姚萍丽;何海云
目的 探讨四川省独生子女老年父母心理健康状况及其影响因素.方法 采用方便抽样对322名独生子女老年父母进行调查,应用自测健康评定量表(SRHMS)中的心理健康子量表,对老年人正向情绪、心理症状与负向情绪、认知功能方面进行评价.结果 不同性别、婚姻状况、文化程度、年收入独生子女老年父母的自测心理健康总分及各维度评分差异有统计学意义(P<0. 05,P<0. 01).结论 四川省独生子女老年父母自测心理健康状况不容乐观.性别、婚姻状况、文化程度和收入情况对四川省独生子女老年父母心理健康状况有不同程度的影响.
作者:戴冰;张惠 刊期: 2019年第04期
目的 探讨长期负性情绪应激对大鼠学习记忆能力的影响,并从海马钙离子( Ca2+)/钙调蛋白( CaM)-钙调蛋白激酶(CaMK)Ⅱ-环腺苷酸反应元件结合蛋白(CREB)信号通路探讨其可能机制.方法 将大鼠分为空白对照组、D-半乳糖(D-gal)脑老化组、负性情绪应激组.通过Morris水迷宫实验检测各组大鼠学习记忆能力,采用高效液相法、荧光免疫染色法和Western印迹方法分别测定海马神经元谷氨酸( glu),Ca2+,N-甲基-D-天冬氨酸受体( NMDAR)、CaM和磷酸化( P)-CREB的含量.结果 与空白对照组相比,D-gal脑老化组和负性情绪应激组Morris水迷宫寻台时间(SPL)均显著延长(P<0. 05);与D-gal脑老化组相比,负性情绪应激组大鼠的SPL无显著差异.与空白对照组相比,D-gal脑老化组和负性情绪应激组海马神经元内glu含量、Ca2+浓度和NMDAR含量均显著增加(P<0. 05),CaM和P-CREB的含量均显著下降(P<0. 05);与脑老化组相比,负性情绪应激组CaM含量显著升高(P<0. 05),其他指标无明显差异.结论 长期负性情绪应激是加速认知衰退进程的重要原因之一,可产生与D-gal相似的认知损伤,其部分机制可能是通过CaM-CaMKⅡ-CREB信号通路,影响学习记忆相关蛋白表达,引起学习记忆能力下降.
作者:詹向红;吕茹;王慧霞;刘永;李伟;刘胜利 刊期: 2019年第04期
目的 探讨急性应激障碍(ASD)、患病情况对缺血性脑卒中患者睡眠的影响.方法 采用一般资料调查问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ),对华北理工大学附属医院313名缺血性脑卒中患者进行调查.结果 PSQI平均得分为(12. 55±5. 91)分,存在睡眠障碍的患者225例(71. 88% ),存在ASD患者130例,ASD患者的睡眠障碍发生率为77. 69% (101/130).多因素分析显示性格、文化程度、婚姻状况、有无偏瘫及ASD为缺血性脑卒中睡眠障碍患者的主要影响因素(P<0. 05).结论 缺血性脑卒中患者睡眠现状不容乐观,内向型性格、文化程度低、无配偶、存在偏瘫及ASD患者的睡眠质量较差,提示医护人员应及时为上述高危患者提供个体化治疗及预见性的护理干预.
作者:王倩;董立焕;成杰;唐启群;刘颖 刊期: 2019年第04期
目的 探讨肾脏损伤因子(KIM)-1在转化生长因子( TGF)-β1诱导的肾小管上皮细胞纤维化因子表达中的作用.方法 用TGF-β1刺激处理大鼠肾小管上皮细胞NRK52E,qRT-PCR和Western印迹法分别测定细胞中KIM-1 mRNA和蛋白水平.在NRK52E中转染KIM-1 siRNA,给予TGF-β1刺激后,qRT-PCR和Western印迹法分别测定细胞中KIM-1 mR-NA和蛋白水平. Western印迹法检测细胞中上皮间质转化( EMT)标志蛋白上皮钙黏附素( E-cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(SMA)和纤维化因子结缔组织生长因子(CTGF)、1型胶原酶(Col1)、3型胶原酶( Col3)的表达.结果 对照组+TGF-β1细胞中KIM-1 mRNA和蛋白水平明显高于对照组(P<0. 05).干扰组+TGF-β1细胞中KIM-1表达水平显著低于对照组+TGF-β1,差异具有统计学意义(P<0. 05).干扰组+TGF-β1细胞中E-cadherin蛋白表达水平升高,α-SMA表达水平降低,纤维化因子CTGF、Col1、Col3的表达也降低,与对照组+TGF-β1比较差异具有统计学意义(P<0. 05).结论 敲低KIM-1可以减少TGF-β1诱导的肾小管上皮细胞纤维化因子表达,抑制肾小管上皮细胞EMT.
