学术投稿

多学科合作延续护理干预对异体移植患者术后免疫抑制剂用药依从性及生活质量的影响

张晨雪

关键词:延续护理干预, 异体移植, 免疫抑制剂, 用药依从性
摘要:目的 探讨多学科合作延续护理干预对异体移植患者术后免疫抑制剂用药依从性及生活质量的影响.方法 选取2015年3月~2017年10月在我院行异体造血干细胞移植(HSCT)术的65例患者作为研究对象,随机分为对照组32例和研究组33例.两组均给予免疫抑制剂药物治疗和常规护理干预.研究组同时给予多学科合作延续护理干预模式.比较两组干预前和干预3个月后体质量、用药依从性、生活质量(卡氏评分)及护理满意度的差异.结果 两组干预前体质量、卡氏评分比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组干预3个月后体质量、卡氏评分显著高于对照组(P<0.05);研究组干预3个月后免疫抑制剂用药依从性明显高于对照组,护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 多学科合作延续护理干预方案应用于异体HSCT的患者,有助于提高患者术后免疫抑制剂用药依从性,对患者术后的康复和生活质量的提高具有重要价值.
临床护理杂志相关文献
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    目的 探究改进手术室整体护理模式对乳腺区段切除术中快速冰冻患者负性情绪及应激反应的影响.方法 选取2016年2月~2017年2月我院收治实施常规手术室护理模式的乳腺区段切除术快速冰冻活检手术患者60例作为对照组.选取2017年3月~2018年3月我院收治实施改进手术室整体护理模式的乳腺区段切除术快速冰冻活检手术患者60例作为观察组.比较两组干预前后负性情绪及应激指标水平.结果 观察组干预后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后E、NE及COL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改进手术室整体护理模式应用于乳腺区段切除术快速冰冻患者中,可有效缓解其负性情绪,改善应激反应.

    作者:熊玉慧;蔡亚红;徐倩 刊期: 2018年第06期

  • 呼吸功能锻炼应用于小儿支气管哮喘延续性护理中对肺功能、生活质量改善的效果

    目的 探究呼吸功能锻炼应用于小儿支气管哮喘延续性护理中对肺功能、生活质量改善的效果.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治行常规延续性护理的小儿支气管哮喘患儿68例作为对照组.选取2016年6月~2017年6月我院收治行呼吸功能锻炼延续性护理的小儿支气管哮喘患儿68例作为观察组.比较两组复发率及护理前后肺功能、生活质量的变化.结果 观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理6个月后FVC、FEV1、PEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理6个月后生理机能、生理职能、情感职能、活力、躯体疼痛、总体健康、精神健康、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸功能锻炼应用于小儿支气管哮喘延续性护理中可有效改善其肺功能,降低复发率,提高生活质量.

    作者:夏宏;崔蕾 刊期: 2018年第06期

  • 认知行为护理疗法对精神分裂症患者身心健康的影响

    目的 探究认知行为护理疗法对精神分裂症患者身心健康的影响.方法 选择2016年10月~2017年10月本院收治的精神分裂症患者120例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各60例.对照组实施常规康复护理.研究组在常规康复护理的基础上加用认知行为护理.比较两组护理前后BPRS评分、认知功能评分,康复效果(IPROS)评分、社会功能(SSPI)评分、精神分裂症状(PANSS)评分、住院症状(NOSIE)评分的差异.结果 研究组护理后BPRS评分、认知功能评分均明显优于对照组(P<0.05);研究组护理后IPROS评分、SSPI评分均明显优于对照组(P<0.05);研究组护理后PANSS评分、NOSIE评分明显优于对照组(P<0.05).结论 在精神分裂症患者康复护理中,实施认知行为治疗干预,可改善患者认知功能,提高康复效果及患者满意度.

