],本文报道2例并结合文献复习讨论如下.
作者：赵海滨；石群立；金行藻；孙桂勤；陆珍风；严小娟；杨震 刊期： 2000年第02期
前列腺癌的诊断为病理学者所面临的困难问题.这是由于前列腺本身组织结构复杂,并且前列腺又是性激素的靶器官而多变,部分良恶性病变的形态差异微小,有时在HE染色光镜下很难辨别,而造成误差.使用免疫组化方法标记各种前列腺上皮抗原特别是34βE12和PSA,为前列腺的诊断提供了更多的途径,可以明显提高诊断的准确性,具有特殊的使用价值.
作者：马骏 刊期： 2000年第02期
目的:探讨小儿间变性大细胞性淋巴瘤的临床、病理及预后. 方法:对17例外检和尸检小儿间变性大细胞性淋巴瘤的临床资料、病理切片和随访结果进行分析. 结果:间变性大细胞性淋巴瘤占小儿非霍奇金淋巴瘤的12.8%;临床表现主要是外周淋巴结肿大及皮肤损害,长期反复发热常见;病理特征为淋巴结部分受累,成片异形大细胞侵犯淋巴窦及副皮质区,免疫组化CD30强阳性;预后相对较好. 结论:小儿间变性大细胞性淋巴瘤并不少见,需与恶性组织细胞增生症、T区或多形T淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、蕈样霉菌病和转移性癌等鉴别.CD30、CD15、LCA和EMA免疫酶标检查对诊断及鉴别诊断十分有用.
作者：张忠德；奚政君；吴湘如；殷敏智 刊期： 2000年第02期
目的:探讨心脏卵黄囊瘤临床病理特征.方法:采用光镜、电镜和免疫组化标记对1例心脏卵黄囊瘤进行观察.结果:组织学瘤组织由多形性瘤细胞排列呈腺样、血管套样或网状结构,瘤细胞浆内外有玻璃样小滴.免疫组化显示瘤细胞AFP、AACT阳性.电镜下:肿瘤细胞胞浆内有微囊及致密电子颗粒,胞外亦见类似致密电子小体.结论:发生于心脏的卵黄囊瘤是极为罕见且高度恶性的,它的诊断主要依靠病理组织学及免疫组化检查.电镜检查可作为重要的辅助诊断手段.
作者：张爱华；石群立；孙桂勤；严小娟 刊期： 2000年第02期
目的:观察外周型原始神经外胚层瘤(pPNET)的临床病理及免疫组化特征.方法:对10例pPNET进行组织形态学观察及免疫组织化学和组织化学染色.结果:形态学上表现为小圆细胞性呈大片状排列,其间可见纤维结缔组织间隔,瘤细胞呈非典型性菊形团样结构;免疫组化显示NSE呈100%表达,Syn、S-100蛋白和Vim分别为80%(8/10)、60%(6/10)和66.7%(6/9).结论:根据临床表现、组织形态学特征及其免疫组化表型有助于pPNET的诊断.
作者：王志华；丁向东；牛俊扬；王晓秋；程荣璇 刊期： 2000年第02期
作者对225例原诊断为结内原发性T细胞淋巴瘤的活检石蜡标本,重新进行观察研究.采用的方法包括:①HE;②PAS、Giemsa、Gomoris等组化染色;③用13种与淋巴瘤相关的一抗作免疫组化检测;④EB病毒原位RNA分子杂交;⑤PCR法检测TCR的克隆性重排.
作者：Rüdger T；Ichinohasama R；Ott MM；张瑰红 刊期： 2000年第02期
目的:观察大鼠系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)模型的病理形态学变化.方法:采用一次性鼠尾静脉注射小鼠抗大鼠Thy1.1单克隆抗体法复制大鼠MsPGN模型,应用光镜、荧光显微镜、偏振光显微镜及透射电镜观察模型大鼠肾小球系膜细胞及系膜基质的变化;结果:系膜细胞明显增生,细胞外基质,包括Ⅰ、Ⅲ胶原、纤维粘连蛋白(FN)及层粘连蛋白(LN)增多,个别大鼠肾小球出现硬化及纤维化.结论:复制出具有典型病变的大鼠MsPGN模型.
作者：楚非；魏民；王谦；李伯光；贾旭；严京 刊期： 2000年第02期
患者男,7个月,出生时即发现颈部肿物,增长缓慢,无特殊临床表现.体检:左颈扪及一肿物,2.5 cm×1.0 cm×1.0 cm,质较硬,无压痛、发红、溃烂、呼吸困难,无消瘦及呕吐,透光试验(-).临床拟诊:左颈肿物.术中见左颈中部一长约3 cm肿物,切面灰白似软骨,与乳突肌无明显粘连.
作者：邓华；张美德；陈光华 刊期： 2000年第02期
脓胸相关淋巴瘤(pyothorax-associated lymphoma, PAL)是一种罕见的恶性肿瘤,是在治疗顽固性肺结核或结核性胸膜炎时使用人工气胸所导致的长期肺脓肿空洞基础上发展起来的恶性淋巴瘤.1987年由日本的Iuchi等[1]首次报道并命名为PAL.
作者：陈慧；石群立 刊期： 2000年第02期
目的:探讨霍奇金淋巴瘤WHO新分类的可行性,并且和Rye分类进行比较.方法:将Rye分类的143例霍奇金淋巴瘤重新按照WHO新分类草案分型,比较两种分类各型的构成.所有病人均进行随访.结果:本组男女之比为2.3∶1.在结节硬化型中并未见到欧美文献报道的女性多于男性的情况;79%的病人发病年龄在30岁以下;90%病人的首发部位为颈部淋巴结.组织学分型:结节硬化型55例(38.5%),混合细胞型51例(35.7%),富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤17例(12.0%),具有霍奇金淋巴瘤和大细胞间变性淋巴瘤特点的恶性淋巴瘤8例(5.6%),结节型淋巴细胞为主型10例(7.0%).随访:143例中99例有随访(70.7%).WHO分型中以富于淋巴细胞的典型霍奇金淋巴瘤病人的5年存活率高,达到56.6%,其次为结节硬化型55.8%,混合细胞型51.6%,结节型淋巴细胞为主型40.0%,具有间变性大细胞淋巴瘤和霍奇金淋巴特点的恶性淋巴瘤0.统计学分析表明,除Rye分型的结节硬化型和混合细胞型之间差异存在显著性(P<0.05)外,Rye分型的各亚型之间,WHO分型各亚型之间,以及Rye分型与WHO分型相应亚型病人的存活概率之间差异无显著性.WHO分类草案中的结节硬化型的Ⅰ级和Ⅱ级病人的存活概率之间也未见到显著性差异(P值均大于0.05).结论:WHO的霍奇金淋巴瘤新分类草案在形态学改变的掌握和应用上有一定的可行性,其临床价值尚待进一步证实.
作者：赵春；张尚福；李甘地 刊期： 2000年第02期
例1:患者男,24岁.因酗酒过量于1993年1月13日晚入急诊室救治.首先给予洗胃机洗胃,由于洗胃机充气时间过长,致使患者胃充气过度而收入外科抢救,于第2天抢救无效死亡.
作者：张玲琴；唐绪明 刊期： 2000年第02期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