作者:刘波;王萍;李霞;张杰;李丽 刊期: 2019年第04期
目的 基于数据挖掘技术分析针灸治疗肝损伤的选配穴规律.方法 检索Pubmed数据库中的英文文献及中国知网(CNKI)、维普、万方等数据库中的中文文献,分别对其穴位、穴位分部、穴位归经及穴位所属特定穴规律进行统计.结果 根据纳入标准,共纳入54篇文献,对选穴频次≥10次以上的穴位进行分析,其中足三里选穴频率高为37次,针灸治疗肝损伤多选下肢部腧穴,其次为胸腹及背部腧穴,经脉以足阳明胃经与足太阳膀胱经为主.针灸五腧穴的选择明显高于其他特定穴,其次为交会穴.结论 足三里为治疗肝损伤的首选穴位,与太冲、阳陵泉、丰隆等穴位交替配合使用,为临床治疗肝损伤提供重要理论依据.
作者:曹然;李孟媛;王朝辉;王洪峰;姜阳;宋辉光 刊期: 2019年第04期
目的 探讨居家高龄老人家庭功能及社会支持状况,分析健康状况对其影响.方法 选取河北省唐山市10个社区卫生服务中心辖区居住的≥75岁老年人,采用入户访谈方式,进行家庭支持量表、社会支持评定量表和衰弱综合评估量表评测及患病情况收集.结果 3 448 名高龄老人家庭支持平均得分是(8. 40 ± 2. 743)分,高水平支持者1 150 人,占33. 4% ;社会支持总得分(32. 72±6. 210)分.社会支持水平低117人(3. 4% ),中等3 187人(92. 4% ),高144人(4. 2% ).多因素回归分析显示,年龄( β=-0. 040)、文化程度( β=0. 044)、脑血管病( β=-0. 046)、衰弱程度( β=-0. 442) 、自理能力( β=0. 156)和自评健康状况( β=0. 083)是家庭支持的影响因素( P<0. 05);性别( β=0. 034)、婚姻(β=0. 230)、文化程度( β=0. 034)、衰弱程度(β=-0. 418)、自理能力(β=0. 156)和自评健康状况(β=0. 083)是社会支持的影响因素( P<0. 05).结论 河北省唐山市居家高龄老年人家庭功能及社会支持程度一般,应采取一定措施改善这一现状,提高对老年人的支持.
作者:郝习君;陈长香;安思琪;雷平 刊期: 2019年第04期
目的 探讨普罗布考对老年脑梗死进展期患者疗效、活化部分凝血活酶时间( APTT)、纤维蛋白原及神经功能缺损的影响.方法 选择80例老年脑梗死进展期患者,采用随机数字表分为两组,每组40例,均予基础治疗后对照组予阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上联合普罗布考治疗.观察两组疗效、APTT、纤维蛋白原及神经功能缺损各指标.结果 观察组临床总有效率(90% )显著高于对照组(77. 5% ,χ2=4. 62,P<0. 05).治疗前两组APTT水平差异无统计学意义(P>0. 05),治疗后两组APTT指标有所改善,观察组较对照组显著增加(t=3. 62,P<0. 05).治疗前两组纤维蛋白原水平差异无统计学意义(P>0. 05),治疗后两组纤维蛋白原指标有所改善,观察组较对照组显著降低(t=3. 74,P<0. 05).两组治疗后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分均与治疗前比较显著降低( t=5. 34、4. 12,均P<0. 05),且观察组降低更显著( t=4. 27,P<0. 05).结论 普罗布考对老年脑梗死进展期患者疗效显著,可有效改善APTT、纤维蛋白原及神经功能缺损.