    作者:覃燕燕;李菲;郭彦杨 刊期: 2018年第06期

  • CPOT评分表在预防谵妄过程中的作用

    目的 探究重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表在预防谵妄过程中的作用.方法 选取2014年2月~2017年2月我院收治采用常规护理的ICU住院患者64例作为对照组.选取2015年3月~2018年3月我院收治采用CPOT评分表干预护理的ICU住院患者64例作为观察组.比较两组机械通气时间、ICU住院时间、谵妄时间及不良反应发生率.结果 观察组机械通气时间、ICU住院时间、谵妄时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组意外拔管、呼吸机相关性肺炎、深静脉血栓、谵妄发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CPOT评分表应用于ICU患者可有效减轻谵妄,缩短机械通气及住院时间,同时降低不良反应发生率.

    作者:丁森林;王颖;杨倩 刊期: 2018年第06期

  • 1例过敏性休克致心搏骤停行超长心肺复苏术后的护理

    过敏性休克发病急骤,是严重的过敏反应之一,可导致致命的呼吸循环衰竭[1].一旦心搏骤停时间大于6min,大多数患者将发生不可逆的脑损害[2].因此,心搏骤停后即刻行心肺复苏(CPR)术意义重大.通常行CPR 20~30min后,未见自主循环恢复,宣告终止CPR[3].CPR持续时间超过30min称为超长CPR.本院成功救治1例过敏性休克致心搏骤停行CPR 150min术后的患者.现报告如下.

    作者:张萍;谷一梅;梁丽娜;王伟 刊期: 2018年第06期

  • 腹部环形按摩联合间断蓝光照射在新生儿黄疸治疗中的效果观察

    目的 探讨腹部环形按摩联合间断蓝光照射在新生儿黄疸治疗中的效果.方法 选取2017年1月~2018年3月我科收治的新生儿黄疸患儿150例,根据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,各75例.对照组行常规持续蓝光照射.观察组行腹部环形按摩联合间断蓝光照射.比较两组治疗前后胆红素水平、临床症状、不良反应及家属满意率.结果 观察组治疗后1d、3d、5d、7d胆红素水平低于对照组(P<0.05).观察组胎便转黄时间、黄疸消退时间均短于对照组(P<0.05),每日排便次数、每日进奶量均多于对照组(P<0.05).观察组发热、皮肤干燥、皮肤损伤、腹泻、食欲不振等光疗反应发生率低于对照组,家属满意率高于对照组(P<0.05).结论 腹部环形按摩联合间断蓝光照射能有效降低患儿胆红素水平,改善其临床症状,且光疗反应较低.

    作者:王红 刊期: 2018年第06期

  • 基于智能手机的延续性护理在眼科术后患者中的应用

    目的 探究基于智能手机的延续性护理在眼科术后患者中的应用价值.方法 选择2016年6月~2017年2月我科收治的80例眼科术后患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各40例.对照组给予常规护理干预.实验组给予基于智能手机的延续性护理干预.比较两组干预前后生活质量、心理状况及自我护理能力.结果 两组干预前生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组干预后生活质量评分高于对照组(P<0.05);两组干预前HAMD评分和HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组干预后HAMD评分和HAMA评分显著低于对照组(P<0.05);两组干预前自我护理能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组干预后自我护理能力评分显著高于对照组(P<0.05).结论 基于智能手机的延续性护理应用于眼科术后患者,能够显著提高患者的生活质量,缓解焦虑、抑郁等负情情绪,提高自我护理能力,具有较高的应用价值.

    作者:李文英;王志学 刊期: 2018年第06期

  • OSM在手术间物品管理中的应用

    目的 探讨现场管理系统(OSM)在手术间物品管理中的应用效果.方法 成立OSM现场管理活动小组,有计划、有目标地对手术间物品进行现场管理设计,制定实施方案、检查和评价标准,按照初步整理、深度整理、存放与维护、标准制定等流程对手术间物品进行现场管理.结果 手术间物品通过OSM现场管理后,手术中环境整洁有序率、手术后物品定位放置率、手术间物品按需要量补充率及护士在岗在位率均高于OSM现场管理前,手术医生对手术室护理工作满意度也得到了提高(P<0.05).结论 手术间物品开展OSM现场管理,使手术间物品管理更加科学化、规范化和标准化,提高了手术室护理质量和工作效率,提升护理人员素养和科室形象.

    作者:李福宣;白晓霞;庞蓉 刊期: 2018年第06期

  • 心理干预对早发型重度子痫前期患者母婴结局及生存质量的影响

    目的 探讨心理干预对早发型重度子痫前期患者母婴结局及生存质量的影响.方法 选取2015年1月~2017年12月我院收治的早发型重度子痫前期患者64例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组给予常规治疗与护理.观察组在对照组的基础上给予心理干预.比较两组母婴结局及生存质量.结果 观察组终止妊娠孕周和期待治疗时间明显长于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组剖宫产率、新生儿窒息发生率明显低于对照组,Apgar评分明显高于对照组(P<0.05),两组出生体重及生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组生存质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论 对早发型重度子痫前期患者应用心理干预,可改善母婴结局,减少并发症的发生,提高患者的生存质量.

    作者:张国平;梁慧清;茹银转 刊期: 2018年第06期

  • 破痛油在神经内科患者压疮创面护理中的应用效果

    目的 探讨破痛油在神经内科患者压疮创面护理中的应用效果.方法 选择2016年1月~2018年5月我院收治的96例神经内科疾病伴压疮患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组48例.对照组实施常规压疮创面护理.观察组在对照组的基础上加用破痛油实施创面护理.比较两组护理前后炎症因子指标、创面愈合情况、创面疼痛、舒适度、睡眠质量、不良情绪评分及护理满意度.结果 两组护理后CRP、IL-6、PCT均较护理前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),其创面甲级愈合率高于对照组(P<0.05).两组护理后创面疼痛评分较护理前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).两组护理后舒适度评分均较护理前增高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).两组护理后睡眠质量评分均较护理前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).两组护理后焦虑、抑郁评分均较护理前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).观察组总满意率高于对照组(P<0.05).结论 在神经内科压疮患者创面护理中加用破痛油,可有效抑制患者创面炎性渗出,促使创面愈合速度加快,有利于缓解创面疼痛,提高舒适度,改善睡眠质量和心理状态,使患者更加满意于护理服务.

    作者:林胡英 刊期: 2018年第06期

  • 动态血糖监测指导个体化护理方案对妊娠期糖尿病患者的影响

    目的 探讨动态血糖监测指导个体化护理方案对妊娠期糖尿病(GDM)患者的影响.方法 选取2017年3月~2018年6月在我院治疗的GDM患者120例,按照治疗方案的不同分为对照组和试验组,每组60例.对照组给予常规护理.试验组在动态血糖检测基础上给予个体化护理方案.比较两组护理前后血糖相关指标(胰岛素、胰高血糖素)、疾病知信行评分、应对方式评分的差异.结果 两组护理前后血糖、胰岛素、胰高血糖素比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理后血糖、胰岛素、胰高血糖素低于对照组(P<0.05);两组护理前后疾病知识、饮食控制、适宜运动、遵医用药、戒烟戒酒、血糖监测、定期复查评分比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理后疾病知识、饮食控制、适宜运动、遵医用药、戒烟戒酒,血糖监测、定期复查评分高于对照组(P<0.05);两组护理前后积极应对和消极应对评分比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理后积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P<0.05).结论 动态血糖监测指导个体化护理为GDM患者提供更高的护理质量,降低母婴并发症发生率,改善患者生存质量.

    作者:吴梦;刘素琼 刊期: 2018年第06期

  • 认知导向式母婴阻断指导对围产期合并乙肝患者疾病知晓率及生活方式的影响

    目的 剖析认知导向式母婴阻断指导对围产期合并乙肝患者疾病知晓率及生活方式的影响.方法 将2015年3月~2017年12月符合纳入标准的86例患者,随机分为研究组和对照组,各43例.对照组予以传统护理干预.研究组予以认知导向式母婴阻断指导.比较两组干预前后疾病知晓率、生活方式及护理满意度.结果 研究组干预后疾病知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组干预后生活方式优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将认知导向式母婴阻断指导应用于围产期合并乙肝患者,能提高个体对自身疾病的知晓率,且能控制肝炎病毒,达到预期效果.