作者:甘解华;汪咏秋 刊期: 2019年第04期
目的 观察食养复方黄山精的抗疲劳作用.方法 昆明种雄性小鼠144只,随机分为生理盐水组和复方黄山精高、中、低浓度组,连续灌胃14 d后,测定小鼠负重游泳力竭时间,肝糖原、血清尿素氮、丙二醛含量,乳酸脱氢酶、超氧化物歧化酶活性.结果 与生理盐水组比较,复方黄山精能延长小鼠负重游泳力竭时间,提高肝糖原含量,降低血清尿素氮和丙二醛含量,提高乳酸脱氢酶及超氧化物歧化酶活性(P<0. 05,P<0. 01).结论 食养复方黄山精具有抗疲劳作用.
作者:唐华伟;朱雪萍;刘文瑞;毛信心;蒋启月;肖志凯;杨联河 刊期: 2019年第04期
目的 探讨复方丹参滴丸联合氯吡格雷对冠心病患者血清胱抑素( Cys) C、基质金属蛋白酶( MMP)-9、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)-1的影响.方法 选取76例冠心病患者,按照入院顺序分为观察组和对照组各38例.对照组在基础治疗上使用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗,观察组在基础治疗上采取复方丹参滴丸联合氯吡格雷治疗.分析两组心电图改善情况、临床疗效和不良反应,比较两组治疗前后血清CysC、MMP-9、PAI-1水平变化.结果 治疗后,观察组心电图总有效率显著高于对照组,临床有效率显著高于对照组( P<0. 05).治疗后,观察组 CysC、MMP、PAI-1 水平显著低于对照组( P<0. 05).两组不良反应率差异无统计学意义(P>0. 05).结论 复方丹参滴丸联合氯吡格雷方案治疗冠心病患者能有效降低CysC、MMP-9、PAI-1水平,临床疗效良好,安全性高.
作者:林涌波 刊期: 2019年第04期
目的 探究白细胞介素(IL)-8和IL-32在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)患者血清中的水平及意义.方法 采用酶联免疫吸附试验检测AECOPD患者(实验组)治疗前后及健康体检者(正常组)外周血IL-8和IL-32的水平,检测肺功能及动脉血氧分压(PaO2 )和二氧化碳分压(PaCO2 ).结果 治疗前实验组血清IL-8和IL-32均显著高于正常组(P<0. 01).治疗后实验组血清IL-8和IL-32均显著低于治疗前(P<0. 01),但仍显著高于正常组(P<0. 01).治疗前实验组FEV1/pred、PaO2 均显著低于正常组(P<0. 01),PaCO2 显著高于正常组( P<0. 01).治疗后实验组FEV1/pred、PaO2 较治疗前显著增高(P<0. 01),且显著低于正常组(P<0. 01);PaCO2 显著低于治疗前(P<0. 01),但显著高于正常组(P<0. 01).治疗前:IL-8与FEV1/pred、PaO2 呈负相关(r=-0. 573、-0. 583,P<0. 05),与PaCO2 呈正相关(r=0. 548,P<0. 05);IL-32与FEV1/pred、PaO2 呈负相关(r=-0. 601、-0. 589,P<0. 05),与PaCO2 呈正相关( r=0. 697,P<0. 05).治疗后:IL-8与FEV1/pred、PaO2 呈负相关(r=-0. 644、-0. 547,P<0. 05),与PaCO2 呈正相关( r=0. 628,P<0. 05);IL-32与FEV1/pred、PaO2 呈负相关( r=-0. 716、-0. 565,P<0. 05),与PaCO2 呈正相关(r=0. 702,P<0. 05).结论 老年AECOPD患者血清IL-8和IL-32水平变化可以作为判断患者预后的指标之一,为老年AECOPD的临床治疗提供指导.
作者:汪建英;方强 刊期: 2019年第04期
目的 探讨前列地尔序贯疗法治疗老年早期糖尿病肾病( DN)患者对肾功能、炎症因子、免疫功能的影响.方法 240例DN患者随机分为对照组、前列地尔组、贝前列腺素钠组及序贯治疗组,每组60例.对照组给予常规的基础治疗;前列地尔组在对照组的基础上给予前列地尔注射液10 μg静滴2 w,之后常规治疗2 w;贝前列腺素钠组在对照组的基础上给予贝前列腺素钠片40 μg每日3次,持续2 w,之后常规治疗2 w;序贯治疗组在对照组的基础上先给予前列地尔注射液10 μg静滴2 w,之后给予贝前列素钠片40 μg每日3次,连续给药2 w.比较4组患者肾功能,炎症水平和免疫功能.结果 4组治疗后血肌酐(SCr),尿素氮( BUN),胱抑素( Cys)-C,尿白蛋白排泄率( UAER),β2-微球蛋白( MG)和视黄醇结合蛋白(RBP)水平均显著下降,序贯治疗组SCr,BUN,Cys-C,UAER,β2-MG和RBP水平均显著低于其他三组(均P<0. 05). 4组治疗后肿瘤坏死因子(TNF)-α,白细胞介素(IL)-6和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降,序贯治疗组TNF-α,IL-6和hs-CRP水平均显著低于其他三组(均P<0. 05). 4 组治疗后CD4+和CD4+/CD8+比值均显著升高,序贯治疗组CD4+和CD4+/CD8+比值均显著高于其他三组(均P<0. 05);4组治疗后CD8+显著下降,序贯治疗组CD8+显著低于其他三组(均P<0. 05).结论 前列地尔序贯疗法可降低老年早期DN患者的机体炎症反应,优化免疫功能,改善肾小球滤过功能,保护肾功能.