    作者:汪敏;柯梦华;居朝霞;陈菊娣 刊期: 2018年第06期

  • 优化吸痰方案对ICU气管切开患者护理效果及安全性分析

    目的 探讨纤维支气管镜(FB)吸痰与浅部吸痰相结合的优化吸痰方案对ICU气管切开患者护理效果及安全性.方法 将2016年1月~2017年5月本院ICU收治的120例患者,按照排痰方式分为对照组和研究组,各60例.对照组给予常规吸痰处理.研究组给予FB吸痰与浅部吸痰相结合的优化吸痰方案.分析两组气管切开第1天、第7天肺通气及呼吸力学状态,比较两组气管黏膜出血、肺部感染以及机械通气时间、入住ICU时间、住院时间.结果 研究组气管切开后第7天PaO2、PaO2/FiO2显著高于照组,PaCO2显著低于对照组,且第7天呼吸力学指标显著改善,Cdyn升高与WOB、RAW下降幅度均优于对照组(P<0.05);研究组气道黏膜出血与肺部感染发生率显著低于对照组,机械通气时间、入住ICU时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论 与常规吸痰方式比较,FB吸痰与浅部吸痰相结合的优化吸痰方案能够显著改善患者肺通气状态与呼吸力学状态,提高气道管理质量,降低ICU气管切开患者并发症发生率,有利于疾病恢复.

    作者:黄幼平;罗翠华;何伟玲;黄秀芳 刊期: 2018年第06期

  • 高校《护理教育学》课程翻转课堂的构建与实施

    目的 观察高校《护理教育学》课程翻转课堂构建与实施的应用效果.方法 纳入我院2016级护理学专业本科生102人作为研究对象,其中3班53人为对照组,按传统教学模式开展教学活动.4班49人为观察组,在对照组的基础上实施高校《护理教育学》课程翻转课堂教学模式.比较两组护理学生的综合实践能力以及对教学方法的评价情况.结果 观察组理论水平与实践能力考核评分为(87.34±1.15)分、(48.14±0.85)分,均高于对照组(84.43±0.97)分、(45.57±0.97)分(P<0.05);观察组护理学生对教学方法的有效度、适应度与满意度评分为(8.96±0.73)分、(8.93±0.55)分、(8.90±0.73)分均高于对照组(8.45±0.94)分、(8.42±0.96)分、(8.39±0.74)分(P<0.05).结论 采用高校《护理教育学》课程翻转课堂教学模式,可提高护理学专业本科学生理论水平与实践能力.

    作者:薛惠;赵美玉;张彩婵 刊期: 2018年第06期

  • “重返类”指标管理在降低留置胃管非计划脱管率和重置率中的应用

    目的 探讨“重返类”指标管理在降低留置胃管非计划脱管和重置率中的应用价值.方法 选择2015年5月~2017年10月我科收治的留置胃管患儿244例为研究对象.以2015年5月~2016年6月收治的患儿120例为对照组.以2016年7月~2017年10月收治的患儿124例为观察组.对照组采用常规留置胃管护理.观察组采用“重返类”指标管理干预.比较两组非计划脱管率、非计划重置率.结果 观察组非计划脱管率、重置率显著低于对照组(P<0.05).结论 基于“重返类”指标对留置胃管新生儿进行护理干预,可以有效降低非计划脱管率和重置率,是一种较好的护理管理理念和方法.

    作者:王玲 刊期: 2018年第06期

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    目的 探讨应用自我管理为导向的5A护理模式对提高2型糖尿病患者自我效能的影响.方法 选取2016年8月~2017年8月我科收治的2型糖尿病患者72例,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组36例.对照组采用常规护理干预.研究组采用自我管理为导向的5A护理模式.比较两组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c水平,治疗效果和自我效能评分.结果 两组干预前FBG、2hPBG、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后FBG、2hPBG、HbA1c水平均低于对照组(P<0.05);研究组总有效率、自我效能评分明显高于对照组(P<0.05).结论 应用自我管理为导向的5A护理模式能够有效降低FBG、2hPBG、HbA1c水平,提高患者自我效能,有利于患者的预后和治疗.