作者:刘海琴;胡文博;刘文花;李瑜琳;王爱兵 刊期: 2019年第04期
目的 了解泸州市老年人抑郁现状及社会支持状况,探讨老年人的抑郁与社会支持之间的关系.方法 采用自行编制的一般资料调查表、Beck抑郁自评量表(BDI)及社会支持评定量表(SSRS)对841名泸州市老年人进行问卷调查.结果 230例(27. 4% )老年人有不同程度的抑郁症状.社会支持得分:客观支持(7. 73±2. 94)分、主观支持(22. 00 ±5. 19)分、对支持的利用度(6. 55±2. 22)分、社会支持总分(36. 12±7. 53)分.结论 泸州市老年人社会支持水平总体处于中低水平,存在不同程度的抑郁,应提高老年人的社会支持水平,重视社会支持对老年人心理健康的影响.
作者:孙子科技木;雷铖;张宝露;陈卓园园;鞠梅 刊期: 2019年第04期
目的 探讨乳腺癌耐药蛋白(BCRP)的表达在新辅助化疗前后的变化及其与化疗疗效的关系,评价BCRP对新辅助化疗疗效的预测价值.方法 应用免疫组织化学方法检测同一乳腺癌病例新辅助化疗前后癌组织中BCRP的表达,分析其与新辅助化疗疗效及临床病理指标的关系.结果 ①BCRP在新辅助化疗前的阳性表达率为52. 3% ,化疗后其表达与化疗前差异有统计学意义(P<0. 05);②新辅助化疗后有效组中化疗前BCRP的阳性表达率较无效组的阳性表达率低,差异有统计学意义(P<0. 05).③BCRP在HER-2阳性组中阳性表达率高,与Luminal型和三阴型相比差异有统计学意义(P<0. 05).④BCRP的阳性表达率在腋窝淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组( P<0. 05).结论 BCRP的表达在新辅助化疗前后有一定的变化,其表达水平与新辅助化疗的临床疗效及临床病理指标有关,对乳腺癌新辅助疗的疗效有预测价值.
作者:杨迎旭;金焰;任中海;霍彦平 刊期: 2019年第04期
目的 探讨综合管理在老年糖尿病中的应用价值.方法 88例糖尿病患者采用随机数字表法均分为两组.对照组44例给予常规管理方式,观察组44例患者采用综合管理模式.分析两组管理后血糖、尿素氮等生化指标及生活质量.结果 观察组尿蛋白、血糖、尿素氮、血肌酐及糖化血红蛋白等水平明显优于对照组(P<0. 05),自我管理能力评分及生活质量明显高于对照组(P<0. 05).结论 在糖尿病患者治疗中介入综合管理模式可提升患者生活质量,加强患者自我管理能力,提升血糖控制效果.
作者:单欣刚;王瑞;刘爽 刊期: 2019年第04期
目的 明确食管鳞癌中高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与p16蛋白表达的关系和预后价值.方法 105例行食管鳞癌根治术患者纳入研究,所有病例应用DNA-DNA原位杂交技术分别检测HPV16型和18型,应用免疫组化检测p16蛋白表达,采用Kappa检验检测HPV感染与p16蛋白的异常表达是否存在一致性.统计患者5年生存期( OS)和5年无进展生存期(PFS),应用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析.结果 105例患者中p16蛋白表达阳性为39例(37. 1% ), 29例被检测到HPV阳性,全部为16型,其中25例(86. 2% )患者肿瘤组织中检测到p16蛋白的阳性表达;76例HPV阴性患者中14例(18. 4% )检测到p16蛋白表达阳性,两组差异有统计学意义(P<0. 001). p16阳性组患者的5年OS和5年PFS分别为64. 1%和58. 7% ,而p16阴性组患者的5年OS和5年PFS分别为45. 5%和37. 9% ,p16阳性组的5年OS及5年PFS均明显好于p16阴性组(P=0. 02、P=0. 007).结论 食管鳞癌患者HPV感染后p16蛋白过度表达,HPV感染的分子检测标志物可以用p16蛋白免疫组化染色来替代.肿瘤组织中HPV感染或者p16蛋白过度表达的患者具有较好的预后.
作者:王宁宁;王展梅;曹芳丽;曲琳莉;孟思博;玄甜甜;孙颖 刊期: 2019年第04期
目的 探究在慢性皮肤溃疡治疗过程中肉芽组织内基质金属蛋白酶( MMP)-1、MMP-9、MMP抑制剂( TIMP)-1和表皮生长因子(EGF)的动态变化过程.方法 慢性难愈性皮肤溃疡患者64例,随机分标准组和珠香散组.在治疗前和治疗后第7、14天收集肉芽组织,采用酶联免疫法检测肉芽组织中MMP-1、MMP-9、TIMP-1和EGF的浓度,同时观察皮肤溃疡患者的愈合情况.结果 珠香散组和标准组在经过治疗后皮肤溃疡面积逐渐缩小,在治疗前和治疗后7、14 d的三个时间节点上的溃疡面积差异显著(P<0. 05).在治疗后14 d,与珠香散组对比,标准组肉芽组织中MMP-1浓度较高,EGF浓度较低,差异显著(P<0. 05).在珠香散组中,创面内肉芽组织中MMP-1蛋白水平在治疗后7、14 d明显高于治疗前;MMP-9蛋白水平呈逐渐下降的趋势,TIMP-1蛋白水平在经过珠香散治疗后开始升高,治疗前后差异有统计学意义( P<0. 05),经过珠香散治疗后,EGF浓度逐渐上升,且在治疗后7 d和14 d分别与治疗前对比差异有统计学意义( P<0. 05).在标准组中,创面肉芽组织中MMP-1蛋白水平在治疗后7、14 d明显高于治疗前( P<0. 05).治疗后7、14 d时MMP-9水平明显低于治疗前( P<0. 05);TIMP-1浓度在治疗后7 d时与治疗前对比差异明显(P<0. 05);EGF浓度在治疗前和治疗后7、14 d对比差异均明显(P<0. 05).在治疗后7 d和治疗后14 d时,珠香散组中的MMP-9/TIMP-1比值较治疗前明显降低(P<0. 05);在标准组中,治疗后7 d和治疗后14 d时MMP-9/TIMP-1比值均下降,但只有治疗后14 d时的浓度与治疗前差异明显(P<0. 05).通过Pearson相关性检验发现慢性皮肤溃疡患者的溃疡面积与创面肉芽组织中 MMP-9/TIMP-1 比值大小呈正相关关系( r=0. 375, P=0. 002 3),肉芽组织中EGF浓度与溃疡面积大小呈负相关关系(r=-0. 384,P=0. 001 7).结论 慢性皮肤溃疡在经过治疗后,创面肉芽组织中基质金属蛋白酶的浓度明显下降,TIMP-1浓度上升,MMP-9/TIMP-1比值和EGF的浓度是影响皮肤溃疡愈合的相关性因素.
作者:周忠志;奉水华;黄新灵;杨双喜;兰宏伟;杨岚清;陈丽;熊武 刊期: 2019年第04期
目的 分析老年住院病人衰弱状态及其影响因素.方法 以2013年4月至2016年8月在中国西南地区3所医院住院的1 400例患者为研究对象,运用Fried衰弱表型( FP)测量工具与衰弱指数( FI)测量工具,以现场问卷调查并结合体格检查、简单设备测试的方式评估病人的衰弱状态.结果 运用FP评估显示:男、女性步速下降、体力活动下降及各维度的数量2与4的条目对比差异有统计学意义(P<0. 05).其中衰弱、衰弱前期、无衰弱总患病率分别为18. 0% 、32. 7% 、49. 3% .在单因素分析中,除吸烟、饮酒外,年龄、性别、教育、婚姻、收入、过去1年住院史及跌倒史,以及住院时间、抑郁、认知功能下降、残疾、共病数量及多重用药、自我健康评估以及体重指数( BMI)的衰弱等级构成比差异有统计学意义( P 均<0. 001). FI呈现伽马分布.在男性(R=0. 588,R2=0. 346,P<0. 001)与女性(R=0. 573,R2=0. 328,P<0. 001)中FI均与年龄成正相关.多因素Logistic回归显示:年龄、BMI、<1 000元/月、不良自我健康评估、多重用药、残疾、认知功能下降、抑郁、过去1年跌倒史与衰弱独立相关(P<0. 05);年龄、BMI、婚姻、自我健康评估一般、过去1年住院史、抑郁、残疾、过去1年跌倒史与衰弱临界状态独立相关(P<0. 05).结论 老年住院病人衰弱影响的危险因素较多.衰弱的治疗重在预防,其治疗应是一个涉及老年人生理、心理等多领域的综合干预手段.