    作者:刘文利;陈虹羽;邓惠欢 刊期: 2018年第06期

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    目的 观察水胶体敷料在肠造口患者术后早期伤口保护中的应用效果.方法 选取2012年1月~2017年1月在我院急诊非择期行肠造口手术的患者80例,随机分为观察组41例和对照组39例.两组均采用同一厂家的透明造口袋.观察组术后早期采用水胶体敷料保护伤口.对照组采用透明薄膜敷料保护伤口.比较两组术后伤口疼痛评分及愈合情况,并对伤口敷料及造口袋更换频率进行比较.结果 观察组术后伤口疼痛评分低于对照组,伤口愈合情况优于对照组(P<0.05);观察组伤口敷料及造口袋更换频率明显优于对照组(P<0.05).结论 肠造口术后早期使用水胶体敷料能提高造口袋粘贴的稳固性,适当延长造口袋使用时间,减少排泄物渗漏引起的造口异味及伤口污染,降低腹部伤口的感染率.

    作者:黄锦萍;叶倩红;孔刚;刘虹;龚志军;韩红梅 刊期: 2018年第06期

  • 不同肠内营养供给方式对重度颅脑外伤患者炎症因子及胃肠功能的影响

    目的 探究不同肠内营养供给方式对重度颅脑外伤患者炎症因子及胃肠功能的影响.方法 选取2016年1月~2017年1月我院收治的采用持续泵入输注法进行肠内营养支持的重度颅脑外伤患者71例作为对照组.选取2017年2月~2018年2月我院收治采用间歇输注法进行肠内营养支持的重度颅脑外伤患者71例作为观察组.比较两组护理前后血清炎症因子、胃肠功能变化及并发症发生率.结果 观察组护理2周后IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理2周后D-乳酸、PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以间歇泵入的方法进行肠内营养支持可有效抑制机体炎症反应,保护胃肠功能.

    作者:王丽娜 刊期: 2018年第06期

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    目的 探讨综合护理干预应用于一氧化氮(NO)治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床效果.方法 选取2017年6月~2018年6月应用NO治疗的PPHN患儿84例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各42例.对照组治疗期间行常规护理.观察组治疗期间行综合护理干预.比较两组治疗依从性、治疗效果及其家属治疗满意率.结果 观察组治疗依从率、总有效率、家属治疗满意率均高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).观察组干预后新生儿神经行为发育评分高于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预能有效提高PPHN应用NO治疗依从性及治疗效果,促进患儿神经行为发育,提高家属治疗满意率.

    作者:翁瑜玲;曾莉 刊期: 2018年第06期

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    目的 分析1岁以下婴幼儿照顾者实施优化培训对婴幼儿发育及疾病预防的效果.方法 以2016年1月~12月我院接收的1岁以下婴幼儿68例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各34例.对照组采取常规院内护理干预与院外随访干预.观察组在常规干预的基础上对婴幼儿照顾者实施疾病与发育自我护理能力优化培训.比较两组婴幼儿照顾者疾病知识认知度、生长发育知识认知度、护理知识与操作水平、婴幼儿发育状况与疾病发生次数.结果 观察组照顾者疾病知识、护理知识及生长发育知识认知度评分及护理操作评分均高于对照组(P<0.05).两组干预前发育商状况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后发育商均得到提升(P<0.05),且观察组发育商提升幅度大于对照组(P<0.05).观察组月均身高、月均体重、出牙时间及发病次数均优于对照组(P<0.05).结论 1岁以下婴幼儿照顾者实施疾病与发育自我护理能力优化培训,能提高照顾者对婴幼儿的家庭护理能力,优化婴幼儿的生长发育,并降低其疾病发生次数.

    作者:刘淑霞;肖厚兰;黎芹冰;李海香;周丽华 刊期: 2018年第06期

临床护理杂志

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主管:安徽省卫生厅

主办:安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院