作者:李晓飞;陈芳芳;陈旭 刊期: 2019年第04期
目的 探讨右美托咪定联合帕瑞昔布超前镇痛对老年重症胰腺炎( SAP)患者术后炎性因子和肠黏膜屏障功能的影响.方法 80例老年SAP患者随机分为对照组和观察组各40例,所有患者给予手术治疗.对照组给予帕瑞昔布超前镇痛,观察组在对照组基础上联合右美托咪定超前镇痛.比较两组术后视觉模拟评分( VAS)、手术前后急性生理学及慢性健康状况系统(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分及炎性因子、肠黏膜屏障功能水平.结果 与对照组相比,观察组术后6、12、24、72 h VAS显著降低(P<0. 05),术后72 h 的APACHEⅡ评分、SOFA评分显著降低( P<0. 05);观察组术后72 h血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平显著降低(P<0. 05),D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)肠黏膜屏障功能指标显著降低(P<0. 05).结论 右美托咪定联合帕瑞昔布超前镇痛在老年SAP患者手术中镇痛效果良好,能够改善病情,减轻炎性反应,促进肠黏膜屏障功能恢复.
作者:陈慧敏;贾洪峰;吕凌焰;贾耀辉 刊期: 2019年第04期
目的 探讨老年2型糖尿病患者生命质量与抑郁、焦虑的相关性.方法 选取徐州市老年2型糖尿病患者196例,采用汉密尔顿抑郁(HAMD)量表、汉密尔顿焦虑(HAMA)量表、健康状况调查简表(SF-36)进行调查分析.结果 老年2型糖尿病患者生命质量在不同程度抑郁、焦虑症状评分下差异有统计学意义(P<0. 05);多元线性逐步回归分析显示, HAMD评分中进入回归方程的变量是躯体疼痛、精神健康和精力;HAMA评分中进入回归方程的变量是生理职能、精神健康、躯体疼痛.结论 老年2型糖尿病患者生命质量与抑郁、焦虑程度具有相关性,应针对患者抑郁、焦虑的不同采取不同的心理疏导方案.
作者:张松;张红光 刊期: 2019年第04期
目的 探讨帕金森病(PD)患者认知功能障碍及相关影响因素.方法 根据英国帕金森协会脑库诊断标准诊断PD病例,采用蒙特利尔认知评估量表( MOCA)、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)、PD统一评价量表( UPDRS)、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和实验室检测指标对80例PD患者进行评定.结果 PD患者伴认知功能障碍的发生率是63. 75% .在认知功能障碍患者中,文化程度低的患者[(19. 64 ±4. 327)分]、家庭人口数量>2 人的患者[(17. 75±5. 148)分]、从事过农业工作的患者[(19. 85±4. 196)分]、UPDRSⅡ分数高的患者[(18. 46±4. 875)分]、UPDRSⅢ分数高的患者[(18. 75±3. 972)分]和H-Y分期大的患者[(19. 42±4. 513)分]MOCA分数显著低(P<0. 05).多因素分析结果显示,文化程度(P=0. 025)、病程(P=0. 019)、抑郁(P=0. 042)、尿素氮(P=0. 044)、葡萄糖(P=0. 049)是PD伴认知功能障碍的独立危险因素.结论 PD患者认知功能障碍发生率较高;文化程度低、病程长、尿素氮和葡萄糖指标升高、抑郁者会影响PD患者的认知功能.
作者:宋佳鑫;孙雪滢;马莉;卢丽丽;樊开阳;王兆京;王玉莹;王翠 刊期: 2019年第04期